עס זענען אַ פּלאַץ פון נואַנסיז אין דעם טעמע, זיי אָנהייבן מיט פֿראגן וועגן די נויט צו לערנען גלוקאָוס אין אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן, וועגן די עקזיסטענץ פון קלאַל ינדאַקייטערז פֿאַר גלוקאָוס, און ענדיקן מיט אַ באַנאַל - וועגן בייינג טרוקן גלוקאָוס פֿאַר אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (פֿאַר אַ בלוט צוקער פּרובירן מיט אַ מאַסע).
פון דייַגע און די ינאַביליטי צו טאָן דעם קינד אַ לערנען פון צוקער לעוועלס סיימאַלטייניאַסלי מיט אַ ואַק (גענעראַל בלוט פּרובירן), דיקאָודינג עס קען נעמען אַ פּלאַץ פון צייט, וואָס איך וואָלט נישט וועלן צו פאַרברענגען אויף אַ רגע וויזיט.
ווי צו נעמען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס איז אויך נישט לעגאַמרע קלאָר.
וואָס און וואָס איז פּריסקרייבד אַ בלוט גלוקאָוס פּרובירן?
אַ אָרגאַניק כעמיש קאַמפּאַונד - ווייַנטרויב צוקער, אויך גערופן דעקסטראָסע (אָדער גלוקאָוס), איז די הויפּט ענערגיע שפּייַזער פֿאַר רובֿ אָרגאַנס אין די כייַע און מענטשלעך גוף.
ינטעראַפּשאַנז אין זיין צושטעלן צו די מאַרך זענען פראָט מיט ערנסט קאַנסאַקווענסאַז - אַרויף צו צייַטווייַליק קאַרדיאַק אַרעסט און אנדערע ערנסט דיסאָרדערס פון וויטאַל פאַנגקשאַנז.
אין אַ נומער פון חולאתן און באדינגונגען, די קאַנסאַנטריישאַן (פּראָצענט און באַנד אינהאַלט אין די בלוט) ענדערונגען, יז סמודלי, מאל מיט אַ שאַרף שפּרינגען, און איז ניט שטענדיק טויגן צו די באדערפענישן פון דעם גוף.
די סימפּלאַסט בייַשפּיל איז אַ סטרעספאַל שטאַט ווען דער גוף איז פּריפּערינג פֿאַר ערנסט דרוק. דרוק איז קעראַקטערייזד דורך אַ שאַרף שפּרינגען אין צוקער מיט די בלייַבן פון די נומערן פֿאַר אַ קורץ צייט אויף אַ זייער הויך מדרגה, גאָר אַנאַקסעפּטאַבאַל פֿאַר אַ רויק שטאַט.
די צוקער (גלוקאָוס) אינהאַלט איז נישט אַ קעסיידערדיק, עס איז באשלאסן דורך די צייט פון טאָג (ווייניקער בייַ נאַכט), די דרוק פון דעם גוף, און די גראַד פון זייַן קאָנטראָל און רעגולירן דורך די סטראַקטשערז אין די פּאַנקרעאַס וואָס פּראָדוצירן די קאָראַספּאַנדינג כאָרמאָונז: ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן. דערנערונג פון אָרגאַנס (בפֿרט די מאַרך).
אין פאַל פון שעדיקן און חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, די פרייַנדלעך כאָרמאָונז טעטיקייט איז דיסראַפּטיד, וואָס פירט צו אָדער אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס (היפּערגליסעמיאַ) אָדער צו די פאַרקלענערן (היפּאָגליסעמיאַ).
די באַשטימונג פון זייַן אינהאַלט אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג, אָן אָדער מיט אַ מאַסע, קענען צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן די גראַד פון די טויגן פון די צושטעלן פון אָרגאַנס מיט קאַרבאָוכיידרייט דערנערונג אין אַלגעמיין, און קען נישט עקסיסטירן בלויז פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. אָבער, צו ידענטיפיצירן דעם קרענק, די לערנען איז די מערסט פּשוט און ינפאָרמאַטיוו.
טייפּס פון אַנאַליזעס
צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס וואָס ינוואַלווז די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אנדערע ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, אַ נומער פון שטודיום פון בלוט זאַץ זענען דורכגעקאָכט, אַרייַנגערעכנט:
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (טאָלעראַנץ אין הויך דאָסעס), גערופֿן פשוט צוקער מאַסע;
- מעסטן די פּראָצענט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין עס;
- פרוקטאָסאַמינע פּרובירן;
- עקספּרעסס טעסט (עקספּרעסס אופֿן), וואָס אַססעסס די הייך פון אַ געגעבן קאַרבאָוכיידרייט אין די בלוט.
דעפֿיניציע פון טאָלעראַנץ
א מעטאָד גערופן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אויך באקאנט ווי:
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן;
- מויל (אָדער מויל) טאָלעראַנץ פּרובירן;
- מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
אַבסאָלוט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די אָנפירן זענען די אַלעדזשד דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט (אַרייַנגערעכנט די לייטאַנט און ערשט Forms פון צוקערקרענק - פּרעדיאַבעטעס), ווי געזונט ווי מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד אין שוין יידענאַפייד און באהאנדלט פּאַטיענץ.
קאָרעוו ינדאַקיישאַנז - דאָס איז די אָפטקייַט פון קערעקשאַן ווען איר דערגרייכן אַ זיכער עלטער: פֿאַר יענע וואָס האָבן נישט ריטשט 45 יאר, דאָס איז 1 מאָל אין 3 יאָר, פֿאַר יענע וואָס האָבן ריטשט - 1 מאָל פּער יאָר.
דער פּרינציפּ פון דעם אופֿן איז אַ אַרטאַפישאַלי עריינדזשד קאָנטראָל פון די הייך פון קאַרבאָוכיידרייט דיסאָרדערס אין די שפּיץ פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע.
די טעכניק כולל דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון דעם קאַרבאָוכיידרייט אין די בלוט ריפּיטידלי:
- אויף אַ ליידיק מאָגן
- נאָך 30 מינוט (30-60-90-120) נאָך צוקער מאַסע (לויט די קלאסישע סכעמע);
- נאָך 1 און 2 שעה - לויט די סימפּלאַפייד סכעמע.
טעקניקלי, די צוקער מאַסע קוקט ווי טרינקט אַ לייזונג פון אַ זיכער קאַנסאַנטריישאַן, קאַלקיאַלייטיד אויף די עלטער פון די ונטערטעניק. פֿאַר אַדאַלץ, דאָס איז גלוקאָוס אין די סומע פון 75 ג / 250-300 מל וואַסער, פֿאַר קינדער 1.75 ג / קג פון גוף וואָג.
עס איז אַ נואַנס: אין די פאַל פון אַדאַלץ מיט אַ גוף וואָג פון מער ווי 75 קג, 1 גראַם פון דעם מאַטעריע איז צוגעגעבן פּער קילאָ (די גאַנץ וואָג קען נישט יקסיד די גרענעץ פון 100 ג).
די לייזונג איז שיקער פֿאַר 3-5 מינוט. אויב עס איז אוממעגלעך צו טאָן דאָס (ינטאַלעראַנס אָדער דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן), די לייזונג איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער לויט די כעזשבן (0.3 ג / קג פון מאַסע).
פֿאַר די רילייאַבילאַטי פון די רעזולטאַטן, אין מינדסטער צוויי שטודיום זענען דורכגעקאָכט, מיט אַ קייפל פון זייער פאָרשטעלונג, די מעהאַלעך צווישן סאַמפּאַלז זאָל זיין בייַ מינדסטער 30 טעג.
אַ דיאַגנאָסטיק ווערט איז אַז די דיסקרייבד פּרובירן איז אַ מער שפּירעוודיק אופֿן ווי אַ פאסטן פון בלוט טעסטינג, אין עטלעכע קאַסעס די פּרובירן קען פאַרבייַטן אַ בלוט צוקער פּרובירן נאָך עסן.
די ינטערפּריטיישאַן (ינטערפּריטיישאַן) פון די רעזולטאַטן איז אַ פאַרגלייַך פון די קאַנסאַנטריישאַנז פון די פּראָבע מאַטעריע אין די פאסטן און 2 שעה נאָך טרינקט די לייזונג.
אויב דער ערשטער גראדן איז ווייניקער ווי 5.5 און די רגע ווייניקער ווי 7.8, דער זעלביקער דאַטן זענען ריספּעקטיוולי פֿאַר טאָלעראַנץ דיסאָרדערס:
- מער ווי 6.1;
- פון 7.8 צו 11.1 ממאָל / ל.
א ציפער פון מער ווי 6.1 (אויף אַ ליידיק מאָגן) און מער ווי 11.1 ממאָל / ל (2 שעה נאָך געניטונג) סאַגדזשעסץ די בייַזייַן פון צוקערקרענק.
גלייקט העמאָגלאָבין
דאָס איז דער נאָמען פון העמאָגלאָבין כעמיש לינגקט צו גלוקאָוס (גלייקאָגעמאָגלאָבין) און מיט אַ בייאָוקעמיקאַל קאָד הבA1c. די באַשטימונג פון זייַן קאַנסאַנטריישאַן באדינט ווי די יקער פֿאַר דזשאַדזשינג די הייך פון קאַרבאָוכיידרייט אינהאַלט - די מער עס איז, די העכער די צופרידן פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין.
דער מעטאָד פון קאַלקיאַליישאַן אַלאַוז איר צו באַשליסן די דורכשניטלעך ווערט פון גלייסעמיאַ (גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט) איבער אַ באַטייטיק צייט (אַרויף צו 3 חדשים), און נישט בלויז די איין ווערט אין אַ געגעבן מאָמענט אין צייט.
די טעכניק איז באזירט אויף די דורכשניטלעך לייפספּאַן פון רויט בלוט סעלז מיט העמאָגלאָבין - עס איז 120-125 טעג.
מיט כייפּערגליסעמיאַ (רעכט צו צוקערקרענק מעלליטוס), די אינהאַלט פון יריווערסאַבלי געבונדן העמאָגלאָבין ינקריסיז, בשעת די לעבן שפּאַן פון רויט בלוט סעלז דיקריסאַז, דערפאר די ציפער פון 3 חדשים.
די גראָונדס פֿאַר פּריסקרייבינג די פּראָבע איז נישט בלויז די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס (אַרייַנגערעכנט אין שוואַנגער וואָמען), אָבער אויך די מאָניטאָרינג פון די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג מיט היפּאָגליסעמיק דרוגס אין די פריערדיקע דרייַ חדשים.
וואַלועס פֿאַר די פּרובירן זענען צווישן 4 און 5.9% הבA1c. אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק, זייַן קאַנסאַנטריישאַן גראדן זאָל זיין געהאלטן ווייניקער ווי 6.5%, אָבער די פאַרגרעסערן צו 8% אָדער העכער ינדיקייץ אַ אָנווער פון קאָנטראָל איבער די מאַטאַבאַליזאַם און די נויט פֿאַר באַהאַנדלונג קערעקשאַן.
צו אַססעסס גלייסעמיאַ לעוועלס מיט צונעמען הבA1c עס זענען ספּעציעל טישן. אַזוי הבA1c5% ינדיקייץ נאָרמאָגליקעמיאַ (4.5 ממאָל / ל), און דער זעלביקער גראדן, 8%, ינדיקייץ היפּערגליסעמיאַ (10 ממאָל / ל).
דער גראַד פון רילייאַבילאַטי פון די פּראָבע קען פאַרמינערן רעכט צו דיסאָרדערס פון די העמאַטאָפּאָיעסיס (העמאָליטיק אַנעמיאַ), ענדערונגען אין די טיימינג פון די נאַטירלעך ענדערונג אין די דור פון רויט בלוט סעלז (מיט סערפּ צעל אַנעמיאַ) אָדער רעכט צו שווער בלידינג.
באַשטימונג פון פרוקטאָסאַמינע מדרגה
די פּראָבע פֿאַר די קאַנסאַנטריישאַן פון פראַקטאָסאַמין, וואָס איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון גלייקיישאַן, די ביינדינג פון גלוקאָוס צו בלוט פּראָטעינס (דער הויפּט צו אַלבומין), אויך אַלאַוז איינער צו ריכטער די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. זינט גלייקייטיד פּראָטעינס האָבן אַ קירצער לייפספּאַן ווי גלייקאָהעמאָגלאָבין, די פּראָבע ווייַזן די צוקער מדרגה פּריוויילד אין די 2-3-וואָך צייט איידער די לערנען.
רעכט צו דער קורץ געדויער פון עקזיסטענץ פון דעם קאַמפּאַונד (מיט אַ סיימאַלטייניאַסלי הויך גראַד פון סענסיטיוויטי), דער אופֿן איז אָנווענדלעך פֿאַר:
- דיטערמאַנינג דער גראַד פון פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק;
- מאָניטאָרינג די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג פון די קרענק;
- קורץ-טערמין מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער אין נייַ - געבוירן און שוואַנגער וואָמען.
אין דערצו צו קערעקטינג די צוקערקרענק באַהאַנדלונג רעזשים, עס קענען אויך זיין פּריסקרייבד פֿאַר:
- די הקדמה פון ינסאַלאַן טעראַפּיע באַהאַנדלונג טאַקטיק;
- קאַמפּיילינג יחיד דיייץ פֿאַר דייאַבעטיקס;
- עסטאַמאַץ פון צוקער לעוועלס אין פּאַטיענץ מיט אנדערע דיסאָרדערס פון ינסאַלאַן ויסשיידונג ווי צוקערקרענק (מיט היפּאָטהיראָידיסם, רענאַל דורכפאַל, וידעפדיק ימיונאָגלאָבולין א).
רעכט צו דער השפּעה פון זיכער פּראָפּערטיעס און בלוט טנאָים (בלידינג און אנדערע) אויף די גלייקייטיד העמאָגלאָבין אינדעקס, די באַשטימונג פון פרוקטאָסאַמינע איז די בלויז אָלטערנאַטיוו אופֿן פון דורכקוק.
ינטערפּריטיישאַן פון די פיגיערז ינדיקייץ אַ נאָרמאַל גראַד פון גלייסעמיאַ מיט פרוקטאָסאַמינע אין אַדאַלץ 205-285 μ מאָל / ל (פֿאַר קינדער עס איז אַ ביסל נידעריקער).
ווען די באַשטימען די גראַד פון יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, די ינדאַקייטערז וואָס זענען ינדיקאַטיוו פון צוקערקרענק זענען גענומען ווי די יקער:
- קאַמפּאַנסייטאַד (ביי 286-320);
- סובקאָמפּענסאַטעד (ביי 321-370);
- דיקאַמפּענסייטיד (איבער 370 μ מאָל / ל).
די פאַרקלענערן אין ינדאַקייטערז ינדיקייץ:
- נידעריק אַלבומין אינהאַלט - היפּאָאַלבומינעמיאַ (אַרייַנגערעכנט רעכט צו נעפראָטיק סינדראָום און די נוצן פון הויך דאָסעס פון וויטאַמין C);
- נעפראָפּאַטהיעס פון צוקערקרענק אָפּשטאַם;
- היפּערטהיראָידיסם.
אין אַדישאַן צו נעמען הויך דאָסעס פון אַסקאָרביק זויער, סיבות קענען השפּעה דער רעזולטאַט:
- היפּערליפּידעמיאַ (וידעפדיק פעט אין די בלוט);
- העמאָליסיס (מאַסע צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז מיט די מעלדונג פון העמאָגלאָבין).
די צוקערקרענק, אין דערצו צו צוקערקרענק, קען דינען ווי די יקער פֿאַר ינקריסינג די פראַקטאָסאַמינע אינהאַלט:
- היפּאָטהיראָידיסם;
- רענאַל דורכפאַל;
- וידעפדיק ימיונאָגלאָבולינס (יגאַ);
- Itenko-Cushing ס קרענק;
- שטרענג מאַרך ינדזשעריז, די לעצטע אַפּעריישאַנז, אָדער די עקזיסטענץ פון מאַליגנאַנט אָדער גוט נעאָפּלאַסמס אין דעם שטח.
עקספּרעסס אופֿן
דאָס איז באזירט אויף די פּאַסירונג אין אַ מיני פֿאָרמאַט פון כעמיש ריאַקשאַנז וואָס פאַלן אין אַ קליניש לאַבאָראַטאָריע ווען קאַנדאַקטינג שטודיום צו באַשליסן בלוט קאַונץ.
ווי דער נאָמען ימפּלייז, עס פּראָווידעס אַ פּראָבע רעזולטאַט אין אַ מינוט פון דעם מאָמענט ווען אַ קאַפּ פון בלוט איז געשטעלט אויף אַ פּראָבע פּאַס וואָס איז ינסערטאַד אין די ביאָסענסאָר מיטל פון די גלוקאָמעטער.
טראָץ די ינדיקאַטיוו פיגיערז, דאָס מאכט עס מעגלעך צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער אין שטוב.
אין דערצו, עס אַלאַוז טעסטינג:
- fast
- simple;
- אָן די נוצן פון קאָמפּלעקס און באַלקי ויסריכט.
גלוקאָוס קאָנטראָל איז דורכגעקאָכט מיט גיך טעסץ:
- "רעפלאָטעסט גלוקאָוס";
- דעקסטראָסטיקס;
- דעקסטראָן.
ווי צו צוגרייטן פֿאַר די פּראָבע?
דורכפירן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע ריקווייערז די יקסקלוזשאַן פון סיבות וואָס קען ווירקן די אַוטקאַם פון די אַנאַליסיס - דער פּאַציענט זאָל זיין קליניש יגזאַמאַנד פֿאַר דער אַוועק פון פּראָוואָקאַטיווע טנאָים און חולאתן.
די לערנען קען נישט צושטעלן ריסטריקשאַנז אויף גשמיות טעטיקייט אָדער נוטרישאַנאַל קעראַקטעריסטיקס (קאַרבאָוכיידרייט ינטייק איז בייַ מינדסטער 150 ג / טאָג), אָבער זיי דאַרפן די אַבאַלישאַן פון דרוגס וואָס קענען ווירקן די אַוטקאַם.
מילז זאָל זיין געמאכט 8-12 שעה איידער די לערנען, די נוצן פון אַלקאָהאָל און סמאָוקינג זענען שטרענג פּראָוכיבאַטאַד.
די פּראָבע איז דורכגעקאָכט אויף אַ ליידיק מאָגן צווישן 8 און 11 שעה (אין עקסטרעם קאַסעס, נישט שפּעטער ווי 14 שעה).
א לערנען יוואַליוייטינג די אינהאַלט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ריקווייערז ניט אַ ליידיק מאָגן, קאַנסאַליישאַן פון מעדאַקיישאַנז אָדער אַ ספּעציעל דיעטע, עפשער אין דער צייט וואָס איז באַקוועם פֿאַר די פּאַציענט און איז דורכגעקאָכט דורך קאַלעקטינג 3 סענטימעטער פון ווענאָוס בלוט. אין פאַל פון אַקוטע בלוט אָנווער אָדער די בייַזייַן פון בלוט חולאתן, דער פּאַציענט זאָל געבנ צו וויסן דעם מענטש וואָס דורכפירן די אַנאַליסיס.
דער מאַטעריאַל פֿאַר די פרוקטאָסאַמינע פּרובירן איז בלוט גענומען פון די קיוביטאַל אָדער. קאַנדאַקטינג איז מעגלעך בעשאַס דעם טאָג, דער אופֿן טוט נישט דאַרפן עסן ריסטריקשאַנז, פאסטן טנאָים (עסן איז רעקאַמענדיד 8-14 שעה איידער אַנאַליסיס, אָבער דעם צושטאַנד איז איגנאָרירט אין נויטפאַל סיטואַטיאָנס). עס איז רעקאַמענדיד צו ויסשליסן יבעריק גשמיות און סטרעספאַל לאָודז אויף דעם טאָג פון דעם לערנען, צו רעפרען פון טרינקט אַלקאָהאָל.
