צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז שעדיקן צו די רעטינאַל כלים אין די ייבאָל. אַזאַ אַ קרענק איז אַ פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, וואָס ליידער קענען גרונט בלינדקייט.
א קאַמפּלאַקיישאַן פון וויסואַל אַבילאַטיז אַקערז אין 85% פון קאַסעס אין מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 1 מיט אַ לאַנג פּעריאָד פון די לויף פון די קרענק (פֿון 20 יאָר). און אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אין די מיטל און עלטער עלטער, שעדיקן צו די אויג כלים דערשייַנען אין 50% פון די קאַסעס.
עס טורנס אויס אַז איינער פון די מערסט אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז בלינדקייט אין אַדאַלץ, אַלט 20-74 יאר. אבער אויב דער פּאַציענט אַנדערגאָוז אַ סיסטעמאַטיש דורכקוק דורך אַ אָפּטאָמעטריסט און קערפאַלי אַבזערווז אַלע זיין רעקאַמאַנדיישאַנז, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס אַז זעאונג וועט פאָרזעצן.
צום באַדויערן, אין די שפּעטער סטאַגעס, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קענען פירן צו אַבסאָלוט אָנווער פון זעאונג. דאָך, מענטשן וואָס ליידן פון פּראָוליפעראַטיווע צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי אָפט רעקאַמענדיד דורך דאקטוירים צו טאָן לאַזער קאָואַגיאַליישאַן.
דאַנק צו דעם אופֿן פון באַהאַנדלונג, די אָנסעט פון בלינדקייט קענען זיין דילייד פֿאַר אַ לאַנג צייַט און אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קענען זיין יקסקלודיד. פילע דייאַבעטיקס האָבן רעטינאָפּאַטהי סימפּטאָמס אין זייער פרי סטאַגעס. אין דעם צייט, די קרענק טוט נישט פּראָגרעס, אַזוי די וויסואַל ימפּערמאַנט איז נישט באמערקט. זיי קענען זיין דיטעקטאַד בלויז נאָך דורכקוק דורך אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט.
די לעבן יקספּעקטאַנסי אין מענטשן מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק איז ינקריסינג. די ריזיקירן פון מאָרטאַליטי רעכט צו קאַרדיאָווואַסקיאַלער יילמאַנץ איז רידוסט. און דאָס סאַגדזשעסץ אַז צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי האט אַ פּלאַץ פון צייט צו פּראָגרעס אין פילע מענטשן. אין דערצו, אויג חולאתן זענען יוזשאַוואַלי באגלייט דורך אנדערע צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ ווי ניר קרענק און צוקערקרענק פֿיס.
קרענק פון אויג קרענק אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק
צום באַדויערן, די הויפּט סיבות פון דער פאָרמירונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי האָבן נישט נאָך געווען באשלאסן. הייַנט, סייאַנטיס באַטראַכטן פאַרשידן כייפּאַטאַסאַסאַז. די סיבות זענען שוין באַוווסט, אַזוי דייאַבעטיקס זאָל וויסן וועגן זיי און נעמען זיי אין חשבון ווען זיי טרעפן די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
די גיכער פון אַנטוויקלען אויג חולאתן פאַרגרעסערן אויב:
- שוואַנגערשאַפט
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן;
- אויב די בלוט גלוקאָוס מדרגה איז קעסיידער געוואקסן;
- סמאָוקינג;
- ניר קרענק;
- כייפּערטענשאַן (הויך בלוט דרוק);
- עלטערע מענטשן זענען מער פּראָנע צו צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
אָבער די הויפּט סיבות ליגן אין אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און הויך בלוט צוקער, וואָס סערפּאַס די מנוחה, אפילו אַנקאַנטראָולד, וואונדער - די געדויער פון צוקערקרענק, גענעטיק און עלטער-פֿאַרבונדענע פֿעיִקייטן.
וואָס כאַפּאַנז בעשאַס צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי?
רעכט צו סמאָוקינג, גלוקאָוס אין די בלוט און כייפּערטענשאַן, די קליין כלים דורך וועלכע בלוט איז איבערגעגעבן צו די אויגן זענען חרובֿ, וואָס קאַמפּליקייץ די עקספּרעס פון נוטריאַנץ און זויערשטאָף, און דאָס איז ווי די פּראַסעסאַז וואָס גרונט דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי קענען זיין דיסקרייבד. אין אַלגעמיין, די סימפּטאָמס פון הויך בלוט צוקער זאָל שטענדיק זיין אַלאַרמינג, ווייַל די קאַנסאַקווענסאַז הינטער זיי קענען שטענדיק זיין גאָר געפערלעך.
און אין פאַרגלייַך מיט אנדערע גוף געוועבן, די אויג רעטינאַ קאַנסומז מער גלוקאָוס און זויערשטאָף פּער אַפּאַראַט פון זיין אייגן וואָג.
רעטינאָלאָגי. פּראָליפעראַטיווע בינע
רעכט צו זויערשטאָף הונגער פון געוועבן, דער גוף הייבט צו וואַקסן נייַ קאַפּאַלעריז צו ומקערן נאָרמאַל בלוט שטראָם צו די אויגן. דעם דערשיינונג איז גערופן פּראָליפעראַטיאָן. אָבער די פּראָליפעראַטיווע ערשט בינע פון רעטינאָלאָגי ינדיקייץ אַז דער פּראָצעס איז נאָך נישט סטאַרטעד.
ביז איצט, נאָר די ווענט פון די שיפּס זענען קאַלאַפּסט. דעם דערשיינונג איז גערופֿן מיקראָנעוריסם. אין עטלעכע פאלן, פליסיק און בלוט לויפן פון קאַפּאַלעריז צו די רעטינאַ. אין דעם פאַל, די נערוו פייבערז פון די רעטינאַ טייַער און די מאַקולאַ (צענטער פון די רעטינאַ) סוועלז. דעם דערשיינונג איז גערופן מאַקולאַר ידימאַ.
פּראָליפעראַטיאָן איז גערופן די פּראָוליפעריישאַן אין די אויגן פון נייַע בלוט כלים. זיי זענען גאַנץ שוואַך, דעריבער זיי אַנדערגאָו כעמעראַגז. און די פּראָליפעראַטיווע בינע פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי ינדיקייץ אַז דער פּראָצעס פון וווּקס פון נייַ בלוט כלים ריפּלייסט דאַמידזשד אָנעס איז שוין אנגעהויבן.
ווי אַ הערשן, אַבנאָרמאַל כלים דערשייַנען אין די רעטינאַ, אָבער טייל מאָל זיי אפילו וואַקסן אין די ווינטיקער גוף - אַ זשעלע-ווי, טראַנספּעראַנט מאַטעריע וואָס גאָר פילז די צענטער פון די אויג. נייַ וואַקסן כלים זענען ליידער פאַנגקשאַנאַלי ערגער.
זיי זענען שוואַך, וואָס קאַנטריביוץ צו מער אָפט כעמעראַגז. בלוט קלאַץ אָנקלייַבן, כוועראַז פייבראַס געוועב פארמען, אין אנדערע ווערטער, סקאַרס דערשייַנען אין דער געגנט פון כעמעראַגיישאַן, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי שטענדיק גייט מיט קאַנסאַקווענסאַז.
עס זענען צייט ווען די רעטינאַ איז אויסגעשטרעקט און מאָוועס אַוועק פון די צוריק וואַנט פון די ייבאָל. דעם דערשיינונג איז גערופֿן רעטינאַל רידזשעקשאַן. ווען די ניי-געשאפן כלים ינטערפירז די נאַטירלעך לויפן פון פליסיק, די דרוק אין די ייבאָל ינקריסיז, וואָס פּראַוואָוקס שעדיקן צו די אַפּטיק נערוו, וואָס האט אַ וויכטיק פונקציע אין פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
דער נערוו טראַנזמיץ די בילד צו די מאַרך. אין דעם בינע, דער פּאַציענט הייבט צו באַמערקן בלערי בילדער, פאַרקרימט אַבדזשעקץ, נעבעך זעאונג בייַ נאַכט און מער.
ווי צו פאַרמייַדן רעטינאָפּאַטהי?
באַמערקונג אַז אַ פּרירעקוואַזאַט איז בלוט גלוקאָוס איז די קלאַל, און בלויז נאָך דעם די הייך קעסיידער וועט זיין אין דער געוואלט שטאַט, און אויך אויב די בלוט דרוק טוט נישט יקסיד 130/80 מם רט. אַרט., דעמאָלט די ריזיקירן פון רעטינאָפּאַטהי און אנדערע צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז וועט באטייטיק פאַרקלענערן.
אָבער עס זאָל זיין דערמאנט אַז בלויז דער פּאַציענט זיך קענען קאָנטראָלירן און מאָניטאָר די שטאַט פון זיין אייגן געזונט, אַזוי אַז זיין לעבן איז לאַנג און זיין געזונט איז ויסגעצייכנט.
רעטינאָפּאַטהי סטאַגעס
אין סדר צו פֿאַרשטיין ווי פּונקט די סטאַגעס פון דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי אַנדערש און וואָס ז זיין סימפּטאָמס, עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין ווי די פאַנגקשאַנז פון די מענטשלעך אויג און אין וואָס פּאַרץ עס באשטייט.
ליכט שטראַלן אַרייַן די אויג, און זיי זענען רעפראַקטעד אין די אָביעקטיוו און פאָוקיסיז אויף די רעטינאַ. די רעטינאַ איז די ינער אָקולאַר מעמבראַנע מיט פאָטאָרעסעפּטאָר סעלז, וואָס גיט די טראַנספאָרמאַציע פון ליכט ראַדיאַציע אין נערוו ימפּאַלסיז און זייער ערשט פּראַסעסינג. די בילד איז געזאמלט אויף די רעטינאַ, דערנאָך עס גייט אריין די אַפּטיק נערוו און דערנאָך אין די מאַרך.
די וויטרעאָוס איז אַ מאַטעריע וואָס איז ליגן צווישן די רעטינאַ און די אָביעקטיוו. מאַסאַלז זענען אַטאַטשט צו די אָרגאַן, דאַנק צו וואָס די אויג קענען מאַך אין פאַרשידענע אינסטרוקציעס.
עס איז אַ ספּעציעל געגנט אין די אויג רעטינאַ ווו די אָביעקטיוו פאָוקיסיז ליכט. די געגנט איז גערופן מאַקולאַ, עס איז נייטיק צו דיסקוטירן רעטינאָפּאַטהי.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון רעטינאָפּאַטהי:
- די ערשט בינע פון די ניט-פּראָליפעראַטיווע;
- פּרעפּראָליפעראַטיווע בינע;
- פּראָליפעראַטיווע בינע;
- וואָקזאַל בינע (לעצט טראַנספאָרמאַטיאָנס אין די רעטינאַ).
ניט-פּראָליפעראַטיווע בינע
אין פאַל פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, כלים וואָס קאָרמען די רעטינאַ זענען דאַמידזשד. אין דער ערשט בינע פון די קרענק, דער קלענסטער כלים - די קאַפּאַלעריז זענען אַפעקטאַד ערשטער.
די לעדוירעס פון זייער ווענט איז שטארק געוואקסן, רעכט צו וואָס כעמעראַגיישאַן אַקערז און רעטינאַל ידימאַ זענען געשאפן.
פּרעפּראָליפעראַטיווע בינע
אין דעם בינע, ענדערונגען אין די רעטינאַ דערשייַנען מער און מער. ווען דיאַגנאָסינג אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט, שפּור פון פילע כעמעראַגז, יסטשעמיק געביטן, פליסיק אַקיומיאַליישאַנז זענען קענטיק. אין אנדערע ווערטער, דער דאָקטער באמערקט סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די כלים "הונגערן." אין דעם בינע, דער פּראָצעס קאָווערס די מאַקולאַ, און דער פּאַציענט אויך קאַמפּליינז פון וויסואַל ימפּערמאַנט.
פּראָליפעראַטיווע בינע
אין דעם בינע, נייַ שיפּס דערשייַנען, דיספּלייס די שוין דאַמידזשד. בלוט כלים ספּראַוט אין די וויטראָוס. אבער די נייע געשאפן כלים זענען קרישלדיק, דעריבער, כעמעראַגז רעכט צו זיי פאַלן פיל מער אָפט.
טערמינאַל בינע
אָפט אין די לעצטע בינע, זעאונג איז אפגעשטעלט דורך ווייבראַס כעמעראַגז. אין דעם פאַל, אַ גרויס נומער פון בלוט קלאַץ איז געשאפן, רעכט צו וואָס די רעטינאַ איז אויסגעשטרעקט און זיין רידזשעקשאַן הייבט.
ווען די אָביעקטיוו האלט צו האַלטן די שטראַלן פון ליכט אויף די מאַקולאַ, דער מענטש ווערט גאָר בלינד.
סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי
די הויפּט סימפּטאָמס פון דעם קרענק זענען ווערסאַנינג די וויזשאַוואַל אַקיואַטי אָדער אַבסאָלוט אָנווער. אָבער אַזאַ באַטייַטיק וואונדער דערשייַנען ווען דער פּראָצעס איז שוין צו סטאַרטעד. דעריבער, די גיכער באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד, די מער גוט זעאונג וועט זיין מיינטיינד.
אַלע דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו זיין קעסיידער יגזאַמאַנד דורך אַ אָפּטאָמעטריסט אַמאָל יעדער זעקס חדשים. עס איז קעדייַיק אַז אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט מיט ברייט דערפאַרונג אין די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי ינוואַלווד אין די דורכקוק און באַהאַנדלונג. איר קענט געפֿינען אַזאַ אַ מומכע אין אַ ספּעציעל מעדיציניש צענטער פֿאַר דייאַבעטיקס.
דיאַגראַמע פון אַ דורכקוק דורך אַ אָפּטאָמעטריסט פֿאַר דייאַבעטיקס:
- ונטערזוכן די ייבאָל און יילידז, ראַגאַרדלאַס פון צי עס זענען סימפּטאָמס.
- דורכפירן אַ וויסיאָמעטרי.
- קאָנטראָלירן די גראַד פון ינטראַאָקולאַר דרוק. עס איז באשלאסן אַמאָל יעדער 12 חדשים אין דייאַבעטיקס וואָס האָבן שוין קראַנק פֿאַר צען יאָר אָדער מער.
- מאַכן ביאָמיקראָקאָפּי פון די אַנטיריער אויג.
אין דעם פאַל ווען די סימפּטאָמס און די ינטראַאָקולאַר דרוק גראדן אַלאַוז, נאָך די יקספּאַנשאַן פון די טאַלמיד, אַן נאָך דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט וואָס כולל:
- וויטריאָוס און קריסטאַליין ביאָמיקראָקאָפּי ניצן אַ שפּאַלט לאָמפּ.
- דורכקוק פון די מאַקולאַר געגנט און די אַפּטיק דיסק.
- דירעקט און פאַרקערט אָפטהאַלמאָסקאָפּי (דורכגעקאָכט מאַטאַדיקלי פון די הויפט טייל צו די ווייַט פּעריפעריע, צוזאמען אַלע מערידיאַנס).
- Fundus פאָוטאַגראַפינג מיט אַ ניט-מידריאַטיק אַפּאַראַט אָדער Fundus אַפּאַראַט.
- דיאַגנאָסיס פון די רעטינאַ און די גוף אין אַ אַלקאַליין לאָמפּ ניצן אַ גאָלדמאַן אָביעקטיוו (דריי-שפּיגל).
בעשאַס די דיאַגנאָסיס פון רעטינאָפּאַטהי, די מערסט שפּירעוודיק מעטהאָדס זענען פלורעססעין אַנגיאָגראַפי און פאָנדוס פאָטאָגראַפיע, נאָך וואָס די באַהאַנדלונג איז באשלאסן.
ווי איז באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי?
קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין באהאנדלט אין די פאלגענדע וועגן:
- רעטינאַל קאַוטעריזאַטיאָן (לאַזער קאָואַגיאַליישאַן).
- ינדזשעקשאַנז. אַנטיוועגף דרוגס זענען ינדזשעקטיד אין די אויג קאַוואַטי. דעם מעדיצין איז גערופן ראַניביזומאַב. דעם באַהאַנדלונג איז געניצט זינט 2012 נאָך טריאַלס האָבן פּראָווען די מצליח יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין. ינדזשעקשאַנז זענען פּריסקרייבד סעפּעראַטלי אָדער אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן.
- וויטרעקטאָמי מיט ענדאָלאַסערקאָאַגולאַטיאָן. די באַהאַנדלונג איז געניצט אויב די צוויי פריערדיקע מעטהאָדס זענען יניפעקטיוו. דורך דעם וועג, שטודיום פון הייַנט האָבן געוויזן אַז עס איז קיין ווירקונג אויף דרוגס פֿאַר בלוט כלים, ווי געזונט ווי וויטאַמינס, אַנטיאַקסאַדאַנץ און ענזימעס. פֿון איצט, דיקאָנאָנע, קאַוויטאָן, טרענטאַל - עס איז ניט מער רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן, ווייַל די זעאונג פון זיי טוט נישט פֿאַרבעסערן, און די ריזיקירן פון זייַט יפעקס ינקריסיז, די באַהאַנדלונג איז נישט פאַרלאָזלעך.
וויטרעקטאָמי און לאַזער פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן
לאַזער פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן באַהאַנדלונג איז גערופֿן רעטינאַל קאַוטעריזאַטיאָן (האָר - האָריק) צו פאַרמייַדן וואַסקיאַלער פּראָליפעראַטיאָן. דער אופֿן פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז גאַנץ עפעקטיוו. אויב קאָואַגיאַליישאַן איז געטאן ריכטיק און אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, דער פּראָצעס קענען זיין סטייבאַלייזד אין בעערעך 80% פון די קאַסעס אין די פּרעפּראָליפעראַטיווע בינע און אין 50% פון די קאַסעס אין די פּראָוליפעראַטיווע בינע פון רעטינאָפּאַטהי.
אונטער דער השפּעה פון לאַזער טעראַפּיע, "ומנייטיק" בלוט כלים זענען העאַטעד, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס בלוט קאָואַגייץ אין זיי, און דעריבער זיי זענען אָוווערגראָון מיט פייבראַס געוועב. דאַנק צו דעם אופֿן פון באַהאַנדלונג, איר קענען ראַטעווען זעאונג אפילו אין די שפּעט סטאַגעס פון רעטינאָפּאַטהי אין מער ווי האַלב פון דייאַבעטיקס פֿאַר 10-12 יאָר.
נאָך די ערשט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן, עס איז גאָר וויכטיק צו אַנדערגאָו די פאלגענדע יגזאַמאַניישאַנז דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט, און, אויב נייטיק, דורכפירן נאָך לאַזער טעראַפּיע. ווי אַ הערשן, דער ערשטער דורכקוק נאָך פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן איז פּריסקרייבד אין אַ חודש, און די פאלגענדע יגזאַמאַניישאַנז - 1 מאָל אין 3 חדשים אָדער מער אָפט. דאָס אַלע דעפּענדס אויף די ינדאַקיישאַנז פון דעם פּאַציענט.
עס כאַפּאַנז אַז נאָך די באַהאַנדלונג פון לאַזער קאָואַגיאַליישאַן איז דורכגעקאָכט, די זעאונג פון דער פּאַציענט וועט זיין אַ ביסל וויקאַנד, נאַכט זעאונג וועט פאַרערגערן און די גרייס פון דעם מיינונג פון די מיינונג וועט פאַרמינערן. איבער צייט, די סיטואַציע סטייבאַלייז לאַנג, אָבער קאַמפּלאַקיישאַנז זענען מעגלעך - באנייט כעמעראַגז אין די גוף.
