פּאַטהאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין דעם גוף אונטער דער השפּעה פון צוקערקרענק האָבן אַ דעוואַסטייטינג ווירקונג אויף די וואַסקיאַלער סיסטעם. ווען עס קומט צו אויגן, כּמעט 90% פון פּאַטיענץ האָבן ערנסט זעאונג פּראָבלעמס און אַזוי גערופענע צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
דער הויפּט שטריך פון דעם קרענק איז די אַסימפּטאָמאַטיק אָנסעט און יריווערסאַבאַל שעדיקן צו די אָקולאַר אַפּאַראַט, וואָס זענען איינער פון די הויפּט סיבות פון זעאונג אָנווער אין מענטשן פון ארבעטן עלטער.
גרונט פון פּאַסירונג
ביז 20-30 יאר צוריק, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז געווען ביז אַ ראַרעלי לעצטנס געראַנטיד בלינדקייט פון די פּאַציענט נאָך 5-7 יאר. איצט די סיטואַציע האט געביטן דראַמאַטיקלי ווייַל מאָדערן מעטהאָדס פון מעדיצין קענען הצלחה מייַכל דעם קרענק.
אין קורץ, יקספּליינינג די עסאַנס פון דעם פּראָצעס וואָס פירן צו די פאָרמירונג פון די קרענק איז זייער פּשוט. ענדערונגען אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז וואָס פירן צו צוקערקרענק האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די בלוט צושטעלן צו די אָקולאַר אַפּאַראַט. די מיקראָוועססעלס פון די אויג זענען קלאָגד, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין דרוק און אַ ברייקטרו פון די ווענט (ינערלעך כעמעראַגז). אין דערצו, פרעמד סאַבסטאַנסיז פון די בלוט כלים קענען אַרייַן די רעטינאַ, ווייַל די נאַטירלעך פּראַטעקטיוו שלאַבאַן אין צוקערקרענק הייבט צו מקיים זייַן פונקציע ערגער. די ווענט פון בלוט כלים ביסלעכווייַז דין און פאַרלירן זייער ילאַסטיסאַטי, וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון בלידינג און פּאַטאַלאַדזשיקאַל וויסואַל ימפּערמאַנט.
סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק:
- נאָנפּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי איז דיפיינד ווי דער ערשטער בינע פון אַ קרענק. זייער מאַנאַפעסטיישאַנז זענען זייער נישטיק און דער פּאַציענט באמערקט אַ ענדערונג אין וויסואַל פונקציע. עס זענען אפגעזונדערט פאלן פון בלאַקידזש פון בלוט כלים, ווי געזונט ווי מינערווערטיק פּאַטאַלאַדזשיז. אין דעם בינע, מעדיציניש השגחה איז פארלאנגט, נישט באַהאַנדלונג. די נוצן פון גענעראַל פֿאַרשטאַרקונג אגענטן איז ערלויבט לויט די עדות פון אַ מומכע.
- פּרעפּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי. אין דעם בינע, די אויסזען פון פילע כלים מיט געוואקסן לעדוירעס פון די ווענט איז אנגעוויזן, ווי געזונט ווי קאַסעס פון קייפל העמאָררהאַגעס אין די פונדוס. די קוואַליטעט פון זעאונג איז ביסלעכווייַז רידוסט, און די גיכקייַט פון אַזאַ ענדערונגען איז ריין יחיד.
- פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי איז אַ שטרענג פּאַטאַלאַדזשי פון וויסואַל פונקציע. עס איז קעראַקטערייזד דורך קייפל פאָוקיסיז פון בלאַקידזש פון די קאַפּאַלעריז, ווי געזונט ווי כעמעראַגז פון קליין כלים וואָס צושטעלן די ייבאָל. אין דעם בינע, דער וווּקס פון אַנאַטאַמיקאַללי ירעגיאַלער כלים אַקערז, אין וואָס די ווענט זענען אויך דין און די נוטרישאַנאַל פונקציע איז נעבעך.
דער סוף רעזולטאַט פון אַנקאַנטראָולד גלייסעמיאַ איז פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די אָקולאַר אַפּאַראַט, רעטינאַל דיטאַטשמאַנט און גאַנץ בלינדקייט. די קרענק קענען זיין פּריווענטיד דורך אויסשליסלעך רעגולער אויג דורכקוק, ווי געזונט ווי די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער לעוועלס.
ריזיקירן סיבות
צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי מאַנאַפעסט זיך אין וועריינג דיגריז אין כּמעט אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דעריבער, עס איז נייטיק צו קעסיידער באַזוכן אַ דאָקטער צו קאָנטראָלירן זעאונג און קאָנטראָלירן די צושטאַנד פון די אָקולאַר אַפּאַראַט. פֿאַר קיין יידענאַפייד ווייאַליישאַנז, עס איז בעסער צו נעמען קעיר פון די פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון דייַגעס סימפּטאָמס אין שטייַגן. די סאַקאָנע צו זעאונג ינקריסיז אויב נאָך נעגאַטיוו סיבות זענען פאָרשטעלן.
וואָס ינקריסאַז די גיכער פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק:
- אַנקאַנטראָולד "דזשאַמפּס" אין בלוט צוקער;
- הויך בלוט דרוק;
- סמאָוקינג און אנדערע שלעכט געוווינהייטן;
- פּאַטאַלאַדזשי פון די קידניז און לעבער;
- שוואַנגערשאַפט און די צייט פון פידינג די בעיבי;
- עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין דעם גוף;
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.
דער געדויער פון צוקערקרענק אויך אַפעקץ די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק. עס איז געמיינט אַז זעאונג פּראָבלעמס דערשייַנען בעערעך 15 צו 20 יאָר נאָך דיאַגנאָסיס, אָבער עס קען זיין אויסנעמען. אין יוגנט, ווען כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס אויך אַטאַטשיז צו די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קען פּאַסירן אין עטלעכע חדשים. דאָס איז אַ זייער אַלאַרמינג צייכן, ווייַל אין אַזאַ אַ סיטואַציע, אפילו מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג און וישאַלט טעראַפּיע, די ריזיקירן פון בלינדקייט אין אַדאַלטכוד איז הויך.
סימפּטאָמס פון די קרענק
דער ערשט בינע פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ אַסימפּטאָמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַן, וואָס קאַמפּליקייץ די דיאַגנאָסיס און בייַצייַטיק באַהאַנדלונג. יוזשאַוואַלי טענות וועגן דיטיריעריישאַן פון וויסואַל פונקציע קומען אין די רגע אָדער דריט בינע, ווען די צעשטערונג ריטשט אַ באַטייטיק וואָג.
די הויפּט וואונדער פון רעטינאָפּאַטהי:
- בלערד זעאונג, ספּעציעל אין די אַנטיריער געגנט;
- דער אויסזען פון "פליעס" אין פראָנט פון די אויגן;
- בלאַדי ינקלוזשאַנז אין די ווייסע גוף;
- לייענען שוועריקייטן;
- שטרענג מידקייַט און סאָרענעסס אין די אויגן;
- א שלייער אָדער שאָטן אַז ינטערפירז צו נאָרמאַל זעאונג.
דיאַגנאָסטיקס
באַשטימען די קרענק איז גאַנץ פּשוט מיט אַ פערזענלעכע דורכקוק און קוועסטשאַנינג די פּאַציענט.
אין פילע מעדיציניש אינסטיטוציעס, עס איז געווארן גוט פיר פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק צו שיקן זיי פֿאַר אַ רוטין דורכקוק פון שמאָל ספּעשאַלאַסץ.
רובֿ אָפט, צוקערקרענק מעלליטוס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די אויגן, קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, קידניז און סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. אין די צייט, לעגאַמרע לעגיטימאַציע פון פּראָבלעמס וועט העלפֿן צו מאָניטאָר די פּאַציענט 'ס צושטאַנד און באַשיצן קעגן אַנטוויקלונג פון שרעקלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.
ווי איז דער לערנען:
- דער מומכע פירט אַ יבערבליק פון פּערימעטרי - וויוינג געביטן. דאָס איז נייטיק צו באַשליסן די שטאַט פון די רעטינאַ אין פּעריפעראַל געביטן.
- אויב נייטיק, קאָנטראָלירן דורך עלעקטראָפיסיאָלאָגיקאַל מעטהאָדס. עס וועט באַשליסן די ווייאַבילאַטי פון די נערוו סעלז פון די רעטינאַ און די וויזשאַוואַל אַפּאַראַט.
- טאָנאָמעטרי איז אַ מעזשערמאַנט פון ינטראַאָקולאַר דרוק. מיט ינקריסינג רייץ, די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסיז.
- אָפטהאַלמאָסקאָפּי איז אַן דורכקוק פון די פונדוס. עס איז געפירט אויס אויף אַ ספּעציעל מיטל, פּיינלאַס און שנעל פּראָצעדור.
- אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די ינער סערפאַסיז פון די אויג איז דורכגעקאָכט אויב נייטיק צו באַשליסן די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די ייבאָל און פאַרבאָרגן בלידינג. אָפט די כלים וואָס קאָרמען די אָקולאַר אַפּאַראַט זענען אויך יגזאַמאַנד.
- אָפּטיש קאָמבינאַציע טאָמאָגראַפי איז די מערסט עפעקטיוו וועג צו באַשליסן די סטרוקטור פון די וויזשאַוואַל אַפּאַראַט. אַלאַוז איר צו זען מאַקולאַר ידימאַ, נישט באמערקט בעשאַס אַ פערזענלעכע דורכקוק מיט לענסעס.
צו האַלטן די וויזשאַוואַל פונקציאָנירן פֿאַר פילע יאָרן, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל דורכגיין אַ פאַרהיטנדיק מעדיציניש דורכקוק אין מינדסטער יעדער זעקס חדשים. דאָס וועט העלפֿן באַשטימען דעם פּראָצעס וואָס איז סטאַרטעד אין די פרי סטאַגעס און פאַרמייַדן ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז.
דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי באַהאַנדלונג
אָפּטימאַל טעראַפּיע לאַרגעלי דעפּענדס אויף די גראַד פון שעדיקן, ווי געזונט ווי די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. מעדאַקיישאַנז, ווי אַ הערשן, זענען פּריסקרייבד בלויז צו האַלטן די נאָרמאַל שטאַט פון די אָקולאַר אַפּאַראַט, ווי געזונט ווי צו צוריקקריגן פון פּראָוסידזשערז. ביז אַהער געוויינט דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון בלוט כלים, ווייַל אַ גרויס נומער פון זייַט יפעקס און אַ נידעריק יפעקטיוונאַס זענען פּראָווען. די מערסט אָפט געניצט מעטהאָדס פֿאַר אויג קערעקשאַן וואָס האָבן שוין פּראָווען זייער יפעקטיוונאַס
לאַזער רעטינאַל קאָואַגיאַליישאַן
נידעריק-טראַוומאַטיש און העכסט עפעקטיוו פּראָצעדור. אין דעם בינע אין דער אַנטוויקלונג פון מעדיצין, דאָס איז דער בעסטער אָפּציע פֿאַר זעאונג קערעקשאַן אין צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. דער פּראָצעדור איז געפירט אויס מיט אַ היגע אַנאַסטעטיק מעדיצין אין די פאָרעם פון טראפנס, טוט נישט דאַרפן אָפּגעהיט צוגרייטונג און אַ לאַנג ריכאַבילאַטיישאַן צייַט. נאָרמאַל רעקאַמאַנדיישאַנז דאַרפן אַ פּרילימאַנערי דורכקוק, אויב נייטיק, מעדיציניש באַהאַנדלונג נאָך די פּראָצעדור און אַ פּעריאָד פון מנוחה נאָך די ינטערווענט. די פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט אויף אַ ספּעציעל אַפּאַראַט, וואָס מיט די הילף פון אַ לאַזער שטראַל פון דיירעקשינאַל קאַמף קאַוטעריזיז דאַמידזשד כלים און פארמען אָלטערנאַטיוו רוץ פֿאַר די צושטעלן פון נוטריאַנץ.
דער פּראָצעדור נעמט וועגן אַ האַלב שעה, דער פּאַציענט קען נישט פילן ווייטיק און באַטייטיק ומבאַקוועמקייַט. אין דעם פאַל, די כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט איז נישט אפילו פארלאנגט, ווייַל די פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. די בלויז דיסאַדוואַנטידזשיז פון לאַזער קאָואַגיאַליישאַן זענען די זוכן פֿאַר אַ גוטע מומכע און ניט גענוגיק ויסריכט פון מעדיציניש אינסטיטוציעס. ניט יעדער שפּיטאָל האט אַזאַ ויסריכט, אַזוי די רעזידאַנץ פון ווייַט ערטער דאַרפֿן אַדישנאַלי נעמען אין חשבון די יאַזדע קאָס.
אויג כירורגיע
אין עטלעכע פאלן, די יפעקטיוונאַס פון לאַזער קאָואַגיאַליישאַן קען זיין ניט גענוגיק, אַזוי אַן אָלטערנאַטיוו אופֿן איז געניצט - אַ כירורגיש אָפּעראַציע. עס איז גערופן וויטרעקטאָמי און איז געטאן אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. זיין עסאַנס איז די באַזייַטיקונג פון דאַמידזשד רעטינאַל מעמבריינז, אַ קלאָוזד וויטריאַס גוף און וואַסקיאַלער קערעקשאַן. דער נאָרמאַל אָרט פון די רעטינאַ אין די ייבאָל און די נאָרמאַליזיישאַן פון וואַסקיאַלער קאָמוניקאַציע זענען אויך געזונט.
די ריכאַבילאַטיישאַן צייַט נעמט עטלעכע וואָכן און ריקווייערז פּאָסטאָפּעראַטיווע מעדאַקיישאַן. זיי העלפֿן באַפרייַען מעגלעך אָנצינדונג, פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּאָסטאָפּעראַטיווע ינפעקשאַנז און קאַמפּלאַקיישאַנז. טראָץ דעם פאַקט אַז דעם פּראָצעדור איז אַ מער קאָמפּליצירט אריינמישונג, עס איז וויטריקטאָמי וואָס איז דער בלויז מעגלעך וועג צו מייַכל דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי.
די סעלעקציע פון די צונעמען פּראָצעדור פֿאַר זעאונג קערעקשאַן פֿאַר צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז דורכגעקאָכט לויט די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס איז אוממעגלעך צו דערגרייכן אַ גאַנץ היילונג, דעריבער, אַזאַ ינערווענטשאַנז צושטעלן אַ סלאָודאַון פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די אויג. טאָמער אין אַ ביסל יאָרן דער פּאַציענט וועט ווידער דאַרפֿן אַזאַ אַ ינטערווענטיאָן, אַזוי טריפּס צו די אָפטהאַלמאָלאָגיסט נאָך אַ מצליח אָפּעראַציע זענען נישט קאַנסאַלד.
פאַרהיטונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי
טראָץ דעם וויידספּרעד און כּמעט באַשערט נאַטור פון אַזאַ אַ קרענק אין פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, מעטהאָדס פון פאַרהיטונג זענען אויך דעוועלאָפּעד. ערשטער, זיי זענען פארבונדן מיט גענוג קאָנטראָל פון בלוט צוקער, אָבער עס זענען אנדערע נואַנסיז.
וואָס וועט העלפֿן פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון די קרענק:
- מיטלען צו נאָרמאַלייז בלוט דרוק. דאָס וועט העלפֿן רעדוצירן די מאַסע אויף די כלים און באַשיצן זיי פון ראַפּטשערז.
- רעגולער דורכקוק דורך אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט. פֿאַר דייאַבעטיקס, דאָס זאָל זיין אַ גוטע מידע, אַ וויזיט זאָל זיין געטאן בייַ מינדסטער אַמאָל יעדער זעקס חדשים. אויב פּלוצלינג דיסטורבינג סימפּטאָמס פון אַ פאַל אין די וויזשאַוואַל פונקציע, איר זאָל מיד באַזוכן אַ מומכע.
- קאָנטראָל פון בלוט צוקער. דאָס וועט העלפֿן צו ויסמיידן פילע ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
- אָפּזאָג פון שלעכט געוווינהייטן. די נעגאַטיוו יפעקס פון סמאָוקינג און אַלקאָהאָל אויף וואַסקיאַלער געזונט האָבן שוין סייאַנטיפיקלי פּראָווען.
- פיזאַבאַל גשמיות אַקטיוויטעטן און גייט אין די פריש לופט. פּראָסט סיבות פון זעאונג פּראָבלעמס זענען פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו אַ קאָמפּיוטער אָדער טעלעוויזיע.
פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק רהינאָפּאַטהי
די לעבן יקספּעקטאַנסי און פּרעזערוויישאַן פון וויסואַל פונקציע גלייַך דעפּענדס אויף די גראַד פון אויג שעדיקן, עלטער און געדויער פון צוקערקרענק. עס איז זייער שווער צו דיאַגנאָזירן אין אַבסענטיאַ, ווייַל די יחיד ינדאַקייטערז פון דער פּאַציענט זאָל זיין גענומען אין חשבון. אין צוגאב, מיט צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, שעדיקן צו אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען איז אַססעססעד דורך פאַרשידן אינטערנאַציאָנאַלע מעטהאָדס. אין דורכשניטלעך, די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי אַקערז 10-15 יאר נאָך דער באַשטימונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, און יריווערסאַבאַל קאַנסאַקווענסאַז (אָן געהעריק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער און באַהאַנדלונג) אויך פּאַסירן בעשאַס די צייט.
יוזשאַוואַלי, די קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם צושטאַנד קענען זיין גערופן די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און פּאַטאַלאַדזשיז. צוקערקרענק נעגאַטיוולי אַפעקץ אַלע ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען פון דעם גוף, אָבער די וויסואַל פונקציע סאַפערז אין דער ערשטער אָרט. מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די צוקער מדרגה און דייאַטערי דערנערונג פון די פּאַציענט, אַזאַ סימפּטאָמס קען נישט דערשייַנען פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָבער לויט סטאַטיסטיק אין דייאַבעטיקס, וויזשוואַלי ימפּערמאַנץ זענען רעקאָרדעד אין וועגן 88 - 93% פון די קאַסעס.
דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי איז די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק. אונטער דער השפּעה פון ענדערונגען אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, די פונקציע פון די כלים וואָס צושטעלן די אָקולאַר אַפּאַראַט איז ימפּערד, וואָס פירט צו כעמעראַגז און פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פון די אויגן. די קרענק זיך נישט באַשייַמפּערלעך אין אַ פרי בינע, אַזוי רובֿ פּאַטיענץ גיין צו די דאָקטער שוין מיט יריווערסאַבאַל פּראַסעסאַז. כּדי צו פאַרמייַדן דעם כאַפּאַנז, איר דאַרפֿן צו קעסיידער באַזוכן אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט צו קאָנטראָלירן דיין זעאונג און ונטערזוכן די רעטינאַ.
