לאַפּאַראָסקאָפּי פון די פּאַנקרעאַס איז ביז אַהער דורכגעקאָכט פֿאַר די ציל פון דיאַגנאָסיס - דיטערמאַנינג די בינע פון אָנקאָלאָגי פון די אָרגאַן אָדער קאַנדאַקטינג פּאַלליאַטיווע כירורגיע מיט אַ ינאָפּעראַבלע פאָרעם פון ראַק.
אין די לעצטע צען יאָר, די אַפּלאַקיישאַן פון די טעכניק האט יקספּאַנדיד באטייטיק. לאַפּאַראָסקאָפּי איז געטאן פֿאַר פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, דריינאַדזש פון "פאַלש" סיס פון פּאַנקרעאַטיק, באַזייַטיקונג פון אָנוווקס פאָרמיישאַנז פון די פּאַנקרעאַס.
די אַדוואַנידזשיז פון מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַן אַרייַננעמען אַ פאַרקלענערן אין די ינטענסיטי פון ווייטיק בעשאַס די ריכאַבילאַטיישאַן צייַט, אַ פאַרקלענערן אין ינטעסטאַנאַל פּאַרעסיס. אויך אַ קירצער צייט פון סטייינג אין סטיישאַנערי טנאָים, אַ פאַסטער אָפּזוך פון דער פּאַציענט.
די לאַפּאַראָסקאָפּיק פּראָצעדור גיט אַ ויסגעצייכנט אַנאַטאַמיקאַל בילד, וואָס איז פון העכסט וויכטיקייט אין כירורגיש פיר פון פּאַנקרעאַטיק רעכט צו דער שעפע פון גרויס בלוט כלים אין די ינטערווענט געגנט און די אָרט פון די פּאַנקרעאַס אין די רעטראָפּעריטאָנעאַל געגנט.
אַדוואַנטאַגעס און ינדאַקיישאַנז פון לאַפּאַראָסקאָפּי פון פּאַנקרעאַטיק
Laparoscopy איז אַ לעפיערעך נייַע טעכניק פֿאַר כירורגיש ינטערווענטיאָן און דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז. אַזאַ אַ לערנען העלפּס דיפערענשיייט פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז, ספּעציעל אין אַכטונג צו קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס.
דער פּראָצעדור זייער סימפּלאַפייז טשאָלאַנגיאָגראַפי מיט די נוצן פון קאַנטראַסט קאַמפּאָונאַנץ, ראַדיאָגראַפי און ביאָפּסי. די טעכניק אַלאַוז איר צו באַשליסן די פּינטלעך גרונט פון די קרענק, וואָס אין דרינגלעך פאלן העלפּס צו אָנהייבן באַהאַנדלונג.
די אַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען דער אַוועק פון אַ שראַם אויף די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, הויך דייאַגנאַסטיק אַקיעראַסי, פּיינלאַס מאַניפּיאַליישאַן און קליין אָנווער פון בלוט. אויך אַ פאַרקירצט ריכאַבילאַטיישאַן צייַט, אַ מינימאַל ריזיקירן פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז.
אַבדאָמינאַל מאַסאַלז קענען זיין אריבערגעפארן 24 שעה נאָך די ינטערווענט. האָספּיטאַליזאַטיאָן פון דער פּאַציענט איז בלויז 4 טעג נאָך דער פּאַציענט איז דיסטשאַרדזשד אין שטוב. לאַפּאַראָסקאָפּי ווי אַ כירורגיש טעכניק קענען זיין געפירט אויס אין די פאלגענדע קאַסעס:
- דער טויט פון פּאַנקרעאַטיק געוועב אויף דעם הינטערגרונט פון אַן אַקוטע באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס;
- די נויט צו וויזשוואַלייז די דיפאָרמיישאַן פון די ינערלעך אָרגאַן מיט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס;
- די בייַזייַן פון סיסץ און פאַרשידן מינים פון פאָרמיישאַנז ריזאַלטינג פון די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס.
Laparoscopic פּראָצעדור איז געטאן ווי אַ פאָרשונג אופֿן. אָנווייַז איז דזשאָנדאַס (העלפּס צו באַשטעטיקן די פּינטלעך עטיאָלאָגי), פּאַטאַלאַדזשיקאַל ינלאַרדזשמאַנט פון די לעבער פון אומבאַקאַנט עטיאָלאָגי, אַססיטעס - אויב עס איז ניט מעגלעך צו דיאַגנאָזירן די גרונט פון אַנטוויקלונג דורך אנדערע מעטהאָדס. עס איז קעדייַיק צו דורכפירן מיט טשאָלעסיסטיטיס צו ויסשליסן די בייַזייַן פון ראַק סעלז, ווי געזונט ווי צו באַשליסן יעראַנערי שעטעך חולאתן.
לאַפּאַראָסקאָפּי פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס העלפּס צו באַשטימען אין וואָס בינע די קרענק איז, די גראַד פון שעדיקן צו די ינערלעך אָרגאַן.
פּרעאָפּעראַטיווע צוגרייטונג
איידער מיר זאָגן וואָס צוגרייטונג איז, מיר וועלן זאָגן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. עס איז אוממעגלעך צו דורכפירן מאַניפּיאַליישאַן קעגן דעם הינטערגרונט פון אָנוווקס נעאָפּלאַסמס, אויב עס איז געווען ביז אַהער מעגלעך צו פאַרלייגן זייער מאַליגנאַנט נאַטור. די רגע קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז דער יניקספּיריאַנס פון דער דאָקטער אין קאַנדאַקטינג עפענען כירורגיש ינטערווענטשאַנז אויף די פּאַנקרעאַס אָדער קאָמפּלעקס לאַפּאַראָסקאָפּיק פּראָוסידזשערז.
ינטערווענטיאָן איז געפירט אויס אין דער ריכטונג פון דער אַטענדינג דאָקטער. אַזאַ מאַניפּיאַליישאַנז זענען געפֿינט דורך פּריוואַט מעדיציניש אינסטיטוציעס. די פּרייַז איז אַ קאָמבינאַציע פון פילע סיבות, אַרייַנגערעכנט די פּרייסינג פּאָליטיק פון דער קליניק. די מינימום קאָס איז 35 000 רובל.
איידער כירורגיע, לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס זענען דורכגעקאָכט. באַשטימען אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, בייאָוקעמאַקאַל דורכקוק, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, MRI, אַנגיאָגראַפי, ביאָפּסי.
נאָך באקומען די רעזולטאַטן פון די שטודיום, אַ אָפּעראַציע פּלאַן איז צונויפגעשטעלט. צוגרייטונג פּונקט איידער די פּראָצעדור:
- וויסואַליזאַטיאָן פון די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די דיגעסטיווע אָרגאַן.
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן צו ויסשליסן די אָפענגיקייַט פון די אָנוווקס אויף כאָרמאָונז.
- קאָרט יבערקוקן העלפּס באַשטימען די אָפּטימאַל אָרט פֿאַר אַקסעס צו די פּאַנקרעאַס בעשאַס כירורגיע.
- זיפּונג פֿאַר ראַק מאַרקערס. די געשעעניש איז אנגעוויזן פֿאַר אַלע טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק טומאָרס.
אָפט מאָל, לאַפּאַראָסקאָפּי ריווילז מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס וואָס זענען געווען גערעכנט ווי גוט איידער כירורגיע. אין דעם פאַל, אנדערע קרייטיריאַ זענען גענומען אין חשבון: קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, די בייַזייַן / אַוועק פון סעלז אין די ריסעקשאַן גרענעץ און די מעגלעכקייט פון עפעקטיוו טעראַפּיע.
די קשיא איז אויך סאַלווד צי עס איז נייטיק צו דורכפירן אן אנדער אָפּעראַציע, אָבער שוין לויט די מעדיציניש פּראָטאָקאָלס פון אָנקאָלאָגיקאַל פּראָוסידזשערז.
לאַפּאַראָסקאָפּי פֿעיִקייטן
צו דורכפירן דיאַגנאָסטיק לאַפּאַראָסקאָפּי, אַניסטיזשאַ איז דורכגעקאָכט. פֿאַר דעם, פּרידיקשאַן איז געפירט אויס, און דער פּאַציענט איז איבערגעגעבן צו די אָפּערייטינג צימער אויף אַ גערני. נאָך ארויפלייגן אויף די אַפּערייטינג טיש, קלייַבן די אָפּטימאַל שטעלע. דערנאָך דער פּאַציענט איז אַניסטיזשאַ, אַ רער איז ינסערטאַד אין די טראַטשעאַ, און דערנאָך ענדאָטראַטשעאַל אַניסטיזשאַ.
צו פאַרמייַדן אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן ווי טהראָמבאָפלעביטיס, אַ ספּעציעל אַפּאַראַט פֿאַר ינטערמיטאַנט קאַמפּרעשאַן איז שטעלן אויף יעדער נידעריקער ענדגליד פון דער פּאַציענט. די פראָנט וואַנט פון די בויך איז באהאנדלט מיט אַן אַנטיסעפּטיק לייזונג, די כירורגיש געגנט איז באדעקט מיט סטערילע געוועב.
א קליין ינסיזשאַן איז געמאכט צו אַרייַנלייגן מעדיציניש ינסטראַמאַנץ. נאָך עקססיסיאָן פון די נעאָפּלאַסם פון אָנוווקס, נאַקראָוסאַס פון געוועב, די אַפּאַראַט איז קערפאַלי אַוועקגענומען און סוטשערז זענען געווענדט צו דער ינסיזשאַן. נאָך דעם, אַ טראָקאַר איז אינסטאַלירן - אַ כירורגיש קיילע וואָס איז דארף צו דורכשטעכן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אויב עס איז נייטיק צו באַפרייַען פליסיק און גאַסאַז.
לאַפּאַראָסקאָפּיק דיסטאַל פּאַנקרעאַטעקטאָמי איז געטאן דורך דריי מעטהאָדס:
- מיט עקססיסיאָן פון די מילץ אין איין בלאָק;
- מיט די פּרעזערוויישאַן פון די מילץ און בלוט כלים אין עס;
- אַריבער פון די ספּלעניק כלים אָן רימוווינג די מילץ.
אין דעם פּראָצעס פון כירורגיש אריינמישונג, דער דאָקטער פרוווט צו ופהיטן די מילץ, זינט דעם ינערלעך אָרגאַן פיעסעס אַ ספּעציעל ראָלע אין דעם קאַמף קעגן פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז, וואָס אין קער האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף די לעבן פון אַ מענטש. די אינפֿאָרמאַציע איז נישט גאָר באשטעטיקט, דעריבער, עטלעכע דאקטוירים דאך עקסייז די מילץ, ספּעציעל ווען לאַפּאַראָסקאָפּיק מאַניפּיאַליישאַן איז שווער צו ופהיטן בלוט כלים. דער פּראָצעדור איז גרינגער און פאַסטער ווייַל איר טאָן ניט דאַרפֿן צו וויסט צייט מאָובאַלייזינג בלוט כלים.
גלייך נאָך די ינטערווענטיאָן, דער פּאַציענט איז רידערעקטיד צו די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט, ווו ער איז דער אָנפאַנג פון אַ סטאַביל שטאַט. באַלד, דער פּאַציענט וועט זיין טראַנספערד צו אַבדאָמינאַל כירורגיע אָדער צו דער גענעראַל אָפּטיילונג, וווּ ער נעמט באַהאַנדלונג און דערנערונג.
נאָך אָפּזאָגן, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד פּראַפילאַקטיק אָבסערוואַציע, און באַזוכן אַ מעדיציניש מומכע אין מינדסטער אַמאָל יעדער זעקס חדשים צו דורכפירן אַן קאָנטראָל אַלטראַסאַונד דורכקוק. זיין זיכער צו פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז, עסן דיעטע (נאָכגיין אַ דיעטע פון 5 מיט פּאַנקרעאַטיטיס אין מינדסטער אַ יאָר), אַ געזונט לייפסטייל.
אין דעם אַרטיקל איז געוויזן ווי די לאַפּאַראָסקאָפּי פון די פּאַנקרעאַטיק איז געוויזן.
