רעטראָגראַדע פּאַנקרעאַטשאָלאַנגיאָגראַפי איז אַן דורכקוק וואָס איז דורכגעקאָכט מיט אַ ספּעציעל ראַדיאָפּאַק קאַמפּאַונד.
די ינדאַקיישאַנז פֿאַר דורכקוק זענען די חשד פון דעם בייַזייַן פון חולאתן אויבן די ספּעסיפיעד אָרגאַן, ווי געזונט ווי אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס.
אַנטימעלי דיאַגנאָסיס און דער אַוועק פון די אַפּוינטמאַנט פון אַ צונעמען באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַנקרעאַטיק קרענק קענען פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז, ניימלי טשאָלאַנגיטיס און פּאַנקרעאַטיטיס.
די הויפּט אַבדזשעקטיווז פון די יבערבליק זענען:
- גרינדן די גרונט פון מאַקאַניקאַל דזשאָנדאַס;
- דיטעקשאַן פון ראַק;
- באַשטימונג פון דעם אָרט פון גאָלסטאָונז, ווי געזונט ווי סטענאָטיק געביטן אין די פּאַנקרעאַס און בייל דאַקץ;
- דיטעקשאַן פון ראַפּטשערז אין די ווענט פון די דאַקץ געפֿירט דורך טראַוומע אָדער כירורגיע.
דאקטוירים מאָניטאָר קיין אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער געזונט פון דעם פּאַציענט און די בייַזייַן פון בלידינג. א נאָרמאַל צושטאַנד איז די געפיל פון העאַווינעסס, ספּאַסמאָדיק ווייטיק און פלאַטולענסע פֿאַר עטלעכע שעה נאָך די פּראָצעדור, אָבער אויב עס איז אַ רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, כייפּאָוטענשאַן, יבעריק סוועטינג, בראַדיקאַרדיאַ אָדער לעראַנדזשאַזאַם, באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט וועט זיין פארלאנגט, נאָך טעסץ און שטודיום, ווי געזונט ווי באַהאַנדלונג . כל וויטאַל ינדאַקייטערז פון די פיזיאַלאַדזשיקאַל שטאַט פון די פּאַציענט זענען רעקאָרדעד יעדער 15 מינוט בעשאַס דער ערשטער שעה נאָך דעם סוף פון דעם פּראָצעדור, דערנאָך יעדער האַלב שעה, שעה און 4 שעה פֿאַר 48 שעה.
דער פּאַציענט איז פאַרבאָטן צו נעמען עסנוואַרג און פליסיק ביז די רעסטעריישאַן פון נאַטירלעך וואַמאַטינג רעפלעקס. ווי באַלד ווי די סענסיטיוויטי פון די ווענט פון די לאַרענקס קערט, וואָס קענען זיין אָפּגעשטעלט מיט אַ ספּאַטשולאַ, עטלעכע דיעטע ריסטריקשאַנז זענען אַוועקגענומען. צו אָנקלאַפּן די ערייזינג ווייטיק אין די האַלדז אַ ביסל, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן סאָפנינג לאָזאַנדזשאַז, און שווענקען מיט אַ ספּעציעל לייזונג.
צוגרייטונג פֿאַר די פּראָצעדור
ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע פּאַנקרעאַטאָטשאָלאַנגיאָגראַפי, ווי אנדערע דורכקוק מעטהאָדס, ריקווייערז פריערדיק צוגרייטונג דורך דער פּאַציענט. ערשטער איר דאַרפֿן צו דערקלערן דעם פּאַציענט די הויפּט ציל פון דעם לערנען.
אין אנדערע ווערטער, דער דאָקטער דערקלערט אַז מיט די הילף פון רעטראָגראַדע פּאַנקרעאַטשאָלאַנגיאָגראַפי עס איז מעגלעך צו באַשליסן די גענעראַל צושטאַנד פון די ינערלעך אָרגאַנס, ניימלי די לעבער, פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער.
איידער דער פּראָצעדור, דער פּאַציענט זאָל רעפרען פון עסן נאָך האַלבנאַכט. דער דאָקטער גיט אַ דיטיילד באַשרייַבונג פון ווי די פּראָצעדור וועט זיין געפירט אויס. צום ביישפּיל, בעשאַס די דורכקוק, פּאַטיענץ קען דערפאַרונג אַ שפּאַס רעפלעקס. צו פאַרשטיקן עס, אַ ספּעציעל אַנאַסטעטיק לייזונג איז געניצט. עס טייסץ פּריקרע און ז אַ געפיל פון געשווילעכץ פון די לאַרענקס און צונג. דער פּאַציענט האט אַזוי שווער צו שלינגען. אַדדיטיאָנאַללי, אַ ספּעציעל סאַקשאַן איז געניצט, וואָס קאַנטריביוץ צו דער פריי באַזייַטיקונג פון שפּייַעכץ.
קיין מעדיציניש פּראָצעדור ריקווייערז מאַקסימום אָפּרו פון דער פּאַציענט. דאָס איז דורכגעקאָכט ניט בלויז אין סדר צו דורכפירן אַ באַקוועם דורכקוק, אָבער אויך צו באַקומען די מערסט פּינטלעך רעזולטאַט. דעריבער, דער פּאַציענט אָפט באַקומען באַרועכץ דרוגס, בשעת ער נאָך בלייבט באַוווסטזיניק.
מעגלעך זייַט יפעקס זאָל אויך זיין געווארנט אין שטייַגן אַזוי אַז ווייניקערע פֿראגן שטייען גלייך בעשאַס די דורכקוק. נאָך דורכקוק, עטלעכע פּאַטיענץ קען דערפאַרונג אַ ווייטיקדיק האַלדז אין 3-4 טעג.
איידער די דורכקוק, עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן סענסיטיוויטי צו זיכער פּראָדוקטן און ראַדיאָפּאַק סאַבסטאַנסיז, וואָס קענען באטייטיק ווירקן די רעזולטאַט און דער פּראָצעס פון די דורכקוק זיך.
ענדאָסקאָפּיק דורכקוק
ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע פּאַנקרעאַטאָטשאָלאַנגיאָגראַפי איז אַ גאַנץ קאָמפּליצירט פּראָצעדור וואָס ריקווייערז ניט בלויז צונעמען צוגרייטונג, אָבער אויך נאָכקומען מיט אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די פּראָצעדור.
עס איז אַ זיכער סיקוואַנס פון יגזאַמאַניישאַנז, און יעדער פּאַציענט האט די געלעגנהייט צו באקענען זיך מיט אים אין שטייַגן, צו באַקומען אַ געדאַנק פון וואָס דערוואַרטן אים.
אין אַלגעמיין, דעם פּראָצעדור ניצן ענדאָסקאָפּי איז דורכגעקאָכט אין סטאַגעס. טכילעס, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי מיט אַ לייזונג פון 0,9% סאָדיום קלאָרייד אין אַ סומע פון 150 מל, נאָך וואָס די מיוקאַס מעמבראַנע איז באהאנדלט מיט אַ לייזונג פון היגע אַנאַסטעטיק. די ווירקונג פון ניצן דעם אַנאַסטעטיק ווערט באמערקט אין וועגן 10 מינוט. בעשאַס יראַגיישאַן פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון די האַלדז, דער פּאַציענט זאָל האַלטן זיין אָטעם.
נאָך דעם:
- דער פּאַציענט ליגט אויף זיין לינקס זייַט. אין אַדישאַן, אַ טאַץ איז געניצט אין פאַל פון וואַמאַטינג און אַ האַנטעך. צו רעדוצירן די ריזיקירן פון אַ ווירקונג פון אַספּיראַטיאָן, די אַוטפלאָו פון שפּייַעכץ זאָל נישט זיין ימפּיד, פֿאַר וואָס אַ מאַוטפּיס איז געניצט.
- ווען דער פּאַציענט איז קאַנוויניאַנטלי לאָוקייטאַד אויף די לינקס זייַט און אַלע די נאָך מכשירים און דעוויסעס זענען צוגעגרייט, ער איז געגעבן דרוגס אַזאַ ווי דיאַזעפּאַם אָדער מידאַזאָלאַם אין אַ סומע פון 5-20 מג. אויב נייטיק, אַ נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיק איז געניצט.
- ווי באַלד ווי דער פּאַציענט גייט אריין אין דער בינע פון אַ דראַוזי שטאַט, ווי מען קען זען פון די בלערי רייד, זיי טילט זיין קאָפּ פאָרויס און בעטן אים צו עפענען זיין מויל.
- דערנאָך, דער דאָקטער ינטראַדוסיז די ענדאָסקאָפּ, בשעת ער ניצט די אינדעקס פינגער פֿאַר קאַנוויניאַנס. די ענדאָסקאָפּע איז ינסערטאַד צוזאמען די צוריק פון די לעראַנדזש און איז פּושט צוריק מיט די זעלבע פינגער פֿאַר יז פון ינסערשאַן. נאָך דורכגיין דורך די שפּעטערדיק פאַרינגעאַל וואַנט און ריטשינג די אויבערשטער עסאָפאַגעאַל ספינקטער, עס איז נייטיק צו ויסגלייַכן די האַלדז פון די פּאַציענט צו פאָרזעצן די קיילע. ווי באַלד ווי דער דאָקטער פּאַסיז דער אויבערשטער עסאָפאַגעאַל ספינקטער, ער ווייַטער אַדוואַנסיז די קיילע דורך וויזשאַוואַל קאָנטראָל.
ווען מאָווינג די ענדאָסקאָפּ צו די מאָגן, עס איז נייטיק צו ענשור אַז די אַוטפלאָו פון פריי שפּייַעכץ איז ינשורד.
ווי אַזוי גייט די פּראָצעדור?
אין אַדישאַן צו די זאכן דיסקרייבד אויבן, אַ נומער פון געשעענישן זענען נאָך געהאלטן.
נאָך דערגרייכן אַ זיכער טייל פון די מאָגן ניצן אַ ענדאָסקאָפּ, לופט איז ינטראָודוסט דורך אים. ווייַטער, קער די געצייַג אַרויף און פאָרן דורך די דואַדאַנאַם. צו ווייַטער גיין דורך די קישקע, עס איז נייטיק צו דרייען די ענדאָסקאָפּ קלאַקווייז און לייגן דעם פּאַציענט אויף זיין מאָגן. כּדי די ווענט פון דעם קישקע און ספינקטער גאָר אָפּרוען, זאָל אַנטהאַלטן אַן אַנטיטשאָלינערגיק מעדיצין אָדער גלוקאַגאָן.
נאָך ינטראָודוסינג אַ קליין סומע פון לופט דורך די ענדאָסקאָפּ, עס איז אינסטאַלירן אַזוי אַז איר קענען זען די Vater אָפּל דורך די אָפּטיש טייל. דעמאָלט אַ קאַננולאַ מיט אַ ספּעציעל מאַטעריע איז ינטראָודוסט דורך די קאַנאַל פון די ענדאָסקאָפּ, וואָס איז דורכגעגאנגען דורך דער זעלביקער אָפּל גלייַך אין די אַמפּול פון די העפּאַטיק-פּאַנקרעאַטיק.
די וויזשוואַלאַזיישאַן פון די דאַקץ איז געפירט אויס אונטער די קאָנטראָל פון אַ פלואָראָסקאָפּע, וואָס איז צוגעשטעלט דורך די הקדמה פון אַ ספּעציעל קאַנטראַסט אַגענט. מיט די הקדמה פון דעם מאַטעריע, ימאַגינג איז נייטיק. בלויז נאָך אַלע בנימצא בילדער און ריוויוד, דער פּאַציענט איז ערלויבט צו טוישן שטעלע.
די קאַננולאַ איז אַוועקגענומען נאָך קאַמפּלישאַן פון די דורכקוק, בשעת סאַמפּאַלז זענען פּרילימינאַלי גענומען פֿאַר היסטאָלאָגיקאַל און סיטאָלאָגיקאַל דורכקוק.
די דורכקוק ריקווייערז אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט, ווייַל עס איז די מעגלעכקייט פון קאַמפּלאַקיישאַנז. פֿאַר בייַשפּיל, טשאָלאַנגיטיס קען פאַלן, אין וואָס עס איז אַ פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור, די בייַזייַן פון טשילז, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, עטק. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון אַבדאָמינאַל ווייטיק, אַ געוואקסן מדרגה פון אַמילאַסע, טראַנזשאַנט כייפּערבילירובינעמיאַ, עטק.
פֿאַר ענדאָסקאָפּיק דורכקוק עס זענען זיכער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. למשל, שוואַנגער וואָמען זענען פאַרבאָטן צו דורכפירן דעם אָפּעראַציע, רעכט צו דער פאַקט אַז די ליקעליהאָאָד פון טעראַטאָגעניק ווירקונג ינקריסיז.
די בייַזייַן פון ינפעקטיאָוס חולאתן, אַקוטע חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, ווי געזונט ווי די האַרץ און לונגען, און עטלעכע אנדערע דיסאָרדערס אין דעם גוף, איז אויך אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר דעם פּראָצעדור. דעריבער, פּאַנקרעאַטיק מרי קען זיין פארלאנגט צו באַשליסן די צושטאַנד פון די ינערלעך אָרגאַן. אויב איר ווילט, איר קענט לייענען די באריכטן וועגן דעם פּראָצעדור צו באַקומען אַ קלירער בילד.
וועגן די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס איז דיסקרייבד אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
