די פערט אָרט אין די נומער פון דעטס איז פאַרנומען דורך מאַליגנאַנט טומאָרס פון די פּאַנקרעאַס.
די שפּיץ פון די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי אַקערז בייַ 70, אָבער די ריזיקירן פון אַ נעאָפּלאַסם ערייזאַז נאָך 30 יאר אַלט.
די ינסידיאַסנאַס פון די קרענק ליגט אין דעם פאַקט אַז מאַליגנאַנט און גוט פאָרמיישאַנז אַנטוויקלען כּמעט אַסימפּטאָמאַטיקלי, וואָס קאַמפּליקייץ די דיאַגנאָסיס אין די ערשט סטאַגעס און ראַדוסאַז די גיכער פון אַ גינציק אַוטקאַם.
סיבות פון נעאָפּלאַסמס
די סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טומאָרס זענען מיוטייטיד סעלז וואָס דערשייַנען אין דעם גוף, אָבער זייער אַנטוויקלונג איז סאַפּרעסט פֿאַר די צייט דורך די ימיון סיסטעם. ווען די ימיון סיסטעם וויקאַנז, די מאַליגנאַנט סעלז אָנהייבן צו צעטיילן און אַ נעאָפּלאַסם איז געשאפן, וואָס דער גוף קענען ניט מער קאָפּע מיט זיך.
פארוואס סעלז מיט אָלטערד דנאַ דערשייַנען זענען נישט נאָך באקאנט, אָבער אַזאַ סיבות קענען ווירקן די אַנטוויקלונג פון אָנוווקס:
- אַדיקשאַן פון אַלקאָהאָל און ניקאָטין;
- גענעטיק און יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן;
- ראַסע און דזשענדער - מער אָפט פּאַטאַלאַדזשי זענען דיאַגנאָסעד אין מענטשן און אין די נעגראָיד ראַסע;
- עלטער פאַקטאָר - מענטשן איבער 65 זענען מערסט סאַסעפּטאַבאַל צו די קרענק;
- כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס;
- פאַרסאַמונג דעם גוף מיט טאַקסיק און כעמיש סאַבסטאַנסיז;
- מאָגן געשוויר;
- ענדאָוקריין סיסטעם חולאתן;
- סעראָוסאַס פון די לעבער;
- נידעריק ינטענסיטי פון גשמיות טעטיקייט אין קאָמבינאַציע מיט וידעפדיק וואָג;
- די בייַזייַן פון אָנקאָלאָגיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז אין דעם גוף;
- ולסעראַטיווע קאָליטיס און קראָהן ס קרענק;
- מאָגן כירורגיע;
- עסן דיסאָרדערס;
- חולאתן פון די מויל קאַוואַטי;
- אַלערדזשיק חולאתן.
אַדענאָמאַ, סיסטיק פאָרמירונג אין די דריז און פּאַנקרעאַטיטיס רובֿ אָפט פירן צו די פּאַסירונג פון קאַנסעראַס טומאָרס.
ווידעא לעקציע וועגן די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס אין דעם גוף:
גוט טומאָרס
גוט טומאָרס זענען נישט לעבן-טרעטאַנינג, אָבער קענען אַנטוויקלען אין מאַליגנאַנט אָנעס. דעריבער, זייער דיאַגנאָסיס און בייַצייַטיק באַהאַנדלונג איז ניט ווייניקער וויכטיק ווי די דיטעקשאַן פון קאַנסעראַס טומאָרס.
מינים
די קלאַסאַפאַקיישאַן צעטיילט גוט טומאָרס אין די פאלגענדע טייפּס:
- פיבראָמאַס - זענען געשאפן פון פייבראַס סעלז;
- ליפּאָמאַס - זענען געשאפן פון פעט סעלז;
- אַדענאָמאַ - באשטייט פון גלאַנדזשאַלער געוועבן;
- ינסולאָמאַ - אַ נעוראָענדאָקרינע אָנוווקס;
- העמאַנגיאָמאַ - געשאפן פון בלוט כלים;
- leiomyoma - געשאפן פון גלאַט מוסקל סעלז;
- נעורינאָמאַ - באשטייט פון נערוו סעלז.
עס זענען צוויי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון גוט טומאָרס:
- ערשט - אַ אָנוווקס פון קליין גרייס איז געשאפן;
- שפּעט - די נעאָפּלאַסם הייבט צו קוועטשן די דאַקץ, בלוט כלים פון די דריז און נערוו ענדינגז.
סימפּטאָמס
אין די אָנהייב פון אַנטוויקלונג, די טומאָרס באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין וועג, אָבער אין דעם פּראָצעס פון ווייַטער וווּקס, איר קען באַמערקן עטלעכע וואונדער:
- אַפּעטיט דיקריסאַז און עקל אַקערז;
- פאָרשטעלונג דיטיריערייץ;
- עס איז ווייטיק אין די בויך און אונטער די רעכט ריב, וואָס גיט צו די צוריק;
- ווייטיק איז פּעלץ נאָך עסן און ווערסאַנז בייַ נאַכט.
ינקריסינג אין גרייס, די פאָרמירונג דיסראַפּץ די פונקציע פון די דריז, און די סימפּטאָמס ווערן מער פּראַנאַונסט:
- שילשל הייבט
ליכט פעסעס; - עקל טורנס אין וואַמאַטינג;
- פּישעכץ דאַרקאַנז;
- די רעגיאַלעראַטי פון די מענסטרואַל ציקל איז אויפגערודערט;
- סוועטינג ינקריסאַז;
- טשילז און ווייטיק אין די לעבער דערשייַנען;
- הויט און מיוקאַס מעמבריינז זענען געל;
- יטשי הויט.
ליכט פעסעס;יעללאָוונעסס און יטשינג פון די הויט יוזשאַוואַלי אַקערז אויב אַ אָנוווקס אין די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס אַנטוויקלען.
אין דעם בינע איר קענט ניט מער אָפּלייגן אַ וויזיט צו דער דאָקטער. די פאַסטער דערציונג איז דיאַגנאָסעד, די מער מסתּמא עס איז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אָנקאָלאָגי.
דיאַגנאָסטיקס
דיאַגנאָסיס הייבט מיט די זאַמלונג פון אינפֿאָרמאַציע וועגן טענות, די לייפסטייל פון די פּאַציענט, קאַנקאַמיטאַנט און פרייַערדיק חולאתן און אָנקאָלאָגי פאלן צווישן נאָענט קרובים. אין דער צוקונפֿט, דיאַגנאָסטיק שטודיום זענען פּריסקרייבד.
צום באַדויערן, די דריז איז פאַרבאָרגן דורך אנדערע אָרגאַנס און איז שוואַך קענטיק בעשאַס אַלטראַסאַונד, אַזוי די דורכקוק כולל:
- מרי און קאָרט;
- מאַגנעטיק אפקלאנג פּאַנקרעאַטאָטשאָלאַנגיאָגראַפי;
- ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי.
אויך פארלאנגט טעסץ:
- גענעראַל קליניש שטודיום פון בלוט און פּישעכץ;
- בייאָוקעמאַסטרי;
- בלוט אויף ראַק מאַרקערס;
- coprogram
- אַ לערנען פון אַ פראַגמענט פון די דריז פֿאַר היסטאָלאָגי.
באַהאַנדלונג און פּראָגנאָסיס
גוט פאָרמיישאַנז טאָן ניט לאָזן די נוצן פון יקספּעקטאַנט טאַקטיק ווייַל פון די הויך ריזיקירן פון דידזשענעריישאַן אין קאַנסעראַס טומאָרס. דעריבער, באַהאַנדלונג ינוואַלווז בלויז כירורגיש אריינמישונג.
דעפּענדינג אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די סיטואַציע, לאַפּאַראָסקאָפּי אָדער אַבדאָמינאַל כירורגיע איז אויסדערוויילט, בעשאַס וואָס די פאָרמירונג און, אויב נייטיק, טייל פון די דריז זיך איז אַוועקגענומען.
מיט צונעמען באַזייַטיקונג און אויב די היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק האט נישט אַנטדעקן מאַליגנאַנט סעלז, די ווייַטערדיק פּראָגנאָסיס איז גאַנץ גינציק.
מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס
רובֿ אָפט, אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די קאָפּ אַנטוויקלען פֿון די געוועבן פון די עפּיטהעליום פון די דאַקץ פון די דריז. צוזאמען מיט קאַרסאַנאָומאַ און סאַרקאָמאַ, די זייַנען די מערסט פּראָסט טייפּס פון אַנקאַלאַדזשי פון פּאַנקרעאַטיק.
מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס אויך האָבן זייער אייגן קלאַסאַפאַקיישאַן:
- סאַרקאָמאַ - לימפאָסאַרקאָמאַ, קאַרסיאָסאַרקאָומאַ, אַנגיאָסאַרקאָומאַ, פיבראָסאַרקאָמאַ;
- מאַליגנאַנט סיסטיק פאָרמיישאַנז - קאַרסאַנאַמאַטאַס, סאַרקאָמאַטאָוס;
- ראַק - אָנקאָלאָגי פון די ייסאַלז פון לאַנגענגאַרס, ייסאַנאַס אַדענאָקאַרזינאָמאַ, סילינדריקאַל, סקוואַמאַס.
דעפּענדינג אויף די גרייס פון די פאָרמירונג און פאַרשפּרייטן פון די אָנוווקס, עטלעכע סטאַגעס זענען צעטיילט:
- דער נול בינע איז דער זייער אָנהייב פון דער אַנטוויקלונג פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס, ווען בלויז אַ קליין נומער פון סעלז מיוטייט. אין דער צייט, דערציונג קענען זיין דיטעקטאַד בלויז מיט קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָדער מרי. ווען דיאַגנאָסינג אָנקאָלאָגי אין דעם בינע, די פּראָגנאָסיס פון אַ גאַנץ היילן איז 99%.
- בינע איין איז צעטיילט אין סאַבסטאַדזשאַז - אין איין פאַל (סובסטאַגע 1 אַ) די פאָרמירונג איז 2 סענטימעטער אין גרייס, אין די אנדערע (סובסטאַגע 1 ב) דער אָנוווקס וואקסט צו 5 סענטימעטער. .
- סטאַגע 2 - אין דעם בינע, די אָנוווקס וואקסט אויף די בייל דאַקץ און שכייניש אָרגאַנס (סובסטאַגע 2 אַ) אָדער אויף די לימף נאָודז (2 ב).
- סטאַגע 3 - מעטאַסטאַסיז ווירקן גרויס וועינס און אַרטעריעס.
- סטאַגע 4 - מעטאַסטאַסעס פאַרשפּרייטן צו ווייַט אָרגאַנס. די לעצטע בינע, ווען די אָפּעראַציע וועט ניט מער העלפן.
סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס
א מאַליגנאַנט אָנוווקס דעוועלאָפּס ימפּערסעפּטיבלי, און בלויז ווען ארומיקע אָרגאַנס זענען דאַמידזשד, סימפּטאָמס אָנהייבן צו דערשייַנען:
- פעלן פון אַפּעטיט און וואַמאַטינג;
- בלאָוטינג און שילשל;
- ליכט פעסעס און פינצטער פּישעכץ;
- בויך ווייטיק.
א ראַק אויף די גוף אָדער עק פון די פּאַנקרעאַס מוסיף די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- ענלאַרגעד מילץ;
- ווייטיק איז פּעלץ אונטער די לינקס ריב;
- וואָג אָנווער איז באמערקט;
- אַססיטעס דעוועלאָפּס.
אויב די קאָפּ פון די דריז איז אַפעקטאַד, די סימפּטאָמס זענען ווי גייט:
- ווייטיק אונטער די רעכט ריב;
- יעלאָוינג פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז זענען אַבזערווד;
- עס איז אַ יטשינג געפיל;
- דער בענקל ווערט ייליק.
דיאַגנאָזירן אַ מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסם הילף לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום:
- cholangiography;
- מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג;
- קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי;
- ביאָפּסי
- אַלטראַסאַונד
- בלוט פֿאַר בילירובין;
- אַלגעמיין קליניש בלוט און פּישעכץ טעסץ.
מיט דער הילף פון אַ ביאָפּסי, אַ היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק איז דורכגעקאָכט און די טיפּ פון ראַק איז באשלאסן.
באַהאַנדלונג און פּראָגנאָסיס
אין די אָפּעראַבאַל בינע, די אָנוווקס איז אַוועקגענומען סורגיקאַללי.
אין דעם בינע, די פּאַטאַלאַדזשי יוזשאַוואַלי זייַנען זייער ראַרעלי דיטעקטאַד, נישט מער ווי איין פון 10 קאַסעס, און דאַן מיט ראַק אין די קאָפּ פון די דריז, ווייַל עס איז דיאַגנאָסעד מער געשווינד רעכט צו די הויט פון די הויט.
אין די אָנהייב פון אַנטוויקלונג, די פאָרמירונג איז אַוועקגענומען מיט טייל פון די געזונט געוועבן פון די דריז, און, אויב נייטיק, מיט טייל פון די נירביי אָרגאַנס, און באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד אַז ריליווז סימפּטאָמס און פּריווענץ די פּאַסירונג פון רילאַפּסיז.
בעשאַס קימאָוטעראַפּי, טאַקסאַנז זענען ינטראָודוסט אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, און פאַרשפּאַרן דעם וווּקס פון מעטאַסטאַסאַז און צעשטערן ראַק סעלז (פלואָראָוראַסיל, סעמוסטין). אַזאַ טעראַפּיע קענען זיין געפירט אויס נאָך כירורגיע אָדער אין צוגרייטונג פֿאַר אים.
ראַדיאַציע טעראַפּיע איז געפירט אויס אין פּאַראַלעל מיט קימאָוטעראַפּי. דער גוף פון דער פּאַציענט איז יקספּאָוזד צו ראַדיאָאַקטיוו שטראַלן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די מאַליגנאַנט אָנוווקס איז רידוסט אין גרייס און דער ווייטיק סינדראָום איז רידוסט.
אויך, פּאַטיענץ באַקומען ASD פראַקשאַנז. אָפּטראָג איז געפירט אויס דורך קאָרסאַז. ASD ראַדוסאַז ווייטיק, סטימיאַלייץ די רינואַל פון די צעל און מאַטאַבאַליזאַם, און בוסטז ימיונאַטי.
די פּאַנקרעאַטיק ענזיים (פּאַנקרעאַס, קרעאָן) איז אויך פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ.
ווידעא מאַטעריאַל וועגן ראַק אין פּאַנקרעאַטיק:
אַ וויכטיק שריט אין דער באַהאַנדלונג איז צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע מיט אַ געזונט-באַלאַנסט דיעטע און אַ פראַקשאַנאַל מאָלצייַט פּלאַן אין קליין פּאָרשאַנז.
אין דעם פאַל פון באַזייַטיקונג פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס, דער פּראָגנאָסיס איז גאַנץ גוט.
די גרעסערע בינע אין דער דיטעקשאַן צייט, דער נידעריקער די גיכער פון אַ גינציק אַוטקאַם. דער אָנהייב פון באַהאַנדלונג אין בינע 2 קאַמפּליקייץ די פיייקייט צו גאָר באַזייַטיקן די פאָרמירונג. אָפט עס איז נייטיק צו באַזייַטיקן אַלע די דריז און אפילו ארומיקע אָרגאַנס, אָבער דער פּראָצענט פון רילאַפּסיז איז נאָך הויך און בלויז 1/3 פון פּאַטיענץ בלייַבנ לעבן אַרויף צו 5 יאר נאָך כירורגיע.
די דריט און פערט סטאַגעס זענען ינאָפּעראַבלע, ווייַל רובֿ אָרגאַנס זענען קאַפּטשערד דורך מעטאַסטאַסיז און די אָפּעראַציע וועט נישט העלפן, אָבער בלויז ערגער די סיטואַציע. אין אַזאַ קאַסעס, וישאַלט טעראַפּיע איז געפירט אויס צו פאַסילאַטייט די פּאַציענט 'ס לעבן. בייסיקלי, פּאַטיענץ אין די לעצטע סטאַגעס זענען געשטיצט דורך נאַרקאָטיק פּיינקילערז. טיפּיקאַללי, אַזאַ פּאַטיענץ לעבן נישט מער ווי 6-8 חדשים נאָך די ופדעקונג פון אָנקאָלאָגי.
