א סיסט איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל נעאָפּלאַסם אין די פאָרעם פון אַ קאַוואַטי לאָוקייטאַד אין די פּאַרענטשימאַ פון די פּאַנקרעאַס אָדער אויף זייַן ייבערפלאַך.
סיסטיק פאָרמירונג איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון אָנצינדונג פון די אָרגאַן אָדער שאָדן אין די דריז און ריקווייערז מאַנדאַטאָרי באַהאַנדלונג רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון שעדיקן צו די ווענט פון די קאַוואַטי אָדער דידזשענעריישאַן פון די סיסט אין אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס.
קלאַסאַפאַקיישאַן
לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן, סיסטיק פאָרמיישאַנז זענען אונטערשיידן דורך מאָרפאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס און דורך אָרט אין די אָרגאַן.
לויט די סטראַקטשעראַל פֿעיִקייטן פון די סיסט קענען זיין:
- א אמת סיסט האט אַ קאָד לויט ICD 10 - K 86.2. דאָס איז אַ גאַנץ זעלטן פּאַטאַלאַדזשי, יוזשאַוואַלי פון אַ קאַנדזשענאַטאַל נאַטור. אַזאַ אַ קאַוואַטי איז געשאפן פון עפּיטעליאַל סעלז און טענדז נישט צו וואַקסן.
- דער פּסעודאָסיסט אָדער פאַלש האט די קאָד K 86.3. אַזאַ אַ קאַוואַטי דעוועלאָפּס רעכט צו מעטשאַניקאַל שעדיקן צו די דריז אָדער קעגן דעם הינטערגרונט פון אָרגאַן אָנצינדונג.
לויט צו וואונדער פון לאָוקאַלאַזיישאַן פון די קאַוואַטי קענען זיין ליגן:
- אויף דעם גוף פון דעם אָרגאַן. דאָס איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי אין וואָס די נעאָפּלאַסם קאַמפּרעסיז די מאָגן און צווייפּינטל.
- אויף די עק. אין דעם פאַל, ארומיקע אָרגאַנס זענען נישט דאַמידזשד, ווייַל די עק סיסט איז געשאפן אַרויס די פּעריטאָנעום.
- אויף די קאָפּ. עס איז קאַמפּרעשאַן פון די דואַדאַנאַם 12, אָבער די אָרט פון די קאַוואַטי איז דיאַגנאָסעד אין בלויז 16% פון די קאַסעס.
אַנקאַמפּלאַקייטיד סיס און קאָמפּליצירט אָנעס זענען אויך אונטערשיידן, אין וואָס פיסטולאַס, אַקיומיאַליישאַן פון ייטער אָדער שעדיקן צו די ווענט פון די קאַוואַטי.
קעגן דעם הינטערגרונט פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, די סיסט דעוועלאָפּס ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק.
לויט די אַטלאַנטאַ קלאַסאַפאַקיישאַן, זיי זענען צעטיילט לויט דעם פּרינציפּ:
- אַקוטע - אַזאַ קאַוויטיז טאָן ניט האָבן קלאָר ווענט און קענען פאָרעם אין די דאַקץ פון די דריז, אין די פּאַרענטשימאַ אָדער אין די פיברע;
- כראָניש (סובאַקוטע) - סיסץ האָבן אַ מעמבראַנע פון פייבראַס און גראַניאַליישאַן סעלז;
- אַבסעסס - קעראַקטערייזד דורך סופּפּוראַטיאָן פון די פאָרמירונג און אַקיומיאַליישאַן פון ייטער אין די קאַוואַטי.
ז און פּרידיספּאָוזינג סיבות
פּאַטהאָלאָגיקאַל פאָרמיישאַנז פון די פּאַנקרעאַס קענען זיין דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ פון קיין דזשענדער און עלטער.
די הויפּט סיבות וואָס די קאַפּסל איז געשאפן זענען ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די דריז, ניימלי:
- מעטשאַניקאַל ינדזשעריז פון דעם גוף;
- די בייַזייַן פון טומאָרס אין די דריז;
- הילעל פון די פּאַטענסי פון די דאַקץ פון דעם גוף;
- אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז די מערסט אָפט גרונט פון נעאָפּלאַסם אַנטוויקלונג;
- העלמינטהיק ינוואַזיע.
די סיבות וואָס אַרויסרופן די פּאַסירונג פון אַ נעאָפּלאַסם זענען:
- פאַרגאַנגענהייט כירורגיע אויף די דיגעסטיווע אָרגאַנס;
- ענדאָוקריין חולאתן;
- כראָניש אַלקאַכאָליזאַם;
- וידעפדיק וואָג
- גאַלסטאָון קרענק.
לויט צו סטאַטיסטיק, אַ פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס איז אָפט געשאפן קעגן דעם הינטערגרונט פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און אַלקאָהאָל אָפענגיקייַט.
די סיבות אַקאַונאַד 84 און 63% פון אַלע פאלן פון פּאַטאַלאַדזשי ריספּעקטיוולי. סיסטיק פאָרמיישאַנז וואָס דעוועלאָפּעד ווי אַ רעזולטאַט פון גאַלסטאָון קרענק און דריז ינדזשעריז זענען דיאַגנאָסעד אין 14%.
סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי
די קליניש בילד מיט דער אַנטוויקלונג פון בילדונג דעפּענדס אויף די נומער און גרייס פון דערציונג. קליין איין קאַוויטיז יוזשאַוואַלי טאָן ניט ווייַזן פּראַנאַונסט סימפּטאָמס, בשעת אַ סיסט מער ווי 5 סענטימעטער מאכט זיך פּעלץ דורך טיף ווייטיק.
די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען אנגעוויזן:
- ערשטער פון אַלע, עס איז ווייטיק אַז פאַרשטאַרקן זיך נאָך עסן און טרינקט אַלקאָהאָל און ראַדיאַציע צו די לינקס זייַט און נידעריקער צוריק. ווייטיק טוט נישט האַלטן מיט אַנטיספּאַסמאָדיקס און פּיינקילערז.
- דיגעסטיווע יבערקערן. עס איז שילשל אין פעט פעסעס און געוואקסן גאַז פאָרמירונג אין די קישקע.
- די אָלטערניישאַן פון ווייטיקדיק און פּיינלאַס פּיריאַדז איז כאַראַקטעריסטיש. יוזשאַוואַלי, נאָך אַ שאַרף ווייטיק אַטאַק פֿאַר וועגן אַ חודש, די סימפּטאָמס פאַרשווינדן, נאָך וואָס זיי זענען ריפּיטיד אין אַ מער פּראַנאַונסט פאָרעם.
אויך, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך וועגן אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז:
- אַ געפיל פון העאַווינעסס אונטער די לינקס ריב;
- עקל טורנס אין וואַמאַטינג;
- טעמפּעראַטור אַרויף צו 38 דיגריז;
- טרוקן מויל און אָנווער פון שטאַרקייט;
- אָפט ורינאַטיאָן מיט אַ גרויס באַנד פון פּישעכץ.
אין עטלעכע פאלן, די בייל דאַקץ זענען פּינטשט דורך די סיסט, וואָס פירט צו יעלאָוינג פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די אויגן און הויט.
אין דערצו, קעגן דעם הינטערגרונט פון סיסטיק פאָרמירונג, ינסאַלאַן סינטעז איז אויפגערודערט, וואָס פּראַוואָוקס אַ ענדערונג אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און קענען אָנמאַכן היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ.
אין פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַ גרויס קאָפּ סיסט, אַ שטאַרק פּראָטרוסיאָן פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט איז באמערקט.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
וואָס איז די געפאַר פון אַ פּאַנקרעאַטיק סיסט?
א גוטע מאַסע וואָס איז נישט דיאַגנאָסעד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער קענען אָנמאַכן ערנסט פאלגן:
- שעדיקן צו די מעמבראַנע און די עקספּעריישאַן פון די אינהאַלט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, וואָס קענען רעזולטאַט אין בלידינג און פּעריטאָניטיס;
- אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די קאַוואַטי און שעדיקן צו ארומיקע אָרגאַנס;
- דער אויסזען פון פאַרפוילן און נאַקראָוסאַס פון געוועב;
- פיסטולאַ פאָרמירונג.
די הויפּט געפאַר ליגט אין די הויך מאַשמאָעס פון טראַנספאָרמאַציע אין אַ קאַנסעראַס אָנוווקס.
דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק צו דעטעקט פּאַטאַלאַדזשי אין צייט און אָנהייבן באַהאַנדלונג. דיאַגנאָסטיק שטודיום זענען געפירט אויס דער הויפּט דורך ינסטרומענטאַל מעטהאָדס. לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון בלוט און פּישעכץ זענען אַנפאָרמאַטיוו.
די הויפּט טראָפּ איז אויף אַלטראַסאַונד. בעשאַס אַן אַלטראַסאַונד, די אָנוווקס איז דיפיינד ווי אַ לייטער אָרט פון אַ קייַלעכיק פאָרעם און קלאָר קאַנטורז קעגן אַ הינטערגרונט פון כּמעט שוואַרץ פּאַנקרעאַס. אין דערצו, די עקאָגעניסיטי פון די נעאָפּלאַסם וועט זיין רידוסט.
אין מער קאָמפּליצירט פאלן, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָדער מרי איז אַדישנאַלי פּריסקרייבד. רענטגענ-שטראַל איז נישט געניצט פֿאַר דיאַגנאָסיס.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג
די פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס מוזן זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן.
אָבער אויב עס איז בלויז איין בילדונג, דאָס איז קליין, עס איז גוט און קען נישט פאַרשאַפן די פּאַציענט קיין דייַגע, טאָמער די אָפּעראַציע וועט זיין דילייד און זיי וועלן פּרובירן צו מייַכל די פּאַטאַלאַדזשי מיט קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס.
אין דעם פאַל, אַ וואַרטן-און-זען טאַקטיק איז אויסדערוויילט, ווייַל אַ סיסט פון ווייניקער ווי 2 סענטימעטער קענען באַשליסן.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז ווי גייט:
- רעגולער מאָניטאָרינג פון די נעאָפּלאַסם גרייס און די צושטאַנד פון די נירביי אָרגאַנס;
- אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס זענען פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן ינפעקציע אין די קאַוואַטי;
- פּיינקילערז און ענזימעס זענען רעקאַמענדיד;
- דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ וויקלי בעט מנוחה און אָפּזאָג פון שלעכט געוווינהייטן;
- דער ערשטער צוויי אָדער דרייַ טעג דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו האַלטן אַוועק פון עסן און אין דער צוקונפֿט אַדכיר צו אַ דיעטע.
די נעאָפּלאַסם דיעטע זאָל זיין באמערקט אין פאַל פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג און נאָך די אָפּעראַציע איבער לעבן. דאָס וועט באַפרייַען די דריז און פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון רילאַפּסיז.
דייאַטערי דערנערונג ימפּלייז די פאלגענדע:
- קיילים זאָל זיין געמאכט דורך סטינגינג, סטימינג אָדער באַקינג;
- עסנוואַרג ינטייק יעדער דריי שעה אין קליין פּאָרשאַנז;
- פּראָדוקטן מוזן זיין פיינלי ערד אָדער מאַשט;
- ויסשליסן לעגיומז, מאַשרומז, געווירציק, פאַטי, געזאָלצן און געפּרעגלט פודז פון די דיעטע;
- באַגרענעצן די נוצן פון צוקער, סוויץ און פּייסטריז;
- געבן אַרויף סמאָוקינג, אַלקאָהאָל, קאַווע, שטאַרק טיי און סאָדע;
- ייבערהאַנט צו נידעריק-פעט מילכיק פּראָדוקטן, בוילד און סטוד וועדזשטאַבאַלז, דאַר אָף, פיש און קאַשע קיילים;
- פֿון טרינקען גרין טיי, פרוכט דעקאָקטיאָנס, דזשוסאַז, קלאָר וואַסער און זשעלע זענען ערלויבט.
אויב קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע קען נישט ברענגען רעזולטאַטן, אַ פּלאַננעד כירורגיש אָפּעראַציע איז פּריסקרייבד.
מאָדערן כירורגיש טעקניקס
כירורגיש באַזייַטיקונג איז אנגעוויזן אין די פאלגענדע קאַסעס:
- קייפל סיסטיק פאָרמיישאַנז אָדער אויב די קאַפּסל ריטשט אַ גרייס פון מער ווי 60 מם;
- אַ סיסט צעטרייסלט די בייל דאַקץ און פירט צו סטאַגניישאַן פון בייל;
- פּאַטאַלאַדזשי איז באגלייט דורך שטרענג ווייטיק;
- באשטעטיקט די מאַליגנאַנט נאַטור פון די קאַוואַטי.
כירורגיש אריינמישונג קענען זיין געפירט אויס דורך עטלעכע מעטהאָדס.
דריינאַדזש אָדער סקלעראָטהעראַפּי פון די קאַוואַטי דורך פּאַנגקשער פון די סיסט מיט אַ פּאַנגקטשער נאָדל.
דער פּראָצעדור איז געפירט אויס סיימאַלטייניאַסלי מיט אַלטראַסאַונד און איז געניצט פֿאַר אַ סיסט אין דעם גוף אָדער קאָפּ.
בעשאַס די מאַניפּיאַליישאַן, די גאנצע אינהאַלט איז אַוועקגענומען פון די קאַפּסל און אַ כעמישער מאַטעריע איז ינטראָודוסט (סקלעראָסינג) אָדער אַ דריינאַדזש רער איז אינסטאַלירן ביז די פליסיק איז גאָר סטאַפּט.
דעם טיפּ פון כירורגיש אריינמישונג איז געהאלטן ווייניקער טראַוומאַטיש און פּראַקטאַקלי טוט נישט פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז.
Laparoscopy - אַזאַ אָפּציעס פֿאַר כירורגיש באַזייַטיקונג פון די סיסט, כאָטש זיי האָבן אַ פּלאַץ פון אַדוואַנטידזשיז, אָבער קענען בלויז זיין געוויינט מיט גוט טומאָרס.
בעשאַס כירורגיע, קליין ינסיזשאַנז זענען געמאכט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אין וואָס אַן ענדאָסקאָפּיק זאָנד איז ינסערטאַד און סיסץ זענען אַוועקגענומען:
- עקססיסיאָן. אויב די קאַפּסל איז אויף די ייבערפלאַך פון די דריז, עס איז עפן און די אינהאַלט איז אַוועקגענומען. נאָך די ינערלעך קאַוואַטי איז באהאנדלט מיט אַן אַנטיסעפּטיק און סוטשערד;
- רעסעקטיאָן פון אַ טייל פון אַן אָרגאַן. עס איז געפירט אויס אין דעם פאַל פון אַ גרויס סיסט אין די גוף קאַוואַטי. דורכפירן די באַזייַטיקונג פון די נעאָפּלאַסם צוזאַמען מיט אַ טייל פון די דריז זיך. ווי אַ רעזולטאַט, די ריזיקירן פון רעצידיוו איז רידוסט;
- אָפּעראַציע פריי. עס איז דורכגעקאָכט אין פאַל פון סטרעטשינג די דאַקט פון די דריז מיט סיסטיק פאָרמירונג אין די קאָפּ פון די אָרגאַן. נאָך יקסיזשאַן פון די קאַפּסל צוזאַמען מיט די קאָפּ, סטיטשינג פון די מעמבראַנע פון די קליין קישקע מיט די דאַמידזשד דאַקט איז דורכגעקאָכט, וואָס פאַסילאַטייץ די יקסקרישאַן פון מאָגן זאַפט.
לאַפּאַראָטאָמי - אַבדאָמינאַל כירורגיע געטאן דורך דייסעקשאַן פון די אַנטיריער וואַנט פון די פּעריטאָנעום. די מערסט טראַוומאַטיש אריינמישונג וואָס ריקווייערז אַ לאַנג אָפּזוך צייַט, אָבער עס איז נייטיק אויב עס איז אַ מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסם.
א ברייט פעלד פון מיינונג קען דער כירורג באַזייַטיקן די אָנוווקס אָן דאַמידזשינג זייַן שאָל און פאַרמייַדן די פאַרשפּרייטן פון אינהאַלט איבער די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. בעשאַס די אָפּעראַציע, עקססיסיאָן פון די סיסט, טייל פון די דריז אָדער די גאנצע אָרגאַן קענען זיין דורכגעקאָכט. אין דעם בייַזייַן פון מעטאַסטאַסאַז, עס איז מעגלעך צו באַזייַטיקן טיילן פון ארומיקע אָרגאַנס.
קענען פּאַנקרעאַס זיין געהיילט מיט פאָלק רעמאַדיז?
אַלטערנאַטיווע מעטהאָדס זענען יניפעקטיוו אין פּאַנקרעאַטיק טומאָרס, אָבער, אין קאָמבינאַציע מיט קאָמפּעטענט טעראַפּיע, זיי קענען פאַרמייַדן רעצידיוו נאָך כירורגיש באַזייַטיקונג פון די סיסט אָדער באטייטיק ינכיבאַט די וווּקס פון סיסטיק פאָרמירונג;
- די יזיאַסט אופֿן איז צו עסן סטאָנעפּראָפּ. עס קענען זיין מוסיף צו סאַלאַדס אָדער נאָר עסן דרייַ בלעטער טעגלעך.
- קאָכן אַ גלאז פון וואַסער און גיסן אַ לעפל פון קאַלעדזשאַלאַ און טאַנזי, און אַ קניפּ פון פּלאַנטאַן זאמען. שטיין עטלעכע שעה און טרינקען 50 מל טעגלעך פֿאַר 4 וואָכן.
- מאַכן אַ זאַמלונג פון גלייך פּאַרץ פון פּאַפּשוי סטיגמאַ, בעבל בלעטער, לינגאָנבעררי, טרוסקאַווקע און טשערניצע בלעטער. קאָכן 250 מל פון וואַסער און גיסן 20 ג פון די געמיש. שטעלן זיך פֿאַר 12 שעה און פילטער. צו טרינקען 100 מל פון ינפיוזשאַן צוויי וואָכן אין דער מאָרגן. נעמען אַ וואָך אַוועק און איבערחזרן די אַפּוינטמאַנט.
- א גוט וועג איז צו מייַכל פּאַטייטאָוז. רייַבן די פּילד טובער און עסן 1 צפּ. 30 מינוט איידער פרישטיק. פּאַפּ, ביסלעכווייַז ברענגען די סערווינג צו אַ גרויס לעפל. איבערחזרן פֿאַר דריי וואָכן, נאָך וואָס איר מאַכן אַ צוויי-וואָך מנוחה און צוריקקומען צו דער אָפּטראָג. איר קענען פאַרבייַטן די גרויל מיט פרעשלי סקוויזד קאַרטאָפל זאַפט און טרינקען טעגלעך אין אַ גלאז.
- ברו אין אַ גלאז פון בוילינג וואַסער 10 ג פון אַ געמיש פון יעראָו, קאַלעדזשאַלאַ און סעלאַנדיין. באַשיצן אַ ביסל שעה און פילטער. נעמען 50 מל ינפיוזשאַן.
אויב איר טאָן ניט אָנהייבן דעם פּאַטאַלאַדזשי, באַזייַטיקן סיסטיק פאָרמירונג אין צייט און נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, די פּראָגנאָסיס איז גאַנץ גינציק. אמת, עס זענען די ליקעליהאָאָד פון נייַ קאַוויטיז אין די פּאַנקרעאַס, אָבער רעגולער דורכקוק און דיעטע, ווי געזונט ווי אַ געזונט לייפסטייל, רעדוצירן די ריזיקירן פון רעצידיוו באטייטיק.
ווידעא פֿון ד"ר מאַלישעוואַ וועגן ראַק אין פּאַנקרעאַטיק און ווי צו ויסמיידן דאָס:
אויב די פאָרמירונג איז מאַליגנאַנט, די גיכער פון אַ גינציק אַוטקאַם זענען מינימאַל, זינט פּאַנקרעאַטיק ראַק איז ינקיוראַבאַל און איז קעראַקטערייזד דורך אַ הויך קורס פון פּראָליפעראַטיאָן פון מעטאַסטאַסעס.
