צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז אַ קאָמפּלעקס קרענק וואָס אַפעקץ די וואַסקיאַלער ווענט פון אַלע קאַליבערס: פון אַרטעריעס צו דער קלענסטער קאַפּאַלעריז.
הייַנט מיר וועלן פאָקוס אויף די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די יקסטרעמאַטיז. זינט די פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען רעכט צו צוקערקרענק, עס איז מיט די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַז טעראַפּיוטיק מיטלען זאָל זיין סטאַרטעד.
פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז
אין די ינטערנאַטיאָנאַל קלאַססיפיער פון דיסעאַסעס, דעם דיסאָרדער איז באַשטימט קאָד 10.5 (פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק) און קאָד 11.5 (טיפּ 2 צוקערקרענק). טעראַפּיוטיק טאַקטיק איז אַימעד צו רידוסינג וואַסקיאַלער יסטשעמיאַ און פֿאַרבעסערן די קוילעלדיק בלוט שטראָם.
אויב דאָס איז ניט מעגלעך, און אַבסעססעס און נעקראָטיק געביטן זענען פאָרשטעלן, באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט אין די דיפּאַרטמאַנץ פון פּיורולאַנט כירורגיע.
טעראַפּיע פֿאַר אַנגיאָפּאַטהי פון צוקערקרענק יקסטרעמאַטי (דערנאָך ריפערד צו ווי DAC) איז אַימעד צו האַלטן די סימפּטאָמס פון אַ פּראָוואָקאַטיווע קרענק: צוקערקרענק מעלליטוס. דער פּאַציענט ענדערונגען זיין געוויינטלעך שטייגער פון לעבן: אָפּזאָגן שלעכט געוווינהייטן, פרוווט צו פאַרלירן וואָג און אַדזשאַסטיד זיין פריערדיקן דיעטע, דורכפירן די פּראַפילאַקסיס פון קראַנק לימז.
איידער סטאַרטינג גענעראַל טעראַפּיע, אַ דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז דורכגעקאָכט, אַרייַנגערעכנט:
- אַלטראַסאַונד פון די שטאַט פון די כלים;
- אַנגיאָגראַפי. דעם לערנען העלפּס צו פֿאַרשטיין ווי גוט וואַסקיאַלער קאַפּאַציטעט איז.
צווישן מאָדערן טעראַפּיוטיק מעטהאָדס, עס זאָל זיין אונטערשיידן:
- לימפאָמאָדולאַטיאָן, וואָס העלפּס פֿאַרבעסערן בלוט לימף סערקיאַליישאַן. דעם ניט-קאָנטאַקט טעכניק העלפּס צו יפעקטיוולי באַזייַטיקן געשווילעכץ פון געוועבן;
- מעדיצין באַהאַנדלונג;
- גשמיות טעראַפּיע;
- כירורגיש אריינמישונג אין דעם פאַל ווען מעדאַקיישאַן און פיסיאָטהעראַפּי האט נישט געבן דעם געוואלט רעזולטאַט.
אַמפּיאַטיישאַן איז געניצט בלויז אין די מערסט עקסטרעם סיטואַטיאָנס (מיט גאַנגרענאָוס ליזשאַן פון ענדגליד געוועב).
מעדיצין באַהאַנדלונג
עס איז געפירט אויס מיט כראָניש יסטשעמיאַ.
וואָס מעדיצין גרופּעס זענען פּריסקרייבד פֿאַר דייאַבעטיקס?
די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג זענען ווי גייט:
- ינסאַלאַן טעראַפּיע און דרוגס צו רעדוצירן בלוט צוקער: סיאָר, גלוקאָפאַגע, ינסאַלאַן און דיאַבעטאָן. פּלוס אַ דיעטע;
- ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע. דער ציל איז צו נאָרמאַלייז ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. דרוגס: סימוואַסטאַטין אָדער אַטאָרוואַסטאַטין. אנגענומען מויל, פּראַלאָנגד;
- אַנטיקאָאַגולאַנט טעראַפּיע. דער ציל איז צו פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס דורך ינקריסינג די קאָואַגיאַליישאַן צייט. דרוגס וואָס האָבן דעם ווירקונג - העפּאַרין, ענאָקסאַפּאַרין. די ערשט דאָזע איז העפּאַרין 5000 טויזנט וניץ. און איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַווינאַסלי. ענאָקסאַפּאַרין - אַרויף צו 40 מג / טאָג פּערענטעראַלי;
- אַנטיבאַקטיריאַל באַהאַנדלונג. אויב עס איז זאָגן;
- פּראַלאָנגד טעראַפּיע פון אַנטיפּלאַטעלעט. זיין ציל איז צו פֿאַרבעסערן וויסקאָסיטי פון בלוט. גענומען דרוגס בלויז באַל - פּע (אין מג / טאָג): קלאָפּידאָגרעל - 300, דיפּירידאָמאָל - 30-450, אַספּירין - 100-300. דאָוסאַדזש איז יחיד;
- angioprotectors. עס איז געניצט ווי אַ דערצו צו יקערדיק באַהאַנדלונג אין סדר צו פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן. קסאַנטהינאָל, פּענטאָקסיפיללינע אָדער אַלפּראָסטאַן איז פּריסקרייבד. די יענער איז אַ ויסגעצייכנט וואַזאָדילאַטאָר און ימפּרוווז די וויסקאָסיטי פון פּלאַזמע. אפילו נייַ - געבוירן קענען זיין פּריסקרייבד;
- רעליעף פון ווייטיק סימפּטאָם דורך אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (ניט-כאָרמאָונאַל). אויב זיי טאָן ניט העלפן, אָפּיאָידס פון דער מאָרפין טיפּ זענען פּריסקרייבד אין די געוויינטלעך דאָוסאַדזש;
- היגיענע פֿיס. דאָס איז אַ זייער וויכטיק פונט אין דער באַהאַנדלונג. דער פּאַציענט זאָל שטענדיק טראָגן באַקוועם, ניט ראַבינג שיכלעך, קענען צו האַנדלען מיט קאָרנס אָדער ווונדז און עלימינירן קאָרנס.
וויטאַמינס און כאָומיאָופּאַטאַק מעדיסינעס
פון די וויטאַמין פּרעפּעריישאַנז, טהיאָגאַממאַ אָדער בערליטיאָן קאַמפּלעקסאַז זענען פּריסקרייבד. זיי באטייטיק פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם און פארשטארקן בלוט כלים. כאָומיאָופּאַטאַק טעראַפּיע נעמט אַ לאַנג צייַט און ריקווייערז מאַנדאַטאָרי קוואַלאַפייד באַהאַנדלונג.די פאלגענדע כאָומיאָופּאַטאַק רעמאַדיז קענען זיין רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן:
- Sekale Kortunum. עס איז געניצט פֿאַר קיין טיפּ פון צוקערקרענק און אין פאַל פון גאַנגרענע און / אָדער צוקערקרענק פֿיס (דס);
- גראַפיטיס. באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. דאָס איז אנגעוויזן אין דער באַהאַנדלונג פון DS;
- אַרסעניק. עס איז געניצט אין ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון צוקערקרענק און איז פּריסקרייבד אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט צוקער-לאָוערינג דרוגס. די קורס געדויערט 2 אָדער מער חדשים. די מעדיצין האט קיין זייַט יפעקס. אָבער מיט אַלקאָהאָל אַדיקשאַן, עס איז נישט ווערט גענומען.
כירורגיש טהעראַפּיעס פֿאַר צוקערקרענק
כירורגיש אריינמישונג פֿאַר צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז דורכגעקאָכט ווי אַ לעצט ריזאָרט אין סדר צו ומקערן ימפּערד בלוט לויפן און באַזייַטיקן טויט זייטלעך
אויב די אַרטעריעס פון די פעמאָראַל אָדער פּאָפּליטעאַל געביטן האָבן דורכגעקאָכט יריווערסאַבאַל ענדערונג, און זייער נעראָוינג איז באמערקט אויף אַ שטח פון מער ווי 50%, עס איז פּריסקרייבד:
- טהראָמבאָעקטאָמי. אין דעם פאַל, בלוט קלאַץ זענען עקססיסעד פון די פּלאַץ פון פאָרמירונג און זענען אַוועקגענומען פון די כלים. א מער מאָדערן וועג איז ענדאָוואַסקולאַר. אין דעם פאַל, אַ פּלאַץ פון טראַמבוס פאָרמירונג איז אנגעצייכנט און אַ קליין ינסיזשאַן איז געמאכט צוזאמען דעם ברעג. דערנאָך איז ינסערטאַד אַ ספּעציעל קאַטאַטער וואָס דראָז אויס אַ בלוט קלאַט;
- shunting. דאָס זענען ספּעציעל פּראָטעסעס וואָס שאַפֿן קאַנעקשאַנז מיט שכייניש כלים. די אָפּעראַציע האט פילע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס;
- ענדאַרטערעקטאָמי. דער אָפּעראַציע ינוואַלווז רייניקונג די אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק דורך די כירורג פון די ין פון די וואַסקיאַלער וואַנט. ווי אַ רעזולטאַט, די לומען פון די אַרטעריע ינקריסאַז, אַלאַוינג בלוט צו צירקולירן פרילי. מאל קאַמביינד מיט בייפּאַס כירורגיע;
- profundoplasty. עס איז פּריסקרייבד פֿאַר קריטיש יסטשעמיאַ פון דעם אויבערשטן דיך, ווען אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אַזוי שמאָל די לומען פון די פוס אַרטעריע אַזוי אַז בלוט קען נישט דורכנעמען עס. דער טייַטש פון דער אָפּעראַציע איז צו עקסייז פּלאַקס פון דער טיף אַרטעריע און נאָך פאַרגרעסערן דיאַמעטער מיט אַ לאַטע. די ריזיקירן איז נידעריק: ווייניקער ווי 1%;
- stenting. ניצן אַ ספּעציעל פּלאַן פון ווירעס (סטענט), די באַטאַלנעקס אין די שיף זענען יקספּאַנדיד. דער מיטל איז סטרייטאַנד מיט אַ ספּעציעל באַלאָן אין אַ קריטיש אָרט, און ער, יקספּאַנדינג די רעשוס, בלייבט דאָרט אויף אייביק;
- באַלאַט דילאַטיישאַן. א קאַטאַטער מיט אַ קליין באַלאָן אין די סוף איז ינסערטאַד דורך אַ פּאַנגקשער אין די הויט. עס איז ינפלייטיד אויף די רעכט אָרט, פלאַטנינג פון די פּלאַק אַקערז און די פּאַטענסי פון די שיף איז געזונט. זינט עס איז אַ ליקעליהאָאָד פון ריפּיטיד סטענאָסיס, די אָפּעראַציע איז סאַפּלאַמענטאַד מיט סטענטינג.
פּורולענט פאָסי און נאַקראָוסאַס פון געוועב סעלז דאַרפן מאַנדאַטאָרי דיברידמאַנט. די אַפּעריישאַנז אַרייַננעמען עפן די ינפעקטיאָוס פאָקוס און די דריינאַדזש (קלענזינג). אַזאַ באַהאַנדלונג וועט נישט סאָלווע די פּראָבלעם, אָבער וועט נישט לאָזן די פּיורולאַנט פּראָצעס צו פאַרשפּרייטן ווייַטער.
מאָדערן פיסיאָטהעראַפּעוטיק פּראָוסידזשערז
פיסיאָטהעראַפּי באשטייט פון אַ קייט פון פאַרשידענע פּראָוסידזשערז ניצן גשמיות סיבות אַזאַ ווי קראַנט און ליכט, לופט און מאַגנעטיק ראַדיאַציע, וואַסער און היץ. טעקניקס זענען קעסיידער ימפּרוווד. די הויפּט טראָפּ אין דער באַהאַנדלונג פון אַנגיאָפּאַטהי פון די יקסטרעמאַטיז איז געשטעלט אויף עלעקטראָפאָרעסיס און אַלטראַסאַונד טעראַפּיע.
אין דערצו, די פאלגענדע קען זיין פּריסקרייבד:
- מאַגנאַטאָטהעראַפּי און בלאָטע טעראַפּיע;
- פֿיס באַטס און מאַסאַזש (ייַזנוואַרג אָדער מאַנואַל);
- סינוסאָידאַל קעראַנץ;
- לימפאָמאָדולאַטיאָן;
- דעסימעטריק טעראַפּיע: אַפעקץ די שין געגנט.
צו סטימולירן די פּאַנקרעאַטיק פונקציע, עלעקטראָפאָרעסיס מיט די נוצן פון דרוגס איז אויך עפעקטיוו: ניקאָטיניק זויער, העפּערין, מאַגניזיאַם און פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז. דער פּראָצעדור איז אנגעוויזן פֿאַר מעסיק צוקערקרענק. געדויער - 10-12 סעשאַנז און בלויז אין אַ שפּיטאָל.
ווי צו מייַכל פאָלק רעמאַדיז?
אָלטערנאַטיוו טעראַפּיע קענען ווערן געניצט אין די פאָרעם פון נאָך מיטלען פֿאַר די באַהאַנדלונג פון DAK:
- ראָמאַשקע. עס העלפּס ברענגען צוקער צוריק צו נאָרמאַל און האט אַ ויסגעצייכנט אַנטימיקראָביאַל און דייאַפאָרעטיק ווירקונג, ראַדוסאַז ינטעסטאַנאַל קראַמפּס. רעצעפּט: 1 פול לעפל אַפּטייק טשאַמאָמילע (אָדער דריי פאַרטיק פילטער באַגס) גיסן בוילינג וואַסער (1 טעפּל) און לאָזן פֿאַר אַרויף צו 20 מינוט. די ריזאַלטינג באַנד איז צעטיילט אין 2 דאָסעס פון 100 מל איידער מילז. קענען ווערן געניצט ווי אַ קאָמפּרעס אויף ווייטיקדיק ספּאַץ;
- סאַגע. דער פאַבריק האט די פיייקייט צו נאָרמאַלייז ינסאַלאַן ויסשיידונג און פֿאַרבעסערן ימיונאַטי. רעצעפּט: 2 פול טייבאַלספּונז רוי מאַטעריאַלס גיסן 400 מל בוילינג וואַסער און לאָזן פֿאַר 1 שעה. נעמען ווי טיי: האַלב אַ גלעזל איידער מילז. די געצייַג זאָל זיין קאַנסומד איבער דעם טאָג גאָר;
- דאַנדאַלייאַן. צוגרייטן אַ לייזונג פון די רוץ פון די פאַבריק טעגלעך. רעצעפּט: 1 טבספּ. קראַשט רוץ פֿאַר 1 טבספּ. בוילינג וואַסער. איר קענען נאָר עסן דאַנדאַלייאַן בלעטער פריש. צו טאָן דאָס, שווענקען 5 בלעטער, שנייַדן זיי און לייגן אַ האַלב אַ לעפל פון גרינס בוימל פֿאַר אַ טעם;
- calendula. דאָס איז אנגעוויזן פֿאַר הויט חולאתן און אַטעראָוסקלעראָוסיס, ווייַל עס האט אַ שטאַרק אַנטימיקראָביאַל ווירקונג. צו היילן הויט חולאתן אָדער ווונדז, צולייגן די זאַפט פון די פאַבריק. קאָמפּרעססעס זענען געמאכט פון אים. איר קענען נוצן זאַלב. רעצעפּט: צעהאַקן 100 ג פון פאַבריק בלומען און גיסן 2.5 טבספּ. זונרויז ייל (זייער הייס, אָבער נישט בוילינג). נאָך 2 וואָכן פון ינסיסטינג, די זאלבאלל איז גרייט.
מסקנא אויף אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די לעגס און געווער
דער טיפּ פון פאָרשונג איז געהאלטן די מערסט מאָדערן און ינפאָרמאַטיוו.אַלטראַסאַונד סקאַנינג גיט אַ וויזשאַוואַל פאַרטרעטונג פון די שטאַט פון די כלים.
אויב איר דורכגיין די פּראָצעדור אין די אַלטראַסאַונד פּלאַץ, דער רעזולטאַט וועט זיין ארויס אין דער פאָרעם פון אַ געשריבן מיינונג. עס איז גאַנץ שווער צו רעכענען עס אויס אויף דיין אייגן.
דיין דאָקטער וועט דעקריפּט די באַשרייַבונג, ער וועט אויך פאָרשרייַבן די סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג (אויב נייטיק). אויב דער לערנען איז דורכגעקאָכט דורך די כירורג זיך, דער רעזולטאַט פון די יבערקוקן און די דיאַגנאָסיס וועט זיין מיד.
די בלוט שטראָם צושטאַנד איז אַססעססעד דורך די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז:
- די חילוק אין בלוט דרוק רעקאָרדעד אין די קנעכל און אַקסל. די קלאַל איז 0.9. נידעריקער וואַלועס אָנווייַזן אַ יגזיסטינג סטענאָסיס;
- מאַקסימום בלוט שטראָם אין די פעמאָראַל אַרטעריע און נידעריקער פוס;
- וואַסקיאַלער קעגנשטעל;
- וואַסקיאַלער וואַנט גרעב;
- ריפּאַל טעמפּאָ.
פֿאַרבונדענע ווידיאס
אויף דער באַהאַנדלונג פון אַנגיאָפּאַטהי פון נידעריקער יקסטרעמאַטי אין צוקערקרענק אין אַ ווידעא:
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי, כאָטש אַ פאָרמאַדאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַן, איז טרעאַטאַבלע. פּאַטיענץ זאָל קעסיידער מאָניטאָר די שטאַט פון די בלוט און נאָכגיין אַלע אינסטרוקציעס פון דער דאָקטער.