באַסולין רעזשים פון באָלוס ינסאַלאַן
מיט אַ בייסאַל-באָלוס רעזשים פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע (מער אינפֿאָרמאַציע וועגן די יגזיסטינג רעזשים קענען זיין געפֿונען אין דעם אַרטיקל), האַלב פון די גאַנץ טעגלעך גאַנץ דאָזע פאַלן אויף לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, און האַלב אויף קורץ. צוויי-טערדז פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און נאָכמיטאָג, די מנוחה אין די אָוונט.
אַ ביישפּיל פון אַ סכעמע פֿאַר טעגלעך אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן (אין וניץ):- קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן - אין דער מאָרגן (7), אין די נאָכמיטאָג (10), אין די אָוונט (7);
- ינטערמידייט ינסאַלאַן - אין דער מאָרגן (10), אין די אָוונט (6);
- לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן אין די אָוונט (16).
ינדזשעקשאַנז מוזן זיין אַדמינאַסטערד איידער מילז. אויב די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט איז געוואקסן שוין איידער עסן, די דאָזע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין געוואקסן דורך די סומע פון וניץ:
- מיט גלוקאָוס 11 - 12 ממאָל / ל פּער 2;
- מיט גלוקאָוס 13 - 15 ממאָל / ל דורך 4;
- מיט גלוקאָוס פון 16 - 18 ממאָל / ל דורך 6;
- מיט גלוקאָוס העכער ווי 18 ממאָל / ל דורך 12.
א צוקערקרענק זאָל פאַרבייַטן די פּאַנקרעאַס מיט זיין אייגן הענט און אַ שפּריץ, וואָס אין נאָרמאַל צושטאַנד, דיפּענדינג אויף די סומע און זאַץ פון קאַנסומד עסנוואַרג און די הייך פון גשמיות טעטיקייט, סאַקריטאַד פּונקט ווי פיל ינסאַלאַן ווי איז געווען פארלאנגט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס. מיט אַ קראַנק דריז, אַ מענטש מוזן זיך קאָנטראָל דעם פּראָצעס, שטרענג קאַנסידערינג די סומע פון ינסאַלאַן ינדזשעקטיד. דער דערנענטערנ סומע פון מעדאַקיישאַן איז עמפּיריקאַללי קאַלקיאַלייטיד - דורך מעסטן גלוקאָוס לעוועלס איידער און נאָך מילז. אין דערצו, עס זענען טישן וואָס ווייַזן די וואַלועס פון די ברויט וניץ פון די פּראָדוקט און די דאָזע פון ינסאַלאַן ווען איר קאַנסומינג דעם פּראָדוקט.
- די ינטענסיטי פון טעראַפּיע - ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען אַדמינאַסטערד 4-5 מאל פּער טאָג;
- ינדזשעקשאַנז זענען דורכגעקאָכט איבער דעם טאָג וואָס איז ומבאַקוועם מיט די געוויינטלעך וועג פון לעבן (לערנען, אַרבעט, אַרומפאָרן אין ציבור אַריבערפירן), איר מוזן שטענדיק האָבן אַ שפּריץ מיט אַ פעדער;
- עס איז אַ הויך ליקעליהאָאָד פון אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין צוקער פֿאַרבונדן מיט ניט גענוגיק עסנוואַרג ינטייק אָדער יקסעסיוולי דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן.
בלוט צוקער
צוקער מדרגה פון געזונט מענטש (סיטואַציע א):
| סיטואַציע אַ | ממאָל / ל |
| אויף אַ ליידיק מאָגן | 3,3 - 5,5 |
| צוויי שעה נאָך עסן | 4,4 - 7,8 |
| בייַ נאַכט (2-4 שעה) | 3,9 - 5,5 |
צוקער שטאַפּל פֿאַר דייאַבעטיקס (סיטואַציע ב):
| סיטואַציע ב | אונטער 60 יאר אַלט | נאָך 60 יאָר |
| ממאָל / ל | ||
| אויף אַ ליידיק מאָגן | 3,9 - 6,7 | אַרויף צו 8.0 |
| צוויי שעה נאָך עסן | 4,4 - 7,8 | אַרויף צו 10.0 |
| בייַ נאַכט (2-4 שעה) | 3,9 - 6,7 | אַרויף צו 10.0 |
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס זאָל אַדכיר צו די ינדאַקייטערז פון צוקער לעוועלס כאַראַקטעריסטיש פֿאַר געזונט מענטשן, זינט די לאַנג-טערמין עלעוואַטעד גלוקאָוס מדרגה כאַראַקטעריסטיש פון דייאַבעטיקס ז די אַנטוויקלונג פון כראָניש חולאתן (שעדיקן צו די כלים פון די קידניז, לעגס, אויגן).
- מיט צוקערקרענק מעלליטוס קונה אין קינדשאַפט אָדער יונג עלטער, און ניט-העסקעם מיט די פּריסקרייבד גלוקאָוס מדרגה כאַראַקטעריסטיש פון אַ געזונט מענטש, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון אַקוויירינג אַ כראָניש קרענק אין 20-30 יאָר.
- מענטשן וואָס האָבן צוקערקרענק נאָך 50 יאָר קענען האָבן אַ העכער צוקער מדרגה, ווייַל כראָניש חולאתן אָדער האָבן קיין צייט צו אַנטוויקלען אָדער וועט זיין באגלייט דורך אַ נאַטירלעך טויט פון אַ מענטש. עלטערע דייאַבעטיקס זאָל אַדכיר צו אַ גלוקאָוס מדרגה פון 9 - 10 ממאָל / ל. צוקער לעוועלס פֿאַר אַ לאַנג צייַט פון יקסיד 10 ממאָל / ל פירן צו די פּלוצעמדיק אַנטוויקלונג פון כראָניש חולאתן.
היפּאָגליסעמיאַ איז שרעקלעך ווייַל אין אַ חלום אַ מענטש קען נישט קאָנטראָלירן זיין צושטאַנד. לוזינג באוווסטזיין אין אַ חלום, אַ צוקערקרענק גייט אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אויב עס איז נישט וואָוקאַן. קרויווים פון אַ צוקערקרענק דאַרפֿן צו וויסן אַז די הויפּט וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ זענען ומרויק שלאָפן און יבעריק סוועטינג. ווען אַזאַ וואונדער דערשייַנען, איר זאָל מיד וועקן די פּאַציענט און געבן אים טיי מיט צוקער.אָוונט דאָזע פון ינסאַלאַן. ינדזשעקשאַן צייט
פאר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט נוצן אַ גרונט - באָלוס רעזשים פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו געבן אַ ינדזשעקשאַן שפּעטער ווי 22:00, ווייַל די סאַבסאַקוואַנט 11-שעה פֿאַרבייַסן וועט פירן צו אַ שפּיץ אין די טעטיקייט פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן צוויי אין דער מאָרגן, ווען די צוקער וועט שלאָפן און וועט נישט קענען צו קאָנטראָלירן זיין צושטאַנד . עס איז בעסער אויב דער שפּיץ פון ינסאַלאַן טעטיקייט אַקערז איידער 12 אַקלאַק אין די אָוונט (די ינדזשעקשאַן זאָל זיין געטאן בייַ 9 אַקלאַק) און די צוקערקרענק איז אין אַ ניט-סליפּינג שטאַט.- פֿאַר פּאַטיענץ וואָס פּראַקטיסיז די יקער פון באָלוס טעראַפּיע, די טיימינג פון די אָוונט מאָלצייַט טוט נישט שפּילן אַ ספּעציעל ראָלע, ווייַל ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון די פֿאַרבייַסן, די טעראַפּיע ינוואַלווז די סעלעקציע פון אַזאַ אַ ינסאַלאַן דאָזע וואָס וועט נישט פאַרשאַפן אַ נייטלי פאַרקלענערן אין צוקער מדרגה און וועט שטימען צו נאָרמאַל גלוקאָוס אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן.
פאר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט נוצן אַ גרונט - באָלוס רעזשים פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו געבן אַ ינדזשעקשאַן שפּעטער ווי 22:00, ווייַל די סאַבסאַקוואַנט 11-שעה פֿאַרבייַסן וועט פירן צו אַ שפּיץ אין די טעטיקייט פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן צוויי אין דער מאָרגן, ווען די צוקער וועט שלאָפן און וועט נישט קענען צו קאָנטראָלירן זיין צושטאַנד . עס איז בעסער אויב דער שפּיץ פון ינסאַלאַן טעטיקייט אַקערז איידער 12 אַקלאַק אין די אָוונט (די ינדזשעקשאַן זאָל זיין געטאן בייַ 9 אַקלאַק) און די צוקערקרענק איז אין אַ ניט-סליפּינג שטאַט.גלוקאָוס מדרגה ווען אַ דאָזע איז צו נידעריק צו נידעריקער צוקער:
| צייט (שעה) | גלוקאָוס מדרגה, מאָל / ל |
| 20.00 - 22.00 | 16 |
| 24.00 | 10 |
| 2.00 | 12 |
| 8.00 | 13 |
דאָזע צו הויך צו נידעריקער צוקער:
| צייט (שעה) | גלוקאָוס מדרגה, מאָל / ל |
| 20.00 - 22.00 | 16 |
| 24.00 | 10 |
| 2.00 | 3 |
| 8.00 | 4 |
די פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער נאָך היפּאָגליסעמיאַ איז רעכט צו דעם פאַקט אַז דער גוף ריליסיז צוקער אין די לעבער ריזערווז, דערמיט שפּאָרן זיך פון אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס. די שיעור נאָך וואָס היפּאָגליסעמיאַ שטעלט זיך איז אַנדערש פֿאַר פאַרשידענע דייאַבעטיקס, עטלעכע האָבן 3-4 ממאָל / ל, אנדערע האָבן 6-7 ממאָל / ל. אַלץ איז זייער יחיד.
גרונט פון הויך צוקער
הויך צוקער לעוועלס זענען באטייטיק העכער ווי נאָרמאַל קענען זיין פארבונדן מיט די פּראָסט קאַלט, אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס וואָס אַקערז אין דעם גוף נאָך עסן שווער עסנוואַרג. עס זענען צוויי וועגן צו רעדוצירן:
- נאָך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן;
- גשמיות טעטיקייט.
דאָזעinsul. = 18 (SahN-SahK) / (1500 / דאָזעטאָג) = (SahN-SahK) / (83.5 / דאָזע.)טאָג),
ווו קאַקסה איז צוקער איידער מילז;
צוקער - צוקער גלייַך נאָך אַ מאָלצייַט;
דאָזעטאָג - די גאַנץ טעגלעך דאָזע פון די ינסאַלאַן פון די פּאַציענט.
צום ביישפּיל, צו רעכענען אַן נאָך דאָזע פון ינסאַלאַן מיט אַ גאַנץ טעגלעך דאָזע פון 32 פּיעסעס, צוקער שטאַפּל איידער מילז - 14 ממאָל / ל און די נויט צו רעדוצירן די צוקער לעוועלס נאָך מילז צו 8 ממאָל / ל (סאַה), מיר באַקומען:
דאָזעinsul = (14-8)/(83,5/32) = 2,
דאָס איז אַז צו די ינסאַלאַן דאָזע, קאַלקיאַלייטיד אויף די פאַראַנען סומע פון עסנוואַרג, איר דאַרפֿן צו לייגן 2 יינציק וניץ. אויב די גאַנץ גראדן פון פּראָדוקטן פֿאַר לאָנטש איז 4 ברויט וניץ, קאָראַספּאַנדז צו אים 8 וניץ מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אָבער מיט אַן עלעוואַטעד גלוקאָוס הייך, איידער עסן עס איז שוין 14 ממאָל / ל, עס איז נייטיק צו לייגן נאָך 2 פּיעסעס ינסאַלאַן צו 8 פּיסעס. אַקקאָרדינגלי, אַ ינדזשעקשאַן פון 10 וניץ איז געגעבן.
צוקער ריסעס אין דער מאָרגן, אפילו אויב עס איז גענוג דאָזע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד בייַ נאַכט, פעלן פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ, געהעריק אַדכיראַנס צו עסנוואַרג ינטייק. סינדראָום פון צוקער פאַרגרעסערן, גערופֿן דעם "מאָרגן פאַרטאָג" סינדראָום, איז פֿאַרבונדן מיט אַ הויך גיכקייַט און ינטענסיטי אין דער מאָרגן פּראָדוקציע פון גלוקאַגאָן, אַדרענאַלאַן, קאָרטיסאָנע.אויב דאָס איז אַ נאָרמאַל פּראָצעס פֿאַר אַ געזונט מענטש וואָס פּריסידז די אָנהייב פון דעם טאָג, פֿאַר אַ צוקערקרענק, אַ מאָרגן פאַרגרעסערן אין צוקער טרעטאַנז מיט כייפּערגליסעמיאַ. סינדראָום פון מאָרגן צוקער פאַרגרעסערן איז אַ זעלטן און ינקיוראַבאַל דערשיינונג. אַלע וואָס קענען זיין געטאן צו נאָרמאַלייז צוקער לעוועלס איז צו אַרייַן אין דער מאָרגן 5 - 6 אין דער מאָרגן אַ נאָך דאָזע פון "קורץ" ינסאַלאַן אין די סומע פון 2-6 וניץ.
