ענדאָוקריין דיסאָרדערס פארבונדן מיט דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק און ניט גענוגיק ינסאַלאַן סינטעז פירן צו די פאָרמירונג פון אַ ינקיוראַבאַל קרענק - טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס.
פּאַטהאָלאָגי ריקווייערז קעסיידערדיק פאַרגיטיקונג פֿאַר אַ האָרמאָנע דיפישאַנסי, אַנדערש די בלוט צוקער שטאַפּל ריסעס און פּראַוואָוקס די פּאַסירונג פון ערנסט פאלגן.
ז פון פּאַטאַלאַדזשי
צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַ פּראָסט קרענק וואָס איז דיאַגנאָסעד אין יונג פּאַטיענץ און קינדער. ינסולין אָפענגיק צוקערקרענק האט אַ יקד קאָד פון 10 - E 10.
די פּאַטהאָגענעסיס פון פּאַטאַלאַדזשי איז באזירט אויף די צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. אייַזן איז חרובֿ רעכט צו אַוטאָיממונע דורכפאַל פון דעם גוף אָדער אונטער דער השפּעה פון אנדערע אַדווערס סיבות.
ווי אַ רעזולטאַט פון די ניט גענוגיק סומע פון די געשאפן האָרמאָנע, די פּראָצעס פון אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די סעלז פון די אָרגאַנס איז דיסראַפּטיד, און צוקער הייבט צו אָנקלייַבן אין די בלוט.
דאָס פירט צו אַן ענערגיע קריזיס און די באַזיגן פון אַלע ינערלעך סיסטעמען. קעגן דעם הינטערגרונט פון טיפּ 1 צוקערקרענק, פילע ערנסט חולאתן אַנטוויקלען, וואָס ווערן די גרונט פון דיסאַביליטיז אָדער טויט.
די עטיאָלאָגי פון די קרענק איז נישט גאָר געלערנט, אָבער איינער פון די סיבות פֿאַר די פאָרמירונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז אַ יערושעדיק פאַקטאָר. א מיוטייטיד דזשין איז טראַנסמיטטעד אויף די גענעטיק מדרגה און פּראַוואָוקס די גוף ס אַוטאָיממונע סיסטעם צו באַפאַלן זיין אייגן פּאַנקרעאַס. דאָס דערקלערט דעם פאַקט אַז טיפּ 1 צוקערקרענק איז מער אָפט געפֿונען אין קינדשאַפט און אין פּאַטיענץ וועמענס נאָענט קרויווים זענען קראַנק מיט צוקערקרענק.
דערצו, עס זענען סטאַטיסטיק לויט וואָס:
- אויב דער פאָטער איז קראַנק, די גיכער פון דעם קינד צו אַנטוויקלען פּאַטאַלאַדזשי פאַרגרעסערן מיט 5-6%;
- אויב די מוטער, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק ינקריסאַז מיט 2%;
- אויב ברודער אָדער שוועסטער, די ריזיקירן פון צוקערקרענק ינקריסאַז מיט מער ווי 6%.
אין דערצו צו דזשאַנעטיקס, די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק קענען זיין אַזאַ סיבות:
- ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די פּאַנקרעאַטיק;
- דריז ינדזשעריז און כירורגיע;
- ינפעקטיאָוס חולאתן;
- גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז (אַנטיפּסיטשאָטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָידס);
- לעבער קרענק.
די קרענק איז צעטיילט אין עטלעכע טייפּס, דיפּענדינג אויף די סיבות פון אַנטוויקלונג:
- ינפלאַמאַטאָרי - אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די פּאַנקרעאַס;
- אַוטאָיממונע - איז געשאפן אונטער דער השפּעה פון אַוטאָיממונע דורכפאַל;
- ידיאָפּאַטהיק - דעוועלאָפּס פֿאַר אומבאַקאַנט סיבות.
די סטאַגעס פון די פאָרמירונג פון די קרענק האָבן אויך זייער קלאַסאַפאַקיישאַן:
- פּרידיאַבעטעס - נישטיק דיווייישאַנז זענען באמערקט אין די אַנאַליזעס, דער געזונט פון דעם פּאַציענט טוט נישט טוישן;
- פאַרבאָרגן בינע - לויט די רעזולטאַטן פון שטודיום, די ינדאַקייטערז טאָן נישט טרעפן די סטאַנדאַרדס, עס זענען קיין סימפּטאָמס;
- דער קלאָר ווי דער טאָג בינע איז די גאַנץ מאַנאַפעסטיישאַן פון די וואונדער פון די קרענק.
די שטרענגקייט פון די קרענק איז אונטערשיידן דורך דריי דיגריז:
- מילד - ריאַקשאַנז אין גלוקאָוס זענען נאָרמאַל אין פּישעכץ און זענען אַ ביסל עלעוואַטעד אין די בלוט. טענות פון די פּאַציענט זענען ניטאָ.
- מעסיק גראַד - די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק דערשייַנען. צוקער איז עלעוואַטעד אין ביידע בלוט פּלאַזמע און פּישעכץ.
- שטרענג גראַד - גלוקאָוס ינדאַקייטערז דערגרייכן קריטיש נומערן, כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון אַ פּריקאָמאַטאָוס שטאַט זענען ינטענסלי ארויסגעוויזן.
קאָמאַראָווסקי ווידעא וועגן די סיבות פון צוקערקרענק 1:
די הויפּט סימפּטאָמס פון די קרענק
טיפּ 1 צוקערקרענק איז באמערקט מער אָפט אין פּאַטיענץ מיט דאַר גוף, ניט ענלעך פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 2, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן אין פּאַטיענץ מיט וועריינג דיגריז פון אַביסאַטי.
דיאַבעטיקס באַקלאָגנ זיך דער הויפּט וועגן אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק ווי:
- אָנווער פון שטאַרקייַט און יריטאַבילאַטי;
- סליפּנאַס און ינסאַמניאַ פון דייטיים;
- ינסיישאַבאַל דאָרשט און געוואקסן אַפּעטיט;
- אָפט יעראַניישאַן און די מעלדונג פון אַ גרויס באַנד פון פּישעכץ;
- דריינג פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די מויל קאַוואַטי און הויט;
- ויסשיט און יטשינג;
- געוואקסן סוועטינג און סאַליוואַטיאָן;
- געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר קאָולדז און וויראַל חולאתן;
- עקל, שילשל, און אַבדאָמינאַל ווייטיק;
- דער אויסזען פון שאָרטנאַס פון אָטעם און געשווילעכץ;
- פאַרגרעסערן אין דרוק;
- רידוסט די רידזשענעריישאַן קורס פון ווייך געוועבן;
- אין וואָמען, די ציקל פון צייַט איז דיסראַפּטיד, און אין מענטשן די פּאָוטאַנסי דיקריסיז;
- נאַמנאַס פון די לימז איז פּעלץ;
- עס איז אַ פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין גוף וואָג.
אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג און די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, די פאלגענדע סימפּטאָמס קען דערשייַנען:
- פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ און דרוק;
- היץ
- ציטער פון לימז;
- דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי;
- אַסאַטאָון אָטעם;
- מוסקל שוואַכקייַט;
- רייד שוועריקייטן און פעלן פון קאָואָרדאַניישאַן;
- בלערד באוווסטזיין און פיינטינג.
די וואונדער אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן - אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און דאַרפן דרינגלעך מעדיציניש ופמערקזאַמקייט צו פאַרמייַדן טויט.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 1
אַ קעסיידערדיק געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע ז דיסטערבאַנסיז אין די פאַנגקשאַנינג פון די וואַסקיאַלער סיסטעם, ימפּערז בלוט סערקיאַליישאַן און פירן צו שעדיקן צו ינערלעך אָרגאַנס.
פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז רעכט צו צוקערקרענק זענען די פאלגענדע חולאתן:
- רעטינאָפּאַטהי - שעדיקן צו די כלים פון די רעטינאַ. רעכט צו ניט גענוגיק בלוט צושטעלן, אַנעוריסמס פאָרעם אויף די קאַפּאַלעריז פון די רעטינאַ. דאָס פירט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין זעאונג און אַ הויך ריזיקירן פון העמאָררהאַגע. אָן בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, דיטאַטשמאַנט פון די רעטינאַ אַקערז און אין די צוקערקרענק, גאַנץ בלינדקייט אַקערז.
- נעפראָפּאַטהי - אין דעם פאַל, די רענאַל כלים זענען אַפעקטאַד, וואָס ווייאַלייץ די פֿילטרירונג און עקסקרעטאָרי פונקציע פון די קידניז. ווי אַ רעזולטאַט, די אַבזאָרפּשאַן פון וווילטויק סאַבסטאַנסיז אין די בלוט איז שווער, דער גוף הייבט צו פאַרלירן פּראָטעין און עלעקטראָליטעס מיט פּישעכץ. אין דער צוקונפֿט, די קרענק פּראָגרעסיז און פּאַסיז אין אַזאַ אַ יריווערסאַבאַל בינע ווי רענאַל דורכפאַל.
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.
כייפּערטענשאַן און אַטעראָוסקלעראָוסאַס זענען כאַראַקטעריסטיש קאַנסאַקווענסאַז פון צוקערקרענק. צוליב דעם, די בלוט צושטעלן צו די האַרץ און מאַרך דיטיריערייץ, וואָס פירט צו האַרץ אַטאַק און מאַך. - צוקערקרענק פֿיס - שטרענג סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס און שעדיקן צו נערוו ענדינגז אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די לעגס ביסלעכווייַז פאַרלירן זייער סענסיטיוויטי, לאַנג ניט-היילונג ווונדז און אַלסערז פאָרעם אויף די ייבערפלאַך פון די הויט, און געוועב געביטן וואָס זענען אַנדערגאָו נאַקראָוסאַס. אָן צונעמען באַהאַנדלונג, גאַנגרענע דעוועלאָפּס, וואָס ריקווייערז אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד.
- נעוראָפּאַטהי - די נערוו סעלז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די טראַנסמיסיע פון נערוו ימפּאַלסיז צו די לימז און ינערלעך אָרגאַנס זענען אַפעקטאַד. ווי אַ רעזולטאַט, די דיגעסטיווע און קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעמען, דער פּענכער זענען דיסראַפּטיד און מאָטאָר פונקציע סאַפערז. דער פּאַציענט אויפהערן צו פילן ווייטיק און טעמפּעראַטור יפעקץ, ער הייבט יעראַנערי ינקאַנטאַנאַנס און עס זענען שוועריקייטן מיט סוואַלאָוינג און דיידזשעסטינג עסנוואַרג, די ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק ינקריסיז.
- קאָמאַטאָזער מאַצעוו - דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון דער גיך פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע. עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ אָנווער פון באוווסטזיין פון אַ צוקערקרענק און באַטייַטיק זויערשטאָף הונגער פון דעם מאַרך. קאָמאַטאָזער מאַצעוו דרינגלעך ריסאַסיטיישאַן, אַנדערש עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען אַ מאַך, האַרץ אַטאַק, דימענשיאַ אָדער טויט.
כייפּערטענשאַן און אַטעראָוסקלעראָוסאַס זענען כאַראַקטעריסטיש קאַנסאַקווענסאַז פון צוקערקרענק. צוליב דעם, די בלוט צושטעלן צו די האַרץ און מאַרך דיטיריערייץ, וואָס פירט צו האַרץ אַטאַק און מאַך.געגעבן די שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער נאָך די אָנסעט פון די ערשטע סימפּטאָמס פון די קרענק. דאָס וועט מאַכן מעגלעך דיאַגנאָזירן די פּאַטאַלאַדזשי אין די ערשט סטאַגעס פון אַנטוויקלונג און סעלעקטירן צונעמען באַהאַנדלונג מעטהאָדס וואָס העלפֿן צו האַלטן די צוקער אינהאַלט ין פּאַסיק לימאַץ און פאַרמייַדן אָדער פאַרהאַלטן די פאלגן.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
דיאַגנאָסיס פון די קרענק הייבט מיט די זאַמלונג פון אינפֿאָרמאַציע וועגן טענות, לייפסטייל און כאַבאַץ פון די פּאַציענט, וועגן זיין טראַנספערד און פארבונדן פּאַטאַלאַדזשיז. דער דאָקטער איז וויכטיק צו וויסן וועגן קאַסעס פון דיאַגנאָסעד צוקערקרענק אין די באַלדיק משפּחה.
אין דער צוקונפֿט, דיאַגנאָסטיק שטודיום זענען פּריסקרייבד:
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן;
- בלוט גלוקאָוס פּרובירן;
- בייאָוקעמיקאַל און אַלגעמיין קליניש בלוט פּרובירן;
- גענעראַל קליניש דורכקוק פון פּישעכץ;
- פּרובירן פֿאַר די בייַזייַן פון C- פּעפּטיידז אין די בלוט פּלאַזמע און קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ;
- גלייקאָוסילייטיד העמאָגלאָבין פּרובירן;
- לערנען גלייסעמיק פּראָפיל.
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
אַדדיטיאָנאַללי, אַלטראַסאַונד און מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן זענען דורכגעקאָכט צו באַשליסן די גראַד פון שעדיקן צו ינערלעך אָרגאַנס.
ינסאַלאַן טעראַפּיע און נייַ טריטמאַנץ
צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַ ינקיוראַבאַל קרענק און מעטהאָדס וואָס קענען גאָר היילן די פּאַטאַלאַדזשי טאָן נישט עקסיסטירן.
קאָמפּעטענט טעראַפּיע קענען בלויז טייַנען אַ זיכער צוקער מדרגה אין די בלוט פּלאַזמע, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון פאלגן. די הויפּט ראָלע אין דעם איז געגעבן צו ינסאַלאַן טעראַפּיע - אַ אופֿן צו פּלאָמבירן די פעלן פון ינסאַלאַן פון בלוט האָרמאָנע.
ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין דעם גוף. די דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע און די נומער פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז איז קאַלקיאַלייטיד ערשטער דורך די דאָקטער, און דערנאָך דורך דער פּאַציענט זיך און ריקווייערז שטרענג אַדכיראַנס.
אין דערצו, דער פּאַציענט דאַרף צו מעסטן די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט פּלאַזמע עטלעכע מאָל פּער טאָג מיט אַ גלוקאָמעטער.
רובֿ אָפט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ריפּיטיד ינדזשעקשאַנז 3 אָדער 4 מאל פּער טאָג און בלויז אין עטלעכע פאלן, עס איז דערלויבט צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז צו צוויי פּער טאָג.
דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די לויף, ינסאַלאַן פון פאַרשידענע געדויער פון קאַמף איז געניצט:
- קורץ ינסאַלאַן - די האָרמאָנע געדויער טוט נישט יקסיד 4 שעה, און די אַדמינאַסטערד וואָס איז אַדמינאַסטערד הייבט צו שפּילן אין אַ פערטל שעה;
- נאָרמאַל האָרמאָנע - אקטן פֿאַר וועגן 6 שעה און הייבט צו אַרבעטן אַ האַלב שעה נאָך די ינדזשעקשאַן;
- מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן - די יפעקטיוונאַס פון די ווירקונג איז באמערקט נאָך 2-4 שעה און לאַסץ אַרויף צו 18 שעה;
- לאַנג ינסאַלאַן - אַלאַוז איר צו האַלטן אַקסעפּטאַנס גלוקאָוס לעוועלס פֿאַר 24 שעה און הייבט צו שפּילן 4-6 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.
טיפּיקאַללי, לאַנג ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג. דעם ריפּלייסיז די נאַטירלעך מדרגה פון די האָרמאָנע פאָרשטעלן אין דעם גוף פון אַ געזונט מענטש איבער דעם טאָג. קורץ ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד איידער יעדער מאָלצייַט, וואָס אַלאַוז איר צו נידעריקער די גלוקאָוס מדרגה אַז רייזאַז נאָך די עסנוואַרג קומט אין דעם גוף. מאל איר דאַרפֿן צו אַדישנאַל דעם האָרמאָנע בעשאַס דעם טאָג, אויב גשמיות טעטיקייט ינקריסאַז אָדער דיעטע איז אויפגערודערט.
ווידעא וועגן אופֿן פון ינסאַלאַן כעזשבן:
א פּראַמאַסינג אַנטוויקלונג איז דער אופֿן פון טראַנספּלאַנטיישאַן פון אַ קינסטלעך פּאַנקרעאַס אָדער אַ טייל פון זייַן סעלז. אַזאַ אַפּעריישאַנז זענען שוין אַנדערוויי אין עטלעכע לענדער און באַשטעטיקן די יפעקטיוונאַס פון דעם אופֿן. מער ווי האַלב פון פּאַטיענץ נאָך כירורגיע באַפרייַען זיך פון די נויט פֿאַר טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן, און כּמעט 90% פון דייאַבעטיקס באַריכט אַז גלוקאָוס איז געהאלטן אין פּאַסיק לימאַץ.
אן אנדער פּראַמאַסינג וועג צו פאַרריכטן דאַמידזשד סעלז פון פּאַנקרעאַטיק סעלז איז צו פירן אַ ספּעציעל דנאַ וואַקצין.
אזוי, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן אַ געוואקסן געלעגנהייַט אַז אין צייט, ווען נייַ מעטהאָדס ווערן מער צוטריטלעך, זיי וועלן קענען צו גאָר צוריקקריגן פון אַ געפערלעך קרענק. אין דער דערווייל, עס בלייבט נאָר צו קערפאַלי מאָניטאָר בלוט צוקער און נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאָקטער.
רעקאַמאַנדיישאַנז בעשאַס באַהאַנדלונג
אין דערצו צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, דיעטע קענען העלפֿן טייַנען נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס. דיעטע זאָל זיין אַ וועג פון לעבן פֿאַר אַ צוקערקרענק, ווייַל דיפּענדינג אויף וואָס פודז זענען געגעסן און צוקער ריסעס אין די בלוט אין פאַרשידענע ספּידז.
עטלעכע טייפּס פון פּראָדוקטן האָבן צו זיין גאָר יקסקלודיד פון די דיעטע:
- געקויפט דזשוסאַז אין באַגס און זיס סאָדע;
- פאַטי פיש און פלייש פּראָדוקטן;
- קאַנד עסנוואַרג, קאַנוויניאַנס און סמאָוקט מיץ;
- מילכיק און זויער מילך פּראָדוקטן מיט אַ הויך פּראָצענט פון פעט אינהאַלט;
- פּייסטריז, ווייַס ברויט, סוויץ, קרעם קייקס און שאָקאָלאַד;
- פאַטי און געווירציק סאָסאַז, סיזאַנינגז און בשמים;
- ווייַנטרויבן;
- טרינקען מיט אַלקאָהאָל.
די מעניו זאָל צונויפשטעלנ זיך פון די פאלגענדע ינגרידיאַנץ:
- דאַר פיש און דאַר פלייש;
- יאַמ - שפּייַז און יאַמ - גראָז;
- אָפּשעפּן מילכיק און זויער-מילך פּראָדוקטן, קעז;
- גרינס פאַץ;
- קאָרן און גאַנץ קערל ברויט;
- עגגס, בינז, ניסלעך;
- באַקוויט, ברוין רייַז, גערשטן;
- ונסוועעטענעד פירות און סיטרוס פירות;
- פריש הערבס און וועדזשטאַבאַלז;
- שוואַך טיי אָן דעקאָקטיאָנס פון צוקער און פרוכט.
די פאלגענדע פּראָדוקטן זענען ערלויבט אין מינימום קוואַנטאַטיז:
- פרעשלי סקוויזד פרוכט דזשוסאַז;
- דאַר פירות;
- זיס בעריז און פירות.
די טייפּס פון פּראָדוקטן קענען זיין קאַנסומד ניט מער ווי אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער וואָך און ניט מער ווי איין גלאז זאַפט אָדער איין פרוכט.
קיילים מיט פעסט קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין גאָר ילימאַנייטאַד. צוקער מוזן זיין ריפּלייסט מיט נאַטירלעך סוויטאַנערז. באַגרענעצן די נוצן פון זאַלץ, ווי געזונט ווי קיילים געפּרעגלט אין בוימל. געבן ייבערהאַנט צו רוי וועדזשטאַבאַלז, בוילד און סטוד קיילים. עלימינירן לאַנג ינטערוואַלז צווישן מילז און עסן בייַ מינדסטער 5 מאל אַ טאָג. דינען קליין פּאָרשאַנז צו ויסמייַדן אָווועריטינג. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן ריין וואַסער; טרינקען בייַ מינדסטער 6 ברילן טעגלעך.
ווידעא מאַטעריאַל אויף דערנערונג פֿאַר צוקערקרענק:
צוקערקרענק מעלליטוס ענדערונגען די געוויינטלעך שטייגער פון דעם פּאַציענט, צווינגען זיי צו טוישן זייער כאַבאַץ, באַגרענעצן זיך אין עסן זייער באַליבסטע פודז, מעסטן בלוט צוקער לעוועלס עטלעכע מאָל פּער טאָג און אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן.
אָבער בלויז אונטער אַזאַ טנאָים איר קענען האַלטן געזונט און ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז.
