צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז עס?
דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די רענאַל כלים. די ענדערונגען פאַלן אין צוקערקרענק מעלליטוס פון ביידע טייפּס און לעסאָף פירן צו סקלעראָוסאַס פון גרויס און קליין כלים.
די הויפּט פּראַוואָוקינג סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון נעפראָפּאַטהי איז געהאלטן אַ הויך גלוקאָוס מדרגה. דעם עלעמענט, וואָס איז אין גרויס קוואַנטאַטיז אין דעם גוף, האט אַ טאַקסיק ווירקונג אויף די סעלז פון אַלע כלים און אַקטאַווייץ פּראַסעסאַז וואָס פאַרגרעסערן די לעדוירעס פון אַרטעריעס און קאַפּאַלעריז. אין דער זעלביקער צייט די הויפּט פונקציע פון די אָרגאַן, די פילטריישאַן, ביסלעכווייַז דיקריסאַז און ווי אַ רעזולטאַט פון דעם כראָניש רענאַל דורכפאַל, כראָניש רענאַל דורכפאַל.
קליניש בילד
דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז געהאלטן אַ סלאָולי דעוועלאָפּינג קרענק און דאָס איז די הויפּט געפאַר פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן. א פּאַציענט מיט צוקערקרענק פֿאַר אַ לאַנג צייַט קען נישט באַמערקן די ענדערונגען וואָס פאַלן און זייער דיטעקשאַן אין די שפּעטער סטאַגעס קען נישט לאָזן צו דערגרייכן פולשטענדיק ילימאַניישאַן און קאָנטראָל פון די פּאַטאַלאַדזשי.
עס זענען סטאַגעס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, יעדער פון וואָס איז קעראַקטערייזד דורך זייַן מאַנאַפעסטיישאַנז, פּראָגנאָסיס און סטאַגעס פון באַהאַנדלונג.
סטאַגעס
די פילטריישאַן פון קאַמפּאַונדז פון וואַסער און נידעריק מאָלעקולאַר וואָג קאַמפּאַונדז אין דער ריכטונג פון אַ קליין פאַרגרעסערן, דאָס איז רעכט צו דער קעסיידערדיק געוואקסן דרוק אין די שיף פון די אָרגאַן. עס זענען אויך קיין ספּעציעלע קליניש וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַן, עטלעכע פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך בלויז אַ פּעריאָדיש פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (בפּ), ספּעציעל אין דער מאָרגן. די אויבן דרייַ סטאַגעס פון נעפראָפּאַטהי זענען געהאלטן פּרעקלינאַקאַל, דאָס איז, פונדרויסנדיק און סאַבדזשעקטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַמפּלאַקיישאַנז זענען נישט דיטעקטאַד, און ענדערונגען אין די אַנאַליזעס זענען דיטעקטאַד בלויז בעשאַס אַ פּלאַננעד אָדער טראַפ - דורכקוק פֿאַר אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז.
אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ זיך ופמערקזאַמקייט צו דער אַנטוויקלונג פון ידימאַ. טכילעס, פּופפינעסס איז באשלאסן אויף די נידעריקער לימז און אויף די פּנים, מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, ידימאַ ווערט מאַסיוו, דאָס איז קאַווערינג פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף. פליסיק אַקיומיאַלייץ אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און קאַסטן, אין די פּעריקאַרדיום.
אין סדר צו טייַנען די געבעטן פּראָטעין לעוועלס אין די בלוט סעלז, די מענטשלעך גוף ניצט קאַמפּענסאַטאָרי מעקאַניזאַמז, ווען עס איז קערפאַלי, עס הייבט צו צעלאָזן זיין אייגן פּראָטעינס. אין דער זעלביקער צייט, אַ שטאַרק אָנווער פון דער פּאַציענט איז באמערקט, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון שטרענג דאָרשט, זיי האָבן מידקייַט, דראַוזינאַס און אַפּעטיט דיקריסיז. שאָרטנאַס פון אָטעם, ווייטיק אין די האַרץ דזשוינץ אין כּמעט אַלע בלוט דרוק ריטשאַז הויך נומערן. אויף דורכקוק, די הויט פון דעם גוף איז בלאַס, פאַרביק.
די גרונט פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג
- דער ערשטער בינע שייך צו פאַרהיטנדיק מיטלעןאַימעד צו פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. דעם קענען זיין אַטשיווד בשעת די נויטיק לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט איז מיינטיינד, דאָס איז, דער פּאַציענט פֿון די אָנהייב פון צוקערקרענק זאָל נעמען די פּריסקרייבד דרוגס און נאָכגיין אַ דיעטע. ווען דיטעקטינג מיקראָאַלבומינוריאַ, עס איז אויך נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר גלוקאָוס אין די בלוט און דערגרייכן די נייטיק רעדוקציע. אין דעם בינע, אַ קאַמפּלאַקיישאַן אָפט פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, אַזוי דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַנטיהיפּערטענסיווע באַהאַנדלונג. רובֿ אָפט, ענאַלאַפּריל איז פּריסקרייבד אין אַ קליין דאָוסאַדזש צו רעדוצירן בלוט דרוק.
- אין דער בינע פון פּראָטעינוריאַ דער הויפּט ציל פון טעראַפּיע איז צו פאַרמייַדן אַ גיך אַראָפּגיין אין ניר פונקציע. עס איז נייטיק צו האַלטן אַ שטרענג דיעטע מיט אַ פּראָטעין ריסטריקשאַן פון 0.7 צו 0.8 גראַמז פּער קילאָ פון פּאַציענט וואָג. אויב דער פּראָטעין ינטייק איז נידעריק, די פאַרפוילן פון די אייגענע עלעמענט וועט אָנהייבן. מיט אַ פאַרטרעטער קעטאָסטעריל איז פּריסקרייבד, עס איז נייטיק צו פאָרזעצן גענומען אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. צו טעראַפּיע, קאַלסיום טובולע בלאַקערז און ביתא-בלאַקערז - אַמלאָדיפּינע אָדער ביסאָפּראָלאָל. מיט שטרענג ידימאַ, דייורעטיקס זענען פּריסקרייבד, די באַנד פון אַלע געוויינט פליסיק איז קעסיידער מאָניטאָרעד.
- אין דער וואָקזאַל בינע סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע איז געניצט, י.ע. דיאַליסיס און העמאָדיאַליסיס. אויב מעגלעך, אַן אָרגאַן טראַנספּלאַנט איז דורכגעקאָכט. די גאנצע קאָמפּלעקס פון סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג, דיטאַקסיפיקיישאַן טעראַפּיע איז פּריסקרייבד.
בעשאַס די באַהאַנדלונג פּראָצעס, עס איז וויכטיק צו שטופּן די בינע פון אַנטוויקלונג פון יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די כלים פון די קידניז ווי ווייַט ווי מעגלעך. און דאָס דעפּענדס לאַרגעלי אויף דער פּאַציענט זיך, דאָס איז, אויף זיין העסקעם מיט די אינסטרוקציעס פון דער דאָקטער, אויף די קעסיידערדיק ינטייק פון צוקער-לאָוערינג דרוגס, נאָך די פּריסקרייבד דיעטע.
דיעטע פֿאַר צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי
אין דער בינע פון מיקראָאַלבומינוריאַ, דאָס איז, ווען אַ קליין סומע פון פּראָטעין איז געוויזן אין די פּישעכץ, דער פּאַציענט זאָל שוין אָנהייבן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע. נידעריק-פּראָטעין און זאַלץ-פריי פודז זענען ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן. עס איז נייטיק צו באַגרענעצן די ינטייק פון פאַספעראַס, כייַע פּראָטעין, זאַלץ. איר אויך דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן די נוטרישאַנאַל פּרינסאַפּאַלז געוויזן אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. א זאַלץ-ריסטריקטיד דיעטע איז ספּעציעל נייטיק פֿאַר הויך בלוט דרוק.
ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז געניצט פֿאַר פּראַנאַונסט ענדערונגען אין די קידניז און אין די וואָקזאַל בינע. בעשאַס באַהאַנדלונג אין אַ שפּיטאָל, דאקטוירים סעלעקטירן אַלע די גרופּעס פון דרוגס דארף צו נידעריקער צוקער און פֿאַרבעסערן ניר פונקציע. עס איז אויך וויכטיק פֿאַר דער פּאַציענט צו קלייַבן די מערסט אָפּטימאַל דיעטע.
פאַרהיטונג
די הויפּט מיטל פון פּרעווענטינג דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז טויגן פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק. דאָס איז, צוקער פֿאַר קיין טיפּ פון צוקערקרענק זאָל זיין נאָרמאַל. די נויט צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און איז פאַרקנאַסט אין גשמיות בילדונג אין דעם פאַל איז נישט אפילו דיסקאַסט. עס איז אָבער ווערט צו רעדן וועגן די קוואַליטעט פון ינדזשעקטיד ינסאַלאַן.
שטודיום פון די שייכות צווישן צוקערקרענק און די קוואַליטעט פון ינדזשעקטיד ינסאַלאַן זענען דורכגעקאָכט קעסיידער, אָבער זייער רעזולטאַטן זענען נישט דער הויפּט פּאַבליסייזד. דאָס כאַפּאַנז ווייַל די שטודיום באַווייַזן אַז די בעסער און רייניקונג די ינסאַלאַן, די נידעריקער די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, און דעריבער די מער לעבן פון דייאַבעטיקס. די אינפֿאָרמאַציע איז פאַרבאָרגן ווייַל עס אַפעקץ די געשעפט אינטערעסן פון זייער ינפלוענטשאַל סטראַקטשערז. נאָך אַלע, ווייניקער קוואַליטעט ינסאַלאַן איז פיל טשיפּער.
פאָרעקאַסץ
אין דער בינע פון אַנטוויקלונג פון קליניש וואונדער, דער אַוועק פון כראָניש רענאַל דורכפאַל גלייַך דעפּענדס אויף אַדכירינג צו די רעכט באַהאַנדלונג און דיעטע. אין דער וואָקזאַל בינע, דער לעבן פון דער פּאַציענט איז געשטיצט בלויז דורך פּעריאָדיש דיאַליסיס אָדער אָרגאַן פאַרבייַט.
סעלעקציע און אַפּוינטמאַנט מיט אַ דאָקטער: