דיאַגנאָסיס פון די פּאַנקרעאַס מוזן זיין דורכגעקאָכט קאַמפּריכענסיוולי, עס איז וויכטיק צו וויסן ניט בלויז אינפֿאָרמאַציע וועגן די סטרוקטור פון די אָרגאַן. אָבער אויך פֿאַרשטיין ווי דאָס אַרבעט און וויסן ווי צו קאָנטראָלירן די פּאַנקרעאַס.
די פּאַנקרעאַס האט אַ פערלי גרויס גרייס, עס האט אַ יינציק סטרוקטור און טשיקאַווע פאַנגקשאַנז. זי האָט באַשטימט די הויפּט ראָלע אין דעם פּראָצעס פון דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג, זינט ענזימעס זענען געשאפן אין עס, וואָס זענען נייטיק פֿאַר די ברייקדאַון פון פּראָטעינס און פאַץ צו קאַמפּאַונדז וואָס, ווען ינדזשעסטאַד, קאָרמען די סעלז. אין דעם דריז, די פאָרמירונג פון ינסאַלאַן אַקערז, וואָס העלפּס גלוקאָוס (די הויפּט ענערגיע מקור) צו דורכנעמען אין די סעלז פון אָרגאַנס און געוועבן. אנדערע כאָרמאָונז זענען אויך סינטאַסייזד אין די דריז.
די פּאַנקרעאַס איז ליגן אין די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ, אין פראָנט פון אים די מאָגן, דואַדאַנאַם, גרויס און טראַנזווערס ינטעסטינז און די קידניז אויף די זייטן. דער אָרגאַן האט ינערלעך דאַקץ אין וואָס פּאַנקרעאַטיק זאַפט מיט ענזימעס פון גלאַנדזשאַלער סעלז איז קאַלעקטאַד. כל דאַקץ זענען פארבונדן אין איין גרויס. וואָס גייט אין די דואַדאַנאַם.
אויב קיין טייל פון די דריז איז דאַמידזשד, די רוען געוועבן נעמען אויף זייַן פֿונקציע, און די קרענק קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך. אין עטלעכע קאַסעס, אַ זייער קליין שטח וואָס איז ומזעיק אין דער גענעראַל סטרוקטור פון די אָרגאַן קענען ווערן ינפליימד אָדער שטאַרבן אויס, אָבער די פונקציע פון די דריז ענדערונגען זייער. דעריבער, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ פולשטענדיק דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס צו דעקן די גאנצע סטרוקטור און לערנען די פאַנגקשאַנז.
לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס
בעשאַס די דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס, טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו באַשליסן די פאָרשטעלונג פון די אָרגאַן. אין אַקוטע ליזשאַנז, די טעטיקייט פון ענזימעס סינטאַסייזד דורך די דריז ינקריסיז. עטלעכע פון זיי זענען בעסער דיטעקטאַד אין פּישעכץ, אנדערע אין בלוט, אנדערע אין פעסעס.
צו אַססעסס די שטרענגקייַט פון די ליזשאַן, עס איז אויך נייטיק צו ונטערזוכן די פאַנגקשאַנינג פון די לעבער, ווייַל עס איז ענג פארבונדן מיט די פּאַנקרעאַס.
אַנאַליזעס פֿאַר דיאַגנאָסיס פון די פּאַנקרעאַס:
- אַלגעמיינע בלוט פּרובירן - אויב עס איז אַן אַקוטע פּראָצעס אָדער יגזאַסערביישאַן פון אַ כראָניש קרענק, די הייך פון לעוקאָסיטעס, סעגמענטעד און שטעכן נעוטראָפילס, ווי געזונט ווי ESR וועט זיין געוואקסן.
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן - עס איז אַ ינקריסינג סומע פון דירעקט און גאַנץ בילירובין (מיט אַן יטעריק פאָרעם פון די קרענק), די הייך פון גאַמאַ גלאָבולינס, סיאַליק אַסאַדז און סעראָמוקאָיד ריסעס.
ספּעציעלע אַנאַליזעס צו דעם אָרגאַן:
- אַלף-אַמילאַסע בלוט (נאָרמאַלי זאָל זיין 16-30 ג / ליטער פּער שעה);
- טריפּסין טעטיקייט (זאָל נישט זיין העכער ווי 60 מקג / ליטער);
- בלוט ליפּאַסע 9 מיט פּאַטאַלאַדזשי יקסידז די הייך פון 190 ו / ליטער);
- בלוט גלוקאָוס - וועט האָבן אַ ווערט העכער 6 ממאָל / ליטער אויב ינפלאַמאַטאָרי אָדער דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז דעקן די ייסלאַנד (ענדאָוקריין) טייל פון די אָרגאַן;
- באַשטימונג פון אַמילאַסע, טריפּסין און ליפּאַסע אין די לומען פון די דואַדאַנאַם אויף אַ ליידיק מאָגן, און נאָך פידינג אַ דיילוטאַד לייזונג פון הידראָטשלאָריק זויער (30 מל) אין די קישקע. נאָרמאַללי, די ענזימעס אין די ערשטער צוויי פּאַרץ פון די אינהאַלט פון די קישקע האָבן אַ רידוסט מדרגה, און דעריבער זיי ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן צו די ערשט ווערט. אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין אַלע פּאָרשאַנז, עס איז אַ באמערקט פאַרקלענערן;
- ורינאַליסיס - באַשטימען די טעטיקייט פון אַמילאַסע און די נומער פון אַמינאָ אַסאַדז (לאַסוס פּרובירן). מיט די פּאַטאַלאַדזשי פון די דריז, די סאַבסטאַנסיז וועט זיין באמערקט אין געוואקסן קוואַנטאַטיז;
- קאַפּראָגראַם - מיט ניט גענוגיק פּאַנקרעאַטיק פונקציאָנירן, בענקל, פעט, מוסקל פייבערז און ודיגעסטעד פיברע זענען אין די פעסעס.
דערווייַל, די הויפּט קריטעריאָן פֿאַר לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק חולאתן איז עסטאַלאַסע - אַן ענזיים וואָס איז ליגן אין די פעסעס. אויב די דריז טוט נישט אַרבעטן גוט, די אַקטיוויטעט פון פּאַנקרעאַטיק עסטאַלאַסע וועט זיין ונטער 200 μ ג / ג, אויב ערנסט אָרגאַן פּאַטאַלאַדזשי אַקערז, ווייניקער ווי 100 μ ג / ג.
לאַבאָראַטאָריע דרוק טעסץ
מאל עס איז נייטיק צו דורכפירן עטלעכע טעסץ ניט בלויז אויף אַ ליידיק מאָגן, אָבער אויך נאָך די ינטייק פון זיכער סאַבסטאַנסיז אין דעם גוף - אַ דרוק פּרובירן איז דורכגעקאָכט.
טיפּ פון דרוק טעסץ:
- גליקאָאַמילאַסעמיק פּרובירן - אין דעם פאַל, די ערשט קאַנסאַנטריישאַן פון אַמילאַסע אין די בלוט איז באשלאסן, און דערנאָך אַ מענטש טרינקט 50 ג גלוקאָוס. דריי שעה שפּעטער, אן אנדער אַמילאַסע פּרובירן איז דורכגעקאָכט. אין פאַל פון קראַנקייט, די סומע פון דעם ענזיים איז 25% העכער ווי די ערשט הייך.
- פּראָסערין פּראָבע - באַשליסן די ערשט מדרגה פון פּישעכץ דיאַסטאַסע, דעמאָלט דער מעדיצין פּראָזערין איז אַדמינאַסטערד. דערנאָך די שעה פון דיאַסטאַסע איז מעסטן צוויי שעה יעדער דרייַסיק מינוט. נאָרמאַללי, זייַן סומע ינקריסיז נישט מער ווי צוויי מאָל און דאַן קערט צו זיין אָריגינעל ווערט. מיט פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די דריז, די ינדאַקייטערז וועט זיין אַנדערש.
- יאָדאָליפּאָל פּרובירן - דער פּאַציענט זאָל פּישן אויף וואַקינג און דערנאָך טרינקען די מעדיצין יאָדאָליפּאָל. דערנאָך די ייאַדייד איז באַשטימט פֿאַר 2.5 שעה יעדער האַלב שעה אין די פּישעכץ. די יקער פון דעם דיאַגנאָסיס איז די טעטיקייט פון ליפּאַסע סאַקריטאַד דורך די דריז. נאָרמאַללי, ייאַדייד אין די פּישעכץ הייבט צו זיין דיטעקטאַד נאָך אַ שעה, דער גראַד פון יקסקרישאַן ינקריסיז און ריטשאַז אַ מאַקסימום אין אַ פּישעכץ מוסטער גענומען נאָך 2.5 שעה.
- סעקרעטין-פּאַנקרעאָסימינע פּראָבע - פֿאַר זיין אָנפירן, די כעמישער זאַץ פון די אינהאַלט פון די דואַדאַנאַם איז פארענדערט נאָך פידינג סעקרעטין (אַ האָרמאָנע-ווי מאַטעריע) אין עס. עס ימפּרוווז די יקסקרישאַן פון פּאַנקריאַטיק זאַפט אין די קישקע, וואָס כּולל פילע בייקאַרבאָנאַטעס און ענזימעס.
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן - אַלאַוז איר צו באַשליסן די פּאַטאַלאַדזשי אין די ענדאָוקריין אַפּאַראַט פון די פּאַנקרעאַס. אין דעם פאַל, ערשטער באַשליסן די פאסטן פון גלוקאָוס אין די בלוט, און נאָך 60 מינוט און צוויי שעה נאָך ינדזשעסטשאַן פון אַ גלוקאָוס לייזונג. דער אַנאַליסיס קענען זיין פּריסקרייבד בלויז דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און ער זאָל אויך טייַטשן די רעזולטאַטן, ווייַל די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס זענען געפֿירט דורך אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז הויך.
די לערנען פון די סטרוקטור פון די אָרגאַן
די לערנען פון די דריז איז באשלאסן דורך די פּראָפּערטיעס פון זייַן געוועב. א רוטין רענטגענ שטראַל דורכקוק וועט נישט ווייַזן עפּעס, אָבער די דאַקץ פון די אָרגאַן קענען זיין געוויזן מיט רענטגענ שטראַלן ווען אַ קאַנטראַסט אַגענט איז ינטראָודוסט אין זיי.
די אַלטראַסאַונד אופֿן אַלאַוז אַ גוטע לערנען פון די דריז, און דאָפּפּלעראָגראַפי קענען באַשליסן די ינטענסיטי פון בלוט שטראָם אין זייַן כלים. קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי מאכט אַ לייערד וויזשוואַלאַזיישאַן פון די סטרוקטור, און די אַנאַלאָג פון די מאַגנעטיק רעזאַנאַנס אַלאַוז איר צו באַשליסן די סמאָלאַסט סטראַקטשערז אין די אָרגאַן.
X-Ray דורכקוק מעטהאָדס:
- ראַדיאָגראַפי יבערבליק - בלויז קאַלסיפיקאַטיאָן פון די דריז געוועב און גרויס קאַלקיאַליישאַן אין די דאַקץ זענען וויזשוואַלייזד.
- ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי - אַ קאַנטראַסט אַגענט איז ינדזשעקטיד אין די דאַקץ פון די דריז ניצן אַ אָפּטיש מיטל פֿאַר פיבראָגאַסטראָסקאָפּי פֿון די דואַדאַנאַם.
- סעלעקטיוו אַנגיאָגראַפי - קאַנטראַסט מידיאַ זענען סאַפּלייד צו די דריז כלים, און דעריבער זיי זענען יגזאַמאַנד מיט אַ רענטגענ שטראַל.
- קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי - אַלאַוז איר צו דיאַגנאָזירן טומאָרס און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין דעם גוף.
- אַלטראַסאַונד דורכקוק איז נישט, ניט ענלעך טאָמאָגראַפי, אַ זייער פּינטלעך אופֿן, אָבער עס איז זייער פּשוט און זיכער, דעריבער, עס איז דער יסוד פֿאַר אַן ערשט דיאַגנאָסיס. מיט די הילף פון אַלטראַסאַונד, איר קענען זען אַקוטע און כראָניש אָנצינדונג, אַ סיסט, אָנוווקס, אַבסעסס. דאָפּפּלער אַלטראַסאַונד איז זייער וויכטיק פֿאַר אַסעסינג די בלוט צושטעלן צו אַ אָרגאַן. גלייך, מיר דאַרפֿן צו צוגרייטן אַן אַלטראַסאַונד פּאַנקרעאַטיק.
- מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג - די ינפאָרמאַטיוו אופֿן איז נמר ימאַגינג, דאָס אַלאַוז איר צו וויזשוואַלייז אָרגאַן געוועב אין לייַערס מיט מאַקסימום אַקיעראַסי. אויב מרי איז קאַמביינד מיט די הקדמה פון אַ קאַנטראַסט מיטל אין די דאַקץ (טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי) אָדער בלוט כלים (אַנגיאָגראַפי), די רילייאַבילאַטי פון די לערנען פון די דריז איז מאַקסימום.
איידער יעדער פון די מעטהאָדס, דער פּאַציענט מוזן דורכגיין פּרעפּראַטאָרי פּראָוסידזשערז.
די נוצן פון MRI האט די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז:
- פּאַטאַלאַדזשי פון די לעבער;
- קליין טומאָרס פון די דריז;
- פּאַנקרעאַטיטיס
- צוגרייטונג פֿאַר כירורגיע;
- מאָניטאָר אָרגאַן טעראַפּיע.
