צוקערקרענק מעלליטוס איז גערופן די "פּלאָגן" פון די קסקסי יאָרהונדערט. דעריבער, גענומען מעדאַקיישאַנז איז איינער פון די הויפּט פונקטן אין טרעאַטינג די קרענק. די פּרעפּעריישאַנז פון פּיאָגליטאַזאָנע ינסטראַקשאַנז האָבן אַ דיטיילד באַשרייַבונג פון זייער נוצן.
די הויפּט דרוגס פֿאַר צוקערקרענק וואָס אַנטהאַלטן דעם מאַטעריע זענען Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazone. Pioglitazone זיך איז אַ ווייַס קריסטאַליין פּודער וואָס איז אָודערלאַס.
פּראַקטאַקלי, דאָס איז נישט צעלאָזן אין וואַסער, אָבער עס איז העכסט דיילוטאַד אין דימעטהילפאָרמאַמידע. וואָס איז אַנכיידרייט עטאַנאָל, אַסאַטאָון און אַסעטאָניטרילע, די מאַטעריע אין זיי איז אַ ביסל סאַליאַבאַל.
פּיאָגליטאַזאָנע איז אַ טייל פון דער קלאַס פון טהיאַזאָלידינדיאָנעס (גליטאַזאָנעס); זייַן נוצן איז ינדאַקייטיד צו רעדוצירן בלוט צוקער. זינט די רגע טיפּ פון צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ הילעל פון די סענסיטיוויטי פון די סעלז פון דעם גוף צו ינסאַלאַן, גליטאַזאָנעס אַקטאַווייט די ראַסעפּטערז אין זייער קערן. ווי אַ רעזולטאַט, פּעריפעראַל געוועבן אָנהייבן צו ריספּאַנד צו די האָרמאָנע ינסאַלאַן.
פילע פּאַטיענץ פרעגן די קשיא, איז עס מעגלעך צו נעמען אַ מעדיצין מיט פיאָגליטאַזאָנע אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק? גליטאַזאָנעס זענען דרוגס אויסשליסלעך פֿאַר די רגע טיפּ פון צוקערקרענק. זיי זענען געניצט ווי די הויפּט מעדיצין, און נאָך מיט מעטפאָרמין, סולפאָנאַמידע אָדער ינסאַלאַן. פּאַטיענץ אָנהייבן צו נעמען די מעדיצין אויב געניטונג און געהעריק דיעטע טאָן ניט האָבן די געבעטן ווירקונג - נאָרמאַל בלוט צוקער.
גליטאַזאָנעס אין פאַרגלייַך מיט אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס, עלימינירן ינסאַלאַן קעגנשטעל. זיי רעדוצירן די סומע פון פאַטי אַסאַדז אין מענטשלעך בלוט און רידיסטריביוטירן אַדאַפּאָוס געוועב פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי צו די סובקוטאַנעאָוס געגנט. אין דערצו, סאַבסטאַנסיז נידעריקער טרייגליסעריידז.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין
גענומען די מעדיצין איז ינדאַקייטיד בלויז נאָך באַראַטונג מיט די אַטענדינג דאָקטער, וואָס פּריסקרייבז די ריכטיק דאָוסאַדזש, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. אין די פאַל פון זעלבסט-נוצן פון די מאַטעריע פּיאָגליטאַזאָנע, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיצין מוזן זיין קערפאַלי געלערנט צו ויסמיידן קיין קאַמפּלאַקיישאַנז.
די מעדיצין איז ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן אויב די ערשט דאָוסאַדזש איז 15-30 מג, און די מאַקסימום (פּער טאָג) 45 מג. אויב איר פאַרבינדן דעם מאַטעריע מיט אנדערע רפואות, די דאָזע זאָל נישט זיין מער ווי 30 מג. Pioglitazone איז ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן אַמאָל פּער טאָג.
בעשאַס טעראַפּיע, איר מוזן פאָרזעצן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און געניטונג. עס איז זייער וויכטיק צו קאָנטראָלירן די העמאָגלאָבין מדרגה אין די בלוט.
פּיאָגליטאַזאָנע איז ינדאַקייטיד מיט ספּעציעל זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן געשווילעכץ, און די לעבער כּולל אַ געוואקסן סומע פון ענזימעס. מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס קאָמבינאַציע טעראַפּיע ריקווייערז אַ רעדוקציע אין די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אָדער סולפאָנאַמידעס. אויב דער פּאַציענט האט דזשאָנדאַס, אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף דעם גוף קענען זיין יגזערטיד, אַזוי די באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט. פּאַטיענץ וואָס האָבן אַן אַנאָווולאַטאָרי ציקל בעשאַס די פּרעמענאָפּאַוסאַל פּעריאָד זענען אין ריזיקירן פון שוואַנגערשאַפט, דעריבער קאַנטראַסעפּשאַן זאָל זיין געוויינט.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס
איידער איר נוצן מעדאַקיישאַנז באזירט אויף פּיאָגליטאַזאָנע, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ דיין דאָקטער. דער מאַטעריע האט פילע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: יחיד ינטאַלעראַנס צו פּיאָגליטאַזאָנע, טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם ווי אַ רעזולטאַט פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי) און לעבער פּאַטאַלאַדזשי אין די אַקוטע בינע.
די הייך פון ALT (אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע) איז 2.5 מאל העכער ווי נאָרמאַל, וואָס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון פילע ערנסט חולאתן, אַלט אַרויף צו 18 יאָר (די יפעקטיוונאַס פון די מאַטעריע אין פּאַטיענץ פון דער עלטער קאַטעגאָריע איז נישט באשלאסן), דער פּעריאָד פון דזשעסטיישאַן און ברעסטפידינג.
אויב Pioglitazone איז ימפּראַפּערלי געוויינט אָדער פֿאַר קיין אנדערע סיבה, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז:
- היפּאָגליסעמיאַ - אַ גיך פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס;
- געשווילעכץ, און אַ קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן ינקריסאַז די ריזיקירן פון געשווילעכץ אַרויף צו 15.3%;
- אַנעמיאַ - נידעריק העמאָגלאָבין אין מענטשלעך בלוט;
- פאַרקלענערן אין בילירובין מדרגה;
- פאַרקלענערן אין אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע (ALT) - אַ כייפּאַדזשעניק ענזיים;
- לאָוערינג אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע (AST) - אַן ענזיים וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון אַמינאָ אַסאַדז;
- פאַרקלענערן אין אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (ALP) - אַ ענזיים וואָס ברייקס אַראָפּ פאָספאַטעס פון פּראָטעינס, אַלקאַלוידז, עטק.
- דיקריסט גאַמאַ גלוטאַמיל טראַנספעראַסע.
דערצו, קאָמבינאַציע פּרעפּעריישאַנז מיט סולפאָנאַמידע דעריוואַטיווז, מעטפאָרמין, ינסאַלאַן פירן צו היפּאָגליסעמיאַ.
ווען געוויינט, די ווירקונג פון רידוסינג די יפעקטיוונאַס פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז קענען זיין יגזערטיד.
באריכטן, אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז
באריכטן פון פילע פּאַטיענץ וואָס האָבן געניצט Aktos, Pioglar און אנדערע דרוגס, מערסטנס positive. צווישן די אַדוואַנטידזשיז, עס איז מעגלעך צו הויכפּונקט די יפעקטיוונאַס פון לאָוערינג ינסאַלאַן קעגנשטעל צווישן אַלע צוקער-לאָוערינג דרוגס וואָס זענען גענומען באַל-פּע.
עס זענען עטלעכע דיסאַדוואַנטידזשיז פון גליטאַזאָנעס, וואָס זענען ארויסגעוויזן אין די פאלגענדע: זיי זענען ערגער צו דרוגס מיט מעטפאָרמין און סולפאָנילוריאַ, די העמאָגלאָבין איז רידוסט דורך 0.5-1.5%, ווען געוויינט, אַ דורכשניטלעך וואָג געווינען פון 1-3 קג איז באמערקט רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון פאַץ. פליסיק ריטענשאַן אין דעם גוף.
דעריבער, איידער גענומען גליטאַזאָנעס, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און לייענען די באריכטן פון פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין קאַנסומד זיי.
דער פּאַציענט גענומען די מאַטעריע פּיאָגליטאַזאָנע, די פּרייַז פון וואָס דעפּענדס אויף די מעדיצין, מוזן באַשליסן וואָס סגולע צו נוצן. די דורכשניטלעך פּרייַז פון Pioglar טאַבלעץ (30 ברעקלעך פון 30 מג יעדער) איז 1083 רובל, Actos (28 ברעקלעך פון 30 מג יעדער) 3000 רובל. אין פּרינציפּ, אַ מיטל-קלאַס מענטש קען פאַרגינענ זיך צו קויפן די דרוגס. זייער הויך קאָסטן זענען רעכט צו דעם פאַקט אַז די ימפּאָרטיד דרוגס. Pioglar איז געשאפן אין ינדיאַ, Actos - אין ירעלאַנד.
ביליק זענען דרוגס מאַניאַפאַקטשערד אין רוסלאַנד. די אַרייַננעמען:
- דיאַבאָר נאָרמז;
- אַסטראָזאָנע;
- דיאַגנאַטאַזאָנע
ווען געווענדט, אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג. דיאַגליטאַזאָנע, וואָס קאָס אַ דורכשניטלעך פון 295 רובל, קענען זיין אַ גרויס אָלטערנאַטיוו צו מער טייַער דרוגס. אַסטראָזאָנע און דיאַב-נאָרמל האָבן כּמעט די זעלבע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס.
דיאַגנאָסיס קען פאַרמינערן די יפעקטיוונאַס פון ניצן מויל קאַנטראַסעפּשאַן, וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון.
פּיאָגליטאַזאָנע אַנאַלאָגועס
רעכט צו יחיד ינטאַלעראַנס און זייַט יפעקס, די נוצן פון Pioglitazone קען זיין פּראָוכיבאַטאַד. דעריבער, דער דאָקטער פּריסקרייבז אנדערע דרוגס וואָס אַנטהאַלטן ראָסיגליטאַזאָנע.
דער מאַטעריע איז אויך אַרייַנגערעכנט אין די גרופּע פון טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס (גליטאַזאָנעס). ווען איר נוצן עס, די זעלבע ווירקונג וועט זיין יגזערטיד ווי פֿון פּיאָגליטאַזאָנע, דאָס איז סטימיאַליישאַן פון סעלז און געוועב ראַסעפּטערז צו עלימינירן ינסאַלאַן קעגנשטעל.
די הויפּט דרוגס וואָס כּולל ראָסיגליטאַזאָנע זענען:
- Avandia
- ראָגליט.
איידער איר נוצן זיי, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.
ביגואַנידע פּרעפּעריישאַנז רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל. מעטפאָרמין, וואָס איז אַ טייל פון די פּראָדוקט, ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס דורך די לעבער. ניצן די דרוגס מיט וואָרענען, זינט ביגואַנידעס אַדווערסלי ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ אין די עלטער, אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אויך זיין יגזערטיד. פּרעפּעריישאַנז מיט מעטפאָרמין מיט אַקטיוו מאַטעריע אַרייַננעמען באַגאָמעט, גלוקאָפאַגע, מעטפאָרמין-BMS, NovoFormin, Siofor און אנדערע.
אויך לאָווערס בלוט צוקער אַקאַרבאָסע. דער מעקאַניזאַם פון זיין קאַמף איז אַימעד צו ינכיבאַטינג ענזימעס וואָס העלפּס סינטאַסייז קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיגעסטיווע שעטעך. היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך מיט די נאָך נוצן פון אנדערע דרוגס און ינסאַלאַן. צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון זייַט יפעקס פארבונדן מיט ינדיידזשעסטשאַן, עס איז בעסער צו אָנהייבן מיט קליין דאָסעס.
אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, דרוגס מיט פּיאָגליטאַזאָנע אָדער אַנאַלאָגועס, צי דיאַגליטאַזאָנע אָדער מעטפאָרמין, קענען זיין געוויינט. זינט די דרוגס אַנטהאַלטן אַ גאַנץ גרויס נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס, עס איז זייער רעקאַמענדיד צו נוצן זיי נאָך קאַנסאַלטינג פֿאַר צוקערקרענק. און מיט דעם דאָקטער. די ווידעא אין דעם אַרטיקל סאַמז די דיסקוסיע וועגן
