ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס איז די מערסט פּראָסט פאָרעם פון די קרענק (90-95% פון אַלע פאלן פון צוקערקרענק). עפעקטיוו פאַרוואַלטונג פון אַ כראָניש קרענק ריקווייערז ניט בלויז לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַנז, אָבער אויך רעגולער מעדיצין טעראַפּיע. דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס (סם) זענען אויך ינקלודעד אין דער רשימה פון דרוגס וויטאַל פֿאַר אַ צוקערקרענק - איינער פון די מערסט פאָלקס באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר קיין אַלגערידאַם.
הויך עפעקטיווקייט און גוט טאָלעראַביליטי און עקאָנאָמיש אַפאָרדאַבילאַטי ערלויבט פֿאַר אַ לאַנג צייט צו נוצן דעריוואַטיווז פון סם ווי די הויפּט קלאַס פון מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, און זיי ופהיטן אין טעראַפּיע רעזשים אפילו ווען באַשטימען צו ינסאַלאַן.
די ידעאַל אַנטידיאַבעטיק מעדיצין הייַנט זאָל זיין גרינג צו פירן, מיט אַ מינימאַל ריזיקירן פון זייַט יפעקס (און ניט בלויז היפּאָגליסעמיאַ), ביליק, רילייאַבלי עפעקטיוו און זיכער. טרעפן אַלע די באדערפענישן גליקלאַזידע (אין לאַטייַן גליקלאַזידע) איז אַן אָריגינעל מעדיצין פון די סענטימעטער קלאַס.
פאַרמאַקאָלאָגי גלייקאַסייד
גליקלאַזידע, אַ פאָטאָ פון וואָס איר קענט זען אין דעם אָפּטיילונג, איז אַ מעדיצין וואָס רעפּראַזענץ די סאָרט פון דעריוואַטיווז פון סם פון די 2 דור.
די הויפּט (אָבער נישט דער בלויז) ווירקונג פון די מעדאַקיישאַן איז היפּאָגליסעמיק: עס ימפּרוווז די פּראָדוקציע פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן דורך די ב-סעלז פון די פּאַנקרעאַס. דורך סטימיאַלייטינג מוסקל גלייקאַדזשין סינטאַסע, גליקלאַזייד ימפּרוווז די נוצן פון מוסקל גלוקאָוס. די מעדיצין ריסטאָרז געשווינד גלייסעמיק פּאַראַמעטערס, אַרייַנגערעכנט מיט מעטאַבאַליק לייטאַנט צוקערקרענק.
פון די קאַבאָלע פון עסנוואַרג אין די דיגעסטיווע שעטעך ביז דער מאָמענט פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע מיט טאַבלאַץ, פיל ווייניקער צייט פּאַסיז ווי אָן זיי. כייפּערגליסעמיאַ פּראַוואָוקט דורך די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ מיט גליקלאַזייד איז ומשעדלעך.
פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין
פון די דיגעסטיווע שעטעך, די מעדיצין איז אַבזאָרבד גלייך און אין פול. די שפּיץ הייך איז אַטשיווד אין די קייט פון 2 צו 6 שעה, און פֿאַר טאַבלאַץ מיט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג - 6 צו 12 שעה. די ויסשטעלן געדויער איז אַ דורכשניטלעך טאָג. מיט בלוט פּראָטעינס, די מעדיצין איז פֿאַרבונדן מיט 85-99%. די מעדיצין איז ביאָטראָנספאָרמעד אין די לעבער, פאָרמינג מעטאַבאָליטעס, איינער פון וואָס דורכויס אַפעקץ מיקראָסירקולאַטיאָן.
די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז פאַרפעסטיקט אין די קייט פון 8-12 שעה. אין גליקלאַזידע מ.וו. - 12-16 שעה. אין דער זעלביקער צייט, 65% פון די מעדיצין איז ילימאַנייטאַד אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס אין די פּישעכץ, 12% דורך די געדערעם.
ווען איז דער מעדיצין פּריסקרייבד?
די מעדאַקיישאַן איז דיזיינד פֿאַר גלייסעמיק קאָנטראָל פון טיפּ 2 צוקערקרענק, ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און פֿאַר קאַמביינד באַהאַנדלונג מיט אנדערע מויל אַנטידיאַבעטיק דרוגס אָדער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די נוצן פון ינסטרוקטיאָנס אין גליקלאַזידע אויך רעקאַמענדז נוצן ווי אַ טייל פון קאַמפּלעקסאַז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון מיקראָסירקולאַטיאָן דיסאָרדערס. פֿאַר דער ציל פון פאַרהיטונג, אַ מעדאַקיישאַן איז פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק - רעטינאָפּאַטהי, נעוראָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי, סטראָקעס און האַרץ אַטאַקס.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר גליקלאַזייד
די רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אַפּלייז ניט בלויז צו גלייקאַזייד, אָבער אויך פֿאַר אַלע די אַנאַלאָגועס (מיט אַ פּראָסט אַקטיוו קאָמפּאָנענט).
צווישן די אַבסאָלוט פאַרווער:
- טיפּ 1 צוקערקרענק;
- קעטאָאַסידאָסיס (צוקערקרענק פאָרעם);
- היפּערסמאָלאַר אָדער צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו;
- היפּערסענסיטיוויטי צו די ינגרידיאַנץ פון די פאָרמולע;
- פּאַטאַלאַדזשיז פון די העפּאַטיק און רענאַל;
- ערנסט שאָדן;
- לעוקאָפּעניאַ;
- היפּער- און היפּאָטהיראָידיסם;
- באָוועל פאַרשטעלונג;
- פּאַרעסיס פון די מאָגן;
- ינפעקשאַנז באגלייט דורך ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ.
אַפּפּליקאַטיאָן ריסטריקשאַנז
די בלויז ריסטריקשאַן איז די עלטער פון קינדער, ווייַל די זיכערקייט און יפעקטיוונאַס פון די גרופּע פון פּאַטיענץ זענען נישט געגרינדעט.
אין עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים (פּלאַננעד כירורגיע, ראַדיאָפּאַקווע שטודיום), אַ טעמפּעראַל יבערגאַנג צו ינסאַלאַן איז פארלאנגט (יוזשאַוואַלי 48 שעה איידער און 48 שעה נאָך די פּראָצעדור).
טעראַפּיע מיט די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט, און אויב באַהאַנדלונג אַקערז בעשאַס לאַקטיישאַן, דער קינד איז טראַנספערד צו קינסטלעך דערנערונג.
זייטיגע ווירקונגען
לעצטנס ארויס אין אייראָפּע און די יו. עס., די אַלעדזשד שייכות צווישן גענומען דעריוואַטיווז פון סם מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און די ליקעליהאָאָד פון פּאַנקרעאַטיטיס און פּאַטאַלאַדזשי ראַק פּאַטאַלאַדזשיז. ונקאָנפירמעד אינפֿאָרמאַציע, זינט גליקלאַזידע איז דער אָריגינעל מעדיצין, עס האט אַנדערגאָן אַ שטרענג זיפּונג פון זיכערקייַט.
א פול רשימה פון אַנפאָרסין קאַנסאַקווענסאַז איז אין די טיש.
וואָס זייַט איז די ווירקונג | אָפּציעס פֿאַר פּאָטענציעל זייַט יפעקס |
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך | דיספּעפּטיק דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון עקל, וואַמאַטינג, מאָגן ווייטיק |
מאַטאַבאַליזאַם | היפּאָגליסעמיק סיטואַטיאָנס |
סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם | עאָסינאָפיליאַ, סיטאָפּעניאַ, אַנעמיאַ |
לעדער | אַלערגיע, פאָטאָסענסיטיוויטי |
סענסערי אָרגאַנס | געשמאַק ענדערונג, פעלן פון קאָואָרדאַניישאַן, כעדייקס, ברייקדאַון |
רעכט צו דער ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיק טנאָים, טאָן ניט פאָרשרייַבן גליקלאַזידע אין עלטער איין דייאַבעטיקס מיט ינאַדאַקוואַט דערנערונג און אַ פעלן פון געזעלשאַפטלעך שטיצן, ספּעציעל מיט קאַרדיאַק און רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז.
מעדיצין ינטעראַקטיאָנס
גליקלאַזידע איז ביכולת צו פאַרבעסערן אַסע ינכיבאַטערז, אַנאַבאַליק סטערוידז, β- בלאַקערז, פלאָאָקסידינע, סימעטידינע, סאַליסילאַטעס, מיקאָנאַזאָלע, מאַאָ ינכיבאַטערז, פלוקאָנאַזאָלע, טהעאָפיללינע, פּענטאָקסיפילינע, טעטראַסיקלינעס.
די ווירקונג פון גלייקאַסייד איז וויקאַנד מיט די פּאַראַלעל נוצן פון באַרביטוראַטעס, גלוקאָקאָרטיקאָידס, סימפּאַטאָמימעטיקס, סאַלורעטיקס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ריפאַמפּיסין, עסטראָגענס.
ווי צו צולייגן
גליקלאָסייד איז גענומען באַל-פּע מיט עסן. די טאַבלעט איז סוואַלאָוד גאַנץ, אָן קראַשינג, געוואשן אַראָפּ מיט וואַסער. דער דאָקטער וועט סעלעקטירן די דאָוסאַז ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די בינע פון די קרענק און דער אָפּרוף פון די צוקערקרענק צו די מעדיצין. די סטאַרטינג קלאַל יוזשאַוואַלי טוט נישט יקסיד 80 מג, אויב דאָס איז נישט עפעקטיוו גענוג, די דאָזע איז ביסלעכווייַז געוואקסן.
די טעגלעך קלאַל ריינדזשאַז פון 30 מג צו 120 מג, גענומען אין חשבון די בינע פון צוקערקרענק און עלטער ריסטריקשאַנז. אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, אַרויף צו 320 מג קען זיין פּריסקרייבד.
אויב די אָפּטראָג צייט איז מיסט, איר קענט נישט טאָפּל די קורס. די מעדיצין זאָל זיין גענומען אין דער ערשטער געלעגנהייט.
די נוצן פון פאַרפעסטיקט קאַמבאַניישאַנז איז מעגלעך נישט בלויז מיט מעטפאָרמין, וואָס אַליין איז געניצט מער וויידלי ווי פארשטייערס פון סם, אָבער אויך מיט דרייַיק פאַרפעסטיקט קאַמפּלעקסאַז.
פרישטיק, וואָס סיזאַז די מעדיצין, זאָל זיין גרונטיק, מיט די אַבליגאַטאָרי מינימום פון קאַרבאָוכיידרייץ. הונגער בעשאַס דעם טאָג, ספּעציעל מיט גשמיות אָווערלאָאַד, קען צינגל היפּאָגליסעמיאַ. א ענלעך צושטאַנד איז מעגלעך נאָך טרינקט אַלקאָהאָל.
דייאַבעטיקס אין אַדאַלטכוד זענען דער הויפּט שפּירעוודיק צו גלייקאַזייד, ווייַל זיי זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען גלייסעמיאַ. קורץ-טערמין מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי רעגולער גליקלאַזידע זענען מער פּאַסיק פֿאַר דער קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ.
די טאַבלעץ מיט מאַדאַפייד-מעלדונג אַרבעט יוואַנלי איבער דעם טאָג, און די אָנפירונג פון אַזאַ אַ מעדיצין איז בלויז איין. די דאָוסאַדזש פון גליקלאַזידע מוו איז האַלב פון די סטאַנדאַרט ווערסיע. די מעדיצין איז עפעקטיוו פֿאַר 3-5 יאר, דעריבער די ליקעליהאָאָד פון קעגנשטעל ינקריסיז - אַ פּאַרטיייש אָדער גאַנץ מאַנגל פון זייַן יפעקטיוונאַס. אין אַזאַ קאַסעס, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט ענדערונגען די באַהאַנדלונג רעזשים.
דער אָריגינעל מעדאַקיישאַן, ווי זיין דזשאַנעריקס, איז עפעקטיוו בלויז אין לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן - נידעריק קאַרבאָוכיידרייט דערנערונג, טויגן און רעגולער גשמיות יגזערשאַן, מאָניטאָרינג די עמאָציאָנעל שטאַט און אַבזערווינג די שלאָפן און מנוחה רעזשים.
פּונקט וויכטיק איז מאָניטאָרינג גלייסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג מיט רעקאָרדינג די רעזולטאַטן אין דער טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק. נאָך שטרענג דרוק, גשמיות אָוווערווערק, מאַלנוטרישאַן, דאָוסאַדזש טיטראַטיאָן קען זיין נייטיק. מאָניטאָרינג דיין צושטאַנד און קעסיידערדיק קאָנטאַקט מיט דיין דאָקטער וועט העלפֿן צו ויסמיידן ערנסט פאלגן.
פאַרהיטנדיק מיטלען
פֿאַר דער פאַרהיטונג פון היפּאָגליסעמיק אנפאלן, עס איז וויכטיק צו האָבן אַ גוטע פרישטיק נאָך די פּיל, פאַרמייַדן הונגער בעשאַס דעם טאָג און ויסשליסן אַלקאָהאָל פון די דיעטע. די פּאַראַלעל נוצן פון ב-בלאַקערז קענען מאַסקע היפּאָגליסעמיק סימפּטאָמס. עס איז וויכטיק פֿאַר דייאַבעטיקס צו נאָכפאָלגן דיעטע מיט נידעריק-קאַרב.
הילף די קאָרבן מיט אַ אָוווערדאָוס
אויב די קאָשער נאָרמז איז באטייטיק יקסידיד, סימנים פון אַ אָוווערדאָוס קען דערשייַנען:
- געפילן פון מידקייַט;
- פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק;
- קאָפּווייטיק;
- נערוואַסנאַס, יריטאַבילאַטי;
- ינכיבאַטיד אָפּרוף;
- צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט;
- דיסאָרדערס פון רייד פאַנגקשאַנז;
- קראַמפּינג;
- פיינטינג.
אויב גלייסעמיאַ האט גענומען אַ שטרענג פאָרעם און די קאָרבן טוט נישט קאָנטראָלירן זיין צושטאַנד, ער דאַרף דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן. צו האַלטן די באַפאַלן אין די ערשטע שעה, עס איז נייטיק צו אַרייַנשפּריצן 50 מג גלוקאָוס (30% ר) אין די אָדער און דריפּן - דעקסטראָסע (10% ר) אין די אָדער. עס איז וויכטיק אין דער פרי טעג צו קעסיידער מאָניטאָר גלייסעמיאַ. דיאַליסיס מיט אַ אָוווערדאָוס פון גליקלאַזייד איז יניפעקטיוו.
דאָוסאַדזש פאָרעם און זאַץ
מיט פּרעפערענסע, סם פּרעפּעריישאַנז זענען רגע בלויז מעטפאָרמין. איינער פון די אַדוואַנטידזשיז פון אַ מעדיצין איז די אַוויילאַבילאַטי פון זיי: פֿאַר גליקלאַזידע, די פּרייַז אין די אַפּטייק קייט יקסידז 160 רובל. פֿאַר 30 פּקס. אין דער אַפּטייק נעץ, מעדאַקיישאַנז זענען געפֿינט אונטער פאַרשידן האַנדל נעמען: גליקלאַזידע-אַקאָס, גליקלאַזידע קאַנאָן, גלידיאַב-מ.וו. די מעדאַקיישאַן איז געשאפן אין פאַרשידענע פארמען, עס איז אַן אָפּציע מיט אַ מאַדאַפייד מעלדונג פון די באַזע קאָמפּאָנענט.
טאַבלעץ האָבן אַ קרימי טינט און אַ ביסל מאַרבלינג. אין די סעלז פון אַלומינום פּלייץ קענען זיין 10, 20 אָדער 30 פּקס. פּילז. בליסטערז זענען פּאַקידזשד אין באָקסעס פון 10, 20, 30, 60 און אפילו 100 טאַבלעץ.
יעדער טאַבלעט כּולל די אַקטיוו קאָמפּאָנענט גליקלאַזייד וואָס איז סאַפּלאַמענטאַד מיט סעליאַלאָוס, היפּראָמעללאָסע, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.
די וואַריאַנט מיט די פּראַלאָנגד ווירקונג פון Glycaside MV איז פארקויפט אין ענלעך פּאַקידזשיז פון 15 אָדער 30 טאַבלאַץ אין אַ סלוי אָדער קעסטל.
א באַטייטיק שטערונג פון דעם קלאַס פון דרוגס איז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג קעגנשטעל: לויט סטאַטיסטיק, 5% פון דייאַבעטיקס וואָס האָבן גענומען דעריוואַטיווז פון סם פֿאַר אַ לאַנג צייַט יבערבייַטן צו ינסאַלאַן איבער צייַט.
גענעריק גלייקלאַזידע
גליקלאַזידע - דער אָריגינעל מעדאַקיישאַן, אַלע אנדערע דרוגס מיט דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע אָדער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג, אַנאַלאָגועס. גלידיאַב פארמאגט די בעסטער פּרייַז און קוואַליטעט צווישן גלאַסלאַזידע אַנאַלאָגועס וואָס קאָסטן 111-137 רובל. דאקטוירים דיאַבעטאָן און דיאַבעטאָן מ.וו. דער פּרייַז פון דרוגס איז 250-320 רובל.
צווישן די אנדערע דרוגס וואָס גלייַכן די ATX לעוועל 4 קאָד, די מערסט פאָלקס זענען:
- גלורענאָרם;
- גלימעפּירידע;
- Amix;
- גליבענקלאַמידע;
- Amaryl;
- מאַניניל.
אויב נאָך פּריסקרייבינג גליקלאַזידע נייַ, ינגקאַמפּראַכענסיבאַל סענסיישאַנז דערשייַנען, באַריכט ומבאַקוועמקייַט צו דיין דאָקטער. טאָמער, נאָך אַן נאָך דורכקוק, ער וועט רעדוצירן די דאָזע אָדער סעלעקטירן אַ פּאַסיק אַנאַלאָג. עקספּערימענטינג מיט דזשאַנעריקס זיך איז געפערלעך פֿאַר דיין געזונט.
גליקלאַזידע - באריכטן פון דייאַבעטיקס און דאקטוירים
מאָדערן היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע פון טיפּ 2 צוקערקרענק זאָל זיין ינדיווידזשואַלי אַדאַפּטאַד, "טיילערד" צו די באדערפענישן פון אַ באַזונדער פּאַציענט, זאָל נעמען אין חשבון זיין עלטער און קליניש פֿעיִקייטן צו רעדוצירן דיסאַביליטי, צו קוואַלאַטייטיוולי טוישן אַדווערס לאַנג-טערמין אַוטקאַמז פון די קרענק און פאַרלענגערן די לעבן פון אַ צוקערקרענק.
דאָך, גליקלאַזידע איז ניט פּאַסיק פֿאַר אַלעמען און אנדערע צוקער-לאָוערינג אגענטן, אָבער עס קענען זיין טענהט אַז די מעדיצין און די אַנאַלאָגז זענען גאָר קאָנסיסטענט מיט די סטייטיד מאָדערן סטאַנדאַרדס, בלייבן באַטייַטיק און פאָרזעצן צו העלפן דייאַבעטיקס צו פירן די ינסידיאַס קרענק יפעקטיוולי.
וועגן מעדיציניש באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק 2-גאָטה טיפּ אינפֿאָרמאַציע אויף ווידעא