צוקערקרענק מעלליטוס איז גערופֿן ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, וואָס האט עטלעכע סיבות פון אַנטוויקלונג און איז קעראַקטערייזד דורך ינסופפיסיענסי פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע, אַ הילעל פון זייַן ווירקונג אויף פּעריפעראַל סעלז און געוועבן, אָדער אַ סיימאַלטייניאַס קאָמבינאַציע פון ביידע סיבות. עס זענען עטלעכע פארמען פון די קרענק, אָבער זיי אַלע האָבן די זעלבע קליניש צייכן - היפּערגליסעמיאַ (הויך בלוט צוקער).
אויב די קרענק אַקערז בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, איז ינסאַלייטיד דורך ינסאַלאַן קעגנשטעל און געשאפן אין דער צווייטער העלפט פון שוואַנגערשאַפט, מיר רעדן וועגן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס (גדם). אָבער, אָפּציעס פֿאַר ידענטיפיינג פּאַטאַלאַדזשי אין די פרי סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט זענען מעגלעך, דעריבער עקספּערץ טראַכטן וועגן די פאַר-דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון די קרענק, וואָס איז פיל מער שווער און האט ערנסט נעגאַטיוו פאלגן פֿאַר די מוטער און פיטאַס.
אין דעם אַרטיקל, די קאַנסאַקווענסאַז פון צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די פאַרוואַלטונג פון וואָמען מיט ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, ווי געזונט ווי די ווירקונג פון היפּערגליסעמיאַ אויף די פיטאַס.
טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי אין שוואַנגער וואָמען
פּרעגעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, דאָס איז וואָס איז אויפגעשטאנען אפילו איידער די פאָרשטעלונג פון די בעיבי, האט די פאלגענדע קלאַסאַפאַקיישאַן:
- אַ מילד פאָרעם פון די קרענק איז אַ ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ (טיפּ 2), וואָס איז געשטיצט דורך אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און איז נישט באגלייט דורך וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז;
- מעסיק שטרענגקייַט - אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק אָדער ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק קרענק (טיפּ 1, 2), וואָס זענען קערעקטאַד דורך מעדיצין באַהאַנדלונג, מיט אָדער אָן ערשט קאַמפּלאַקיישאַנז;
- אַ שטרענג פאָרעם פון די קרענק - פּאַטאַלאַדזשי, באגלייט דורך אָפט דזשאַמפּס פון בלוט צוקער צו די גרעסערע און ווייניקער זייַט, אָפט אַטאַקס פון אַ קעטאָאַסידאָטיק שטאַט;
- פּאַטאַלאַדזשי פון קיין טיפּ, באגלייט דורך שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז פון די רענאַל אַפּאַראַט, וויסואַל אַנאַלייזער, מאַרך, פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם, האַרץ און בלוט כלים פון פאַרשידן קאַליבערס.
כאראקטעריסטיק פון די פאַרשידן טייפּס פון "זיס קרענק"
צוקערקרענק מעלליטוס איז אויך שערד:
- צו קאַמפּאַנסייטאַד (בעסטער געראטן);
- סובקאָמפּענסאַטעד (לעבעדיק קליניש בילד);
- דעקאָמפּענסאַטעד (שטרענג פּאַטאַלאַדזשיז, אָפט באַוץ פון היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ).
דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס פון די 20 וואָך פון שוואַנגערשאַפט, מער אָפט דיאַגנאָסעד מיט לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס. וואָמען אַסאָוסיייץ די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון די קרענק (דאָרשט, יבעריק ורינאַטיאָן) מיט זייער "טשיקאַווע" שטעלע, אָן געבן זיי אַ ערנסט באַטייַט.
ווי הויך צוקער אַפעקץ די גוף פון די מוטער
פֿאַר קיין מענטש, צי עס איז אַ פרוי, אַ מענטש אָדער אַ קינד, כראָניש כייפּערגליסעמיאַ איז געהאלטן אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד. רעכט צו דעם פאַקט אַז אַ גרויס סומע פון גלוקאָוס בלייבט אין די בלאַדסטרים, די סעלז און געוועבן פון דעם גוף ליידן פון אַ פעלן פון ענערגיע. קאָמפּענסאַטאָרי מעקאַניזאַמז זענען לאָנטשט, אָבער, מיט די צייט, זיי פאַרשטאַרקן דעם צושטאַנד.
וידעפדיק צוקער אַפעקץ נעגאַטיוולי אויף זיכער געביטן פון דער פרוי 'ס גוף (אויב מיר רעדן וועגן די צייט פון שוואַנגערשאַפט). פּראַסעסאַז פון בלוט סערקיאַליישאַן ענדערונגען, זינט רויט בלוט סעלז ווערן שטרענג, קאָואַגיאַליישאַן איז ימפּערד. פּעריפעראַל און קאָראַנערי כלים ווערן ווייניקער גומע, זייער לומען איז נעראָוד רעכט צו קלאָגינג מיט אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס.
פּאַטהאָלאָגי אַפעקץ די רענאַל אַפּאַראַט, פּראַוואָוקינג די אַנטוויקלונג פון ינסופפיסיענסי, ווי געזונט ווי זעאונג, דראַמאַטיקאַלי רידוסינג זייַן שטרענגקייַט. היפּערגליסעמיאַ ז די אויסזען פון אַ שלייער אין פראָנט פון די אויגן, כעמעראַגז און די פאָרמירונג פון מיקראָאַנעוריסמס אין די רעטינאַ. די פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי קען אפילו פירן צו בלינדקייט. קעגן דעם הינטערגרונט פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, אַזאַ ערנסט ענדערונגען טאָן ניט פּאַסירן, אָבער אויב אַ פרוי סאַפערז פון אַ פּרעגעסטאַטיאָנאַל פאָרעם, אַ דרינגלעך קערעקשאַן פון די צושטאַנד איז פארלאנגט.
פיגיערז מיט הויך צוקער ווירקן אויך אַ פרוי 'ס האַרץ. די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאָראַנערי האַרץ קרענק ינקריסיז, ווייַל קאָראַנערי כלים אויך אַנדערגאָו אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז. די הויפט און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם איז ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. די סענסיטיוויטי פון די הויט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז ענדערונגען:
- סאָרענעסס אין מנוחה;
- פעלן פון ווייטיק סענסיטיוויטי;
- קראָלינג געפיל;
- הילעל פון דער מערקונג פון טעמפּעראַטור;
- מאַנגל פון געפיל פון ווייבריישאַן מערקונג אָדער, קאַנווערסלי, די יקסעסיוונאַס.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון די "זיס קרענק" זענען די מערסט ערנסט טנאָים, רובֿ פון וואָס זענען געהאלטן יריווערסאַבאַל
אין אַ ביסל פונט, אַ קעטאָאַסידאָטיק צושטאַנד קען פאַלן אין שוואַנגער וואָמען. דאָס איז אַן אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן פון די "זיס קרענק", וואָס איז קעראַקטערייזד דורך קריטיקאַללי הויך נומערן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים און די אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע (אַסאַטאָון) ללבער אין די בלוט און פּישעכץ.
מעגלעך שוואַנגערשאַפט קאַמפּלאַקיישאַנז רעכט צו דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
וואָמען מיט אַ דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון די קרענק ליידן פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס די שייַכעס פון דעם קינד צען מאָל אָפט אָפט ווי געזונט פּאַטיענץ. מער אָפט אַנטוויקלען פּרעעקלאַמפּסיאַ, יקקלאַמפּסיאַ, געשווילעכץ און שעדיקן צו די רענאַל אַפּאַראַט. ינקרעאַסע ינקריסאַז די ריזיקירן פון ינפעקציע פון די יעראַנערי סיסטעם, צו פרי געבורט.
געשווילעכץ פון דעם גוף איז איינער פון די העלסטע וואונדער פון שפּעט געסטאָסיס. פּאַטהאָלאָגי הייבט מיט די פאַקט אַז די לעגס טייַער, און עס איז געשווילעכץ פון די אַבדאָמינאַל וואַנט, אויבערשטער לימז, פּנים און אנדערע גוף טיילן. א פרוי קען נישט האָבן טענות, אָבער אַ יקספּיריאַנסט מומכע וועט באַמערקן אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאַרגרעסערן אין גוף וואָג אין דער פּאַציענט.
נאָך וואונדער:
- אַ באַטייַטיק צייכן בלייבט אויף די פינגער פון די רינגס;
- עס איז אַ געפיל אַז די שיכלעך האָבן ווערן קליין;
- בייַ נאַכט אַ פרוי ווייקס מער אָפט פֿאַר געגאנגען צו קלאָזעט;
- דרינגלעך מיט אַ פינגער אין דער נידעריקער פוס געגנט לאָזן אַ טיף ינדענטיישאַן.
ניר שעדיקן איז ארויסגעוויזן ווי גייט:
- בלוט דרוק נומערן זענען רייזינג;
- געשווילעכץ אַקערז;
- פּראָטעין און אַלבומין דערשייַנען אין פּישעכץ אַנאַליסיס.
די קליניש בילד קען זיין ליכטיק אָדער שאַרף, ווי געזונט ווי די הייך פון פּראָטעין עקסקרעטעד אין די פּישעכץ. פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרגרעסערן אין די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס. אויב אַ ענלעך סיטואַציע ערייזאַז, ספּעשאַלאַסץ באַשליסן אויף אַ דרינגלעך עקספּרעס. דאָס אַלאַוז איר צו ראַטעווען די לעבן פון די בעיבי און זיין מוטער.
אן אנדער קאַמפּלאַקיישאַן וואָס אָפט אַקערז מיט צוקערקרענק איז פּרעעקלאַמפּסיאַ. דאקטוירים טראַכטן וועגן דער אַנטוויקלונג פון די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- שטרענג סעפאַלגיאַ;
- אַ שאַרף פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי;
- פליעס פֿאַר די אויגן;
- ווייטיק אין דער פּרויעקציע פון די מאָגן;
- באַץ פון וואַמאַטינג;
- ימפּערד באוווסטזיין.
וואָמען קען לייַדן:
- פון הויך וואַסער;
- צו פרי פּלאַסענטאַל אַברופּטיאָן;
- uterine atony;
- ספּאַנטייניאַס אַבאָרשאַן;
- stillbirths.
מאָניטאָרינג וויטאַל וואונדער איז אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי
די ווירקונג פון היפּערגליסעמיאַ אויף די פיטאַס
נישט בלויז די גוף פון אַ פרוי, אָבער אויך די בעיבי סאַפערז פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ. קינדער וואָס זענען געבוירן פון קראַנק מוטערס זענען עטלעכע מאָל מער מסתּמא צו זיין אַפעקטאַד דורך פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים ווי אַלעמען אַנדערש. אויב די שוואַנגער פרוי האט אַ פאַר-דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון די קרענק, די קינד קען זיין געבוירן מיט אַ קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַלי אָדער מאַלפאָרמיישאַן. קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ דזשעסטאַטיאָנאַל טיפּ פון קראַנקייט, קינדער זענען געבוירן מיט הויך גוף וואָג, וואָס איז איינער פון די סימפּטאָמס פון פיטאַל פיטאָפּאַטהי.
כראָניש כייפּערגליסעמיאַ פון די מוטער איז אויך געפערלעך פֿאַר די קינד אין אַז זיין פּאַנקרעאַס בעשאַס די פיטאַל אַנטוויקלונג איז געניצט צו פּראָדוצירן אַ ריזיק סומע פון ינסאַלאַן. נאָך געבורט, זיין גוף האלט צו פונקציאָנירן אויף די זעלבע וועג, וואָס פירט צו אָפט היפּאָגליסעמיק טנאָים. קינדער זענען קעראַקטערייזד דורך אַ הויך נומער פון בילירובין אין דעם גוף, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך דזשאָנדאַס אין נייַ - געבוירן און אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון אַלע בלוט סעלז.
אן אנדער מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַן פון דעם קינד 'ס גוף איז רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום. די לונגען פון די בעיבי האָבן נישט גענוג סורפאַקטאַנט - אַ מאַטעריע וואָס ינטערפירז דעם פּראָצעס פון אַדכיזשאַן פון די אַלוועאָלי בעשאַס די פאָרשטעלונג פון רעספּעראַטאָרי פאַנגקשאַנז.
פאַרוואַלטונג פון אַ שוואַנגער פרוי מיט צוקערקרענק
אויב דער פּאַציענט האט פאַר-דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, דער מעדיציניש פּראָטאָקאָל פֿאַר מאָניטאָרינג אַזאַ פּאַטיענץ עמפאַסייזיז די נויט פֿאַר דרייַ כאַספּיטאַלאַזיישאַנז.
- דער ערשטער מאָל אַ פרוי איז כאַספּיטאַלייזד גלייך נאָך קאָנטאַקט אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט וועגן רעדזשיסטערינג פֿאַר שוואַנגערשאַפט. דער פּאַציענט איז יגזאַמאַנד, די שטאַט פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז איז קערעקטאַד, אַן ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזשים איז אויסגעקליבן.
- די צווייט מאָל - אין 20 וואָכן. דער ציל פון כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז די קערעקשאַן פון די צושטאַנד, מאָניטאָרינג די מוטער און קינד אין דינאַמיק, די ימפּלאַמענטיישאַן פון מיטלען וואָס וועט פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז.
- די דריט מאָל איז 35-36 וואָכן. א שוואַנגער פרוי איז צוגעגרייט פֿאַר די געבורט פון אַ בעיבי.
די צושטאַנד פון אַ פרוי זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד דורך אַ קוואַלאַפייד מומכע
עס זענען נויטפאַל ינדאַקיישאַנז אַז אַ פרוי קענען גיין צו די שפּיטאָל. די אַרייַנגערעכנט די אויסזען פון אַ לעבעדיק קליניש בילד פון די קרענק, אַ קעטאָאַסידאָטיק שטאַט, קריטיש גלייסעמיק נומערן (אַרויף און אַראָפּ) און די אַנטוויקלונג פון כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז.
ווי קימפּעט אַקערז אין דעם בייַזייַן פון אַ קרענק
די עקספּרעס צייַט איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי. דאקטוירים אָפּשאַצן די שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי, די מדרגה פון צוקער אין די בלאַדסטרים, די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די גוף פון די מוטער און קינד. זיין זיכער צו מאָניטאָר וויטאַל ינדאַקייטערז, אַססעסס די צייַטיקייַט פון די גוף סטראַקטשערז פון די בעיבי. אויב פּראַגרעשאַן פון שעדיקן צו די רענאַל אַפּאַראַט אָדער זעאונג אַקערז, אַבסטאַטרישאַן-גיינאַקאַלאַדזשאַסס באַשליסן וועגן עקספּרעס אין 37 וואָכן.
ביי אַ נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט, די וואָג פון בעיבי 3.9 קג איז אַן אָנווייַז פֿאַר זיין פרי געבורט דורך סעסאַרעאַן אָפּטיילונג. אויב די פרוי און די בעיבי זענען נישט נאָך גרייט פֿאַר קימפּעט און די וואָג פון די פיטאַס טוט נישט יקסיד 3,8 קג, די שוואַנגערשאַפט קענען זיין אַ ביסל עקסטענדעד.
מאַטערניטי קעסטקינד
דער בעסטער אָפּציע איז די אויסזען פון די בעיבי דורך די נאַטירלעך געבורט קאַנאַל, אפילו אויב די מוטער האט אַ "זיס קרענק". קימפּעט מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אַקערז מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס און פּעריאָדיש ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
אויב דער געבורט קאַנאַל פון די שוואַנגער פרוי איז צוגעגרייט, די קימפּעט הייבט מיט אַ פּאַנגקשער פון די אַמניאָטיק פּענכער. עפעקטיוו אַרבעט איז גערעכנט ווי אַן אָנווייַז אַזוי אַז דער פּראָצעס פון דער אויסזען פון דעם קינד אַקערז אויף אַ נאַטירלעך וועג. אויב נייטיק, די האָרמאָנע אָקסיטאָסין איז אַדמינאַסטערד. אַלאַוז איר צו סטימולירן יוטעראַן קאַנטראַקשאַנז.
וויכטיק! צוקערקרענק אַליין איז נישט אַן אָנווייַז פֿאַר קייסערין אָפּטיילונג.
ווען פּינטלעך עקספּרעס איז דארף:
- פאַלש פּרעזענטירונג פון די פיטאַס;
- מאַקראָסאָמי;
- הילעל פון די ברידינג און כאַרטביט פון דעם קינד;
- דיקאַמפּענסיישאַן פון די אַנדערלייינג קרענק.
רוטין קאַעסאַרעאַן פֿאַר צוקערקרענק
א פרוי זאָל נישט פאַרנוצן וואַסער און עסנוואַרג, אָנהייב פון 12 אַ.ם. 24 שעה איידער כירורגיע, די שוואַנגער פרוי קאַנסאַלד די ינדזשעקשאַן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן. פרי אין דער מאָרגן, גלייסעמיאַ איז געמאסטן מיט עקספּרעסס סטריפּס. די זעלבע פּראָצעדור איז ריפּיטיד יעדער 60 מינוט.
אויב די גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים יקסידז אַ שוועל פון 6,1 ממאָל / ל, די שוואַנגער פרוי איז טראַנספערד צו אַ קעסיידערדיק ינטראַווינאַס דריפּן פון אַ ינסאַלאַן לייזונג. מאָניטאָרינג גלייסעמיאַ איז געפירט אויס אין דינאַמיק. די זייער פּראָצעדור פון כירורגיש עקספּרעס איז רעקאַמענדיד צו זיין געפירט אויס פרי אין דער מאָרגן.
פּאָסטפּאַרטום צייַט
נאָך געבורט, דער דאָקטער קאַנסאַלז ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר די פרוי. בעשאַס דער ערשטער טעג, ינדאַקייטערז פון בלוט צוקער זענען דאַווקע מאָניטאָרעד, אַזוי אַז, אויב נייטיק, קערעקשאַן פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס איז דורכגעקאָכט. אויב דער פּאַציענט האט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, זי אויטאָמאַטיש ווערט אַ לינק אין די ריזיקירן גרופּע פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַ ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ פון קרענק, וואָס מיטל אַז זי מוזן זיין רעגיסטרירט מיט אַ קוואַלאַפייד ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
נאָך 1.5 און 3 חדשים נאָך געבורט, די פרוי זאָל ווידער שענקען בלוט צו אַססעסס די גלייסעמיק פיגיערז. אויב דער רעזולטאַט מאכט דער דאָקטער צווייפל, אַ פּראָבע מיט אַ צוקער מאַסע איז פּריסקרייבד. דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל, און אויב איר ווילט צו ווערן שוואַנגער ווידער, דורכפירן אַ פול דורכקוק פון דעם גוף און קערפאַלי צוגרייטן פֿאַר פאָרשטעלונג און אַ קינד.