אין דעם אַרטיקל, איר וועט לערנען אין דעטאַל וואָס טייפּס פון צוקערקרענק עקסיסטירן. מיר וועלן דיסקוטירן ניט בלויז "מאַסיוו" טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער אויך קליין-באקאנט זעלטן טייפּס פון צוקערקרענק. למשל, צוקערקרענק רעכט צו גענעטיק חסרונות, ווי געזונט ווי מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס קענען זיין געפֿירט דורך מעדאַקיישאַנז.
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ גרופּע פון חולאתן (מעטאַבאַליק דיסאָרדערס) אין וואָס דער פּאַציענט האט אַ כראָניקלי עלעוואַטעד בלוט גלוקאָוס מדרגה. דאָס איז גערופֿן כייפּערגליסעמיאַ. די גרונט פון פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ אין צוקערקרענק איז אַז די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס איז ימפּערד אָדער ינסאַלאַן טוט נישט אַרבעטן ריכטיק. אין עטלעכע טייפּס פון צוקערקרענק, ביידע די סיבות זענען קאַמביינד אין איין פּאַציענט.
דער מאַנגל פון קאַמף פון ינסאַלאַן איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די פּאַנקרעאַס "טראגט" עס ביסל, אָדער עס איז אַ כיסאָרן אין דער געוועב ענטפער צו ינסאַלאַן. קעסיידער אויפשטיין בלוט צוקער לעוועלס פאַרקירצן דעם מענטש 'ס לעבן און פירן צו פּראָבלעמס מיט פאַרשידן אָרגאַנס און סיסטעמען פון דעם גוף. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר זעאונג (צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי), קידניז (קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין די קידניז), בלוט כלים (אַנגיאָפּאַטהי - וואַסקיאַלער שעדיקן), נערוועס (צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי) און די האַרץ.
מיר וועלן איצט געבן אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס לויט טיפּ, וואָס איז געווען באוויליקט דורך די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן אין 2010. די קלאַסאַפאַקיישאַן פון טייפּס פון צוקערקרענק איז געהאלטן די מערסט גאַנץ ביז אַהער.
טיפּ 1 צוקערקרענק
מיט דעם קרענק, די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז זענען צעשטערט, און דאָס פירט צו אַן ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין דעם גוף.
א) יממונאָ-מעדיאַטעד טיפּ 1 צוקערקרענק - ביתא סעלז שטאַרבן ווי אַ רעזולטאַט פון "אנפאלן" פון זייער אייגן ימיון סיסטעם;
ב) ידיאָפּאַטהיק - זיי זאָגן אַזוי אויב די גרונט פון צוקערקרענק קענען ניט זיין באשלאסן.
טיפּ 2 צוקערקרענק
דאָס קען פּאַסירן רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון יבעריק געוועב קעגנשטעל צו ינסאַלאַן קאַמף - דאָס איז גערופן ינסאַלאַן קעגנשטעל, און אין דעם פאַל, ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז "קאָרעוו".
טיפּ 2 צוקערקרענק איז ווייניקער אָפט רעכט צו אַ פּאַרטיייש הילעל פון ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך די פּאַנקרעאַס, וואָס איז נאָך קאַמביינד מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל.
אנדערע ספּעציפיש טייפּס פון צוקערקרענק
א) גענעטיק חסרונות אין די פאַנגקשאַנז פון ביתא סעלז:
- כראָמאָסאָם 12, HNF -1 אַלף (MODY-3);
- כראָמאָסאָם 7, גלוקאָקינאַסע (מאָדי -2);
- כראָמאָסאָם 20, HNF -4 אַלף (MODY-1);
- כראָמאָסאָם 13, IPF -1 (MODY-4);
- כראָמאָסאָם 17, HNF-1 ביתא (MODY-5);
- כראָמאָסאָם 2, נעוראָד 1 (מאָדי -6);
- מיטאָטשאָנדריאַל דנאַ;
- אנדערע.
C) גענעטיק חסרונות אין דער קאַמף פון ינסאַלאַן:
- ינסאַלאַן קעגנשטעל;
- leprechaunism;
- rabson-mendenhall סינדראָום;
- lipoatrophic dibet;
- אנדערע.
C) דיסעאַסעס פון די עקסאָקרינע פּאַנקרעאַטיק אַפּאַראַט:
- פּאַנקרעאַטיטיס
- טראַוומע, פּאַנקרעאַטעקטאָמי;
- נעאָפּלאַסטיק פּראָצעס;
- סיסטיק פיבראָסיס;
- hemochromatosis;
- פיבראָ קאַלקולולאָוס פּאַנקרעאַטאָפּאַטהי;
- אנדערע.
ד) ענדאָקרינאָפּאַטהי:
- אַקראָמעגאַלי;
- Itenko-Cushing ס סינדראָום;
- גלוקאַגאָנאָמאַ;
- pheochromocytoma;
- היפּערטהיראָידיסם;
- סאָמאַטאָסטאַטינאָמאַ;
- aldosteroma;
- אנדערע.
E) צוקערקרענק געפֿירט דורך דרוגס אָדער קעמיקאַלז
- וואַקסאָר (סם פֿאַר ראָודאַנץ);
- pentamidine;
- ניקאָטין זויער;
- גלוקאָקאָרטיקאָידס;
- טיירויד כאָרמאָונז;
- דיאַזאָקסידע;
- אַלף אַדרענערגיק אַנטאַגאַנאַסץ;
- ביתא-אַדרענערגיק אַנטאַגאַנאַסץ;
- ביתא-בלאַקערז;
- טהיאַזידעס (טהיאַזידע דייורעטיקס);
- dilantin;
- alpha interferon;
- פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (היוו);
- ימיונאָסופּפּרעססאַנץ (טאַקראָלימוס);
- opiates;
- ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיק דרוגס;
- אנדערע.
ו) ינפעקשאַנז
- קאַנדזשענאַטאַל רובעלאַ;
- סיטאָמעגאַלאָווירוס;
- אנדערע.
ג) ומגעוויינטלעך פארמען פון ימיון-מעדיאַטעד צוקערקרענק:
- שטרענג מענטש סינדראָום (שייגעץ-מענטש סינדראָום);
- אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז;
- אנדערע.
אנדערע גענעטיק סינדראָומז פֿאַרבונדן מיט צוקערקרענק:
- אַראָפּ סינדראָום;
- קלינעפעלטער סינדראָום;
- טורנער סינדראָום;
- טאַנגסטאַן סינדראָום;
- Fredericks ataxia;
- טשאָרעאַ פון הונטינגטאָן;
- Lawrence-Moon-Beadle סינדראָום;
- myotonic dystrophy;
- porphyria;
- פּראַדער-ווילי סינדראָום;
- אנדערע.
באַמערקונג א פּאַציענט מיט קיין פאָרעם פון צוקערקרענק קען דאַרפֿן ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קיין בינע פון די קרענק. צי דער פּאַציענט באקומט ינסאַלאַן אָדער נישט, דאָס קען נישט זיין די יקער צו קלאַסיפיצירן זיין צוקערקרענק אין איין אָדער אנדערן קלאַס.
געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן ידענטיפיצירן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס (וואָס איז געווען אין אַ פרוי בעשאַס שוואַנגערשאַפט) ווי אַ באַזונדער טיפּ. עס טוט נישט נעמען אין חשבון צי אַ פרוי איז באהאנדלט מיט ינסאַלאַן אָדער בלויז מיט אַ דיעטע, און אויך צי דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם בלייבן נאָך געבורט.
6 וואָכן נאָך דעם סוף פון שוואַנגערשאַפט (אָדער שפּעטער), אַ פרוי זאָל זיין שייַעך-יגזאַמאַנד און באַשטימט צו איינער פון די פאלגענדע קאַטעגאָריעס:
- צוקערקרענק
- ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ;
- ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ;
- נאָרמאַל בלוט צוקער איז נאָרמאָגליקעמיאַ.
