דיפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק פאַרשידענע מעדאַקיישאַנז.
פֿאַר טיפּ 1, ינסאַלאַנז זענען פּריסקרייבד, און פֿאַר טיפּ 2, דער הויפּט טאַבלעט פּרעפּעריישאַנז.
צוקער-לאָוערינג דרוגס אַרייַננעמען גלוקאָוואַנס.
אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיצין
מעטפאָרמין פאָרמולע
גלוקאָוואַנס (גלוקאָוואַנסע) - אַ קאָמפּלעקס מעדיצין וואָס האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג. די פּיקיוליעראַטי איז די קאָמבינאַציע פון צוויי אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון פאַרשידענע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס פון מעטפאָרמין און גליבענקלאַמידע. דעם קאָמבינאַציע ימפּרוווז די ווירקונג.
גליבענקלאַמידע איז אַ רעפּריזענאַטיוו פון די 2 דור פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז. דערקענט ווי די מערסט עפעקטיוו מעדיצין אין דעם גרופּע.
מעטפאָרמין איז געהאלטן אַ ערשטער-שורה מעדיצין, וואָס איז געניצט אין דער אַוועק פון די ווירקונג פון דיעטע טעראַפּיע. דער מאַטעריע, אין פאַרגלייַך מיט גליבענקלאַמידע, האט אַ נידעריקער ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. די קאָמבינאַציע פון די צוויי קאַמפּאָונאַנץ אַלאַוז איר צו דערגרייכן אַ מאַמאָשעסדיק רעזולטאַט און פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע.
דער קאַמף פון די מעדיצין איז רעכט צו 2 אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ - גליבענקלאַמידע / מעטפאָרמין. ווי אַ העסאָפע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאָווידאָנע ק 30, מקק, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום.
בנימצא אין טאַבלעט פאָרעם אין צוויי דאָוסידזשיז: 2.5 מג (גליבענקלאַמידע) +500 מג (מעטפאָרמין) און 5 מג (גליבענקלאַמידע) +500 מג (מעטפאָרמין).
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
גליבענקלאַמידע פאָרמולע
גליבענקלאַמידע - בלאַקס פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז און סטימיאַלייץ די פּאַנקרעאַטיק סעלז. ווי אַ רעזולטאַט, די ויסשיידונג פון האָרמאָנע ינקריסיז, עס גייט אריין די בלאַדסטרים און ינטערסעללולאַר פליסיק.
די יפעקטיוונאַס פון סטימיאַליישאַן פון ויסשיידונג פון האָרמאָנע דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש גענומען. ראַדוסאַז צוקער אין ביידע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און געזונט מענטשן.
מעטפאָרמין - ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער, ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו די האָרמאָנע, ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
ניט ענלעך גליבענקלאַמידע, עס טוט נישט סטימולירן ינסאַלאַן סינטעז. אין דערצו, עס האט אַ positive ווירקונג אויף די ליפּיד פּראָפיל - גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל, טרייגליסעריידז. טוט נישט רעדוצירן די ערשט צוקער מדרגה אין געזונט מענטשן.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
גליבענקלאַמידע איז אַקטיוולי אַבזאָרבד ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. נאָך 2.5 שעה, זייַן שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז ריטשט, נאָך 8 שעה עס ביסלעכווייַז דיקריסיז. די האַלב-לעבן איז 10 שעה, און גאַנץ ילימאַניישאַן איז 2-3 טעג. כּמעט גאַנץ מעטאַבאָליזעד אין די לעבער. די מאַטעריע איז עקסקרעטעד אין פּישעכץ און בייל. ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס טוט נישט יקסיד 98%.
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, מעטפאָרמין איז כּמעט גאָר אַבזאָרבד. עסן אַפעקץ די אַבזאָרפּשאַן פון מעטפאָרמין. נאָך 2.5 שעה, אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע איז ריטשט; עס איז נידעריקער אין בלוט ווי אין בלוט פּלאַזמע. עס איז נישט מעטאַבאָליזעד און בלעטער אַנטשיינדזשד. האַלב-לעבן פון ילימאַניישאַן איז 6,2 שעה. קאָמוניקאַציע מיט פּראָטעינס איז נישט וויכטיק.
די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין איז די זעלבע ווי מיט אַ באַזונדער ינטייק פון יעדער אַקטיוו ינגרידיאַנט.
ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
צווישן די ינדאַקיישאַנז פֿאַר גענומען גלוקאָוואַנס טאַבלעץ:
- צוקערקרענק טיפּ 2 אין דער אַוועק פון די יפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, גשמיות טעטיקייט;
- צוקערקרענק טיפּ 2 אין דער פעלן פון ווירקונג בעשאַס מאָנאָטהעראַפּי מיט מעטפאָרמין און גליבענקלאַמידע;
- ווען ריפּלייסינג באַהאַנדלונג אין פּאַטיענץ מיט אַ קאַנטראָולד גלייסעמיאַ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נוצן זענען:
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס;
- כייפּערסענסיטיוויטי צו סולפאָנילורעאַס, מעטפאָרמין;
- כייפּערסענסיטיוויטי צו אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין;
- דיספאַנגקשאַן פון די ניר;
- שוואַנגערשאַפט / לאַקטיישאַן;
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס;
- כירורגיש ינטערווענטשאַנז;
- לאַקטיק אַסידאָסיס;
- אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן
- היפּאָקאַלאָריק דיעטע;
- קינדער 'ס עלטער;
- האַרץ דורכפאַל;
- רעספּעראַטאָרי דורכפאַל;
- שטרענג ינפעקטיאָוס חולאתן;
- האַרץ באַפאַלן
- porphyria;
- ימפּערד רענאַל פונקציע.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
דער דאָוסאַדזש איז באַשטימט דורך דער דאָקטער, גענומען אין חשבון די הייך פון גלייסעמיאַ און פערזענלעכע קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף. אויף דורכשניטלעך, דער נאָרמאַל באַהאַנדלונג רעזשים קען צונויפפאַלן מיט די פּריסקרייבד. דער אָנהייב פון טעראַפּיע איז איין פּער טאָג. צו פאַרמיידן היפּאָגליסעמיאַ, זאָל נישט יקסיד די ביז אַהער געגרינדעט דאָזע פון מעטפאָרמין און גליבענקלאַמידע. אויב עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן יעדער 2 אָדער מער וואָכן.
אין קאַסעס פון אַריבערפירן פון אַ מעדיצין צו גלוקאָוואַנס, טעראַפּיע איז פּריסקרייבד גענומען אין חשבון פֿריִערדיקע דאָוסידזשיז פון יעדער אַקטיוו קאָמפּאָנענט. די געגרינדעט טעגלעך מאַקסימום איז 4 וניץ פון 5 + 500 מג אָדער 6 וניץ פון 2.5 + 500 מג.
טאַבלעץ זענען געניצט אין פֿאַרבינדונג מיט עסנוואַרג. צו ויסמיידן אַ מינימום גלוקאָוס אין די בלוט, מאַכן אַ מאָלצייַט הויך אין קאַרבאָוכיידרייץ יעדער מאָל איר נעמען די מעדיצין.
ווידעא פון ד"ר מאַלישעוואַ:
ספּעציעלע פּאַטיענץ
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד בעשאַס פּלאַנירונג און בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין אַזאַ קאַסעס, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו ינסאַלאַן. ווען איר פּלאַנירן אַ שוואַנגערשאַפט, איר מוזן מיטטיילן דיין דאָקטער. רעכט צו דער פעלן פון פאָרשונג דאַטן, מיט לאַקטיישאַן, גלוקאָוואַנס זענען נישט געניצט.
עלטערע פּאַטיענץ (> 60 יאר אַלט) זענען נישט פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז. מענטשן וואָס זענען פאַרנומען מיט שווער גשמיות אַרבעט זענען אויך נישט רעקאַמענדיד צו נעמען דעם מעדאַקיישאַן. דאָס איז פארבונדן מיט הויך ריסקס פון לאַקטיק אַסידאָסיס. מיט מעגאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, עס זאָל זיין אין זינען אַז די מעדיצין סלאָוז די אַבזאָרפּשאַן פון ב 12.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
נוצן מיט וואָרענען אין חולאתן פון די טיירויד דריז, היץ, טנאָים, אַדרענאַל ינסופפיסיענסי. קיין מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר קינדער. גלוקאָוואַנס זענען נישט ערלויבט צו זיין קאַמביינד מיט אַלקאָהאָל.
טעראַפּיע זאָל זיין באגלייט דורך אַ פּראָצעדור פֿאַר מעסטן צוקער איידער / נאָך מילז. עס איז אויך רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן. אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע אין די עלטער, מאָניטאָרינג איז דורכגעקאָכט 3-4 מאל פּער יאָר. מיט דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די אָרגאַנס, עס איז גענוג צו נעמען אַן אַנאַליסיס אַמאָל פּער יאָר.
48 שעה איידער / נאָך כירורגיע, די מעדיצין איז קאַנסאַלד. 48 שעה איידער / נאָך אַ X-Ray דורכקוק מיט אַ ראַדיאָפּאַק מאַטעריע, גלוקאָוואַנס איז נישט געניצט.
מענטשן מיט האַרץ דורכפאַל האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ניר דורכפאַל און כייפּאַקסיאַ. שטארקער מאָניטאָרינג פון האַרץ און ניר פונקציע איז רעקאַמענדיד.
זייַט ווירקונג און אָוווערדאָוס
צווישן די זייַט ווירקונג בעשאַס די ינטייק איז באמערקט:
- די מערסט פּראָסט איז היפּאָגליסעמיאַ;
- לאַקטיק אַסידאָסיס, קעטאָאַסידאָסיס;
- הילעל פון געשמאַק;
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ;
- געוואקסן קרעאַטינינע און ורעאַ אין די בלוט;
- פעלן פון אַפּעטיט און אנדערע דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך;
- ורטיקאַריאַ און יטשינג פון די הויט;
- דיטיריעריישאַן אין לעבער פונקציאָנירן;
- העפּאַטיטיס;
- hyponatremia;
- וואַסקוליטיס, עריטהעמאַ, דערמאַטיטיס;
- וויסואַל דיסטערבאַנסיז פון אַ צייַטווייַליק נאַטור.
אין אַ אָוווערדאָוס גלוקאָוואַנס היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען רעכט צו דעם בייַזייַן פון גליבענקלאַמידע. גענומען 20 ג גלוקאָוס העלפּס צו האַלטן די לונגען פון מעסיק שטרענגקייַט. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז דורכגעקאָכט, די דיעטע איז ריוויוד. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ ריקווייערז נויטפאַל זאָרגן און מעגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן. באַטייטיק אָוווערדאָוס קענען פירן צו קעטאָאַסידאָסיס רעכט צו דעם בייַזייַן פון מעטפאָרמין. א ענלעך צושטאַנד איז באהאנדלט אין אַ שפּיטאָל. די מערסט עפעקטיוו אופֿן איז העמאָדיאַליסיס.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות
דו זאלסט נישט פאַרבינדן די מעדיצין מיט פענילבוטאַזאָנע אָדער דאַנאַזאָלע. אויב נייטיק, דער פּאַציענט ינטענסלי מאָניטאָרס די פאָרשטעלונג. אַסע ינכיבאַטערז רעדוצירן צוקער. פאַרגרעסערן - קאָרטיקאָסטעראָידס, טשלאָרפּראָמאַזינע.
גליבענקלאַמידע איז נישט רעקאַמענדיד צו זיין קאַמביינד מיט מיקאָנאַזאָלע - אַזאַ ינטעראַקשאַן ינקריסאַז די ריסקס פון היפּאָגליסעמיאַ. פֿאַרשטאַרקונג דער קאַמף פון די מאַטעריע איז מעגלעך בשעת גענומען פלוקאָנאַזאָלע, אַנאַבאַליק סטערוידז, קלאָפיבראַטע, אַנטידיפּרעסאַנץ, סולפאַלאַמידעס, זכר כאָרמאָונז, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, סיטאָסטאַטיקס. ווייַבלעך כאָרמאָונז, טיירויד כאָרמאָונז, גלוקאַגאָן, באַרביטוראַטעס, דייורעטיקס, סימפּאָמאָמימעטיקס, קאָרטיקאָסטעראָידס רעדוצירן די ווירקונג פון גליבענקלאַמידע.
מיט די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון מעטפאָרמין מיט דייורעטיקס, די מעגלעכקייט פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז. ראַדיאָפּאַקווע סאַבסטאַנסיז, ווען גענומען צוזאַמען, קענען אַרויסרופן ניר דורכפאַל. ויסמיידן ניט בלויז די נוצן פון אַלקאָהאָל, אָבער אויך דרוגס מיט די אינהאַלט.
נאָך אינפֿאָרמאַציע, אַנאַלאָגועס
די פּרייַז פון די מעדיצין גלוקאָוואַנס איז 270 רובל. נידז זיכער סטאָרידזש טנאָים. באפרייט דורך רעצעפּט. פּאָליצע לעבן איז 3 יאר.
פּראָדוקציע - מערק סאַנטע, פֿראַנקרייַך.
די אַבסאָלוט אַנאַלאָג (אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ צונויפפאַלן) זענען גלאָבאָמעט, גליבאָפאָר, דואָטראָל, גלוקאָרעד.
עס זענען אנדערע קאַמבאַניישאַנז פון אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ (מעטפאָרמין און גלייקאַסלידע) - דיאַנאָרם-ב, מעטפאָרמין און גליפּיזידע - דיביזיד-ב, מעטפאָרמין און גלימעפּערידע - אַמאַריל-ב, דאָגלימאַקס.
ריפּלייסמאַנץ קענען זיין דרוגס מיט איין אַקטיוו מאַטעריע. גלוקאָפאַגע, באַגאָמעט, גליקאָמעט, ינסופאָרט, מעגליפאָרט (מעטפאָרמין). גליבאָמעט, מאַניניל (גליבענקלאַמידע).
מיינונג פון דייאַבעטיקס
פּאַציענט באריכטן אָנווייַזן די יפעקטיוונאַס פון גלוקאָוואַנס און וועגן אַ פּאַסיק פּרייַז. עס איז אויך אנגעוויזן אַז די מעאַסורעמענט פון צוקער בשעת גענומען די מעדיצין זאָל פאַלן מער אָפט.
אין ערשטער זי גענומען גלוקאָפאַגע, נאָך זי איז פּריסקרייבד גלוקאָוואַנס. דער דאָקטער באַשלאָסן אַז עס וואָלט זיין מער עפעקטיוו. דעם מעדיצין ראַדוסאַז צוקער בעסער. בלויז איצט מיר האָבן צו נעמען מעזשערמאַנץ מער אָפט צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ. דער דאָקטער ינפאָרמד מיר וועגן דעם. די חילוק צווישן גלוקאָוואַנס און גלוקאָפאַגע: דער ערשטער מעדיצין באשטייט פון גליבענקלאַמידע און מעטפאָרמין, און די רגע כּולל בלויז מעטפאָרמין.
סאַלאַמאַטינאַ סוועטלאַנאַ, 49 יאָר אַלט, נאָוואָסיבירסק
איך האָבן שוין צאָרעס פון צוקערקרענק פֿאַר 7 יאר. לעצטנס איך איז פּריסקרייבד גלוקאָוואַנס קאָמבינאַציע מעדיצין. גלייך פּראָס: עפעקטיווקייַט, יז פון נוצן, זיכערקייַט. דער פּרייַז קען נישט בייַסן - פֿאַר די פּאַקקאַגינג איך געבן בלויז 265 ר, גענוג פֿאַר אַ האַלב חודש. צווישן די שאָרטקאָמינגס: עס זענען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אָבער איך טאָן ניט געהערן צו די קאַטעגאָריע.
לידיאַ באָריסאָוונאַ, 56 יאָר אַלט, יעקאַטערינבורג
די מעדיצין איז פּריסקרייבד מיין מוטער, זי איז אַ צוקערקרענק. נעמט גלוקאָוואַנס פֿאַר וועגן 2 יאָר, פילז גאַנץ גוט. איך זען איר אַקטיוו און פריילעך. אין ערשטער, מיין מוטער האט אַ יבערקערן מאָגן - עקל און אָנווער פון אַפּעטיט, נאָך אַ חודש אַלץ איז ניטאָ. איך האָב געפונען אַז די מעדיצין איז עפעקטיוו און העלפּס געזונט.
סערגעעוואַ טאַמאַראַ, 33 יאָר אַלט, וליאַנאָווסק
איך גענומען מאַניניל פריער, צוקער איז בעערעך 7.2. ער סוויטשט צו גלוקאָוואַנס, אין אַ וואָך די צוקער דיקריסט צו 5.3. איך פאַרבינדן באַהאַנדלונג מיט גשמיות עקסערסייזיז און אַ ספּעשלי אויסגעקליבן דיעטע. איך מעסטן צוקער מער אָפט און טאָן ניט לאָזן עקסטרעם באדינגונגען. עס איז נייטיק צו באַשטימען צו די מעדיצין בלויז נאָך קאַנסאַלטינג אַ דאָקטער, אָבסערווירן קלירלי דיפיינד דאָסעס.
אלעקסאנדער סאַוועליעוו, 38 יאָר אַלט, פעטערבורג