ז, טייפּס און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

צוקערקרענק ינסיפּידוס ז אַ דוחק אָדער פאַנגקשאַן אין דעם גוף פון אַ האָרמאָנע גערופֿן אַנטידיורעטיק (ADH), אָדער וואַסאָפּרעססין. די פאַנגקשאַנז פון וואַסאָפּרעססין זענען די רעגולירן פון די סומע פון ​​וואַסער אין דעם גוף, די באַזייַטיקונג פון סאָדיום פון די בלוט און די נעראָוינג פון בלוט כלים.

הילעל פון די סינטעז אָדער פאַנגקשאַנינג פון די האָרמאָנע פירט צו אַ דיסאָרדער פון די גאנצע אָרגאַניזם. צוקערקרענק ינסיפּידוס (נד) ריקווייערז דרינגלעך מעדיציניש ופמערקזאַמקייט צו פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג.

די הויפּט נומער פון חולאתן איז דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ אַלט 20-30 יאָר, אָבער אַקערז אויך אין קינדער פֿון ינפאַנסי. די פּרעוואַלאַנס פון די קרענק איז קליין - 3 פּער 100.000, אָבער לעצטנס עס איז אַ טענדענץ צו פאַרגרעסערן רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון מאַרך אַפּעריישאַנז. וואָס איז די געפאַר פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק?

טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי

Diabetes insipidus (ND) איז קלאַסאַפייד אין עטלעכע טייפּס וואָס פאַרטראַכטן די וואָרצל גרונט פון די קרענק און די אָרט פון די פּראָבלעם.

האָרמאָנע דיפישאַנסי אין דעם גוף קענען זיין אַבסאָלוט אָדער קאָרעוו.

1. אויב די היפּאָטהאַלאַמוס טראגט ניט גענוגיק אַמאַונץ פון אַדה, מיר רעדן וועגן די אַבסאָלוט ווערט פון די דעפיציט. די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי אָדער נעוראָגעניק פאָרעם פון די קרענק אַנטוויקלען אין דעם גוף.
2. די רגע טיפּ פון נ.ד. איז פארבונדן מיט די ינאַביליטי פון די קידניז צו זען ADH. דער האָרמאָנע געשאפן אין גענוג קוואַנטאַטיז קען נישט מקיים זיין ציל, און אַנפילטערד פּישעכץ בלעטער דעם גוף. די פּאַטאַלאַדזשי פון דעם טיפּ איז גערופֿן רענאַל אָדער נעפראָגעניק.

דער טיפּ פון קלאַסאַפאַקיישאַן קעראַקטערייזאַז די אָרט פון די פּראָבלעם - די ניר אָדער מאַרך.

די נעוראָגעניק פאָרעם איז קלאַסאַפייד לויט די וועג עס אויס אין צוויי טייפּס:

1. סימפּטאַמאַטיק - געפֿירט דורך קונה מאַרך פּראָבלעמס - ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז, ניט אַנדערש כירורגיש ינטערווענטשאַנז, נעאָפּלאַסמס.
2. ידיאָפּאַטהיק - די גרונט איז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו אַבנאָרמאַל סינטעז פון וואַסאָפּרעססין.

נעפראָגעניק טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי איז גענעטיק אין נאַטור אָדער איז דער רעזולטאַט פון קונה ניר פּראָבלעמס. די אויסזען פון דעם טיפּ פון נ.ד. קענען פירן צו פּראַלאָנגד נוצן פון דרוגס און כראָניש חולאתן פון די געניטאָורינאַרי אָרגאַנס.

שוואַנגער וואָמען קען אַנטוויקלען אַ דזשעסטאַדזשעניק טיפּ פון קרענק, וואָס מאל פּאַסיז נאָך קימפּעט.

ביי קליינע קינדער, ווייַל פון די ימפּערפעקשאַן פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם, די פאַנגקשאַנאַל פאָרעם פון נד איז כאַראַקטעריסטיש.

אן אנדער טיפּ פון קרענק איז פּסיטשאָגעניק אין נאַטור - ערשטיק פּאָלידיפּסיאַ, אין וואָס אַנקאַנטראָולד דאָרשט אַנטוויקלען רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין ADH פּראָדוקציע. אָבער, אויב וואַסער טוט נישט אַרייַן דעם גוף, די פּיטויטערי דריז נאָרמאַלייזיז און וואַסאָפּרעססין סינטעז איז געזונט.

לויט ICD 10, די קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק אַקערז אין צוויי קלאסן - די ניר טיפּ איז קאָד N25.1 - די קרענק איז ריפערד צו די געניטאָורינאַרי סיסטעם. די נעוראָגעניק פאָרעם פון נ.ד. איז ינקריפּטיד אין די קלאַס פון ענדאָוקריין חולאתן, יקד קאָד 10 - ע 23.2.

סיבות און אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם

לויט ICD 10, צוויי טייפּס פון נ.ד. זענען קלאַסאַפייד אין פאַרשידענע טשאַפּטערז.

ADH איז געשאפן דורך די היפּאָטהאַלאַמוס און דינען צו אָרגאַניזירן פאַרקערט אַבזאָרפּשאַן אין די ניר נעפראָנס.

אין הילעל פון ריאַבאָרשאַן, אַנפילטערד פּישעכץ איז עקסקרעטעד פון דעם גוף אין גרויס קוואַנטאַטיז, דאָרשט אויס רעכט צו באַטייטיק אָנווער פון נעץ.

פּאַטהאָפיסיאָלאָגי דיסטינגגווישיז צוויי מעקאַניזאַמז פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס אין לויט מיט די אָרט פון די פּראָבלעם געגנט אין דעם גוף:

1. די נעוראָגעניק פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ​​ADH.
2. רענאַל נד אַקערז רעכט צו דער ינאַביליטי פון ניר נעפראָנס צו דערקענען און נוצן די באקומען וואַסאָפּרעססין צו פילטער פליסיק.

די פּאַטאַדזשענעסיס פון די צוויי הויפּט טייפּס פון נ.ד. איז אַנדערש, אָבער די סיבות פון פּאַסירונג זענען לאַרגעלי ענלעך. די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי פירט צו אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, ווי געזונט ווי חולאתן און ינדזשעריז צו די קאָפּ אָדער יעראַנערי אָרגאַנס.

נעפראָגעניק צוקערקרענק קענען גרונט:

• רענאַל קרענק;
• פאַרסאַמונג מיט דרוגס און טאַקסיק סאַבסטאַנסיז;
• פּאַטאַלאַדזשי פון די טובולעס פון די קידניז.

סיבות פון די נעוראָגעניק פאָרעם:

• מאַרך כירורגיע;
• מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס און מעטאַסטאַסעס;
• ינפעקטיאָוס, ינפלאַמאַטאָרי און וואַסקיאַלער חולאתן פון דעם מאַרך.

סימפּטאָמס פון די קרענק

דער גראַד פון מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק, ד"ה די שטרענגקייט פון סימפּטאָמס, דעפּענדס אויף צוויי סיבות:

1. ווי פיל וואַסאָפּרעססין איז פאָרשטעלן אין דעם גוף, אָדער איז עס נישט.
2. ווי פיל די ניר נעפראָנס קענען זען די האָרמאָנע.

דער ערשטער און מערסט קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון נ.ד. זענען ווייטיקדיק דאָרשט (פּאָלידיפּסיאַ) און אַ קעסיידערדיק אָנטרייַבן צו פּישן (פּאָליוריאַ).

פּאָלידיפּסיאַ פאָרסעס אַ מענטש צו טרינקען מער ווי 3 ליטער וואַסער פּער טאָג. דער באַנד פון פּישעכץ ריינדזשאַז 5-15 ליטער פּער טאָג. יעראַניישאַן און דאָרשט אָנכאַפּן און נאַכט.

די דערשיינונגען ביסלעכווייַז ווערן די גרונט פון אנדערע ענדערונגען אין דעם גוף, וואָס ווערן נאָך סימפּטאָמס פון די קרענק:

• יבעריק וואַסער קאַנסאַמשאַן סטרעטשיז די מאָגן, איבער די צייט עס פאלן;
• עס איז אַן פאַרלענגערונג פון דער פּענכער;
• די סוועטינג דיקריסאַז, וואָס מאל פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור;
• טרוקן מיוקאַס מעמבריינז און הויט, די האָר ווערן קרישלדיק;
• דיטיריעריישאַן פון די דיגעסטיווע שעטעך, בענקל דיסאָרדערס - פאַרשטאָפּונג, ווי אַ רעזולטאַט, די אַנטוויקלונג פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די אָרגאַנס;
• גייַסטיק דיסאָרדערס קומען פון קעסיידערדיק דייַגעס, נעוראָסעס אַנטוויקלען, אָנווער פון אינטערעס אין לעבן, כעדייקס, זכּרון ימפּערמאַנט;
• וויסואַל ימפּערמאַנט;
• פליסיק אָנווער פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ טעמפּאָ.

אין עטלעכע קאַסעס, די סימפּטאָמס זענען סאַפּלאַמענטאַד דורך ענורעסיס אָדער עקל און וואַמאַטינג אָן קלאָר סיבה.

א כאַראַקטעריסטיש שטריך פון כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס איז געשלעכט דיספאַנגקשאַן.

מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס באמערקט:

• אין מענטשן, אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין געשלעכט - פאַרלאַנג און ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, וואָס איז געפֿירט דורך סטאַגניישאַן און אָנצינדונג אין די געניטאָורינאַרי אָרגאַנס;
• אין וואָמען, מענסטרואַל דיסאָרדערס וואָס קענען פירן צו מיסקעראַדזש בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער ינפערטיליטי.

אין דעם גאַנג פון באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ זענען צעטיילט אין דריי גרופּעס לויט די מאָס פון פאַרגיטיקונג:

• דאָרשט אויפהערן צו פּייַניקן דעם פּאַציענט, ורינאַטיאָן איז נאָרמאַל - דאָס איז פאַרגיטיקונג;
• מיט סובקאָמפּענסאַטיאָן - אַ געוואקסן פאַרלאַנג צו טרינקען און פּישעכץ אַקערז טייל מאָל;
• דיקאַמפּענסיישאַן איז קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז באַהאַנדלונג טוט נישט העלפן באַקומען דאָרשט, דער פּאַציענט סאַפערז ווי פריער.

אין קינדער, די קרענק פירט צו אָנווער פון אַפּעטיט, ניט גענוגיק וואָג געווינען, נעבעך וווּקס און אַנטוויקלונג. עסן אָפט ז וואַמאַטינג, קינדער האָבן פאַרשטאָפּונג, בעדוועטטינג. עלטערן דאַרפֿן צו קערפאַלי מאָניטאָר די צושטאַנד פון די קידס.

סימפּטאָמס פון נ.ד. ביי קליינע קינדער:

• אָנווער פון וואָג אָנווער אַנשטאָט פון וואָג געווינען;
• רופט אָן טרערן;
• אָפט פּישעכץ, פּישעכץ זענען זייער גרויס;
• אָפט וואַמאַטינג און פּאַלפּיטיישאַנז.

קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסיס

די ערשטע וואונדער פון נ.ד. זענען קלאָר ווי דער טאָג - יבעריק דאָרשט און אָפט יעראַניישאַן אפילו בייַ נאַכט.

גאַנץ דיאַגנאָסיס פון די קרענק ינקלודז:

• זימניצקי טעסט;
• באַשטימונג פון טעגלעך באַנד פון פּישעכץ;
• פּראָבע פֿאַר אָסמאָלאַריטי פון בלוט און פּישעכץ;
• באַשטימונג פון פּישעכץ געדיכטקייַט;
• באַשטימונג פון גלוקאָוס, סאָדיום, ורעאַ, פּאַטאַסיאַם אין די בלוט;
• קאָרט, ראַדיאָגראַפי, מאַרך עטשאָענסעפאַלאָגראַפי;
• ראַדיאָגראַפי, אַלטראַסאַונד פון די קידניז.

טיש פון וואונדער פון נ.ד. לויט די רעזולטאַטן פון אַנאַליזעס:

צו ויסשליסן צוקערקרענק, אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס אויף אַ ליידיק מאָגן איז דורכגעקאָכט.

אויב די אָסמאָלאַריטי פון בלוט און פּישעכץ איז נאָרמאַל, דורכפירן אַ פּראָבע מיט די ויסנעם פון פליסיק.

רענאַל און נעוראָגעניק טייפּס פון צוקערקרענק זענען דיפערענשיייטאַד דורך ענדערונגען אין גוף וואָג, סערום סאָדיום און אָסמאָלאַריטי. דאָס איז נייטיק ווייַל די באַהאַנדלונג וועט זיין אַנדערש.

נד באַהאַנדלונג

אויב עס איז מעגלעך צו געפֿינען די גרונט פון צוקערקרענק, זיי סטראַגאַלינג מיט די פּראַוואָוקינג נד קרענק. ווייַטער באַהאַנדלונג איז געפירט אויס דיפּענדינג אויף די טיפּ פון קרענק.

נעוראָגעניק טיפּ

מעדיצין באַהאַנדלונג איז געפירט אויס מיט פּישעכץ מער ווי 4 ליטער פּער טאָג. אויב דער באַנד איז ווייניקער, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַ דיעטע וואָס כולל מאָניטאָרינג פליסיק ינטייק.

קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז פאָרשרייַבן מינירין, וואָס איז אַ פאַרטרעטער פֿאַר אַדה. די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי און דעפּענדס נישט אויף עלטער און וואָג. די קריטעריאָן איז אַ פֿאַרבעסערונג אין צושטאַנד, אַ פאַרקלענערן אין ורינאַטיאָן און דאָרשט. נעמען די מעדיצין 3 מאל פּער טאָג.

צוגרייטונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע, טשלאָרפּראָפּאַמידע פֿאַרבעסערן די סינטעז פון וואַסאָפּרעססין. אַדיורעקרין איז ינסטילד אין די נאָז צו רעדוצירן טרוקן מיוקאַס מעמבריינז, רעדוצירן פּישעכץ רעזולטאַט.

רענאַל טיפּ

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון נעפראָגעניק טיפּ פון קרענק, דייורעטיקס זענען געניצט - היפּאָטהיאַזידע, ינדאַפּאַמידע, טריאַמפּור. צו פאַרגיטיקן די אָנווער פון פּאַטאַסיאַם, Asparkam אָדער Panangin איז פּריסקרייבד.

טייל מאָל באַהאַנדלונג איז סאַפּלאַמענטאַד מיט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס. די ברירה פון געלט דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד און די גראַד פון שעדיקן צו די יעראַנערי טובולעס.

אין די באַהאַנדלונג פון ביידע טייפּס פון קרענק, באַרועכץ זענען געניצט צו העלפן באַפרייַען די גענעראַל צושטאַנד, פֿאַרבעסערן שלאָפן, רויק דעם נערוועז סיסטעם.

דיעטע

די דיעטע יימז צו רעדוצירן דאָרשט און מאַכן די אָנווער פון נוטריאַנץ פאַרפאַלן מיט פּישעכץ. פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו מינאַמייז זאַלץ און צוקער ינטייק.

עס איז רעקאַמענדיד צו עסן 5-6 מאל פּער טאָג.

נוציק פּראָדוקטן:

• דאַר פירות - מאַכן אָנווער פֿאַר פּאַטאַסיאַם אָנווער;
• סעאַפאָאָד - הויך פאַספעראַס אינהאַלט;
• פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות;
• נאַנפאַט פלייש.

יקערדיק פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ - ביידע טייפּס פון פּוטער, פּאַטייטאָוז, מאַקאַראָנען.

דאָס קאָראַספּאַנדז צו דיייץ נומ 7 און 10.

פאָרויסזאָגן

דורך מאָדערן מעדיצין, די קרענק קענען ניט זיין געהיילט. פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז העלפֿן צו האַלטן וואַסער וואָג און גרינגער מאַכן די צושטאַנד. אין פאַל פון פאַרגיטיקונג, דער פּאַציענט בלייבט קענען צו אַרבעטן.

פאַרהיטונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז באזירט אויף די בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון חולאתן און ינדזשעריז וואָס קענען צינגל די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. דאָס אַפּלייז צו ביידע מאַרך פּראָבלעמס און רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז.

ווידעא מאַטעריאַל וועגן צוקערקרענק ינסיפּידוס, די סיבות פון עס פּאַסירונג און באַהאַנדלונג:

פּאַטיענץ מיט נד דאַרפֿן צו שטרענג מאָניטאָר די ינטייק פון דרוגס און נאָכגיין אַ דיעטע און טרינקט רעזשים. דאָס וועט העלפֿן פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן און ויסמיידן נאָך פּראָבלעמס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער און נערוועז סיסטעמען.