צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק וואָס איז קעראַקטערייזד דורך דיקריסט ויסשיידונג (אָדער די גאַנץ אַוועק) פון פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן. צו פאַרגיטיקן די פעלן פון דעם האָרמאָנע אין דעם גוף, דאקטוירים פאָרשרייַבן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. אָבער אין עטלעכע פּאַטיענץ, זייער נוצן קען נישט געבן קיין רעזולטאַטן. אַזוי וואָס אויב ינסאַלאַן קען נישט העלפן? און וואָס קענען ווירקן די יפעקטיוונאַס?
פּאָליצע לעבן און סטאָרידזש באדינגונגען
עס זענען פילע סיבות וואָס ינסאַלאַן קען נישט העלפן דייאַבעטיקס נאָרמאַלייז בלוט צוקער. און ערשטער פון אַלע, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז ינסאַלאַן, ווי קיין אנדערע מעדאַקיישאַנז, האט אַ עקספּעריישאַן טאָג, נאָך וואָס די נוצן פון אים ניט בלויז טוט נישט געבן positive רעזולטאַטן, אָבער קענען אויך עמעס שאַטן געזונט.
אין דער זעלביקער צייט, עס מוזן זיין געזאָגט אַז די געדויער פון ינסאַלאַן מוזן זיין גערעכנט נאָך עפן די מעדיצין. אין מער דעטאַל וועגן דער פּאָליצע לעבן פון יעדער מעדיצין איז געשריבן אין דער אַנאָטאַציע, וואָס איז אַטאַטשט צו יעדער מעדיצין.
דערצו, אפילו אויב די עקספּעריישאַן דאַטעס זענען נאָרמאַל, די מעדיצין קען געשווינד פאַרערגערן אויב דער פּאַציענט נישט נאָכקומען מיט די כּללים פֿאַר זיין סטאָרידזש. פּראָדוקטן מיט ינסאַלאַן מוזן זיין פּראָטעקטעד פון ייַז קאַלט, אָוווערכיטינג און ויסשטעלן צו דירעקט זונשייַן. זיי זאָל זיין סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור (20-22 דיגריז) און אין אַ טונקל אָרט.
אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן
גאַנץ אָפט, דייאַבעטיקס זענען פּריסקרייבד לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אין קאָמבינאַציע מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. ווי אַ הערשן, די דרוגס זענען קאַלעקטאַד אין איין שפּריץ און אַדמינאַסטערד סיימאַלטייניאַסלי. אָבער, אין דעם פאַל, עס איז זייער וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער. אָפט, די איניציאטיוו פון פּאַטיענץ וואָס פאַרלייגן זיך דאָוסידזשיז פון קורץ און לאַנג אַקטינג ינסאַלאַן איז איינער פון די סיבות וואָס ינדזשעקשאַנז טאָן ניט העלפן נאָרמאַלייז בלוט צוקער.
לאנג-אַקטינג דרוגס קענען אויך פאַרלירן זייער היילונג פּראָפּערטיעס אויב געמישט מיט קורץ-אַקטינג דרוגס. אונטער דער השפּעה פון די יענער, זייער יפעקטיוונאַס איז סאַפּרעסט, און די ינדזשעקשאַן טוט נישט געבן קיין רעזולטאַט. צוליב דעם, דאקטוירים טאָן נישט רעקאָמענדירן צו נעמען זייער אייגן דיסיזשאַנז וועגן מיקסינג פאַרשידענע טייפּס פון ינסאַלאַן.
אין דערצו, אויב ינסאַלאַן קען נישט העלפן, עס איז אויך נייטיק צו אַנאַלייז דעם פּראָצעס פון זיין אַדמיניסטראַציע. פילע מענטשן מאַכן ערנסט מיסטייקס ווען זיי מאַכן ינדזשעקשאַנז, ווייַל זיי נאָך פאַרלאָזן צו נאָרמאַלייז זייער צושטאַנד.
די בויך איז דער בעסטער ינדזשעקשאַן געגנט
אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, פילע מענטשן טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די בייַזייַן פון לופט אין די שפּריץ. און דאָס איז זייער וויכטיק. זיין בייַזייַן פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ינטראָודוסט האָרמאָנע און, געוויינטלעך, קעגן דעם הינטערגרונט פון דעם, דער פּראָצעס פון לאָוערינג בלוט צוקער איז ינכיבאַטיד.
אַן גלייַך וויכטיק אַספּעקט אין די פאָרמיוליישאַן פון ינדזשעקשאַנז איז די ברירה פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. עס אַרבעט פיל ערגער אויב די הקדמה אַקערז אין די היפּס אָדער הויט פאָולדז העכער די הינטן. ינדזשעקשאַנז זאָל זיין געמאכט גלייַך צו די אַקסל געגנט אָדער בויך. די זאָנעס זענען מערסט פּאַסיק פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע.
אָבער, ינדזשעקשאַנז אין דער זעלביקער זאָנע זענען פּראָוכיבאַטאַד. איר דאַרפֿן צו פאַרבינדן די אַדמיניסטראַציע געביטן פון די מעדיצין ריכטיק, ווייַל די יפעקטיוונאַס איז אויך דעפּענדס אויף דעם. עקספּערץ דעפינירן עטלעכע אַלגערידאַמז פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן. דער ערשטער - פֿאַר יעדער מעדיצין האט זייַן אייגענע זאָנע. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, אויב דער פּאַציענט ניצט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, עס זאָל זיין אַדמינאַסטערד אונטער די הויט אויף די בויך, ווייַל עס איז דאָ אַז עס צושטעלן די פאַסטאַסט יפעקטיוונאַס. אויב לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט, עס זאָל זיין שטעלן אין די אַקסל געגנט, עטק. אַלע דעם איז פאַר-ניגאָושיייטיד מיט דער דאָקטער.
די רגע אַלגערידאַם איז צו אַרייַנשפּריצן די מעדיצין אין די זעלבע זאָנע פֿאַר אַ וואָך, נאָך וואָס די ינדזשעקשאַן געגנט ענדערונגען. דאָס הייסט, אין ערשטער, אַ מענטש קען געבן ינדזשעקשאַנז בלויז אין דער געגנט פון די רעכט אַקסל, און נאָך אַ וואָך ער דאַרף צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, למשל, צו די געגנט פון די לינקס דיך. ענדערונג פון די ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן זאָנע זאָל זיין געפירט אויס יעדער 7 טעג.
לויט עקספּערץ, עס זענען דווקא די ינדזשעקשאַן כּללים וואָס ענשור זייער גרעסטע יפעקטיוונאַס. אָבער, דאָס זענען נישט אַלע די נואַנסיז וואָס דאַרפֿן צו זיין קאַנסידערד ווען איר נוצן ינסאַלאַן-כּולל דרוגס.
אויב ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז טאָן ניט געבן אַ positive רעזולטאַט, איר זאָל באשטימט זאָגן דיין דאָקטער
נאָך רעקאַמאַנדיישאַנז
אין דייאַבעטיקס גאַנץ אָפט אַדאַפּאָוס געוועב פארמען אין די סובקוטאַנעאָוס לייַערס, וואָס זענען ניט קענטיק מיט אַ אַרמד אָנקוקן. אין דער זעלביקער צייט, פּאַטיענץ טאָן ניט אפילו כאָשעד זייער בייַזייַן, זיי באמערקן ווי אַ אַדאַפּאָוס געוועב, ווו זיי אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן. געוויינטלעך, אין דעם סיטואַציע, די ווירקונג פון די מעדיצין סלאָוז אַראָפּ באטייטיק, און מאל קיין ווירקונג איז באמערקט בייַ אַלע פון די נוצן.
און ווי דערמאנט אויבן, אַ פּלאַץ דעפּענדס אויף דער געגנט פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע. ביז אַהער, עס איז נישט אנגעוויזן אַז ווען באַשטעטיקן די ינדזשעקשאַן עס איז זייער וויכטיק צו נוצן לעגאַמרע די גאנצע געגנט. פֿאַר בייַשפּיל, אויב די מעדיצין איז ינדזשעקטיד לאַטעראַללי, די זאָנע דאַרף צו זיין יקספּאַנדיד צו די ינגויינאַל פאָולדז.
די שטח צווישן די ריבס און די פּופּיק איז געהאלטן אַ זייער גוט פּלאַץ פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע. פּאַטינג אין דעם ינדזשעקשאַן זאָנע ניט בלויז ינקריסאַז די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, אָבער אויך נישט פירן צו די פאָרמירונג פון סובקוטאַנעאָוס ווייטיקדיק סתימות וואָס פאַלן, למשל, ווען ינסאַלאַן איז ינטראָודוסט אין די גלוטעאַל געגנט.
געשעענישן געפירט אויס איידער די הקדמה פון די מעדיצין אויך האָבן אַ דירעקט ווירקונג אויף זייַן יפעקטיוונאַס. פילע מענטשן מייַכל די ינדזשעקשאַן געגנט מיט אַלקאָהאָל, וואָס איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד, ווייַל אַלקאָהאָל דיסטרויז ינסאַלאַן, און זייַן יפעקטיוונאַס איז באטייטיק רידוסט.
די גיכקייַט און געדויער פון ינסאַלאַן
אין מיינונג פון דעם, פילע דייאַבעטיקס האָבן אַ קשיא וועגן ווי צו מייַכל הויט ינטאַגאַמאַנץ. און גאָרנישט איז דארף. די ריסקס פון ינפעקציע מיט די הקדמה פון מאָדערן ינסאַלאַן און די שפּריץ אין וואָס זיי זענען פארקויפט זענען מינימאַל, דעריבער, נאָך הויט באַהאַנדלונג איידער די ינדזשעקשאַן איז נישט פארלאנגט. אין דעם פאַל, עס קען נאָר טאָן פיל שאָדן.
און איידער איר אַרייַן די מעדיצין, איר דאַרפֿן צו פאָרעם אַ הויט פאַרלייגן, פּינטשינג עס מיט דיין פינגער און ציען אַ ביסל פאָרויס. אַנדערש, די מעדיצין קענען זיין באַקענענ אין די מאַסאַלז, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ זיין ווירקונג. אין דעם פאַל, עס איז קאַטאַגאַריקלי נישט רעקאַמענדיד צו באַפרייַען די הויט פאַרלייגן ביז די מעדיצין איז גאָר אַדמינאַסטערד.
אנדערע סיבות פון ינסאַלאַן דורכפאַל
אין דערצו צו די מיסטייקס פון דייאַבעטיקס מיט די הקדמה פון ינסאַלאַן, עס זענען אנדערע סיבות וואָס קענען אַרויסרופן אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון די דרוגס געניצט. די אַרייַננעמען:
- ינסאַלאַן קעגנשטעל;
- די אַנטוויקלונג פון סאַמאָדזשי סינדראָום.
צו פֿאַרשטיין וואָס עס איז אַ פאַרקלענערן אין יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די באדינגונגען אין מער דעטאַל.
ינסאַלאַן קעגנשטעל
אפילו אויב דער פּאַציענט דורכפירן די ריכטיק ינדזשעקשאַן, זיי קען נישט געבן דעם געוואלט רעזולטאַט. און די סיבה פֿאַר דעם איז גאַנץ אָפט די קעגנשטעל צו די מעדיצין געניצט. דעם דערשיינונג אין מעדיצין איז גערופֿן "מעטאַבאַליק סינדראָום."
אַזאַ סיבות קענען אַרויסרופן זייַן אַנטוויקלונג:
- די בייַזייַן פון וידעפדיק גוף וואָג;
- הויך בלוט קאַלעסטעראַל;
- אָפט דזשאַמפּס אין בלוט דרוק (כייפּערטענשאַן);
- פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם;
- פּאָליסיסטיק אָוווערי (אין וואָמען).
אויב דער פּאַציענט האט אַ מעטאַבאַליק סינדראָום און באַקומען אַן ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן, דאָס וועט נישט געבן קיין רעזולטאַט. און אַלע רעכט צו דעם פאַקט אַז די סעלז פון דעם גוף אין דעם צושטאַנד פאַרלירן זייער פיייקייט צו רעספּאָנד צו די האָרמאָנע. דערנאָך, די בלוט גלוקאָוס מדרגה רייזאַז באטייטיק, צו וואָס די פּאַנקרעאַס גיט זיין אָפּרוף - עס באמערקט אַ הויך גלוקאָוס מדרגה ווי אַ ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין דעם גוף, הייבט צו פּראָדוצירן דעם האָרמאָנע אויף זיך, ווי אַ רעזולטאַט, זיין סעלז געשווינד "טראָגן", און די סומע פון ינסאַלאַן אין דעם גוף יקסידז די קלאַל . אַלע דעם פירט צו אַ גענעראַל דיטיריעריישאַן פון דער פּאַציענט.
דער מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל
ינסאַלאַן קעגנשטעל איז יוזשאַוואַלי ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- הויך בלוט צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן;
- הויך בלוט דרוק;
- אַ פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון "גוט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט און אַ פאַרגרעסערן אין "שלעכט";
- אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין גוף וואָג;
- דער אויסזען פון פּראָטעין אין די פּישעכץ, וואָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז.
און ווייַל די ינסאַלאַן קעגנשטעל קען פירן צו ערנסט געזונט ןעמעלבארפ, די פעלן פון רעזולטאַטן נאָך דער אָנפירונג פון דעם מעדיצין זאָל פלינק דעם פּאַציענט און מאַכן אים אַן אַנדער דורכקוק, וואָס וועט באַשטעטיקן אָדער ריפיוט די אַנטוויקלונג פון דעם צושטאַנד. אויב די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט, דער פּאַציענט מוזן דורכגיין פולשטענדיק באַהאַנדלונג.
סאַמאָדזשי סינדראָום
סאַמאָדזשי סינדראָום דעוועלאָפּס קעגן אַ הינטערגרונט פון כראָניש ינסאַלאַן אָוווערדאָוס. עס ערייזאַז אין דער פאָרעם פון אַ ענטפער פון דעם גוף צו סיסטעמאַטיש אנפאלן פון ינקריסינג בלוט צוקער. סאַמאָדזשי סינדראָום איז ארויס מיט די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- בעשאַס די טאָג עס זענען שאַרף פלאַקטשויישאַנז אין די בלוט גלוקאָוס הייך און דאַן צו די אויבערשטער געמארקן צוזאמען די נידעריקער;
- אָפט אַטאַקס פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין קלאָר ווי דער טאָג און לייטאַנט אנפאלן;
- די אויסזען אין די פּישעכץ פון קעטאָנע גופים (דיטעקטאַד דורך די עקספּרעס פון אָאַם);
- קעסיידערדיק געפיל פון הונגער;
- וואָג געווינען;
- מיט אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ינסאַלאַן, די צושטאַנד פון די פּאַציענט ווערסאַן;
- מיט קאָולדז, די בלוט צוקער שטאַפּל איז נאָרמאַלייזד (די דערשיינונג איז געפֿירט דורך די פאַקט אַז ווען דער ווירוס גייט אריין דעם גוף, עס נעמט אַ פּלאַץ מער ענערגיע צו עלימינירן עס).
סאָמאָדזשי סינדראָום קענען אַרויסרופן אָפט יבעריק דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן
רובֿ פּאַטיענץ, ווען זיי אָבסערווירן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, אָנהייבן צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון געוויינט ינסאַלאַן אָן קאַנסאַלטינג מיט זייער דאָקטער. אָבער טאן דעם איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. אַנשטאָט ינקריסינג די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד, איר דאַרפֿן צו נעמען ופמערקזאַמקייט צו אנדערע סיבות, ניימלי די קוואַליטעט פון די עסנוואַרג קאַנסומד, מעסיק געניטונג (מיט אַ פּאַסיוו לייפסטייל, ענערגיע קאָס זענען מינימאַל, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער), און די אַוויילאַבילאַטי פון הויך-מיינונג שלאָפן און מנוחה.
צוקערקרענק וואָס האָבן יקספּיריאַנסט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער איבער אַ לאַנג צייַט, טאָן ניט האָבן צו ריזאָרט צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. די זאַך איז אַז פֿאַר יעדער צוקערקרענק עס זענען סטאַנדאַרדס פֿאַר בלוט גלוקאָוס לעוועלס אין וואָס ער פילז גאַנץ נאָרמאַל. די נוצן פון ינסאַלאַן אין דעם פאַל קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון סאָמאָגי סינדראָום און די נויט פֿאַר נאָך באַהאַנדלונג.
אויב עס איז חשד פון דער אַנטוויקלונג פון סאָמאָדזשי סינדראָום, איר דאַרפֿן צו דורכפירן אַ פול דורכקוק אין דער קליניק
צו באַשטעטיקן דעם בייַזייַן פון אַ כראָניש אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן אין דעם גוף, דער פּאַציענט דאַרף אַנדערגאָו אַ סעריע פון דייאַגנאַסטיק אַקשאַנז. די מערסט וויכטיק זאַך אין דעם געשעפט איז רעגולער מעזשערמאַנט פון בלוט צוקער. און ניט נאָר אין די דייטיים, אָבער אויך בייַ נאַכט. אַנאַליזעס זענען דורכגעקאָכט מיט רעגולער ינטערוואַלז. דער ערשטער בלוט פּרובירן זאָל זיין דורכגעקאָכט אַרום 21:00, אַלע סאַבסאַקוואַנט מעזשערמאַנץ מוזן זיין דורכגעקאָכט יעדער 3 שעה.
מיט דער אַנטוויקלונג פון Somogy סינדראָום, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער איז באמערקט וועגן 2-3 אַ זייגער אין דער מאָרגן. און עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס איז בייַ נאַכט אַז דער גוף קאַנסומז ווייניקער ענערגיע, דעריבער, ינסאַלאַן וואָס איז ינטראָודוסט ביי 8-9 אַ.ם. וועט האַנדלען פיל מער יפישאַנטלי און מער. אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער אין סאָמאָדזשי סינדראָום איז יוזשאַוואַלי באמערקט אַרום 6-7 שעה אין דער מאָרגן.
מיט די רעכט צוגאַנג, Somoji סינדראָום איז לייכט טרעאַטאַבלע. די הויפּט זאַך איז צו שטרענג נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער און נישט יקסיד די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן-כּולל דרוגס.
כּללים פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן
די יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן גלייַך דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש אין וואָס עס איז געניצט. אויב איר אַרייַן עס אין ניט גענוגיק קוואַנטאַטיז, די בלוט צוקער מדרגה וועט בלייבן אַנטשיינדזשד. אויב איר יקסיד די דאָוסאַדזש, דאָס קען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.
דעריבער, עס איז זייער וויכטיק אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן ריכטיק. אין דעם פאַל, די פאלגענדע נואַנסיז מוזן זיין גענומען אין חשבון:
- הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט. גאַנץ אָפט, מענטשן וואָס טאָן ניט מאָניטאָר זייער דיעטע זענען פייסט מיט אַ צושטאַנד אַזאַ ווי פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ. עס אַקערז אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט איידער אַ מאָלצייַט האט ינטראָודוסט אַ ניט גענוגיק סומע פון ינסאַלאַן און אין דער זעלביקער צייט קאַנסומד מער ברויט וניץ ווי נייטיק. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, דרינגלעך אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן אין אַ געוואקסן דאָוסאַדזש איז פארלאנגט.
- לאנג-אַקטינג אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן דאָזע איז אָפענגיק אויף בלוט צוקער לעוועלס אין דער מאָרגן און אָוונט שעה.
- אויב דער פּאַציענט האט Somoji סינדראָום, די דאָוסאַדזש פון פּראַלאָנגד מעלדונג דרוגס אין דער מאָרגן זאָל זיין 2 וניץ העכער ווי אין די אָוונט.
- אין דעם בייַזייַן פון קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ, געוואקסן דאָסעס פון הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זענען פּריסקרייבד.
אין דעם פאַל, ווי דערמאנט אויבן, דער דערנערונג און גשמיות אַקטיוויטעט פון די פּאַציענט איבער דעם טאָג זענען גענומען אין חשבון. צוליב אַלע די סיבות, נאָר אַ דאָקטער קען באַשליסן די ריכטיק דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, וואָס וועט זיין עפעקטיוו אין טרעאַטינג צוקערקרענק.