ינסאַלאַן באַהאַנדלונג האט אַ פאַרבייַט כאַראַקטער, ווייַל די הויפּט אַרבעט פון טעראַפּיע איז צו פאַרגיטיקן פֿאַר פאַנגקשאַנז אין מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט דורך ינטראָודוסינג אַ ספּעציעל מעדיצין אונטער די הויט. אַזאַ אַ מעדיצין איז משפּיע די גוף און די נאַטירלעך ינסאַלאַן געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. אין דעם פאַל, די באַהאַנדלונג איז פול אָדער פּאַרטיייש.
צווישן די דרוגס געניצט פֿאַר צוקערקרענק, איינער פון די בעסטער איז ינסאַלאַן יסאָפאַן. די מעדיצין כּולל מענטשלעך דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן פון מיטל געדויער.
די געצייַג איז בנימצא אין פאַרשידן פארמען. עס איז אַדמינאַסטערד אין דריי וועגן - סובקוטאַנעאָוסלי, ינטראַמוסקולאַרלי און ינטראַווינאַסלי. דער אַלאַוז דער פּאַציענט צו קלייַבן די בעסטער אָפּציע פֿאַר קאַנטראָולינג די גלייסעמיאַ מדרגה.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן און האַנדל נעמען פון די מעדיצין
די נוצן פון דעם מעדיצין איז אנגעוויזן פֿאַר אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון צוקערקרענק. דערצו, טעראַפּיע זאָל זיין לייפלאָנג.
ינסולין ווי יסאָפאַן איז אַ מענטש דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מעדיצין פּריסקרייבד אין אַזאַ קאַסעס:
- טיפּ 2 צוקערקרענק (ינסאַלאַן-אָפענגיק);
- כירורגיש פּראָוסידזשערז;
- קעגנשטעל צו היפּאָגליסעמיק אגענטן גענומען באַל-פּע ווי אַ טייל פון קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג;
- דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק (אין דער אַוועק פון די יפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע);
- ינטערקוררענט פּאַטאַלאַדזשי.
פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס פּראָדוצירן מענטשלעך דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן אונטער פאַרשידן נעמען. די מערסט פאָלקס זענען וואָזולי-ן, ביאָסולין-ן, פּראָטאַפאַן-נם, ינסוראַן-נף, גענסולין-ן.
אנדערע טייפּס פון יסאָפאַן ינסאַלאַן זענען געניצט מיט די פאלגענדע האַנדל נעמען:
- ינסומאַל;
- הומולין (NPH);
- פּענסולין;
- יסאָפאַן ינסאַלאַן נם (פּראָטאַפאַן);
- אַקטראַפאַן
- ינסוליד ה;
- ביאָגולין ן;
- Protafan-NM Penifill.
עס איז כדאי צו באמערקן אַז די נוצן פון קיין סינאָנים פֿאַר ינסולין יסאָפאַן זאָל זיין מסכים מיט דעם דאָקטער.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
מענטשלעך ינסאַלאַן האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג. די מעדיצין ינטעראַקץ מיט די ראַסעפּטערז פון די סיטאָפּלאַסמיק צעל מעמבראַנע, פאָרמינג אַ ינסאַלאַן-רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס. עס אַקטאַווייץ די פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די סעלז און סינטאַסייז די הויפּט ענזימעס (גלייקאַדזשין סינטעטאַסע, פּירראָוואַט קינאַסע, העקסאָקינאַסע, אאז"ו ו).
לאָוערינג די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער איז געפירט אויס דורך ינקריסינג זייַן ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן, לאָוערינג די קורס פון גלוקאָוס פּראָדוקציע דורך די לעבער, סטימיאַלייטינג אַבזאָרפּשאַן און ווייַטער אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך געוועבן. מענטשלעך ינסאַלאַן אַקטאַווייץ פּראָטעין סינטעז, גלוקאָגענאָגענעסיס, ליפּאָגענעסיס.
די געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די גיכקייַט פון אַבזאָרפּשאַן און עס איז רעכט צו פאַרשידן סיבות (געגנט פון אַדמיניסטראַציע, אופֿן און דאָזע). דעריבער, די יפעקטיוונאַס פון יסאָפאַן ינסאַלאַן קענען זיין פלאַדינג ביי ביידע אַ פּאַציענט און אנדערע דייאַבעטיקס.
אָפט נאָך די ינדזשעקשאַן, די ווירקונג פון די דרוגס איז באמערקט נאָך 1.5 שעה. די העכסטן שפּיץ אין יפעקטיוונאַס אַקערז 4-12 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. געדויער פון קאַמף - איין טאָג.
די קאַמפּליטנאַס פון אַבזאָרפּשאַן און דער אָנסעט פון קאַמף פון דער אַגענט אָפענגען אויף סיבות אַזאַ ווי:
- ינדזשעקשאַן געגנט (הינטן, דיך, בויך);
- אַקטיוו סאַבסטאַנסיז קאַנסאַנטריישאַן;
- דאָוסאַדזש.
מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען פונאנדערגעטיילט אַניוואַנלי אין די געוועבן. זיי טאָן ניט דורכנעמען די פּלאַסענטאַ און זענען נישט אַבזאָרבד אין ברוסט מילך.
זיי זענען חרובֿ דורך ינסולין דער הויפּט אין די קידניז און לעבער, עקסקרעטעד מיט די קידניז אין אַ סומע פון 30-80%.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן מיט יזאָפאַן ינסאַלאַן זאָגן אַז עס איז אָפט אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אַרויף צו 2 מאל אַ טאָג איידער פרישטיק (30-45 מינוט). אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו טוישן די ינדזשעקשאַן געגנט טעגלעך און קראָם די געוויינט שפּריץ אין צימער טעמפּעראַטור און אַ נייַע אין די פרידזשידער.
מאל די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי. און די ינטראַווינאַס אופֿן פון ניצן מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן איז פּראַקטאַקלי ניט געוויינט.
די דאָוסאַדזש איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, באזירט אויף די מדרגה פון צוקער קאַנסאַנטריישאַן אין בייאַלאַדזשיקאַל פלוידס און די ספּעציפישקייט פון די קרענק. אין אַלגעמיין, די דורכשניטלעך טעגלעך דאָוסאַדזש ריינדזשאַז 8-24 IU.
אויב פּאַטיענץ האָבן כייפּערסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, די אָפּטימום טעגלעך סומע פון די מעדיצין איז 8 IE. מיט אַ שוואַך סאַסעפּטאַבילאַטי פון די האָרמאָנע, די דאָוסאַדזש ינקריסיז - פֿון 24 IU פּער טאָג.
ווען די טעגלעך באַנד פון די פּראָדוקט איז מער ווי 0.6 IE פּער 1 קג פון מאַסע, דעמאָלט צוויי ינדזשעקשאַנז זענען געמאכט אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף. פּאַטיענץ מיט אַ טעגלעך דאָזע פון 100 IU אָדער מער זאָל זיין כאַספּיטאַלייזד אויב ינסאַלאַן איז ריפּלייסט.
אין די אַריבערפירן פון איין פּראָדוקט צו די אנדערע, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די צוקער אינהאַלט.
אַדווערס ריאַקשאַנז און אָוווערדאָוס
די נוצן פון מענטשלעך ינסאַלאַן קענען גרונט אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז. רובֿ אָפט, עס איז אַנגיאָעדעמאַ (כייפּאָוטענשאַן, שאָרטנאַס פון אָטעם, היץ) און ורטיקאַריאַ.
יקסיד די דאָוסאַדזש קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- ינסאַמניאַ
- בלאַנטשינג פון די הויט;
- דעפּרעסיע
- hyperhidrosis;
- מורא
- יקסייטאַד שטאַט;
- האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז;
- קאָפּווייטיק
- צעמישונג פון באוווסטזיין;
- וועסטיבולאַר דיסאָרדערס;
- הונגער
- ציטער און זאַכן.
זייַט יפעקס אַרייַננעמען צוקערקרענק אַסידאָסיס און כייפּערגליסעמיאַ, וואָס זענען ארויסגעוויזן דורך פאַסיאַל פלאַשינג, דראַוזינאַס, נעבעך אַפּעטיט און דאָרשט. רובֿ אָפט אַזאַ טנאָים אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפעקטיאָוס חולאתן און היץ, ווען אַ ינדזשעקשאַן איז מיסט, די דאָוסאַדזש איז פאַלש און אויב די דיעטע איז נישט נאכגעגאנגען.
מאל אַ הילעל פון באוווסטזיין אַקערז. אין שווער סיטואַטיאָנס, אַ פּריקאָמאַטאָוס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען.
אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, טראַנזשאַנט מאַלפאַנגקשאַנז אין וויסואַל פונקציע קען פּאַסירן. אַ פאַרגרעסערן אין די טעריטאָריע פון אַנטי-ינסאַלאַן ללבער איז אויך אנגעוויזן מיט די ווייַטער פּראַגרעשאַן פון גלייסעמיאַ און ימיונאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז פון קרייז נאַטור מיט מענטשלעך ינסאַלאַן.
אָפט די ינדזשעקשאַן פּלאַץ סוועלז און יטשיז. אין דעם פאַל, סובקוטאַנעאָוס פאַטי געוועב כייפּערטראָופיז אָדער אַטראָפיז. און אין דער ערשט בינע פון טעראַפּיע, צייטווייליגע ווייאַליישאַנז פון בראָכצאָל און געשווילעכץ קען פּאַסירן.
אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס פון כאָרמאָונאַל דרוגס, די בלוט צוקער שטאַפּל ראַפּערז. דעם ז היפּאָגליסעמיאַ, און מאל דער פּאַציענט פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אויב די דאָזע איז אַ ביסל יקסידיד, איר זאָל נעמען הויך-קאַרב פודז (שאָקאָלאַד, ווייַס ברויט, אַ זעמל, זיסוואַרג) אָדער טרינקען אַ זייער זיס טרינקען. אין פאַל פון פיינטינג, אַ דעקסטראָסע לייזונג (40%) אָדער גלוקאַגאָן (s / C, v / m) איז אַדמינאַסטערד צו אַ פּאַציענט אין / אין.
ווען דער פּאַציענט ריגיינז זיין באוווסטזיין, עס איז נייטיק צו קאָרמען אים שפּייַז רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ.
דאָס וועט פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיק רעצידיוו און גלייסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
ינטעראַקשאַן און וויכטיק רעקאַמאַנדיישאַנז
סאַספּענשאַן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע איז נישט געוויינט מיט סאַלושאַנז פון אנדערע דרוגס. א גלויבנס-אַדמיניסטראַציע מיט סולפאָנאַמידעס, מויז / מאַו / קאַרבאָניק אַנהידראַסע, נסאַידס, עטאַנאָל ינכיבאַטערז, אַנאַבאַליק סטערוידז, טשלאָראָקווינע, אַנדראָגענס, כינין, בראָמאָקריפּטינע, פּיראָדאָקסין, טעטראַסיקלינעס, ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, קלאָפיבראַטע, פענפלוראַמינע, קעטאָנאָזאָלאָם, ציקלאָפאָסוואַמידאָם, טהעאָפיללינע, מעבענדאַזאָלע ענכאַנסיז היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
וויקאַנינג פון היפּאָגליסעמיק קאַמף ביישטייערן צו:
- H1-histamine רעסעפּטאָר בלאַקערז;
- גלוקאַגאָן;
- סאָמאַטראָפּין;
- עפּינעפרינע;
- GCS;
- פעניטאָין;
- מויל קאַנטראַסעפּטיווז;
- עפּינעפרינע;
- עסטראַדזשינז;
- קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ.
אין צוקער, אַ פאַרקלענערן אין צוקער איז די קאַמביינד נוצן פון יסאָפאַן ינסאַלאַן מיט דיורעטיקס פון לופּ און טהיאַזידע, קלאָנדין, במקק, דיאַזאָקסידע, דאַנאַזאָל, טיירויד כאָרמאָונז, טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, העפּאַרין און סולפינפּיראַזאָנע. ניקאָטין, מעראַוואַנאַ און מאָרפין אויך פאַרגרעסערן היפּאָגליסעמיאַ.
פּענטאַמידינע, ביתא-בלאַקערז, אָקטרעאָטידע און רעסערפּינע קענען פאַרבעסערן אָדער וויקאַן גלייסעמיאַ.
פּריקאָשאַנז פֿאַר די נוצן פון יסאָפאַן ינסאַלאַן איז אַז אַ מענטש מיט צוקערקרענק זאָל קעסיידער טוישן ערטער ווו אַ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן וועט זיין געגעבן. נאָך אַלע, די בלויז וועג צו פאַרמייַדן די אויסזען פון ליפּאָדיסטראָפי.
קעגן דעם הינטערגרונט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, איר דאַרפֿן צו קעסיידער מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס. נאָך אַלע, אין דערצו צו קאָו-אַדמיניסטראַציע מיט אנדערע דרוגס, אנדערע סיבות קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ:
- צוקערקרענק שילשל און וואַמאַטינג;
- מעדיצין פאַרבייַט;
- געוואקסן גשמיות טעטיקייט;
- חולאתן וואָס רעדוצירן די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע (רענאַל און לעבער דורכפאַל, היפּאָפונקטיאָן פון די טיירויד דריז, פּיטויטערי דריז, אאז"ו ו);
- אַנטיימלי עסנוואַרג ינטייק;
- ענדערונג פון ינדזשעקשאַן געגנט.
פאַלש דאָוסאַדזש אָדער לאַנג פּאָזאַז צווישן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קענען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ, ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. אויב טעראַפּיע איז נישט אַדזשאַסטיד אין צייט, דער פּאַציענט יז אַנטוויקלען אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אין דערצו, אַ דאָזע ענדערונג איז פארלאנגט אויב דער פּאַציענט איז מער ווי 65, ער האט ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די טיירויד דריז, קידניז אָדער לעבער. דאָס איז אויך נויטיק פֿאַר כייפּאַפּיטאַמאַטעריזאַם און Addison ס קרענק.
אין דערצו, פּאַטיענץ זאָל וויסן אַז מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז רעדוצירן אַלקאָהאָל טאָלעראַנץ. אין די ערשט סטאַגעס פון טעראַפּיע, אין דער פאַל פון אַ פאַרבייַט פון די סגולע, סטרעספאַל טנאָים, שטאַרק גשמיות יגזערשאַן, עס איז ניט נייטיק צו פאָר אַ מאַשין און אנדערע קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז אָדער אָנטייל נעמען אין פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן און גיכקייַט פון ריאַקשאַנז.
שוואַנגער פּאַטיענץ זאָל באַטראַכטן אַז אין ערשטער טרימעסטער די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסאַז, און אין 2 און 3 עס ינקריסיז. א סמאָלער סומע פון דעם האָרמאָנע קען זיין נידז בעשאַס די אַרבעט.
די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פֿעיִקייטן פון יסאָפאַן וועט זיין דיסקאַסט אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.
