פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ קרענק וואָס קענען זיין באהאנדלט מיט אַ קאָנסערוואַטיווע אָדער כירורגיש אופֿן. דער באַשלוס צו נוצן דעם אָדער אַז אופֿן זאָל זיין געמאכט דיפּענדינג אויף די זאָגן.
בלאַקייד מיט פּאַנקרעאַטיטיס העלפּס אין דעם קאַמף קעגן ינטאַקסאַקיישאַן, און אויך פּריווענץ מעגלעך פּאַטאַלאַדזשיקאַל אַנטוויקלונג אין די דריז. איידער טרעאַטינג פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן מיט אַ פּאַנגקטשער, וואָס קענען אַנטדעקן פליסיק פאָרמיישאַנז אָדער ינפלאַמאַטאָרי מאסע, וואָס איז נישט באמערקט בעשאַס אַלטראַסאַונד דורכקוק.
זינט די אַפּעריישאַנאַל אופֿן איז נאָך פאָלקס, עס קען נישט קאָנקורירן מיט די קאָנסערוואַטיווע אופֿן, וואָס איז אָפט געניצט און געוויינט. קיין פון די מעטהאָדס איז אַימעד צו רעדוצירן די לויפן פון ויסשיידונג אין די פּאַנקרעאַס, ווי אויך צו רעדוצירן ווייטיק און עלימינירן סימפּטאָמס פון דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג ינוואַלווז דער פּרינציפּ פון בלאַקייד מיט די הילף פון אַנאַלדזשיסיקס:
- אַנאַלגין;
- פּראָמעדאָל;
- נאָוואָקאַינע.
שטאַרק אַנטיספּאַסמאָדיקס זענען אויך אָנווענדלעך:
- ניט-שפּאַ;
- פּאַפּאַווערינע;
- ניטראָגליסערין.
דער ערשטער בינע פון מעדאַקיישאַן איז זייער וויכטיק אין ילימאַנייטינג שטרענג ווייטיק אין די פּאַנקרעאַס. אין דערצו, דאקטוירים זענען פייסט מיט אַנטי-קלאַפּ טעראַפּיע אויב דער ווייטיק סינדראָום דעוועלאָפּס זייער געשווינד.
דער קאָנסערוואַטיווע אופֿן האט נישט אַ קלאָר פּלאַן פון קאַמף, און קיין טעראַפּיוטיק מיטלען זענען באזירט אויף יחיד ינדאַקייטערז פון די קרענק פון יעדער פּאַציענט. באַהאַנדלונג קען זיין אַנדערש בלויז אין מענטשן מיט פּראָבלעמס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, ווי געזונט ווי אין דעם בייַזייַן פון ראַק און צוקערקרענק. אין אַזאַ קאַסעס, די דאָוסידזשיז פון די דרוגס זענען רעגיאַלייטאַד לויט די ינדאַקייטערז פון אַנאַליזעס.
אין אַדישאַן צו באַפרייַען ווייטיק, ינדזשעקשאַנז זענען דארף צו באַזייַטיקן טאַקסאַנז און סטייבאַלייז מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. טיפּיקלי, די דרוגס זענען:
- מאַגנעסיום
- קאַלסיום
- פאַרשידן עלעקטראָליטעס.
אין קאָמבינאַציע מיט סאַלין, דער פּאַציענט איז געגעבן ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז איבער די טעג פון באַהאַנדלונג.
אין דערצו, די בלאַקייד פון פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז בעשאַס באַהאַנדלונג מיט הונגער און מיט ינטייק פון מינעראַל וואַסער (Borjomi). די גאַנץ מנוחה פון די פּאַציענט איז וויכטיק.
אין דערצו, דיפּענדינג אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט, דרוגס וואָס שטיצן די כלים פון די פּאַנקרעאַס, לעבער און קידניז זענען פּריסקרייבד. דאָס איז וויכטיק, ווייַל קיין באַהאַנדלונג מיט שטאַרק אַנטיביאַטיקס קענען צעשטערן אָרגאַנס און גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון רענאַל דורכפאַל.
די קאָנסערוואַטיווע אופֿן פּריווענץ די אָנסעט פון ינפעקציע, וואָס קענען שפּעטער קער זיך אין די כראָניש נאַטור פון פּאַנקרעאַטיטיס.
דער אופֿן איז בארעכטיגט פֿאַר קאַנדאַקטינג אין יעדער מעדיציניש ינסטיטושאַן, אָבער ריקווייערז פּרילימאַנערי אַנאַליזעס.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז געפירט אויס ניצן די זעלבע פּיינקילערז וואָס קענען עלימינירן ספּאַזמע. פֿאַר דעם, פאַרשידן מעדיצין שייקס זענען געניצט און אַדמינאַסטערד צו די פּאַציענט מיט אַ דראַפּער.
דער אופֿן אַלאַוז דער פּאַציענט צו פילן רעליעף פאַסטער, און אויך העלפּס צו שלאָפן. דעפּענדינג אויף די בלוט דרוק, די דויפעק, און אויך די ענדערונג אין העמאַטאָקריט, די סומע פון אַדמינאַסטערד פּיינקילערז דעפּענדס אויף. יוזשאַוואַלי עס איז אַרויף צו 2 ליטער פון פליסיק (עלעקטראָליטעס, גלוקאָוס אין קאָמבינאַציע מיט 2% פּראָמעדאָל אָדער אַטראָפּינע).
זיי אויך נוצן בלאַקייד מיט נאָוואָקאַינע, וואָס העלפּס צו באַפרייַען בלוט דרוק, רויק דער פּאַציענט און אַקטאַד ווי סליפּינג פּילז. אויב נאָוואָקאַינע בלאַקייד איז נישט באַשייַמפּערלעך און טוט נישט אַרבעטן, דאָס ינדיקייץ די דעסטרוקטיוויטי פון פּאַנקרעאַטיטיס און ינדיקייץ אַ כירורגיש באַהאַנדלונג. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט קען נישט פילן ווייטיק.
עס איז כדאי צו געדענקען אַז דער ערשטער טאָג פון דיטעקטינג פּראָבלעמס איז זייער וויכטיק, ווייַל זיי דאַרפֿן בעט מנוחה און בייַצייַטיק ינדזשעקשאַנז. זינט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען ווערן אַ עדעמאַטאָוס פאָרעם, גרונט פּורולענט פאָרמיישאַנז, טשאָלעסיסטיטיס און, דיפּענדינג אויף ינפעקשאַנז און טאַקסאַנז, קענען פירן צו טויט.
צו פאַרשטיקן די ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק אין די אַקוטע פאָרעם, אַנטי-ענזימעס זענען געניצט אַז נוטראַלייז די אַסידאַטי פון די גאַסטריק זאַפט און שפּילן ווי אַ דריינאַדזש סיסטעם אין די בייל דאַקץ. אין אַדישאַן צו בעט מנוחה און קאַלט קאַמפּרעסיז אויף די מאָגן, אַ זאָנד איז אָפט געניצט פֿאַר היגע כייפּאַטערמיאַ. כאָטש דעם אופֿן איז נישט זייער עפעקטיוו, עס איז אָפט געניצט אין דער בקשה פון דעם פּאַציענט צו רעדוצירן ווייטיק.
אין דערצו, די זאָנד קענען זיין ינסערטאַד מיט אַ רער אין די מויל, דורך וואָס ספּעציעל פּרעפּעריישאַנז זענען סאַפּלייד, אַזאַ ווי קאָנטראַקאַל, טזאָלאָל. דער פּראָצעדור איז געניצט אין זעלטן קאַסעס און איז מעגלעך ווען דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט. אין אַדישאַן צו די דרוגס, אַטראָפּינע און פּראָמעדאָל זענען אויך געניצט ווי פּיינקילערז.
אין דער באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, מאַנדאַטאָרי ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג איז דארף פֿאַר 4-5 טעג, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד די מעדיצין טראַסילאָל (יוזשאַוואַלי 10,000 וניץ פּער טאָג). די מעדיצין כּולל די רעכט סומע פון אַנטיענזימעס, און טוט נישט גרונט זייַט יפעקס, וואָס איז וויכטיק פֿאַר מעגלעך אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. די באַהאַנדלונג איז געפירט אויס ניצן די דריינאַדזש סיסטעם דורך די אַאָרטאַ, די מעדיצין איז פאסטעכער 1 מאָל פּער טאָג אין זיין ריין פאָרעם. אַזאַ קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג ריליווז געשווינד געשווילעכץ פון די פּאַנקרעאַס און מאָגן, פּריווענץ די פּאַסירונג פון ינפעקטיאָוס חולאתן, און אויך פּריווענץ די פּאַסירונג פון נאַקראָוסאַס.
אויב דער פּאַציענט האט חולאתן אַזאַ ווי טשאָלעסיסטיטיס, טומאָרס פון די מאָגן, פאַרשידן פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז, די ווירקונג פון די ינכיבאַטער קען נישט זיין גענוג פּראַנאַונסט. אין אַזאַ קאַסעס, נאָך דרוגס זענען געניצט אַז פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון טראַסילאָל.
די קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס פון טרעאַטינג אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַנטהאַלטן די נוצן פון סטערויד דרוגס וואָס העלפֿן צו עלימינירן ייַנבראָך און קאַמפּלאַקיישאַנז אין די אַקוטע בינע פון די קרענק. און כאָטש ניט פילע דאקטוירים דערקענען דעם אופֿן, עס האט אַ פּלאַץ פֿאַר מעגלעך נוצן.
זייער אָפט, פּאַטיענץ מיט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען אָפט קראַנק מיט טשאָלעסיסטיטיס, וואָס קאַמפּליקייץ די באַהאַנדלונג פּראָצעס און רובֿ מסתּמא קאַנטריביוץ צו פּיורולאַנט פאָרמיישאַנז. און ווען פּריסקרייבינג אַנטיביאַטיקס, איר דאַרפֿן צו פאַרבינדן זיי מיט נאָך דרוגס. אויב דיאָקסין איז געניצט, אַ אַנטיביאָטיק פון די פּעניסיללין טיפּ איז בעסער פּאַסיק. וואָס וועט דינען ווי אַן אַנטיסעפּטיק, ווי אויך קעמפן ינפעקציע און ייטער.
די נוצן פון אַנטיבאַקטיריאַל אַנטיביאַטיקס און מעדאַקיישאַנז איז נייטיק, ווייַל אָפט די סיבות פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען פּאַטאַלאַדזשיז פון די ביליאַרי שעטעך, און אָנצינדונג אַקערז רעכט צו סטאַף באַקטיריאַ און סטרעפּטאָקאָקקוס באַקטיריאַ.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז נייטיק צו אַנדערגאָו מאַנדאַטאָרי כאַספּיטאַלאַזיישאַן 2 מאָל פּער יאָר, וואָס וועט רעדוצירן די ריזיקירן פון יגזאַסערביישאַנז, און אויך רעדוצירן ווייטיק.
אין דערצו, אָפט פאסטן און די נוצן פון קאַלט קאַמפּרעסיז זענען פארלאנגט.
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס: כירורגיש באַהאַנדלונג
אויב קאַמפּלאַקיישאַנז אויפגעשטאנען בעשאַס קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג, פּעריטאָניטיס אָדער אַזאַ באַהאַנדלונג קען נישט ברענגען די געבעטן רעזולטאַטן. אין אַזאַ קאַסעס, כירורגיע איז געניצט. ניצן לאַפּאַראָסקאָפּי, איר קענען:
- צעשטערן די מקור פון פּעריטאָניטיס;
- פאַרלייגן די ווערק פון ענזימעס אין די פּאַנקרעאַס;
- געשווינד פאַרריכטן די פּראָבלעם.
כירורגיש באַהאַנדלונג און לאַפּאַראָסקאָפּי זיך נעמט אָרט אין צוויי סטאַגעס:
- די דיאַגנאָסיס, וואָס דיטערמאַנז די פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, וועט זיין אַ דיטיילד בילד פון די אַפעקטאַד געביטן.
- די אָנפירונג פון ינטראַפּעריטאָנעאַל פּערפוסיאָן.
לאַפּאַראָסקאָפּי פון די פּאַנקרעאַס איז זייער וויכטיק אין די דיאַגנאָסיס, ווייַל עס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, וואָס ווייַזן די אַפעקטאַד פאָוקיס פון פאַטי פּלאַקס. זיי קענען זיין ליגן אויף אַדאַפּאָוס געוועב, דאַמידזשינג די ליגאַמאַנט פון די מאָגן, און אויך ווירקן געביטן פון די קליין קישקע. כל די קליין געביטן שטארק ווירקן די באַהאַנדלונג, און אויב זיי זענען נישט דיטעקטאַד אין צייט, זיי קענען פאַרגרעסערן זייער געשווינד.
מיט די הילף פון אַ דריינאַדזש סיסטעם, וואָס איז פארבונדן צו די לאַטעראַל קאַנאַל און צו די קליין פּעלוויס, ספּעציעל טובז זענען אַוועקגענומען אַז ווענדן אַ ספּעציעל לייזונג אין די ינטראַ-אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. יוזשאַוואַלי אַ לייזונג באזירט אויף טראַסילאַל און קאָנטראַקטיל אין אַ פאַרהעלטעניש פון 10: 1.
פֿאַר יעדער פּאַציענט די פּערפוסיאָן צייט איז ינדיווידזשואַלי באשלאסן און סטאַפּט ווען די קאָליר פון די פליסיק וואָס פלאָוז אויס ווערן אַ פּאַסיק קאָליר און ענזיים אַנאַליזעס זענען אַדזשאַסטיד. אויב עס זענען קיין פּיורולאַנט פאָרמיישאַנז אין די עפלואַנט און די קאָליר איז ליכט ברוין - דאָס איז אַ דירעקט גראדן פון דיסקאַנעקשאַן פון פּערפוסיאָן.
אויב עס איז אַ מבול פון פּעריטאָניטיס מיט קאַמפּלאַקיישאַנז, פּערפוסיאָן איז דורכגעקאָכט דורך פונדרויסנדיק דריינאַדזש דורך די טאָראַסיק דאַקט. אַזאַ באַהאַנדלונג איז ראַרעלי דורכגעקאָכט און בלויז ווען דער פּאַציענט 'ס לעבן איז אין ריזיקירן, ווי געזונט ווי אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט איז אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
כירורגיש אריינמישונג איז פארלאנגט פֿאַר פּאַטיענץ מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס בעשאַס פּיריאַדז פון יגזאַסערביישאַן אין סדר צו עלימינירן מעגלעך ינפעקשאַנז און פאַרמייַדן זייער פּאַסירונג.
ווען דורכפירן כירורגיש באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז ווערט צו באַצאָלן ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, זינט די הייך פון זויערשטאָף אין די בלוט איז זייער רידוסט, נאָך מיטלען זענען דארף. אויב עס איז ניט גענוג זויערשטאָף מאַסקע, דער פּאַציענט קענען זיין פארבונדן צו מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן. דאָס קען אויך שפּעטער פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז פון די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס.
דיפּענדינג אויף די רעזולטאַטן פון באַהאַנדלונג, עטלעכע פּאַטיענץ אפילו נאָך כירורגיש באַהאַנדלונג קען אַנטוויקלען צוקערקרענק מעלליטוס, פאַרשידן טומאָרס, די פּאַנקרעאַס אָפט פארמען אַ פאַלש סיסט, און אַ פאַטאַל רעזולטאַט איז מעגלעך אין 4% פון פּאַטיענץ.
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז דיסקרייבד אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
