צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ איז אַ געפערלעך יילמאַנט אַז זייער ענדערונגען די געוויינטלעך וועג פון לעבן.
אויב פאַראַנען, עטלעכע דרוגס מוזן זיין געוויינט פֿאַר לעבן, ספּעציעל ינסאַלאַן-כּולל דרוגס.
איינער פון די דרוגס איז הומולין, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר וואָס איז אין דעם אַרטיקל. אַזוי וואָס איז עס געניצט פֿאַר?
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
די מעדאַקיישאַן אין קשיא איז פּריסקרייבד פֿאַר אַ הילעל פון די דיידזשעסטיביליטי פון קאַרבאָוכיידרייץ פון דער ערשטער און רגע טיפּ.
ווי אַ הערשן, די נוצן פון הומולין איז פּרעפעראַבלי אין דער בינע פון קעגנשטעל צו היפּאָגליסעמיק דרוגס בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע.
הומולין איז אויך רעקאַמענדיד פֿאַר קעטאָאַסידאָסיס, קעטאָאַסידאָטיק און היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַן ענדאָוקריין דיסאָרדער קעראַקטערייזד דורך נעבעך דיידזשעסטיביליטי פון קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס איז ארויס בעשאַס שוואַנגערשאַפט (מיט אַבסאָלוט יניפישאַנסי פון אַ ספּעציעל דיעטע). דאָס איז אויך נויטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, וואָס זענען אויפגעשטאנען ווי אַ רעזולטאַט פון ערנסט ינפעקטיאָוס חולאתן.
די מעטהאָדס פון אַפּלאַקיישאַן פון הומולין, די דאָזע און נוצן אופֿן זענען באשלאסן ינדיווידזשואַלי פֿאַר קיין פּאַציענט. אין יעדער פאַל, באזירט אויף דעם בייַזייַן פון צוקער אין די בלוט איידער עסן און זעכציק מינוט נאָך דעם, די נייטיק סומע פון די מעדיצין איז אויסגעקליבן. נאָך וויכטיק מאָומאַנץ זענען די גראַד פון גלוקאָסוריאַ און די פֿעיִקייטן פון די לויף פון די קרענק.
די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד אונטער די הויט אָדער ינטראַמוסקולאַרלי. אַ ינדזשעקשאַן מוזן זיין געטאן אַ האַלב שעה איידער אַ דירעקט מאָלצייַט.
בייסיקלי, פילע מענטשן בעסער וועלן די סובקוטאַנעאָוס מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע.
אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס אָדער אין אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, הומולין קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי. דאָס אויך אַפּלייז צו די כירורגיש אריינמישונג.
דאָוסאַדזש
ווי אַ הערשן, דער דאָקטער סאַלעקץ די דאָזע פון הומולין. אָפט, עקספּערץ פאָרשרייַבן ינסאַלאַן טעראַפּיע, וואָס איז באזירט אויף די נוצן פון אַ איין מעדיצין. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז הומולין רעגולער איז ערלויבט צו זיין אַדמינאַסטערד אפילו אָן אנדערע ווערייאַטיז פון ינסאַלאַן. איר קענען אויך נוצן קייפל ינדזשעקשאַנז יעדער טאָג.
Humulin NPH
הומולין נף, הומולין ל, הומולין ולטראַלענטע קענען ווערן געניצט ווי ינדזשעקשאַנז אָן אנדערע טייפּס פון קינסטלעך פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע. גענוג צוויי מאָל אַ טאָג.
באַהאַנדלונג מיט עטלעכע ינסאַלאַן-באזירט מעדאַקיישאַנז איז אַז, אויב נייטיק, אַ קאָמבינאַציע פון די מעדיצין אין קשיא מיט ענלעך דרוגס איז מעגלעך. ווען קאַמביינינג די קאַמפּאָונאַנץ, עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז די קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מוזן זיין ציען אין די שפּריץ ערשטער.
אָבער די געלט פון די Humulin M גרופּע זענען גערעכנט ווי גרייט צו נוצן מיקסטשערז. צוויי ינדזשעקשאַנז פון דעם מעדיצין זענען גענוג פּער טאָג.
אין אַלגעמיין, די דאָזע זאָל נישט זיין מער ווי 40 וניץ.
סוויטשינג פון אנדערע ינסאַלאַן-כּולל פּראָדוקטן ריקווייערז אַ אָפּגעהיט צוגאַנג.
ווען טראַנספעררינג עטלעכע צוקערקרענק פּאַטיענץ פון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין צו הומולין, אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די ערשט דאָזע אָדער אפילו אַ ענדערונג אין די פאַרהעלטעניש פון דרוגס פון פאַרשידענע ויסשטעלן דוריישאַנז.
רידוסינג די סומע פון ינסאַלאַן קענען זיין געפירט אויס מיד אָדער סאַקווענטשאַלי. יוזשאַוואַלי די רגע אופֿן נעמט עטלעכע וואָכן. די מאַשמאָעס פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט סערום צוקער בעשאַס די יבערגאַנג פון איין טיפּ פון ינסאַלאַן צו אנדערן איז גאָר נידעריק. דאָס איז באַטייַטיק בלויז אויב די טעגלעך דאָזע איז ווייניקער ווי 40 וניץ.
די יבערגאַנג פון איין טיפּ פון מעדיצין צו די אנדערע אין פּאַטיענץ פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס וואָס באַקומען ינסאַלאַן אויסשליסלעך אין אַ טעגלעך דאָזע פון מער ווי 100 וניץ, זאָל זיין געטאן בלויז אין אַ שפּיטאָל.
די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרגרעסערן בעשאַס אַ ינפעקטיאָוס קרענק אָדער מיט אַ שווער עמאָציאָנעל דרוק.
אַ נאָך דאָזע קען זיין נידז בעשאַס די נוצן פון אנדערע מעדאַקיישאַנז. למשל, ווען אַ מענטש נעמט מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאָרטיקאָסטעראָידס, ווי אויך טיירויד כאָרמאָונז.
די אַקוטע נויט פֿאַר פאַרבייַט פון אַ פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע קען פאַרקלענערן אין דעם בייַזייַן פון חולאתן פון די עקסקרעטאָרי סיסטעם און לעבער, ווי געזונט ווי מיט די ינטראַדאַקשאַן פון דרוגס מיט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג. ווי אַ הערשן, די יענער ינקלודז מאַו ינכיבאַטערז און ניט-סעלעקטיוו באַב.
בעשאַס די פּעריאָד פון קעריינג די בעיבי, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסאַז ביסלעכווייַז. דאָס איז קלאר קענטיק בעשאַס דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט. אָבער אַ נאָך דאָזע פון פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע איז דארף אין די רגע און דריט טרימעסטערס.
אָווערדאָסע
אויב די יקסידז די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז יקסידיד, פּראַנאַונסט סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס.
סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס אַרייַננעמען היפּאָגליסעמיאַ, וואָס מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון לעטערדזשי, שוואַכקייַט, אַפּאַטי, דראַוזינאַס, אַנבעראַבאַל קאָפּווייטיק, האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז, געוואקסן סוועטינג, דרינגלעך צו ברעכן און אָנווער פון באוווסטזיין.
צו עלימינירן די וואונדער פון יאָמטעוו, איר מוזן תיכף אָנהייבן צונעמען באַהאַנדלונג. ניט צו באַטייַטיק היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז קענען זיין ילימאַנייטאַד דורך געבן גלוקאָוס אָדער צוקער אין פליסיק פאָרעם.
אָבער די קערעקשאַן פון די שטרענג גראַד פון דעם צושטאַנד איז נייטיק ניצן ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון אַ ספּעציעל מעדיצין גערופֿן גלוקאַגאָן. אן אנדער פּאַציענט מוזן געבן אַ זיס טרינקען. מען דאַרף געבן ינטראַווינאַס גלוקאָוס צו אַ מענטש אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אין דער אַוועק פון אַ אָפּרוף צו די גלוקאַגאָן ינדזשעקשאַן.
זייטיגע ווירקונגען
דער פּאַציענט קען דערפאַרונג אַדווערס ריאַקשאַנז אַזאַ ווי:
- ורטיקאַריאַ;
- angioedema;
- היץ;
- שאָרטנאַס פון אָטעם
- דרוק קאַפּ צו אַ קריטיש פונט;
- היפּאָגליסעמיאַ;
- פּאַלאָר פון די הויט פון די פּנים, גוף, געווער און לעגס;
- געוואקסן סוועטינג;
- שווייס;
- ציטערניש פון דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז;
- עראַוזאַל
- פּערסיסטענט דייַגעס;
- פּאַרעסטהעסיאַ אין די מויל;
- קאָפּווייטיק;
- דראַוזי
- שטרענג שלאָפן דיסטערבאַנסיז;
- מורא
- דעפּרעסיוו שטאַטן;
- יריטאַבילאַטי;
- ייטיפּיקאַל נאַטור;
- אַנסערטאַנטי פון מווומאַנץ;
- ימפּערד רייד און פיייקייט צו זען;
- hypoglycemic coma;
- היפּערגליסעמיאַ;
- צוקערקרענק אַסידאָסיס.
די לעצטע סימפּטאָם איז יוזשאַוואַלי באמערקט מיט די הקדמה פון נידעריק דאָסעס פון די מעדיצין אין קשיא. דאָס קען אויך פאַלן ווען איר פאַרפירן די ווייַטער ינדזשעקשאַן.
אן אנדער זייַט סימפּטאָם קענען זיין קלאַסאַפייד ווי ימפּערד באוווסטזיין, וואָס מאַנאַפעסץ זיך אין דער פאָרעם פון דער אַנטוויקלונג פון פּרעקאָמאַטאָוס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אפילו דער פּאַציענט אין די זייער אָנהייב פון באַהאַנדלונג האט שוין קייפל ידימאַ און ימפּערד בראָכצאָל. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז די סימפּטאָמס זענען סתירה און גאָר פאַרשווינדן מיט די קאַנטיניויישאַן פון ספּעציעל טעראַפּיע.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
עס איז מיד כדאי צו באמערקן אַז דעם טיפּ פון פאַרטרעטער פֿאַר די מענטשלעך פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע קענען ניט זיין געוויינט מיט היפּאָגליסעמיאַ און די בייַזייַן פון כייפּערסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן אָדער צו איינער פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין אין קשיא. הומולין איז אויך ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט סאַלושאַנז פון אנדערע דרוגס.
די שטאַרקע היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז ענכאַנסט דורך סולפאָנאַמידעס (אַרייַנגערעכנט היפּאָגליסעמיק דרוגס בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע).
די הויפּט ווירקונג פון דעם מעדאַקיישאַן איז אויך ימפּרוווד דורך אַזאַ אַגענץ ווי MAO ינכיבאַטערז (פוראַזאָלידאָנע, פּראָקאַרבאַזינע און סעלעגילינע), קאַרבאָניק אַנכיידרייטאַס ינכיבאַטערז, ACE ינכיבאַטערז, NSAIDs, אַנאַבאַליק סטערוידז, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, פּירידאָקסינע, טשלאָראָקווינינע.
די הויפּט השפּעה פון די מעדיצין איז מינאַמייזד דורך גלוקאַגאָן, סאָמאַטראָפּין, GCS, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, דיאַזעטיקס פון טהיאַזידע און שלייף, BMCC, טיירויד כאָרמאָונז, Sulfinpyrazone, סימפּאָמאָמימעטיקס, טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, קלאָנידינע, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, H1 בלאַקינג אגענטן.
אָבער, ווי פֿאַר ביתא-בלאַקערז, אַזאַ ווי רעסערפּינע, אָקטרעאָטידע, פּענטאַמינינע קענען ביידע פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די הויפּט היפּאָגליסעמיק אַקשאַנז פון די קאַנסידערד פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע פאַרטרעטער פֿאַר אַ מענטש.
מעלדונג פאָרעם
הומולין איז יוזשאַוואַלי בנימצא ווי אַ ספּעציעל סאַספּענשאַן פֿאַר ינטראַמוסקולאַר, סובקוטאַנעאָוס און ינטראַווינאַס. איין פלאַש כּולל 10 מל פון דעם מאַטעריע.
נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
פון גרויס וויכטיקייט בעשאַס קימפּעט איז מיינטיינינג די געהעריק מדרגה פון צוקער אין די בלוט סערום.
דאָס אַפּלייז בלויז צו יענע וואָס זענען באהאנדלט מיט ינסאַלאַן.
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז וואָמען מיט דעם ענדאָוקריין דיסאָרדער מוזן דאַווקע מיטטיילן זייער דאָקטער וועגן זייער כוונה צו האָבן אַ בעיבי. סקרופּיאַלאַס מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס איז וויטאַל פֿאַר אַלע שוואַנגער וואָמען.
פֿאַרבונדענע ווידיאס
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און באריכטן פון די מעדיצין Humulin אין די ווידעא:
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז יעדער פאַרבייַט פון די טיפּ אָדער סאָרט פון קינסטלעך פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע, וואָס איז גאָר יידעניקאַל צו דעם מענטש, זאָל זיין געפירט אויס אונטער די שטרענג השגחה פון דער אַטענדינג דאָקטער. אין קיין פאַל איר זאָל נישט קלייַבן דרוגס אויף דיין אייגן ווייַל זיי קען נישט פּאַסיק פֿאַר אַ באַזונדער צושטאַנד פון די לויף פון די קרענק. א קאָמפּעטענט צוגאַנג צו באַהאַנדלונג וועט מאַקסימום באַשיצן זיך קעגן צוקערקרענק.
