דערווייַל, די ינסידאַנס פון צוקערקרענק איז זייער הויך און איז אין ערשטער אָרט צווישן ענדאָוקריין חולאתן. פון באַזונדער וויכטיקייט איז צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ, וואָס יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס אין עלטער ווייַל פון די פאַקט אַז די פּאַנקרעאַס טוט נישט גאָר מקיים זייַן פֿונקציע און די סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן ביסלעכווייַז שטאַרבן.
אין צוקערקרענק פון דער ערשטער טיפּ, ינסאַלאַן איז נישט סינטאַסייזד אין קיין פאַל, און אויב דער פּאַציענט איז רעכט באהאנדלט און קאַנווינסט צו נאָכקומען מיט אַלע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז, זיין צושטאַנד וועט זיין אין אַ גוטע מדרגה. און אויב ינסאַלאַן איז נישט געשאפן גענוג, אָבער עס איז נישט באַוווסט ווי פיל, די קרענק איז זייער שווער צו מייַכל און קאַמפּלאַקיישאַנז אָפט שטיי אויף. איינער פון די מערסט ערנסט איז צוקערקרענק אין די נידעריקער ענדגליד אַנגיאָפּאַטהי.
ביז אַהער, דאקטוירים האָבן געגלויבט אַז די כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען אָפט אַפעקטאַד פּונקט ווייַל אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אַנטוויקלט, אָבער ביז אַהער עס איז געווען געגרינדעט אַז פוס שעדיקן אין דייאַבעטיקס אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון די צעשטערונג פון נערוועס, דאָס איז, פּאָלינעוראָפּאַטהי. וועססעלס, אויף די אנדערע האַנט, ענדערונגען בלויז אין וועגן 15% פון פּאַטיענץ.
אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז קענען זיין צעטיילט אין צוויי טיילן:
- צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי - שעדיקן צו די כלים פון די מיקראָוואַסקולאַטורע (רעטינאַל אַרטעריעס, קידניז).
- צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי - גרעסערע אַרטעריעס ליידן.
די רגע פאָרעם פון אַנגיאָפּאַטהי, און ספּעציעל אויף די קרענק פון די כלים פון די לעגס, איז ווערט צו וווינען אין מער דעטאַל.
פֿיס קרענק
לויט מאָרפאָלאָגי, די קרענק איז אַטעראָוסקלעראָוסיס וואָס אַפעקץ בלוט כלים אין צוקערקרענק, און האט זיכער קעראַקטעריסטיקס:
- - די ליזשאַן האט אַ מולטיסעגמענטאַל כאַראַקטער;
- - די לויף פון די קרענק פּראָגרעסיז אין צייט;
- - קענען אַנטוויקלען אין יונג מענטשן;
- - עס איז שווער צו מייַכל טראַמבאָוליטיס.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די כלים פירן צו די קאַמפּאַקשאַן פון די ווענט פון די אַרטעריעס, און עס איז אַ נעראָוינג פון זייער לומען (סטענאָסיס) ביז גאַנץ בלאַקידזש. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם, געוועבן דערפאַרונג זויערשטאָף הונגער, וואָס פירט צו מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז, און זיכער סימפּטאָמס דערשייַנען. דעם צושטאַנד איז באגלייט דורך כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון פאָנטאַינע-לעריש-פּאָקראָווסקי
בינע I: די קרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק און איז באשלאסן בלויז מיט ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס.
בינע וו: סימפּטאָמס דערשייַנען אין די פאָרעם פון ווייטיק אין די לעגס און מאל היפּס, ווייטיק וואָס אַקערז ווען גיין אין אַ זיכער ווייַטקייט, ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן הייבט. אין דער זעלביקער צייט, ווען אַ מענטש סטאַפּס, ווייטיק סימפּטאָמס פאַרשווינדן, אָבער, דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי דעוועלאָפּס.
אָפט, אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אַנטוויקלען צוזאַמען מיט נעוראָפּאַטהי (שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם). אין אַזאַ קאַסעס, קלאַסיש ווייטיק קען זיין ניטאָ, און אנדערע סימפּטאָמס קומען צו פאַרבייַטן עס, אַ געפיל פון מידקייַט, ומבאַקוועמקייַט אַקערז, קאָזינג דער מענטש צו האַלטן.
בינע IIA: אַ געפיל פון ווייטיק אַקערז אין אַ ווייַטקייט פון מער ווי צוויי הונדערט מעטער.
בינע IIB: דער ווייטיק הייבט אין אַ ווייַטקייט פון ווייניקער ווי צוויי הונדערט מעטער.
בינע III: שטרענג ווייטיק דיסטערבאַנסיז אפילו אין מנוחה. עס אַקערז ווען דער פּאַציענט איז אין אַ האָריזאָנטאַל שטעלע. אויב די אַפעקטאַד ענדגליד איז לאָוערד אַראָפּ, די ינטענסיטי פון ווייטיק ווערט ווייניקער, אָבער די סימפּטאָמס טאָן ניט פאַרשווינדן.
בינע VI: די אויסזען פון טראָפיק אַלסערז, די אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע.
אַנגיאָפּאַטהיעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז ווירקן די פּאָפּליטעאַל אַרטעריעס און זייער צווייגן. די קרענק גיינז אַגרעסיוו, פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי, אָפט פירט צו גאַנגרענע, און דער ענדגליד דאַרף זיין אַמפּיאַטייטיד און דער פּאַציענט ווערט פאַרקריפּלט.
סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס
אויב דער פּאַציענט גייט צו די שפּיטאָל, דער דאָקטער מוזן ופמערקזאַמקייט ניט בלויז צו טענות און געשיכטע פון צוקערקרענק, אָבער אויך צו די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- - פּאַלפּיישאַן פון די אַרטעריעס פון די פֿיס טוט נישט פילן די דויפעק;
- - די היגע טעמפּעראַטור איז לאָוערד (די בייַזייַן פון אַ סימפּטאָם אויף די איין האַנט איז וויכטיק ווען איר מאַכן אַ דיאַגנאָסיס);
- - פעלן פון האָר אויף די הויט פון די פוס;
- - טרוקן, טינד, סיאַנאָטיק הויט, רעדדענעד פֿיס;
- - יסטשעמיק ידימאַ (אין שטרענג קאַסעס).
דיאַגנאָסיס איז אויך דורכגעקאָכט דורך ינסטרומענטאַל מעטהאָדס, וואָס אַלאַוז איר צו באַטראַכטן די סימפּטאָמס:
- - דאָפּפּלעראָגראַפיק דורכקוק פון אַרטעריעס (זיפּונג טעכניק);
- - דופּלעקס אַלטראַסאַונד סקאַנינג;
- - מולטיספּיראַל טאָמאָגראַפי;
- - קאַנטראַסט אַנגיאָגראַפי.
אין די אַלט טעג, רהעאָוואַסאָגראַפי איז אויך געניצט, אָבער איצט עס איז נישט געוויינט, ווייַל דאָס קען געבן פאַלש positive רעזולטאַטן, און דאָס פירט צו אָווערדיאַגנאָסיס פון אַנגיאָפּאַטהי. דעריבער, דער אופֿן איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר דיטעקשאַן פון אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי.
באַהאַנדלונג
טעראַפּיע פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי באשטייט פון די מאַנדאַטאָרי אַבזערוואַנס פון עטלעכע פונקטן:
- באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס;
- אָפּזאָג פון סיגערעץ;
- ברענגען קאַלעסטעראַל און בלוט גלוקאָוס צו נאָרמאַל;
- באַהאַנדלונג און דערגרייה פון אַ סטאַביל ווערט פון בלוט דרוק;
- וואָג קאָנטראָל;
- די אַפּוינטמאַנט פון וואַסאָאַקטיווע דרוגס - זיי פאַרגרעסערן די ווייַטקייט ווען איר גיין, אָבער טאָן ניט ווירקן די פּראָגנאָסיס;
- מעסיק מאַסע אויף די לימז און טראָגן די רעכט שיכלעך. דאָס קען נישט זיין געטאן אויב דער פּאַציענט האט טראָופי אַלסערז, זייער באַהאַנדלונג וועט זיין פארלאנגט דאָ;
- כירורגיש באַהאַנדלונג;
- סימפּאַטעקטאָמי און באַהאַנדלונג אין די לאַמבאַר;
- ינטראַוואַסקולאַר אַפּעריישאַנז און באַהאַנדלונג נאָך זיי;
- בייפּאַס און באַהאַנדלונג פון אַרטעריעס.
צו דערגרייכן positive דינאַמיק אין דער באַהאַנדלונג פון אַנגיאָפּאַטהי, עס איז נייטיק צו פאַרגיטיקן פֿאַר די אַנדערלייינג קרענק און נאָרמאַלייז די פּראָטעינס און קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. פֿאַר דעם, פּאַטיענץ זענען ינדיווידזשואַלי סעלעקטעד פֿאַר באַהאַנדלונג און דיעטע, און לימיטינג די קאַנסאַמשאַן פון כייַע פאַץ און ראַפינירט קאַרבאָוכיידרייץ. דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער באַהאַנדלונג מיט אַנטיפּירעטיק דרוגס איז פּריסקרייבד.
דאָ, זייער אָפט, דאקטוירים ריזאָרט צו כירורגיש באַהאַנדלונג. מיט דער אַנטוויקלונג פון נאַס גאַנגרענע און געוואקסן ינטאַקסאַקיישאַן, אַמפּיאַטיישאַן איז דורכגעקאָכט.
פאַרהיטונג
מענטשן מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו פּרובירן צו מאַכן אַלץ אַז דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי פון בלוט כלים הייבט ווי שפּעט ווי מעגלעך. איר דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין אַז דעם פּראָצעס קען רובֿ מסתּמא ניט זיין אַוווידאַד, אָבער איר קענען מאַכן עס אַזוי אַז עס איז קיין פּראַגרעשאַן און אַקאַמפּאַניינג פּריקרע דערשיינונגען.
צו פאַרמייַדן דעם קאַמפּלאַקיישאַן, איר מוזן נאָכגיין אַלע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, קעסיידער נעמען ינסאַלאַן ניצן אַ שפּריץ פֿאַר דייאַבעטיקס, אָדער אַנטידיאַבעטיק דרוגס, נאָכגיין אַ דיעטע און קאָנטראָלירן גוף וואָג. טרינקען בלוט טינערז אויב נייטיק. עס איז וויכטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון קאַלעסטעראַל, ווייַל עס ינקריסאַז וואַסקיאַלער שעדיקן און דעריבער ברענגט די צעשטערונג פון ענדגליד געוועבן נעענטער. עס איז אויך נויטיק צו קאָנטראָלירן די פונקציע פון די לעבער, ווייַל עס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון קאַלעסטעראַל און גלייקאַדזשין, וואָס מיטל אַז עס ווירקן די קורס פון אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי.
אויב איר נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז, די אָנפאַנג פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן קענען זיין דילייד אָדער די שוין פליסנדיק פּראָצעס קענען זיין סוספּענדעד. אין דעם פאַל, די לעגס וועלן נישט לייַדן, און די קוואַליטעט פון לעבן פון דייאַבעטיקס וועט פֿאַרבעסערן באטייטיק.
