צום באַדויערן, צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד מער און מער אָפט: ביידע אַדאַלץ און קינדער ליידן דערפון. צוקערקרענק איז געפערלעך פֿאַר זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז: אויב לינקס אָן באַהאַנדלונג, ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז קענען אַנטוויקלען אַרויף צו טויט.
טייל מאָל די פּאַטאַלאַדזשי קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך, מאל די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק קענען זיין דיסגייזד ווי אנדערע חולאתן.
צו ריכטיק דיאַגנאָזירן, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געניצט, וואָס אַלאַוז נישט בלויז צו ויסטיילן צוקערקרענק פון אנדערע חולאתן, אָבער אויך צו באַשטימען דעם טיפּ און פאָרשרייַבן די ריכטיק און עפעקטיוו באַהאַנדלונג.
דיאַגנאָסיס קריטעריאַ
די וועלט געזונט ארגאניזאציע האט געגרינדעט די פאלגענדע דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק:
- די בלוט גלוקאָוס מדרגה יקסידז 11.1 ממאָל / ל מיט אַ טראַפ מעאַסורעמענט (דאָס איז, די מעזשערמאַנט איז דורכגעקאָכט אין קיין צייט פון דעם טאָג אָן גענומען אין חשבון די לעצטע מאָלצייַט);
- די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווען עס איז געמאסטן אויף אַ ליידיק מאָגן (דאָס הייסט, אין מינדסטער 8 שעה נאָך די לעצטע מאָלצייַט) יקסידז 7,0 ממאָל / ל;
- די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט יקסידז 11.1 ממאָל / ל 2 שעה נאָך אַ איין דאָזע פון 75 ג גלוקאָוס (גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן).
דערצו, די פאלגענדע זענען געהאלטן קלאַסיש וואונדער פון צוקערקרענק:
- polyuria - אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין ורינאַטיאָן, דער פּאַציענט ניט בלויז אָפט "ראַנז" צו די קלאָזעט, אָבער פיל מער פּישעכץ איז געשאפן;
- polydipsia - יבעריק דאָרשט, דער פּאַציענט קעסיידער וויל צו טרינקען (און ער טרינקט אַ פּלאַץ פון וואַסער);
- פֿאַר קיין קלאָר סיבה, וואָג אָנווער - באמערקט ניט מיט אַלע טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק
טראָץ דעם פאַקט אַז אַלע טייפּס פון צוקערקרענק האָבן ענלעך סימפּטאָמס, זיי בייַטן באטייטיק רעכט צו דער ז און פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין דעם גוף. דעריבער די ריכטיק דיאַגנאָסיס פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז אַזוי וויכטיק, ווייַל די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג גלייַך דעפּענדס אויף דעם.
עס זענען פינף הויפּט טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס:
- טיפּ 1 צוקערקרענק - דער גוף טוט נישט פּראָדוצירן ינסאַלאַן;
- טיפּ 2 צוקערקרענק - קעראַקטערייזד דורך אָנווער פון סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן;
- gestational - די אַזוי גערופענע "שוואַנגער צוקערקרענק" - מאַנאַפעסט זיך בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט;
- סטערויד - דער רעזולטאַט פון ווייאַליישאַנז פון פּראָדוקציע פון האָרמאָנע דורך די אַדרענאַל גלאַנדז;
- ניט-צוקער - דער רעזולטאַט פון כאָרמאָונאַל דיסראַפּשאַנז רעכט צו פּראָבלעמס מיט די היפּאָטהאַלאַמוס.
לויט סטאַטיסטיק, טיפּ 2 צוקערקרענק איז מערסט דיאַגנאָסעד - עס אַפעקץ וועגן 90% פון פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. צוקערקרענק טיפּ 1 איז פיל ווייניקער פּראָסט - עס איז געפֿונען אין וועגן 9% פון דייאַבעטיקס. די רוען טייפּס פון די קרענק אַקאַונץ פֿאַר וועגן 1% פון דיאַגנאָסיס.
טיפּ 1 צוקערקרענק
טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אַקערז רעכט צו דיסטערבאַנסיז אין דער גוף ס פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן: עס איז אָדער ניט גענוג אָדער ניט.
די סיבה פֿאַר דעם כאָרמאָונאַל דיסאָרדער ליגט אין אַוטאָיממונע דורכפאַל: די ריזאַלטינג אַנטיבאָדיעס "טייטן" די פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן-פּראַדוסינג סעלז.
אין עטלעכע פונט, ינסאַלאַן ווערט צו קליין צו ברעכן אַראָפּ גלוקאָוס, און דאַן די בלוט צוקער מדרגה רייזאַז שארף.
דעריבער, טיפּ 1 צוקערקרענק איז פּלוצלינג ארויס; אָפט די ערשט דיאַגנאָסיס איז פּריסידאַד דורך אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. בייסיקלי, די קרענק איז דיאַגנאָסעד אין קינדער אָדער אַדאַלץ אונטער 25 יאר אַלט, מער אָפט ביי יינגלעך.
די דיפערענטשאַל וואונדער פון טיפּ 1 צוקערקרענק זענען:
- הויך צוקער;
- כּמעט גאַנץ אַוועק פון ינסאַלאַן;
- די בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס אין די בלוט;
- נידעריק C- פּעפּטייד;
- וואָג אָנווער צו פּאַטיענץ.
טיפּ 2 צוקערקרענק
א אָפּשיידנדיק שטריך פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז ינסאַלאַן קעגנשטעל: דער גוף ווערט ינסענסיטיוו צו ינסאַלאַן.
ווי אַ רעזולטאַט, גלוקאָוס טוט נישט ברעכן אַראָפּ, און די פּאַנקרעאַס פרוווט צו פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן, דער גוף ספּענדז שטאַרקייט און די בלוט צוקער מדרגה איז נאָך עלעוואַטעד.
די פּינטלעך סיבות פון די ינסידאַנס פון פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 2 זענען אומבאַקאַנט, אָבער עס איז געווען באַשטימט אַז אין וועגן 40% פון די קאַסעס די קרענק איז יערושעדיק.
זיי אָפט ליידן פון יבערוואָג מענטשן וואָס פירן אַ אַנכעלטי לייפסטייל. ריזיקירן זענען דערוואַקסן מענטשן העכער 45 יאר אַלט, ספּעציעל וואָמען.
די דיפערענטשאַל וואונדער פון טיפּ 2 צוקערקרענק זענען:
- הויך צוקער
- עלעוואַטעד ינסאַלאַן לעוועלס (קען זיין נאָרמאַל);
- עלעוואַטעד אָדער נאָרמאַל לעוועלס פון C- פּעפּטייד;
- שטארק געוואקסן גלייסייטיד העמאָגלאָבין.
אָפט, טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק, וואָס מאַנאַפעסט זיך שוין אין די שפּעטער סטאַגעס מיט די אויסזען פון פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז: זעאונג פּראָבלעמס אָנהייבן, ווונדז היילן שוואַך, און די פאַנגקשאַנז פון ינערלעך אָרגאַנס זענען ימפּערד.
טיש פון דיפעראַנסיז צווישן ינסאַלאַן-אָפענגיק און ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק פארמען פון די קרענק
זינט די גרונט פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז ינסאַלאַן דיפישאַנסי, עס איז גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק. טיפּ 2 צוקערקרענק איז גערופן ינסאַלאַן-פרייַ, ווייַל די געוועבן פשוט טאָן ניט ריספּאַנד צו ינסאַלאַן.
די הויפּט דיפעראַנסיז צווישן די צוויי טייפּס פון צוקערקרענק זענען געוויזן אין די טיש:
| פאַרגלייַך קריטעריאָן | טיפּ 1 צוקערקרענק | טיפּ 2 צוקערקרענק |
| הערעדיטי | ראַרעלי | אָפט |
| פּאַציענט וואָג | ונטער נאָרמאַל | יבערוואָג, אַביסאַל אַביסאַטי |
| עלטער פון פּאַציענט | אונטער 30 יאר אַלט, אָפט קינדער | איבער 40 יאָר אַלט |
| לויף פון די קרענק | אַניקספּעקטידלי, די סימפּטאָמס דערשייַנען שארף | עס אויס ביסלעכווייַז, אַנטוויקלען סלאָולי, די סימפּטאָמס זענען ימפּליסאַט |
| ינסאַלאַן מדרגה | זייער נידעריק | elevated |
| דער מדרגה פון C- פּעפּטיידז | זייער נידעריק | הויך |
| ינסאַלאַן קעגנשטעל | ניט | איז דאָרט |
| ורינאַליסיס | גלוקאָוס + אַסאַטאָון | גלוקאָוס |
| לויף פון די קרענק | מיט יגזאַסערביישאַנז, ספּעציעל אין דער האַרבסט-ווינטער צייַט | סטאַביל |
| באַהאַנדלונג | לייפלאָנג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז | דיעטע, געניטונג, צוקער-לאָוערינג דרוגס |
דיפ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס
טראָץ דעם פאַקט אַז אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק זענען זעלטן, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס אַלאַוז אונדז צו ויסטיילן זיי. עס איז גאָר זעלטן (אין 3 קאַסעס פּער 100.000) אַז דיאַגנאָסיס ינסיפּידוס איז דיאַגנאָסעד - אַן ענדאָוקריין קרענק אין וואָס, ווי אַ רעזולטאַט פון כאָרמאָונאַל דיסראַפּשאַנז, די פּראָצעס פון פאָרמירונג פון פּישעכץ און ווידדראָאַל איז אויפגערודערט: רעכט צו אַ פעלן פון זיכער כאָרמאָונז, דער גוף טוט נישט אַרייַנציען וואַסער און איז יקסקרודיד אין די פּישעכץ, דאָס איז, עס איז העל סימפּטאָמס פון פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ זענען ארויסגעוויזן.
די גרונט פון די קרענק איז אָפט טומאָרס פון די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער פּיטויטערי דריז, און הערעדיטי.
דיפפערענטיאַל וואונדער פון צוקערקרענק ינסיפּידוס זענען:
- אַבנאָרמאַלי יבעריק ורינאַטיאָן (דער באַנד פון פּישעכץ קענען דערגרייכן 10-15 ליטער פּער טאָג);
- טיף ונקווענטשאַבלע דאָרשט.
די הויפּט דיפעראַנסיז צווישן צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס זענען געגעבן אין דעם טיש:
| פאַרגלייַך קריטעריאָן | צוקערקרענק מעלליטוס | צוקערקרענק ינסיפּידוס |
| דאָרשט | אויסגעדריקט | פּראַנאַונסט |
| פּישעכץ רעזולטאַט | אַרויף צו 2-3 ליטער | 3-15 ליטער |
| נאַקטערנאַל ענורעסיס | ניט | עס כאַפּאַנז |
| געוואקסן בלוט גלוקאָוס | יאָ | ניט |
| גלוקאָוס אין פּישעכץ | יאָ | ניט |
| די אָנסעט און לויף פון די קרענק | גראַדזשואַל | שאַרף |
ווי זענען די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק דיפערענטשיייטיד?
צוקערקרענק איז "באַרימט" פֿאַר זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז. קאַמפּלאַקיישאַנז זענען צעטיילט אין אַקוטע און כראָניש: אַקוטע קענען אַנטוויקלען אין עטלעכע שעה אָדער מינוט, און כראָניש פאָרעם איבער יאָרן און אפילו דעקאַדעס.
אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז זענען ספּעציעל געפערלעך. כּדי צו פאַרמיידן זיי, איר מוזן קעסיידער מאָניטאָר די בלוט צוקער מדרגה (די מעטער וועט העלפֿן) און נאָכגיין די דאָקטער ס רעקאַמאַנדיישאַנז.
היפּאָגליסעמיאַ
היפּאָגליסעמיאַ איז אַן אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ שאַרף פאַרקלענערן אין צוקער מדרגה (אונטער נאָרמאַל וואַלועס).
אין צוקערקרענק טיפּ 1, אַזאַ אַ צושטאַנד איז מעגלעך אין פאַל פון וידעפדיק ינטייק פון ינסאַלאַן אין דעם גוף (למשל, ווי אַ רעזולטאַט פון ינדזשעקשאַנז אָדער טאַבלאַץ), אין טיפּ 2 צוקערקרענק - רעכט צו דער נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.
וידעפדיק ינסאַלאַן פירט צו דעם פאַקט אַז גלוקאָוס איז גאָר אַבזאָרבד, און זיין קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פאַלן צו קריטיקאַללי נידעריק וואַלועס.
היפּערגליסעמיאַ
היפּערגליסעמיאַ איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד ווען די בלוט צוקער מדרגה איז באטייטיק העכער ווי נאָרמאַל. היפּערגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען אין דער אַוועק פון געהעריק באַהאַנדלונג, אין פאַל פון פעלן פון ינסאַלאַן (למשל, סקיפּינג אַ ינדזשעקשאַן פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק), די נוצן פון זיכער פודז אָדער אַלקאָהאָל, און דרוק.
צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
אנפאלן פון היפּאָ- אָדער היפּערגליסעמיאַ וואָס זענען נישט סטאַפּט אין צייט פירן צו דעדלי אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז: צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.די באדינגונגען אַנטוויקלען זייער געשווינד, זענען קעראַקטערייזד דורך אָנווער פון באוווסטזיין, אין דער אַוועק פון הילף, דער פּאַציענט קען שטאַרבן.
די מערסט אָפט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס צו 2-3 ממאָל / ל, ריזאַלטינג אין אַקוטע הונגער פון דעם מאַרך.
אַזאַ אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען זייער געשווינד, ממש אין אַ ביסל שעה. סימפּטאָמס פאַרגרעסערן ביסלעכווייַז: פון עקל, שוואַכקייַט, אָנווער פון שטאַרקייט צו צעמישונג, קאַנוואַלשאַנז און קאָמאַטאָזער מאַצעוו זיך.
ווען צוקער לעוועלס העכערונג צו קריטיש לעוועלס, היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס קען אַנטוויקלען. דעם קאַמפּלאַקיישאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין צוקער העכער 15 ממאָל / ל און מעטאַבאַליק אַסידאָסיס - די פּראָדוקטן פון די ברייקדאַון פון אַסאַדז און פאַץ אָנקלייַבן אין די בלוט.
היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען בעשאַס דעם טאָג און איז קעראַקטערייזד דורך פּראַנאַונסט וואונדער: דאָרשט, יבעריק ורינאַטיאָן, לעטהאַרגי, דראַוזינאַס, גרייינג פון די הויט, צעמישונג. דער פּאַציענט דאַרף ערדזשאַנטלי רופן אַן אַמבולאַנס.
צוקערקרענק פֿיס
הויך בלוט צוקער אַפעקץ בלוט כלים שלעכטספּעציעל די פיס פון די לעגס.
צוליב דעם, אַ צוקערקרענק פֿיס קען אַנטוויקלען אַ קאַמפּלאַקיישאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק - אַ דיטיריעריישאַן אין בלוט שטראָם פירט צו די אָנזען פון ניט-היילונג אַלסערז (אין דייאַבעטיקס, ווונדז בכלל היילן שוואַך), שעדיקן צו בלוט כלים און מאל ביינער.
אין שטרענג פאלן, גאַנגרענע קען אַנטוויקלען און אַמפּיאַטיישאַן פון די פֿיס קען זיין פארלאנגט.
פֿאַרבונדענע ווידיאס
אויף די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 אין אַ ווידעא:
מאָדערן מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסינג און טרעאַטינג צוקערקרענק העלפּס צו ויסמיידן אַלע די שרעקלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, און אונטער עטלעכע כּללים, די לעבן פון אַ צוקערקרענק קען נישט זיין אַנדערש פון די לעבן פון מענטשן וואָס טאָן ניט לייַדן פון די קרענק. אָבער צו דערגרייכן דאָס, אַ ריכטיק און בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז נייטיק.
