גלוקאָוואַנס איז בדעה פֿאַר דייאַבעטיקס. רובֿ אָפט עס איז געניצט אין דער אַוועק פון די יפעקטיוונאַס פון אנדערע מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג, דיייץ און עקסערסייזיז.
אינטערנאציאנאלע נאָנפּראָפעסאַרי נאָמען
מעטפאָרמין + גליבענקלאַמידע.
ATX
A10BD02.
גלוקאָוואַנס איז אַ מעדיצין פֿאַר דייאַבעטיקס.
מעלדונג פארמען און זאַץ
די מעדיצין איז בנימצא אין טאַבלעט פֿאָרמאַט.
די הויפּט אַקטיוו סאַבסטאַנסיז:
- 500 מג מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע;
- גליבענקלאַמידע אין אַ באַנד פון 2.5-5 מג, דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון מעלדונג.
נאָך קאַמפּאָונאַנץ:
- magnesium stearate;
- povidone;
- קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום;
- MCC;
- פּאָווידאָנע K-30;
- פּיוראַפייד וואַסער;
- שוואַרץ אייַזן אַקסייד;
- macrogol;
- געל אייַזן אַקסייד;
- Opadry 31F22700 אָדער Opadry PY-L-24808.
די מעדיצין גלוקאָוואַנס איז בנימצא אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ, ווו די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנץ זענען מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע און גליבענקלאַמידע.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
די מעדיצין איז אַ קאָמבינאַציע פון אַ פּאָר פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס. מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע איז אַ ביגואַנייד. דער מאַטעריע העלפּס צו רעדוצירן קאַנסאַנטריישאַנז פון פּלאַזמע גלוקאָוס. עס טוט נישט אַקטאַווייט די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן און דעריבער קען נישט אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ. מעטפאָרמין גלייך האט 3 פאַרשידענע מעקאַניזאַמז פון פאַרמאַקאָטהעראַפּעוטיק ווירקונג:
- ראַדוסאַז די כייפּאַטיק גלוקאָוס סינטעז דורך ינכיבאַטינג גלייקאַדזשענאָליסיס און גלוקאָנעאָגענעסיס;
- ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון אַ נומער פון ראַסעפּטערז צו די ינסאַלאַן עלעמענט, די יוטאַלאַזיישאַן / קאַנסאַמשאַן פון גלוקאָוס דורך מוסקל סעלז;
- ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די דיגעסטיווע שעטעך.
גליבענקלאַמידע איז איינער פון די סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז.
גלוקאָוס לעוועלס פאַרקלענערן רעכט צו דער אַקטאַוויישאַן פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך ביתא סעלז וואָס זענען לאָוקאַלייזד אין די פּאַנקרעאַס.
די סאַבסטאַנסיז אין קשיא האָבן פאַרשידענע מעקאַניזאַמז פון קאַמף, אָבער זיי דערגאַנג יעדער אנדערע אין טערמינען פון היפּאָגליסעמיק טעטיקייט און פֿאַרבעסערן האָרמאָנע פאַנגקשאַנז.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
ווען גליבענקלאַמידע אַדמינאַסטערד אָראַלד איז 95% אַבזאָרבד פון דעם קישקע. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון אַ מאַטעריע אין פּלאַזמע איז באמערקט נאָך 4-4.5 שעה. עס איז גאָר שפּאַלטן אין די לעבער. די האַלב-לעבן איז 4-12 שעה.
מיט די מויל אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין גלוקאָוואַנס, די אַקטיוו מאַטעריע - גליפּענקלאַמידע - איז אַבזאָרבד דורך 95% פון די קישקע און איז גאָר צעבראכן אין די לעבער.
מעטפאָרמין איז אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. זייַן מאַקסימום מדרגה אין סערום איז פארדינט אין 2-2.5 שעה.
וועגן 30% פון די עלעמענט איז עקסקרעטעד דורך די קישקע אין אַנטשיינדזשד פאָרעם. שוואַך פּראָנע צו מאַטאַבאַליזאַם עקסקרעטעד דורך די קידניז. די האַלב-לעבן איז וועגן 7 שעה. אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון רענאַל דורכפאַל, דעם פּעריאָד ינקריסיז צו 9-12 שעה.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
טיפּ 2 צוקערקרענק אין אַדאַלץ:
- אין דער אַוועק פון positive דינאַמיק פון געניטונג, דיעטע טעראַפּיע און מאָנאָטהעראַפּי;
- אין פּאַטיענץ מיט קאַנטראָולד און סטאַביל גלייסעמיאַ.
טיפּ II צוקערקרענק איז די הויפּט אָנווייַז פֿאַר גענומען גלוקאָוואַנס, אַרייַנגערעכנט פֿאַר פּאַטיענץ מיט סטאַביל גלייסעמיאַ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די מעדיצין קענען ניט זיין געניצט אין די פאלגענדע קאַסעס:
- שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג;
- יחיד ינטאַלעראַנס;
- קעטאָאַסידאָסיס צוקערקרענק;
- porphyria;
- אַקוטע פארמען פון האַרץ קרענק;
- לעבער דורכפאַל;
- רענאַל דורכפאַל מיט סיסי אַרויף צו 60 מל / מין;
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו;
- קאָמבינאַציע מיט מיקאָנאַזאָלע;
- אַ כראָניש פאָרעם פון אַלקאַכאָליזאַם און ינטאַקסאַקיישאַן פּראַוואָוקט דורך די נוצן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז;
- לאַקטיק אַסידאָסיס;
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס;
- כירורגיש ינטערווענטשאַנז (ברייט);
- כראָניש / אַקוטע חולאתן באגלייט דורך געוועב כייפּאַקסיאַ (אַרייַנגערעכנט רעספּעראַטאָרי / האַרץ דורכפאַל).
מיט זאָרג
עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן דעם מעדיצין פֿאַר עלטערע מענטשן וואָס זענען פאַרקנאַסט אין שווער גשמיות אַרבעט. דאָס איז פארבונדן מיט אַ ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין מענטשן פון דער גרופּע.
די מעדיצין כּולל לאַקטאָוס, אַזוי עס איז פּריסקרייבד מיט וואָרענען צו מענטשן מיט זעלטן פארמען פון גענעטיק פּאַטאַלאַדזשיז וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט GGM סינדראָום, פעלן פון לאַקטאַסע אָדער כייפּערסענסיטיוויטי צו גאַלאַקטאָוס.
אין אַדישאַן, די מעדיצין איז קערפאַלי פּריסקרייבד פֿאַר אַדרענאַל ינסופפיסיענסי, פעברילע ילנאַסיז און טיירויד חולאתן.
ווי צו נעמען גלוקאָוואַנס
דאָסעס זענען ינדיווידזשואַלי באשלאסן דורך די דאָקטער. די דורכשניטלעך ערשט - 1 טאַבלעט 1 מאָל פּער טאָג. די סומע פון די מעדיצין קענען זיין געוואקסן דורך 0.5 ג פון מעטפאָרמין און 5 מג גליבענקלאַמידע פּער טאָג יעדער פּאָר פון וואָכן ביז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז סטייבאַלייזד.
די מאַקסימום דאָזע איז 6 טאַבלעץ פון אַ מעדיצין פון 2.5 + 500 מג אָדער 4 טאַבלעץ (5 + 500 מג).
די מעדיצין זאָל זיין גענומען אין דעם פּראָצעס פון עסן עסן. אין דער זעלביקער צייט, עסנוואַרג זאָל אַנטהאַלטן ווי פילע קאַרבאָוכיידרייץ ווי מעגלעך.
גענומען די מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק
דייאַבעטיקס וואָס נוצן די מעדיצין אין קשיא זאָל ענשור בלוט גלוקאָוס קאָנטראָל און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן.
זייַט ווירקונג פון גלוקאָוואַנס
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך
אָנווער פון אַפּעטיט, אַבדאָמינאַל ומבאַקוועמקייַט, וואַמאַטינג / עקל. דעם סימפּטאָמאַטאָלאָגי איז אָפט באמערקט אין די אָנהייב פון טעראַפּיע און גייט אַוועק אין 3-4 טעג.
העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס
אין זעלטן פאלן, טהראָמאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ, פּאַנקטאָפּעניאַ, מאַרך אַפּפּלייזשאַ, העמאָליטיק פאָרעם פון אַנעמיאַ. די נעגאַטיוו ריאַקשאַנז פאַרשווינדן נאָך סטאָפּפּינג די נוצן פון די מעדיצין.
הויפט נערוועז סיסטעם
פון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם, קליין קאָפּשווינדל, דעפּרעסיע, קאָפּווייטיק אנפאלן און אַ טעם פון מעטאַל אין די מויל קאַוואַטי קענען זיין באמערקט.
אויף די טייל פון די אָרגאַנס פון זעאונג
אין דער ערשטער טעג פון גענומען די מעדיצין, וויסואַל ימפּערמאַנט קען פּאַסירן רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם
די מערסט אָפט זייַט ווירקונג זענען היפּאָגליסעמיאַ. ווען דיאַגנאָסינג אַנאַלאָג פון מעגאַלאָבלאַסטיק טיפּ, די ריזיקירן פון אַ ענלעך עטיאָלאָגי מוזן זיין גענומען אין חשבון.
די מערסט פּראָסט זייַט ווירקונג פון גענומען גלוקאָוואַנס איז היפּאָגליסעמיאַ.
אַלערדזשיז
אין זעלטן פאלן, אַנאַפילאַקסיס. יחיד ינטאַלעראַנס ריאַקשאַנז פון סולפאָנאַמידע דעריוואַטיווז קען זיין באמערקט.
פּראַל אויף די פיייקייט צו קאָנטראָל מעקאַניזאַמז
דער פּאַציענט מוזן זיין ינפאָרמד וועגן די מאַשמאָעס פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און אַז ווען דרייווינג, ארבעטן מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז און אין סיטואַטיאָנס ווען אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט, ער זאָל זיין אָפּגעהיט.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
נוצן אין עלטער
דאָוסידזשיז זענען פּריסקרייבד דיפּענדינג אויף די פאָרשטעלונג פון די קידניז פֿאַר מענטשן אין דעם גרופּע.
די ערשט סומע זאָל נישט זיין מער ווי 1 טאַבלעט פון 2.5 + 500 מג. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט זאָל זיין צוגעשטעלט מיט מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון די קידניז.
פּריסקרייבינג גלוקאָוואַנס צו קינדער
ניט רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן אין פּאַטיענץ פון מינערווערטיק עלטער.
נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די מעדיצין איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן בעשאַס דזשעסטיישאַן. ווען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין מוזן זיין קאַנסאַלד און ינסאַלאַן טעראַפּיע סטאַרטעד.
ווען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, גלוקוואַנס מעדיצין מוזן זיין קאַנסאַלד.
אַפּלאַקיישאַן פֿאַר ימפּערד רענאַל פונקציע
ניט רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן אין מענטשן וואָס ליידן פון אַקוטע דורכפאַל.
נוצן פֿאַר ימפּערד לעבער פונקציע
פֿאַר מענטשן מיט לעבער דורכפאַל, די מעדאַקיישאַן איז פּריסקרייבד מיט עקסטרעם וואָרענען.
אָווערדאָסע פון גלוקאָוואַנס
ווען גענומען אין הויך דאָסעס, היפּאָגליסעמיאַ קען פּאַסירן. פּראַלאָנגד אָוווערדאָוס קענען פירן צו לאַקטיק אַסידאָסיס, פּליטקע ברידינג און אנדערע נעגאַטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז.
מעסיק / מילד סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, בשעת פּאַטיענץ באוווסטזיין קענען זיין קערעקטאַד מיט צוקער. אין אַזאַ קאַסעס, דער פּאַציענט דאַרף אַ דאָזע און נוטרישאַנאַל אַדזשאַסטמאַנט.
דער אויסזען פון שטרענג היפּאָגליסעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז אין דייאַבעטיקס ינוואַלווז די דרינגלעך טנייַ פון מעדיציניש זאָרג.
אין פאַל פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין גלוקאָוואַנס, דרינגלעך מעדיציניש זאָרגן איז נייטיק.
די מעדאַקיישאַן איז נישט ילימאַנייטאַד בעשאַס דייאַליסיס פּראָוסידזשערז.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
קאָנטראַינדיקאַטעד קאַמבאַניישאַנז
ווען קאַמביינינג די מעדיצין אין קשיא מיט מיקאָנאַזאָלע, עס איז אַ ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען פירן צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
יידיאַנס מיטל זאָל זיין אַדמינאַסטערד מיט 48 שעה איידער גענומען די מעדיצין, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט.
ניט רעקאַמענדיד קאַמבאַניישאַנז
פענילבוטאַזאָנע ינקריסאַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון סולפאָנילוריאַ. עס איז קעדייַיק צו געבן ייבערהאַנט צו אנדערע אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס וואָס האָבן אַ ווייניקער טיף ווירקונג.
די קאָמבינאַציע פון גליבענקלאַמידע, אַלקאָהאָל און באָסענטאַן ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון אַ העפּאַטאָטאָקסיק ווירקונג. עס איז קעדייַיק נישט צו פאַרבינדן די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז.
קאָמבינאַטיאָנס ריקוויירינג וואָרענען
הויך דאָוסידזשיז פון טשלאָרפּראָמאַזינע און דאַנאַזאָל פאַרגרעסערן גלייסעמיאַ, דיקריסינג פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. ווען קאַמביינינג די מעדיצין מיט די טאַבלאַץ אין קשיא, דער פּאַציענט זאָל זיין געווארנט וועגן די נויט צו קאָנטראָלירן די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס.
טעטראַקאָסאַקטידע און גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס אַרויסרופן אַ געוואקסן פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס און קענען פירן צו קעטאָסיס. מיט דעם קאָמבינאַציע, דער פּאַציענט זאָל קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט. דייורעטיקס און קאָומאַרין דעריוואַטיווז קען האָבן אַ ענלעך ווירקונג.
מיט די קאָמבינאַציע פון די מעדיצין גלוקאָוואַנס מיט גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, דער פּאַציענט זאָל מאָניטאָר די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
די קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון די מעדיצין מיט פלוקאָנאַזאָלע און אַסע ינכיבאַטערז ינקריסיז די האַלב-לעבן פון גליבענקלאַמידע מיט די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיק סימפּטאָמס.
קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל
אין דער צייט פון נוצן פון די מעדיצין, עטאַנאָל-כּולל אגענטן און אַלקאָהאָל זאָל זיין אַוווידאַד.
אַנאַלאָגס
- גליבאָפאָר;
- גליבאָמעט;
- Duotrol;
- דאָגלימאַקס;
- Amaryl;
- דיביזיד ם;
- Avandamet;
- Vokanamet.
אַפּטייק לאָזן טערמינען
קענען איך קויפן אָן אַ רעצעפּט?
קענען ניט זיין באקומען אָן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער.
ווי פיל
די פּרייַז אין רוסיש פאַרמאַסיז סטאַרץ פון 270 רובל. פּער פּאַק פון 30 טאַבלעץ פון 2.5 + 500 מג.
אַמאַריל איז איינער פון די אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין גלוקאָוואַנס.
סטאָרידזש טנאָים פֿאַר די מעדיצין
די ינסטראַקשאַנז זאָגן אַז עס איז נייטיק צו קראָם די מעדיצין אונטער טערמאַל טנאָים ין + 15 ° ... 26 ° סי. האַלטן אַוועק פון פּעץ און קינדער.
עקספּעריישאַן דאַטע
אַרויף צו 3 יאר.
פאַבריקאַנט
נאָרוועגיש-פראנצויזיש פירמע Merck Sante.
גלוקאָוואַנס איבערבליקן
דאקטוירים
Alevtina Stepanova (טעראַפּיסט), 43 יאָר אַלט, סט פעטערבורג
זיכער און עפעקטיוו מעדיצין. דאָס איז דער בעסטער אָפּציע אויב מאָנאָטהעראַפּי מיט אנדערע דרוגס, גשמיות טעטיקייט און דיעטע טאָן ניט געבן דעם געוואלט ווירקונג.
וואַלערי טאָראָוו (טעראַפּיסט), 35 יאָר אַלט, Ufa
אַדווערס ריאַקשאַנז זענען אָפט באמערקט ווען גענומען דעם מעדיצין, אָבער זיי האָבן אַ קורץ-טערמין נאַטור און פאָרן אויף זייער אייגן בעשאַס די ערשטער טעג נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע. איך ווי די יפעקטיוונאַס און אַפאָרדאַבאַל פּרייַז אין די מעדיצין.
די מעדיצין גלוקאָוואַנס איז דיספּענסד בלויז דורך רעצעפּט, די מעדאַקיישאַן זאָל זיין סטאָרד בייַ אַ טעמפּעראַטור פון + 15 ° C צו + 26 ° סי.
פּאַטיענץ
ליודמילאַ קאָראָווינאַ, 44 יאָר אַלט, וואָלאָגדאַ
איך סטאַרטעד גענומען 1 טאַבלעט פון מעדאַקיישאַנז יעדער מאָרגן. צוקער קאַנסאַנטריישאַנז אין סערום דיקריסט 12 צו 8. באַלד ינדאַקייטערז זענען גאָר סטייבאַלייזד. איידער דעם, ניט מעדיסינאַל הערבס אדער מעדאַסאַנז געהאָלפֿן. איך איז געווען סאַפּרייזד אַז אפילו אַזאַ אַ קליין ערשט דאָזע "אַרבעט" און גיט positive דינאַמיק. איצט איך וואָלט ווי צו דורכפירן פּראָוסידזשערז פון פּעראַסייץ, און דעריבער מיין געזונט וועט זיין ווי אין מיין יוגנט.
וואַלענטינאַ סווערדלאָוואַ, 39 יאָר אַלט, מאָסקווע
מייַן מאַן געוויינט בייגאָמעט, אָבער, ער פאַרשווונדן פון די פאַרמאַסיז אין אונדזער געגנט, און עס איז געווען ניט מער קיין צייט אָדער מי צו גיין צו די צענטער אין די אָוונט נאָך אַרבעט. די צושטאַנד פון די ספּאַוס אנגעהויבן צו פאַרערגערן. די צוקער איז קעסיידער הויך, די פּאַנקרעאַס אנגעהויבן צו פאַנגקשאַן, אפילו די ליפן פארקערט בלוי. דער דאָקטער אַדווייזד ניצן דעם מעדיצין. אין די ערשטע טעג, די ספּאַוס איז געווען אַ ביסל שווינדלדיק, אָבער באַלד די ומבאַקוועמקייַט פאַרשווונדן און די צוקער איז אַראָפּ צו 8.
