ינסולין נאָוואָימיקס - אַ מעדיצין קאַנסיסטינג פון אַנאַלאָגועס פון די מענטשלעך צוקער-לאָוערינג האָרמאָנע. עס איז אַדמינאַסטערד אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, ביידע ינסאַלאַן-אָפענגיק און ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טייפּס. אין דעם מעלאָן מאָמענט, די קרענק איז פאַרשפּרייטן אין אַלע עקן פון דעם פּלאַנעט, בשעת 90% פון דייאַבעטיקס ליידן פון די רגע פאָרעם פון די קרענק, די רוען 10% - פֿון דער ערשטער פאָרעם.
ינסולין ינדזשעקשאַנז זענען וויטאַל, מיט ניט גענוגיק אַדמיניסטראַציע, יריווערסאַבאַל יפעקס אין דעם גוף און אפילו טויט פאַלן. דעריבער, יעדער מענטש מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, זיין משפּחה און פרענדז דאַרף זיין "אַרמד" מיט וויסן וועגן היפּאָגליסעמיק דרוגס און ינסאַלאַן, און וועגן די געהעריק נוצן.
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין
ינסאַלאַן איז בנימצא אין דענמאַרק אין די פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן, וואָס איז אָדער אין אַ 3 מל פּאַטראָן (NovoMix 30 Penfill) אָדער אין אַ 3 ml שפּריץ פעדער (NovoMix 30 FlexPen). די סאַספּענשאַן איז בונט ווייַס, מאל די פאָרמירונג פון פלאַקעס איז מעגלעך. מיט די פאָרמירונג פון אַ ווייַס אָפּזעצנ זיך און אַ טראַנסלוסאַנט פליסיק אויבן עס, איר נאָר דאַרפֿן צו טרייסלען עס, ווי סטייטיד אין די אַטאַטשט ינסטראַקשאַנז.
די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די מעדיצין זענען סאַליאַבאַל ינסאַלאַן אַספּאַרט (30%) און קריסטאַלז, ווי געזונט ווי ינסאַלאַן אַספּאַרט פּראָטאַמינע (70%). אין אַדישאַן צו די קאַמפּאָונאַנץ, די מעדיצין כּולל אַ קליין סומע פון גליסעראָול, מעטאַקרעסאָל, סאָדיום הידראָגען פאַספייט דיהידראַטע, צינק קלאָרייד און אנדערע סאַבסטאַנסיז.
10-20 מינוט נאָך די הקדמה פון די מעדיצין אונטער די הויט, עס הייבט צו זיין היפּאָגליסעמיק ווירקונג. ינספּאַר ינסאַלאַן ביינדז צו האָרמאָנע ראַסעפּטערז, אַזוי גלוקאָוס איז אַבזאָרבד דורך פּעריפעראַל סעלז און ינכיבאַט די פּראָדוקציע פון די לעבער אַקערז. די ביגאַסט ווירקונג פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז באמערקט נאָך 1-4 שעה, און די ווירקונג איז לאַסינג 24 שעה.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל שטודיום ווען קאַמביינינג ינסאַלאַן מיט צוקער-לאָוערינג דרוגס פון די רגע טיפּ פון דייאַבעטיקס, פּרוווד אַז נאָוואָמיקס 30 אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין האט אַ גרעסער היפּאָגליסעמיק ווירקונג ווי די קאָמבינאַציע פון סולפאָנילוריאַ און מעטפאָרמין דעריוואַטיווז.
סייאַנטיס האָבן נישט טעסטעד די ווירקונג פון די מעדיצין אויף יונג קינדער, מענטשן פון אַוואַנסירטע עלטער און ליידן פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די לעבער אָדער קידניז.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין
ויסשליסיק, דער דאָקטער האט די רעכט צו פאָרשרייַבן די ריכטיק דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, גענומען אין חשבון די הייך פון גלוקאָוס אין די פּאַציענט 'ס בלוט. עס זאָל זיין ריקאָלד אַז די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד ביידע אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק און אין פאַל פון יניפעקטיוו טעראַפּיע פון די רגע טיפּ.
געגעבן אַז בייפאַסיק האָרמאָנע אקטן פיל פאַסטער ווי מענטשלעך האָרמאָנע, עס איז אָפט אַדמינאַסטערד איידער עסן פודז, כאָטש עס איז אויך מעגלעך צו פירן עס באַלד נאָך סאַטשערייטאַד מיט עסנוואַרג.
די דורכשניטלעך גראדן פון די נויט פֿאַר אַ צוקערקרענק אין אַ האָרמאָנע, דיפּענדינג אויף זייַן וואָג (אין קילאָגראַמס), איז 0.5-1 וניץ פון קאַמף פּער טאָג. די טעגלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין קען פאַרגרעסערן מיט פּאַטיענץ ינסענסיטיוו צו די האָרמאָנע (למשל, מיט אַביסאַטי) אָדער פאַרקלענערן ווען דער פּאַציענט האט עטלעכע ריזערווז פון געשאפן ינסאַלאַן. עס איז בעסטער צו אַרייַנשפּריצן אין די דיך געגנט, אָבער עס איז אויך מעגלעך אין די אַבדאָמינאַל געגנט פון די הינטן אָדער אַקסל. עס איז אַנדיזייראַבאַל צו שטעכן אין די זעלבע פּלאַץ, אפילו אין דער זעלביקער געגנט.
ינסולין NovoMix 30 FlexPen און NovoMix 30 Penfill קענען זיין געוויינט ווי די הויפּט געצייַג אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס. ווען קאַמביינד מיט מעטפאָרמין, דער ערשטער דאָזע פון די האָרמאָנע איז 0,2 וניץ פון קאַמף פּער קילאָ פּער טאָג. דער דאָקטער וועט קענען צו רעכענען די דאָזע פון די צוויי דרוגס באזירט אויף ינדאַקייטערז פון גלוקאָוס אין די בלוט און די קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז רענאַל אָדער לעבער דיספאַנגקשאַנז קענען אַרויסרופן אַ פאַרקלענערן אין די נויט פֿאַר אַ צוקערקרענק אין ינסאַלאַן.
נאָוואָמיקס איז אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי (מער וועגן די אַלגערידאַם פֿאַר ינסאַלאַן סובקוטאַנעאָוסלי), עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו מאַכן ינדזשעקשאַנז אין די מוסקל אָדער ינטראַווינאַסלי. אין סדר צו ויסמיידן די פאָרמירונג פון ינפילטראַטעס, עס איז אָפט נייטיק צו טוישן די ינדזשעקשאַן געגנט. ינדזשעקשאַנז קענען זיין געמאכט אין אַלע די ביז אַהער אנגעוויזן ערטער, אָבער די ווירקונג פון די מעדיצין אַקערז פיל פריער ווען עס איז ינטראָודוסט אין די טאַליע געגנט.
די מעדיצין איז סטאָרד פֿאַר די גייסט פון די יאָרן פון די מעלדונג טאָג. אַ אַניוזד נייַ לייזונג אין אַ פּאַטראָן אָדער שפּריץ פעדער איז סטאָרד אין די פרידזשידער 2-8 דיגריז און געוויינט אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר ווייניקער ווי 30 טעג.
שטעלן אַ פּראַטעקטיוו היטל אויף די שפּריץ פעדער צו פאַרמייַדן ויסשטעלן פון זון.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס
NovoMix פּראַקטאַקלי האט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אַחוץ פֿאַר אַ גיך פאַרקלענערן אין צוקער מדרגה אָדער אַ געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר קיין מאַטעריע.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז בעשאַס די שייַכעס פון דעם קינד, קיין זייַט יפעקס זענען געפֿונען אויף די יקספּעקטאַנט מוטער און איר קינד.
ווען ברעסטפידינג, ינסאַלאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד ווייַל עס איז נישט טראַנסמיטטעד צו די בעיבי מיט מילך. פונדעסטוועגן, איידער איר נוצן NovoMix 30, אַ פרוי דאַרף צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער וואָס וועט פאָרשרייַבן זיכער דאָסעס.
וועגן דער פּאָטענציעל שאָדן פון די מעדיצין, עס איז דער הויפּט שייך צו די דאָוסאַדזש גרייס. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו פירן די פּריסקרייבד מעדיצין, אַבזערווינג אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער. מעגלעך זייַט יפעקס קען אַרייַננעמען:
- די שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ (מער וועגן וואָס היפּאָגליסעמיאַ איז אין צוקערקרענק מעלליטוס), וואָס איז באגלייט דורך אָנווער פון באוווסטזיין און סיזשערז.
- ויסשיט אויף די הויט, ורטיקאַריאַ, יטשינג, סוועטינג, אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ, געוואקסן פּאַלפּיטיישאַנז און נידעריקער בלוט דרוק.
- ענדערונג אין בראָכצאָל, יז - אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי (דיספאַנגקשאַן פון די כלים פון די רעטינאַ).
- ליפּיד דיסטראָפי אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, און רעדנאַס און געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, רעכט צו קערלאַסנאַס פון די פּאַציענט, אַ אָוווערדאָוס קען פּאַסירן, די סימפּטאָמס זענען אַנדערש, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד. וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ זענען דראַוזינאַס, צעמישונג, עקל, וואַמאַטינג, טאַטשיקאַרדיאַ.
מיט אַ מילד אָוווערדאָוס, דער פּאַציענט דאַרף עסן אַ פּראָדוקט וואָס כּולל אַ גרויס סומע פון צוקער. דאָס קען זיין קיכלעך, זיסוואַרג, זיס זאַפט. עס איז קעדייַיק צו האָבן עפּעס אויף דעם רשימה. א שטרענג אָוווערדאָוס ריקווייערז גלייך סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן, אויב דער גוף פון דער פּאַציענט טוט נישט ריספּאַנד צו גלוקאַגאָן ינדזשעקשאַן, דער כעלטקער שפּייַזער מוזן אָנפירן גלוקאָוס.
נאָך נאָרמאַלייזינג די צושטאַנד, דער פּאַציענט דאַרף פאַרנוצן לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ צו פאַרמייַדן ריפּיטיד היפּאָגליסעמיאַ.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות
ווען אַדמיניסטערינג די NovoMix 30 ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, עס זאָל זיין וויכטיק אַז עטלעכע דרוגס האָבן אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
אַלקאָהאָל דער הויפּט ינקריסאַז די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון ינסאַלאַן, און ביתא-אַדרענערגיק בלאַקערז מאַסקע וואונדער פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט.
דעפּענדינג אויף די דרוגס געניצט אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן, זייַן טעטיקייט קענען פאַרגרעסערן און פאַרקלענערן.
א פאַרקלענערן אין פאָדערונג פון האָרמאָנע איז באמערקט ווען ניצן די פאלגענדע דרוגס:
- ינערלעך היפּאָגליסעמיק דרוגס;
- מאָנאָאַמאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (MAO);
- אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטערז;
- ניט-סעלעקטיוו ביתא-אַדרענערגיק בלאַקערז;
- octreotide;
- אַנאַבאַליק סטערוידז;
- סאַליסילאַטעס;
- sulfonamides;
- אַלקאָהאָליקער טרינקען.
עטלעכע דרוגס רעדוצירן די טעטיקייט פון ינסאַלאַן און פאַרגרעסערן די נויט פון דעם פּאַציענט. אַזאַ אַ פּראָצעס אַקערז ווען ניצן:
- טיירויד כאָרמאָונז;
- גלוקאָקאָרטיקאָידס;
- sympathomimetics;
- דאַנאַזאָלע און טהיאַזידעס;
- קאַנטראַסעפּטיווז גענומען ינעווייניק.
עטלעכע דרוגס זענען בכלל נישט קאַמפּאַטאַבאַל מיט NovoMix ינסאַלאַן. דאָס איז, ערשטער, אַלע פּראָדוקטן וואָס כּולל טיאָלס און סולפיטעס. די מעדיצין איז אויך פאַרבאָטן צו לייגן צו די ינפיוזשאַן לייזונג. ניצן ינסאַלאַן מיט די דרוגס קענען פירן צו גאָר ערנסט פאלגן.
קאָסטן און מעדיצין באריכטן
זינט די מעדיצין איז Produced אין אויסלאנד, די פּרייַז איז גאַנץ הויך. עס קענען זיין פּערטשאַסט מיט אַ רעצעפּט אין אַ אַפּטייק אָדער אָרדערד אויף די וועבזייטל פון די טרעגער. די פּרייַז פון די מעדיצין דעפּענדס אויף צי די לייזונג איז אין די פּאַטראָן אָדער שפּריץ פעדער און אין וואָס פּעקל. די פּרייַז וועריז פֿאַר NovoMix 30 Penfill (5 קאַרטראַדזשאַז פּער פּאַק) - 1670-1800 רוסיש רובל, און NovoMix 30 FlexPen (5 שפּריץ פּענס פּער פּאַק) האט אַ פּרייַז אין די קייט 1630-2000 רוסיש רובל.
באריכטן פון רובֿ דייאַבעטיקס וואָס ינדזשעקטיד ביפאַסיק האָרמאָנע זענען positive. עטלעכע זאָגן אַז זיי האָבן סוויטשט צו נאָוואָמיקס 30 נאָך ניצן אנדערע סינטעטיש ינסאַלאַנז. אין דעם אַכטונג, עס איז מעגלעך צו ונטערשטרייַכן אַזאַ אַדוואַנטידזשיז פון די מעדיצין ווי יז פון נוצן און אַ פאַרקלענערן אין די ליקעליהאָאָד פון אַ היפּאָגליסעמיק צושטאַנד.
אין דערצו, כאָטש די מעדיצין האט אַ היפּש רשימה פון פּאָטענציעל נעגאַטיוו ריאַקשאַנז, זיי זענען גאַנץ זעלטן. דעריבער, NovoMix קענען זיין געהאלטן אַ גאָר געראָטן מעדיצין.
דאָך, עס זענען געווען באריכטן אַז אין עטלעכע סיטואַטיאָנס ער קען נישט פּאַסיק. אבער יעדער מעדיצין האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.
ענלעך דרוגס
אין די קאַסעס ווען די סגולע איז נישט פּאַסיק פֿאַר דער פּאַציענט אָדער ז זייַט יפעקס, דער אַטענדינג דאָקטער קען טוישן די באַהאַנדלונג. צו טאָן דאָס, ער אַדזשאַסטיד די דאָזע פון די מעדיצין אָדער אפילו קאַנסאַלז עס. דעריבער, עס איז אַ נויט צו נוצן אַ מעדיצין מיט אַ ענלעך היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די פּרעפּעריישאַנז NovoMix 30 FlexPen און NovoMix 30 Penfill האָבן קיין אַנאַלאָגועס אין די אַקטיוו קאָמפּאָנענט - ינסאַלאַן אַספּאַרט. דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ מעדיצין וואָס האט אַ ענלעך ווירקונג.
די מעדאַסאַנז זענען פארקויפט דורך רעצעפּט. דעריבער, אויב נייטיק, ינסאַלאַן טעראַפּיע, דער פּאַציענט מוזן באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
דרוגס וואָס האָבן אַ ענלעך ווירקונג זענען:
- Humalog Mix 25 איז אַ סינטעטיש אַנאַלאָג פון די האָרמאָנע געשאפן דורך די מענטשלעך גוף. די הויפּט קאָמפּאָנענט איז ינסאַלאַן ליספּראָ. די מעדיצין אויך האט אַ קורץ ווירקונג דורך רעגיאַלייטינג גלוקאָוס לעוועלס און זייַן מאַטאַבאַליזאַם. עס איז אַ ווייַס סאַספּענשאַן וואָס איז באפרייט אין אַ שפּריץ פעדער גערופֿן קוויק פּען. די דורכשניטלעך פּרייַז פון אַ מעדיצין (5 שפּריץ פּענס פון 3 מל יעדער) איז 1860 רובל.
- Himulin M3 איז אַ מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן וואָס איז רעלעאַסעד אין די פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן. די לאַנד פון אָנהייב פון די מעדיצין איז פֿראַנקרייַך. די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז מענטשלעך ביאָסינטהעטיק ינסאַלאַן. יפעקטיוולי ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אָן קאָזינג די אָנסעט פון היפּאָגליסעמיאַ. אין די רוסישע פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק, עטלעכע פארמען פון מעדאַקיישאַנז קענען זיין פּערטשאַסט, אַזאַ ווי Humulin M3, Humulin Regular אָדער Humulin NPH. די דורכשניטלעך פּרייַז פון די מעדיצין (5 שפּריץ פּענס פון 3 מל) איז 1200 רובל.
מאָדערן מעדיצין איז אַוואַנסירטע, איצט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז דאַרפֿן צו זיין געטאן בלויז אַ ביסל מאָל פּער טאָג. באַקוועם שפּריץ פּענס פאַסילאַטייט די פּראָצעדור פילע מאָל. די פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מאַרק גיט אַ ברייט סעלעקציע פון פאַרשידן סינטעטיש ינסאַלאַנז. איינער פון די געזונט-באקאנט דרוגס איז נאָוואָמיקס, וואָס ראַדוסאַז צוקער לעוועלס צו נאָרמאַל וואַלועס און קען נישט פירן צו היפּאָגליסעמיאַ. די געהעריק נוצן, ווי געזונט ווי דיעטע און גשמיות טעטיקייט, וועט ענשור אַ דייאַבאַליקס לאַנג און פּיינלאַס לעבן.
