דיאַגנאָסיס פון דיאַגנאָסיס פֿאַר צוקערקרענק - ווען און אין וואָס מדרגה פון בלוט צוקער זענען דיאַגנאָסעד?

צוקערקרענק מעלליטוס (DM) איז אַ מולטיפאַקטאָריאַל קרענק.

פּאַטהאָלאָגי איז פארבונדן מיט די ימפּאָסיביליטי פון נוצן פון גלוקאָוס דורך געוועבן רעכט צו ינסאַלאַן דיפישאַנסי אָדער רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די סאַסעפּטאַבילאַטי פון ציל סעלז צו די אַקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע.

ידענטיפיצירן מעטאַבאַליק קרענק לויט די רעזולטאַטן פון עטלעכע טעסץ. קליניש גיידליינז צושטעלן קלאָר ינדאַקיישאַנז פון די טייַטש אין וואָס צוקער איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק.

דיאַגנאָסטיק מיטלען

DM אַקערז אין צוויי גרויס פארמען. די באַשייַמפּערלעך בילד איז ארויסגעוויזן דורך לעבעדיק סימפּטאָמס וואָס ווערן די סיבה פֿאַר אַ טיף לערנען. עס איז אויך אַ לייטאַנט לויף פון צוקערקרענק, וואָס קאַמפּליקייץ די פרי דיטעקשאַן פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.

הידדען צוקערקרענק איז אָפט אַ אַקסאַדענטאַל דערגייונג בעשאַס אַ רוטין דורכקוק אָדער באַהאַנדלונג פון אַ פּאַציענט וועגן אן אנדער פּאַטאַלאַדזשי.

ראַגאַרדלאַס פון די עלטער פון די מעדיציניש דורכקוק, פּאַטיענץ מיט יבערוואָג און די בייַזייַן פון איינער פון די פאלגענדע סיבות זענען אונטערטעניק צו:

• פעלן פון מאָטאָר טעטיקייט. היפּאָדינאַמיאַ איז די הויפּט צינגל פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס;
• יערושעדיק מאַסע. אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו ינסאַלאַן קעגנשטעל און די פאָרמירונג פון אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז אין באַציונג צו פּאַנקרעאַטיק אַנטיגענס איז פּרוווד;
• אַ געשיכטע פון ​​דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. די ליקעליהאָאָד פון צוקערקרענק אין וואָמען מיט יידענאַפייד מעטאַבאַליק ימפּערמאַנט פון גלוקאָוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט ינקריסאַז אין קייפל;
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. דרוק 140/90 מם הג קונסט. אין מענטשן מיט אַ BMI פון 25 קג / מ 2, עס איז אָפט באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. די טאָוטאַלאַטי פון די מאַנאַפעסטיישאַנז איז מעטאַבאַליק סינדראָום;
• דיסליפּידעמיאַ. אַ פאַרגרעסערן אין די פראַקשאַנז פון אַטהעראָגעניק פּראָטעידס און אַ פאַרקלענערן אין HDL ווייניקער ווי 0.9 קענען פּאַסיק אין די בילד פון צוקערקרענק;
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי;
• דיקריסט גלוקאָוס טאָלעראַנץ אָדער פאַקטיש פאסטן היפּערגליסעמיאַ.

רוטין פּראָוסידזשערז אַרייַננעמען גלוקאָוס טעסטינג אויף אַ ליידיק מאָגן און רוטין ורינאַליסיס. בלוט פֿאַר צוקער מיט אַ סקעדזשולד אַפּוינטמאַנט מוזן זיין דאָונייטיד נאָך אַ 8-14 שעה ברעכן אין עסנוואַרג. דער יגזאַמער איז פאַרבאָטן צו רויך אין דער מאָרגן איידער ער נעמען די פּראָבע, עס איז דערלויבט צו טרינקען וואַסער אָן גאַז.

אַן עקסטענדעד בלוט לערנען ינקלודז אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (OGTT אָדער PHTT). דער לערנען איז געפירט אויס מיט סאָפעקדיק רעזולטאַטן פון אַ פּשוט בלוט מוסטערונג פֿאַר צוקער.

דריי טעג איידער די טעראַפּיע, דער פּאַציענט גייט די געוויינטלעך גשמיות טעטיקייט און עסן נאַטור. די טעגלעך מעניו אין דעם צוגרייטונג בינע זאָל אַנטהאַלטן וועגן 150 ג קאַרבאָוכיידרייץ.

אויף די ערעוו פון די ונטערטעניק, מיטאָג איז נישט שפּעטער ווי 20:00. פאַרענדיקן פאסטן איידער מינדסטער 8 שעה. אין דער באַהאַנדלונג צימער, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ גלאז פון דיילוטאַד גלוקאָוס (75 ג פון טרוקן רעזאַדו פון ריין צוקער). די גאנצע לייזונג מוזן זיין שיקער אין 5 מינוט. צוויי שעה שפּעטער, בלוט איז גענומען.

צו באַשטימען די הייך פון גלייסעמיק פאַרגיטיקונג, די אינהאַלט פון גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז געלערנט. HbA1c רעפלעקץ די דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער וואָס האט פּערסיסטאַד אין די לעצטע דריי חדשים. די אַנאַליסיס טוט נישט דאַרפן ספּעציעל צוגרייטונג און הונגער, האט ווייניקער וועריאַביליטי אין באַציונג צו פרייַערדיק ינדזשעריז און ינפעקשאַנז.

די נעגאַטיוו זייַט פון די לערנען איז די הויך מאַשמאָעס פון דיסטאָרשאַן אין אַנעמיאַ און העמאָגלאָבינאָפּאַטהי. דיפערענטשייישאַן פון צוקערקרענק טיפּ איך און טיפּ וו, ווי אויך פּרידיקטינג די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַ פּאַטאַלאַדזשי, איז מעגלעך דורך די לערנען פון די C- פּעפּטייד און עטלעכע סעראָלאָגיקאַל מאַרקערס.

וואונדער פון די קרענק

קליניק פון צוקערקרענק איז גלייַך פארבונדן צו די הויך צופרידן פון גלוקאָוס, די פעלן פון זייַן אַבזאָרפּשאַן דורך געוועבן און די ריסטראַקטשערינג פון מאַטאַבאַליזאַם.

עס זענען דריי "גרויס" סימפּטאָמס פון צוקערקרענק:

• polydipsia. א מענטש יקספּיריאַנסיז שטרענג דאָרשט. צו באַפרידיקן די נויט פֿאַר טרינקט, דער פּאַציענט איז געצווונגען צו נוצן אַרויף צו 3-5 ליטער פון פליסיק פּער טאָג;
• polyuria. היפּערגליסעמיאַ פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין פּישעכץ רעזולטאַט דורך די קידניז. גלוקאָוס ווי אַ אָסמאָטיש אַקטיוו מאַטעריע ממש דראָז וואַסער צוזאמען. א פּאַציענט מיט צוקערקרענק הערות אָפט יעראַניישאַן. דער צושטאַנד איז באגלייט דורך די נויט פֿאַר נאַכט קלאָזעט צו די קלאָזעט (נאַקטוריאַ);
• polphagy. זינט די אַסימאַליישאַן פון די הויפּט ענערגיע פּראָדוקט איז ומגעוויינטלעך, דער מענטש בלייבט הונגעריק. דייאַבעטיקס פאַרגרעסערן אַפּעטיט. פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק קוק גוט-פאסטעכער. מענטשן וואָס ליידן פון אַ ינסאַלאַן אָפענגיק צושטאַנד געשווינד פאַרלירן וואָג ביי די אָנסעט פון די קרענק.

די רוען וואונדער פון צוקערקרענק קומען צו ליכט אין פאַרשידן מידות. פּראָטעין ברייקדאַון קאַנטריביוץ צו אַ פאַרקלענערן אין מוסקל מאַסע און די פּאַסירונג פון דעסטרוקטיווע ענדערונגען אין די ביינער. די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אָסטיאַפּעראָוסיס און פראַקטשערז "אויס פון די בלוי."

אַ פאַרגרעסערן אין אַטהעראָגעניק ליפּאָפּראָטעינס, צוזאַמען מיט די דאַמידזשינג ווירקונג פון כייפּערגליסעמיאַ, פּראַוואָוקס מיקראָ- און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהיעס. פּאַרעטיק וואַסקיאַלער ליזשאַן פון די הויט איז ארויסגעוויזן דורך רעדנאַס פון די טשיקס, גאָמבע, שטערן.

דערזען איז דיטיריערייטינג. די מאָרפאַלאַדזשיקאַל יקער פון רעטינאָפּאַטהי איז די צעשיידונג פון אַרטיריאָלעס און קאַפּאַלעריז, כעמעראַגז און די פאָרמירונג פון ומנאַטיריאַל רעטינאַל כלים.

פילע פּאַטיענץ באַריכט אַ פאַרקלענערן אין זכּרון און גייַסטיק פאָרשטעלונג. שוואַכקייַט, מידקייַט, כעדייקס, קאָפּשווינדל זענען וואונדער פון מאַלנוטרישאַן. צוקערקרענק מעלליטוס ווערט דער הינטערגרונט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון סטראָקעס און האַרץ אנפאלן. די באַזיגן פון די קאָראַנערי אַרטעריעס פּראַוואָוקס אַטאַקס פון קאַסטן ווייטיק.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון די נערוו סטראַקטשערז זענען ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון פּאָלינעוראָפּאַטהיעס. ענדערונגען אין טאַקטיש, ווייטיק סענסיטיוויטי גרונט ינדזשעריז צו די פֿיס און פינגער. דיטיריעריישאַן פון געוועב טראָפיסם פירט צו די פאָרמירונג פון שווער צו היילן ווונדז. עס איז אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען פּאַנאַריטיום און פּאַראָנטשיאַ.

כראָניש כייפּערגליסעמיאַ נעגאַטיוולי אַפעקץ די ימיון ריאַקטיוואַטי פון דעם גוף.

צוקערקרענק פּאַטיענץ זענען פּראָנע צו אָפט ינפעקשאַנז פון פאַרשידן לאָוקאַלאַזיישאַן. פּאַטיענץ זענען אָפט ויסגעמוטשעט דורך גינגיוויטיס, קאַריעס, פּעריאָדאָנטאַל קרענק. סטאַפילאָ- און סטרעפּטאָדערמאַ זענען אַטאַטשט לייכט.

ריקעראַנט טרוש, טרוקן הויט און מיוקאַס מעמבריינז, יטשינג אין די פּערינעום זענען פּאַטאַדזשענאַמאָניק מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּערגליסעמיאַ.

דיסעאַסע ינדאַקייטערז

וואַלועס אין וידעפדיק פון 6,1 ממאָל / ל ווען גענומען בייאַמאַטעראַל פון אַ פינגער אָדער פּיאַטע און 7,0 ממאָל / ל פון אַ אָדער אָנווייַזן צוקערקרענק מעלליטוס.

די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט דורך אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן: 2 שעה נאָך פטט, די גראדן ריטשאַז 11.1 ממאָל / ל.

צו באַשטעטיקן מעטאַבאַליק גערודער, גלאָקסילאַטעד העמאָגלאָבין איז געמאסטן. HbA1c גרעסער ווי 6.5% ינדיקייץ אַ פּראַלאָנגד בייַזייַן פון היפּערגליסעמיאַ. די ווערט פון די גראדן צווישן 5,7 און 6,4% איז פּראָגנאָסטיקלי באַטייטיק קאָרעוו צו די ריסקס פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק אין דעם לעבן צוקונפֿט.

עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן אנדערע דיסאָרדערס פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם:

בייאָוקעמאַסטרי אין בלוט ריפלעקס ווייאַליישאַנז פון פּראָטעין און ליפּיד-קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. ורעאַ, קאַלעסטעראַל, לדל, וולדל זענען רייזינג.

פֿאַרבונדענע ווידיאס

וועגן די דיאַגנאָסיס קרייטיריאַ אין די ווידעא:

לויט לאַבאָראַטאָריע טעסץ און די קליניש בילד, אַ דיאַגנאָסיס קענען זיין רילייאַבלי געגרינדעט. אַן נאָך לערנען פון די C- פּעפּטייד, אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו זייער אייגן פּראָטעינס און גענעטיק דייאַגנאַסטיקס העלפֿן באַשטימען די נאַטור און מעקאַניזאַם פון די קרענק אין אַ באַזונדער פּאַציענט. א סיסטעמאַטיש אַסעסמאַנט פון ינדאַקייטערז אין דינאַמיק אַלאַוז איר צו קאָנטראָלירן די קערעקטנאַס פון באַהאַנדלונג, אויב נייטיק, דורכפירן קערעקשאַן פון טעראַפּיע.