ינסולין איז אַ וויטאַל מעדיצין, עס האט רעוואַלושאַנייזד די לעבן פון פילע מענטשן מיט צוקערקרענק.
אין די גאנצע געשיכטע פון מעדיצין און אַפּטייק פון די 20 יאָרהונדערט, טאָמער בלויז איין גרופּע פון רפואות פון דער זעלביקער וויכטיקייט קענען זיין אונטערשיידן - דאָס זענען אַנטיביאַטיקס. זיי, ווי ינסאַלאַן, זענען אריין אין מעדיצין זייער געשווינד און געהאָלפֿן ראַטעווען פילע מענטשלעך לעבן.
די צוקערקרענק טאָג איז סעלאַברייטיד אויף דער איניציאטיוו פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע יעדער יאָר, סטאַרטינג פון 1991 אויף די דיין געבורסטאָג פון קאַנאַדיאַן פיסיאָלאָגיסט F. Bunting, וואָס דיסקאַווערד די האָרמאָנע ינסאַלאַן מיט J. J. Macleod. זאל ס קוק אין ווי דאָס האָרמאָנע איז געמאכט.
וואָס איז די חילוק צווישן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז
- רייניקונג גראַד.
- דער מקור פון קאַבאָלע איז כאַזער, באָווויין, מענטשלעך ינסאַלאַן.
- נאָך קאַמפּאָונאַנץ אַרייַנגערעכנט אין די לייזונג פון די מעדיצין זענען פּראַזערוואַטיווז, קאַמף פּראָלאָנגערס און אנדערע.
- קאָנצענטראַציע.
- pH פון די לייזונג.
- די פיייקייט צו מישן קורץ און לאַנג-אַקטינג דרוגס.
ינסולין איז אַ האָרמאָנע וואָס איז געשאפן דורך ספּעציעל סעלז אין די פּאַנקרעאַס. עס איז אַ טאָפּל-סטראַנדיד פּראָטעין, וואָס כולל 51 אַמינאָ אַסאַדז.
וועגן 6 ביליאָן וניץ פון ינסאַלאַן זענען קאַנסומד אַניואַלי אין דער וועלט (1 אַפּאַראַט איז 42 מייקראָוגראַמז פון מאַטעריע). די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן איז הויך-טעק און איז געפירט אויס בלויז דורך ינדאַסטריאַל מעטהאָדס.
קוואלן פון ינסאַלאַן
דערווייַל, דיפּענדינג אויף די מקור פון פּראָדוקציע, חזיר ינסאַלאַן און מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען ייסאַלייטאַד.
כאַזער ינסאַלאַן איצט האט אַ זייער הויך גראַד פון רייניקונג, האט אַ גוט היפּאָגליסעמיק ווירקונג, און עס זענען פּראַקטאַקלי קיין אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו עס.
די מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען גאָר קאָנסיסטענט אין כעמישער סטרוקטור מיט די מענטשלעך האָרמאָנע. זיי זענען יוזשאַוואַלי געשאפן דורך ביאָסינטהעסיס ניצן גענעטיק ינזשעניעריע טעקנאַלאַדזשיז.
גרויס מאַנופאַקטורינג קאָמפּאַניעס נוצן פּראָדוקציע מעטהאָדס וואָס גאַראַנטירן אַז זייער פּראָדוקטן טרעפן אַלע קוואַליטעט סטאַנדאַרדס. קיין באַטייטיק דיפעראַנסיז אין דער קאַמף פון מענטש און פּאָרצינע מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַן (ד.ה. הויך פּיוראַפייד) זענען געפֿונען; אין באַציונג צו די ימיון סיסטעם, לויט פילע שטודיום, די חילוק איז מינימאַל.
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ געניצט אין דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן
אין דער פלאַש מיט דער מעדיצין כּולל אַ לייזונג וואָס כּולל נישט בלויז די האָרמאָנע ינסאַלאַן, אָבער אויך אנדערע קאַמפּאַונדז. יעדער פון זיי פיעסעס אַ ספּעציפיש ראָלע:
- פאַרלענגערונג פון די מעדיצין;
- דיסינפעקשאַן פון די לייזונג;
- די בייַזייַן פון די באַפער פּראָפּערטיעס פון די לייזונג און מיינטיינינג אַ נייטראַל ף (זויער-באַזע וואָג).
געשפּרייט פון ינסאַלאַן
צו שאַפֿן עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן, איינער פון צוויי קאַמפּאַונדז, צינק אָדער פּראָטאַמינע, איז מוסיף צו אַ לייזונג פון קאַנווענשאַנאַל ינסאַלאַן. דעפּענדינג אויף דעם, אַלע ינסאַלאַנז קענען זיין צעטיילט אין צוויי גרופּעס:
- פּראָטאַמינע ינסאַלאַנז - פּראָטאַפאַן, ינסומאַן בייסאַל, נף, הומולין ן;
- צינק-ינסאַלאַנז - ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַנז פון מאָנאָ טעראַרד, טאַשמע, הומולין-צינק.
פּראָטאַמינע איז אַ פּראָטעין, אָבער די אַדווערס ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון אַ אַלערגיע זענען זייער זעלטן.
צו שאַפֿן אַ נייטראַל מיטל פון די לייזונג, פאַספייט באַפער איז צוגעגעבן צו עס. עס זאָל זיין דערמאנט אַז ינסאַלאַן מיט פאָספאַטעס איז שטרענג פאַרבאָטן צו פאַרבינדן מיט ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן (ICS), ווייַל צינק פאַספייט פּריסיפּיטייץ אין דעם פאַל, און די קאַמף פון צינק-ינסאַלאַן איז פאַרקירצט אויף די מערסט אַנפּרידיקטאַבאַל וועג.
דיסינפעקטאַנט קאַמפּאָונאַנץ
עטלעכע קאַמפּאַונדז וואָס לויט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל און טעקנאַלאַדזשיקאַל קרייטיריאַ זאָל זיין ינטראָודוסט אין דער צוגרייטונג, האָבן אַ דיסינפעקטינג ווירקונג. די אַרייַננעמען קרעסאָל און פינאַל (ביידע פון זיי האָבן אַ ספּעציפיש שמעקן), ווי אויך מעטאַל פּאַראַבענזאָאַטע (מעטאַל פּאַראַבען), אין וואָס עס איז קיין שמעקן.
די הקדמה פון קיין פון די פּראַזערוואַטיווז דיטערמאַנז די ספּעציפיש שמעקן פון עטלעכע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. קיין פּראַזערוואַטיווז אין דער סומע פון וואָס זיי זענען געפֿונען אין ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז האָבן קיין נעגאַטיוו ווירקונג.
פּראָטאַמינע ינסאַלאַנז טיפּיקלי אַרייַננעמען קרעסאָל אָדער פינאַל. פענאָל קענען ניט זיין מוסיף צו ICS סאַלושאַנז ווייַל עס ענדערונגען די גשמיות פּראָפּערטיעס פון די האָרמאָנע פּאַרטיקאַלז. די דרוגס אַרייַננעמען מעטאַל פּאַראַבען. צינק ייאַנז אין לייזונג האָבן אַ אַנטימיקראָביאַל ווירקונג.
דאַנק צו דעם אַנטי-באַקטיריאַל שוץ פון מאַלטי-בינע, פּראַזערוואַטיווז זענען געניצט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קען זיין געפֿירט דורך באַקטיריאַל קאַנטאַמאַניישאַן ווען די נאָדל איז ריפּיטידלי ינסערטאַד אין די וויאַל פון די לייזונג.
רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַזאַ אַ שוץ מעקאַניזאַם, דער פּאַציענט קענען נוצן די זעלביקער שפּריץ פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין פֿאַר 5-7 טעג (צוגעשטעלט אַז בלויז ער ניצט די שפּריץ). פּרעזערוואַטיווז מאַכן עס נישט צו נוצן אַלקאָהאָל צו מייַכל די הויט איידער ינדזשעקשאַן, אָבער ווידער נאָר אויב דער פּאַציענט ינדזשעקץ זיך אַ שפּריץ מיט אַ דין נאָדל (ינסאַלאַן).
קאַלאַבריישאַן פון ינסאַלאַן שפּריץ
אין דער ערשטער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, בלויז איין אַפּאַראַט פון די האָרמאָנע איז געווען קאַנטיינד אין איין מל פון די לייזונג. שפּעטער, די קאַנסאַנטריישאַן איז געוואקסן. רובֿ פון די ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אין די לאגלען געניצט אין רוסלאַנד כּולל 40 וניץ אין 1 מל לייזונג. ווייאַלז זענען יוזשאַוואַלי אנגעצייכנט מיט די סימבאָל U-40 אָדער 40 וניץ / מל.
ינסולין ספּריינז פֿאַר וויידספּרעד נוצן זענען בדעה פּונקט פֿאַר אַזאַ ינסאַלאַן און זייער קאַלאַבריישאַן איז דורכגעקאָכט לויט די פאלגענדע פּרינציפּ: ווען אַ שפּריץ איז אָנגעפילט מיט אַ 0.5 מל לייזונג, אַ מענטש פארדינט 20 וניץ, 0.35 מל קאָראַספּאַנדז צו 10 וניץ.
יעדער צייכן אויף דער שפּריץ איז גלייך צו אַ זיכער באַנד, און דער פּאַציענט ווייסט שוין ווי פילע וניץ זענען קאַנטיינד אין דעם באַנד. די קאַלאַבריישאַן פון סירינגעס איז אַ גראַדזשאַוויישאַן דורך די באַנד פון די מעדיצין קאַלקיאַלייטיד אויף די נוצן פון ינסאַלאַן ו -40. 4 וניץ פון ינסאַלאַן זענען קאַנטיינד אין 0.1 מל, 6 וניץ - אין 0.15 מל פון די מעדיצין, און אַזוי אויף אַרויף צו 40 וניץ, וואָס שטימען צו 1 מל פון לייזונג.
עטלעכע מיללס נוצן ינסאַלאַן, פון וואָס 1 מל כּולל 100 וניץ (ו -100). פֿאַר אַזאַ דרוגס, ספּעשאַללי ינסולין איז געשאפן, וואָס זענען ענלעך צו די וואָס זענען געווען דיסקאַסט אויבן, אָבער זיי האָבן אַ אַנדערש קאַלאַבריישאַן.
עס נעמט אין חשבון דעם באַזונדער קאַנסאַנטריישאַן (עס איז 2.5 מאל העכער ווי דער נאָרמאַל). אין דעם פאַל, די דאָזע פון ינסאַלאַן פֿאַר די פּאַציענט, דאָך, בלייבט די זעלבע, ווייַל עס סאַטיספייז די גוף ס נויט פֿאַר אַ ספּעציפיש סומע פון ינסאַלאַן.
דאָס איז, אויב פריער דער פּאַציענט געוויינט די מעדיצין U-40 און אַדמינאַסטערד 40 וניץ פון די האָרמאָנע פּער טאָג, ער זאָל באַקומען די זעלבע 40 וניץ ווען ער ינדזשעקטיד ינסאַלאַן ו -100, אָבער ער זאָל פירן עס אין אַ סומע 2.5 מאל ווייניקער. דאָס איז, דער זעלביקער 40 וניץ זענען קאַנטיינד אין 0,4 מל פון די לייזונג.
צום באַדויערן, ניט אַלע דאקטוירים און ספּעציעל יענע מיט צוקערקרענק וויסן דאָס. די ערשטע שוועריקייטן האָבן זיך אָנגעהויבן ווען עטלעכע פון די פאציענטן האָבן זיך איבערגעצויגן אין די נוצן פון אינסולין אינדזשעקטאָרס (שפּריץ פּענס), וואָס נוצן פּענפיללס (ספּעציעל קאַרטראַדזשאַז) מיט ינסאַלאַן ו -40.
אויב איר פּלאָמבירן אַ שפּריץ מיט אַ לייזונג מיטן נאָמען U-100, למשל, אַרויף צו די צייכן פון 20 וניץ (ד.ה. 0.5 מל), דאָס באַנד וועט אַנטהאַלטן אַזוי פיל ווי 50 וניץ פון די מעדיצין.
יעדער מאָל, פילונג די שפּריץ מיט ו -100 מיט פּראָסט שפּריץ און קוק אויף די שנייַדן פון וניץ, אַ מענטש וועט געווינען אַ דאָזע 2.5 מאל העכער ווי די געוויזן אויף דער מדרגה פון דעם צייכן. אויב ניט דער דאָקטער אדער דער פּאַציענט צייטלי באַמערקן דעם טעות, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג שטרענג היפּאָגליסעמיאַ איז הויך רעכט צו דער קעסיידערדיק אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, וואָס אין פיר אָפט כאַפּאַנז.
אויף די אנדערע האַנט, עס זענען ינסאַלאַן שפּריץ קאַלאַברייטיד ספּאַסיפיקלי פֿאַר די ו -100 מעדיצין. אויב אַזאַ אַ שפּריץ איז מיסטייקאַנלי אָנגעפילט מיט די געוויינטלעך פילע U-40 לייזונג, די דאָזע פון ינסאַלאַן אין די שפּריץ וועט זיין 2.5 מאל ווייניקער ווי דער וואָס איז געשריבן לעבן די קאָראַספּאַנדינג צייכן אויף די שפּריץ.
ווי אַ רעזולטאַט, אַן אַניקספּליינד פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין בלוט איז מעגלעך בייַ ערשטער בליק. אין פאַקט, אַלץ איז גאַנץ לאַדזשיקאַל - פֿאַר יעדער קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין עס איז נייטיק צו נוצן אַ פּאַסיק שפּריץ.
אין עטלעכע לענדער, אַזאַ ווי שווייץ, אַ פּלאַן איז געווען קערפאַלי געדאַנק, לויט וואָס אַ קאָמפּעטענט יבערגאַנג צו ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיט די U-100 מאַרקינג איז דורכגעקאָכט. אָבער דאָס ריקווייערז נאָענט קאָנטאַקט פון אַלע אינטערעסירט פּאַרטיעס: דאקטוירים פון פילע ספּעשאַלטיז, פּאַטיענץ, נורסעס פון קיין דיפּאַרטמאַנץ, פאַרמאַסיס, מאַניאַפאַקטשערערז, אויטאריטעטן.
אין אונדזער מדינה, עס איז זייער שווער צו באַשטימען אַלע פּאַטיענץ צו די נוצן פון ינסאַלאַן ו -100 בלויז, ווייַל דאָס וועט רובֿ מסתּמא פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון ערראָרס אין דיטערמאַנינג די דאָזע.
די קאַמביינד נוצן פון קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן
אין מאָדערן מעדיצין, די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ספּעציעל דער ערשטער טיפּ, אַקערז יוזשאַוואַלי ניצן אַ קאָמבינאַציע פון צוויי טייפּס פון ינסאַלאַן - קורץ און פּראַלאָנגד קאַמף.
עס וואָלט זיין פיל מער באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ אויב דרוגס מיט פאַרשידענע קאַמף געדויער קען זיין קאַמביינד אין איין שפּריץ און אַדמינאַסטערד סיימאַלטייניאַסלי צו ויסמיידן טאָפּל הויט פּאַנגקטשער.
פילע דאקטוירים טאָן ניט וויסן וואָס דיטערמאַנז די פיייקייט צו מישן פאַרשידענע ינסאַלאַנז. די יקער פון דעם איז די כעמישער און גאַלעניק (באשלאסן דורך די זאַץ) קאַמפּאַטאַבילאַטי פון עקסטענדעד און קורץ אַקטינג ינסאַלאַנז.
עס איז זייער וויכטיק אַז ווען מיקסינג צוויי טייפּס פון דרוגס, דער גיך אָנסעט פון קאַמף פון קורץ ינסאַלאַן טוט נישט אויסשטרעקן אָדער פאַרשווינדן.
פּרוווד אַז אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין קענען זיין קאַמביינד אין איין ינדזשעקשאַן מיט פּראָטאַמין-ינסאַלאַן, בשעת די אָנהייב פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז נישט דילייד ווייַל סאַליאַבאַל ינסאַלאַן איז נישט ביינדז צו פּראָטאַמינע.
אין דעם פאַל, דער פאַבריקאַנט פון די מעדיצין איז נישט וויכטיק. למשל, ינסאַלאַן אַקטראַפּידע קענען זיין קאַמביינד מיט הומולין ה אָדער פּראָטאַפאַן. דערצו, מיקסטשערז פון די פּרעפּעריישאַנז קענען זיין סטאָרד.
וועגן פּרעפּעריישאַנז פון צינק-ינסאַלאַן, עס איז לאַנג שוין געגרינדעט אַז אַ ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן (קריסטאַל) קענען ניט זיין קאַמביינד מיט קורץ ינסאַלאַן, ווייַל עס ביינדז צו וידעפדיק צינק ייאַנז און טראַנספאָרמז צו פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, טייל מאָל.
עטלעכע פּאַטיענץ ערשטער אָנווענדן אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין, דערנאָך, אָן רימוווינג די נאָדל פון אונטער די הויט, אַ ביסל טוישן די ריכטונג, און צינק-ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד דורך עס.
לויט דעם אופֿן פון אַדמיניסטראַציע, אַ פּלאַץ פון וויסנשאפטלעכע שטודיום האָבן שוין דורכגעקאָכט, אַזוי עס קען נישט זיין רולד אַז אין עטלעכע קאַסעס מיט דעם ינדזשעקשאַן מעטאָד אַ קאָמפּלעקס פון צינק-ינסאַלאַן און אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין קענען פאָרעם אונטער די הויט, וואָס פירט צו אַ ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון די לעצטע.
דעריבער, עס איז בעסער צו פירן קורץ ינסאַלאַן גאָר באַזונדער פון צינק-ינסאַלאַן, מאַכן צוויי באַזונדער ינדזשעקשאַנז אין הויט געביטן וואָס זענען אין מינדסטער 1 סענטימעטער באַזונדער, דאָס איז נישט באַקוועם און ניט דערמאָנען די סטאַנדאַרט דאָזע.
קאַמביינד ינסאַלאַן
איצט דער פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע טראגט קאָמבינאַציע פּרעפּעריישאַנז מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צוזאַמען מיט פּראָטאַמין-ינסאַלאַן אין אַ שטרענג דיפיינד פּראָצענט פאַרהעלטעניש. די דרוגס אַרייַננעמען:
- mixtard
- אַקטראַפאַן
- ינסומאַן קאַם.
די מערסט עפעקטיוו קאַמבאַניישאַנז זענען יענע אין וואָס די פאַרהעלטעניש פון קורץ צו פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז 30:70 אָדער 25:75. דער פאַרהעלטעניש איז שטענדיק אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון יעדער ספּעציפיש מעדיצין.
אַזאַ דרוגס זענען בעסטער פּאַסיק פֿאַר מענטשן וואָס נאָכגיין אַ קעסיידערדיק דיעטע, מיט רעגולער גשמיות טעטיקייט. צום ביישפּיל, זיי זענען אָפט געניצט דורך עלטערע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
קאַמביינד ינסאַלאַנז זענען נישט פּאַסיק פֿאַר די ימפּלאַמענטיישאַן פון די אַזוי-גערופֿן "פלעקסאַבאַל" ינסאַלאַן טעראַפּיע, ווען עס ווערט נייטיק צו קעסיידער טוישן די דאָוסאַדזש פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
צום ביישפּיל, דאָס זאָל זיין געטאן ווען טשאַנגינג די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג, רידוסינג אָדער ינקריסינג גשמיות טעטיקייט, עטק. אין דעם פאַל, די דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן (פּראַלאָנגד) איז פּראַקטאַקלי אַנטשיינדזשד.
צוקערקרענק מעלליטוס איז די דריט מערסט פאַרשפּרייט אויף דעם פּלאַנעט. עס לאַגז הינטער בלויז קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן און אָנקאָלאָגי. לויט פארשידענע מקורים, איז די צאל צוקערקרענק פאציענטן אין דער וועלט 120-180 מיליאן מענטשן (בערך 3% פון אלע ערד איינוואוינער). לויט עטלעכע פאָרקאַסץ, די נומער פון פּאַטיענץ וועט טאָפּל אין נומער יעדער 15 יאָר.
צו דורכפירן אַ עפעקטיוו ינסאַלאַן טעראַפּיע, עס איז גענוג צו האָבן בלויז איין מעדיצין, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן און איין פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, זיי זענען ערלויבט צו זיין קאַמביינד מיט יעדער אנדערע. אין עטלעכע פאלן (דער הויפּט פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ) עס איז אַ נויט פֿאַר אַ קאַמביינד מעדיצין.
די איצטיקע רעקאַמאַנדיישאַנז באַשליסן די פאלגענדע קרייטיריאַ צו קלייַבן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז:
- הויך גראַד פון רייניקונג.
- מעגלעכקייט צו מישן מיט אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן.
- נייטראַל ף
- פּרעפּעריישאַנז פון די קאַטעגאָריע פון עקסטענדעד ינסאַלאַנז זאָל האָבן אַ געדויער פון קאַמף 12-18 שעה, אַזוי אַז עס איז גענוג צו פירן זיי 2 מאל פּער טאָג.
