א נייַע דור פון מעדאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 2 מאכט דער פּאַציענט וווילזייַן און העלפּס צו האַלטן טאַרגאַץ פון בלוט צוקער. סעלעקציע פון די אָפּטימאַל סגולע איז ניט שטענדיק אַן גרינג אַרבעט, דעריבער, אַ קוואַלאַפייד ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל האַנדלען מיט עס. עס איז גאָר געפערלעך צו פאָרשרייַבן די מעדיצין אויף דיין אייגן אָן אַ דאָקטער, ווייַל דאָס איז פראָט מיט דיטיריעריישאַן און פּראַגרעשאַן פון די קרענק.
די הויפּט אַבדזשעקטיווז פון מעדיצין טעראַפּיע
יעדער פון די דרוגס האט זיכער זייַט יפעקס, אַזוי זיי זענען נישט פּריסקרייבד אָן שטרענג נויט. דעפּענדינג אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גאַנג פון צוקערקרענק, מעדאַקיישאַנז מיט אַ אַנדערש מעקאַניזאַם פון קאַמף קען זיין רעקאַמענדיד צו דער פּאַציענט. אָבער דער הויפּט ציל פון גענומען קיין מעדאַקיישאַנז פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס.
אין דערצו, עס איז וויכטיק צו פאַרמיידן דעם פּאַציענט פון אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, האַרץ אַטאַק, צוקערקרענק פֿיס סינדראָום און נוראַלאַדזשיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז. און דאָס איז נאָר מעגלעך מיט נאָרמאַל צוקער לעוועלס.
דאָך, רובֿ מאָדערן דרוגס טאָן ניט האָבן אַזאַ פּראַנאַונסט זייַט יפעקס ווי זייער פּרעדאַסעסערז געוויינט ביז אַהער. ענדאָקרינאָלאָגיסץ שטענדיק פּרובירן צו קלייַבן אַ מעדיצין וואָס וועט פּאַסן די פּאַציענט ווי פיל ווי מעגלעך און זיין העכסט עפעקטיוו אָן פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז. צו אויסקלייַבן די אָפּטימאַל מעדיצין, דער פּאַציענט מוזן אַנדערגאָו אַ סעריע בייאָוקעמאַקאַל בלוט טעסץ אַזוי אַז דער דאָקטער האט אַן אָביעקטיוו געדאַנק פון די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס און אנדערע ינערלעך אָרגאַנס.
ביגואַנידעס - אַפאָרדאַבאַל און עפעקטיוו מעדאַסאַנז
ביגואַנידעס זענען די מערסט פאָלקס דרוגס פּריסקרייבד פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. זיי טאָן ניט סטימולירן די פּאַנקרעאַס צו פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן, אָבער נאָר נאָרמאַלייז די פאַרהעלטעניש פון ביאָאַוואַילאַבלע ינסאַלאַן צו ינערט (י.ע. געבונדן, וואָס קענען נישט דורכפירן זייַן פֿונקציע). רעכט צו דעם ימפּרוווז די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן און בלוט צוקער ביסלעכווייַז דיקריסיז.
דרוגס אין דעם גרופּע פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם און העכערן וואָג אָנווער. ביגואַנידעס רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל אין די לעבער מדרגה און סטרויערן ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. די מעדאַקיישאַנז העלפֿן צו רעדוצירן מענטשלעך גוף וואָג, דעריבער, זיי זענען הצלחה געניצט אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי.
די מערסט באַרימט פארשטייערס פון די סעריע פון דרוגס זענען סיאָפאָר און גלאָקאָפאַגע. זיי אַנטהאַלטן מעטפאָרפין. דעם מאַטעריע איז אויך בנימצא אין פּראַלאָנגד ווערסיעס פון דרוגס, דאָס איז, לאַנג-אַקטינג דרוגס. די אַרייַננעמען סיאָפאָר לאָנג און מעטאַדיענע. זיי פּראַקטאַקלי האָבן קיין ערנסט זייַט יפעקס, צווישן וועלכע בלויז די צייטווייליגע פּריקרע דערשיינונגען פון די דיגעסטיווע סיסטעם קענען זיין אונטערשיידן.
פּריסקרייבינג ינסאַלאַן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַ זעלטן אָבער מעגלעך פּאַסירונג. מאל דאָס איז אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר מיינטיינינג די געזונט פון דעם פּאַציענט.
איז די נוצן פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז נאָך באַטייַטיק?
די דרוגס סטימולירן די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז צו פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן, וואָס ראַדוסאַז בלוט צוקער. די ווירקונג פון גענומען די פּילז קומט געשווינד און איז פיל מער פּראַנאַונסט ווי מיט קיין אנדערע מויל מעדאַקיישאַנז צו נידעריקער גלוקאָוס.
די אַרייַננעמען גליבענעז, גלוקאָטראָל, מינידיאַב עטק. אָבער עטלעכע פּריקרע זייַט יפעקס און אַ ספּעציפיש מעקאַניזאַם פון קאַמף נאָך ראַרעלי מאַכן זיי די בלויז "מעדיצין פון ברירה" פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.
אויב די דאָוסאַדזש פון אַזאַ אַ מעדיצין איז נישט ריכטיק קאַלקיאַלייטיד, די פאַנגקשאַנינג סעלז אין די פּאַנקרעאַטיק אַרבעט פֿאַר ווערינג און לעסאָף, אַ פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק וועט דאַרפֿן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. די ינטייק רעזשים זאָל זיין אויסגעקליבן אַזוי אַז די מאַקסימום ביתא צעל טעטיקייט אַקערז אין צייט פֿאַר שעה נאָך עסן ווען בלוט צוקער לעוועלס זענען ינקריסינג געוויינטלעך. צו דערגרייכן בעסער יפעקטיוונאַס, די מעדאַקיישאַנז זענען פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַגענץ. בעשאַס באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, דער פּאַציענט מוזן פּיריאַדיקלי אַנדערגאָו בייאָוקעמאַקאַל בלוט טעסץ צו אַססעסס די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס.
מעגלעך זייַט יפעקס:
- היפּאָגליסעמיאַ;
- וואָג געווינען;
- עקל, וואַמאַטינג
- אַלערדזשיז
- ירעגיאַלעראַטיז אין די בלוט פאָרמולע.
די אַקציע קען נישט דאַווקע פאַלן מיד, אָבער אין פאַל פון סאַספּישאַס סימפּטאָמס אָדער אין פאַל פון דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן, דער פּאַציענט ערדזשאַנטלי דאַרף צו זען אַ דאָקטער. גענומען אַזאַ פּילז אין אַ גלייַך דאָזע און אונטער די השגחה פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט יוזשאַוואַלי קיין שעדיקן, אָבער, פּאַטיענץ דאַרפֿן באַהאַנדלונג קערעקשאַן.
ינכיבאַטערז פון זיכער ענזימעס זענען עפעקטיוו אָבער טייַער דרוגס
ענזימעס זענען בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז וואָס פאַרגיכערן זיכער בייאָוקעמיקאַל ריאַקשאַנז אין דעם גוף. ינכיבאַטערז זענען קאַמפּאַונדז אַז סלאָוד די לויף פון די ריאַקשאַנז. אין די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, פילע ענזימעס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דעם פּראָצעס פון ספּליטינג קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ, צווישן וועלכע אַלפאַ גלוקאָסידאַסע און דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע -4 קענען זיין אונטערשיידן.
אַלף גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז פּאַמעלעך די ברייקדאַון פון קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ און זייער אַבזאָרפּשאַן אין די קליין קישקע. צוליב דעם, די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט דיקריסאַז ביסלעכווייַז און עס זענען קיין שאַרף טראפנס אין זייַן ווערט. נאָך דער פּאַציענט עסט עסנוואַרג מיט קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ אין דער זאַץ, רעכט צו דער קאַמף פון די מעדיצין, דער גוף דאַרף מער צייט צו ברעכן אַראָפּ און אַרייַן די בלאַדסטרים. די הויפּט אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די גרופּע פון רפואות:
- אַקאַרבאָסע ("גלוקאָבייַ");
- מיגיטאָל ("דיאַסטאַבאָל");
- voglibose ("וואָקסידע").
דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע -4 ינכיבאַטערז שפּילן דיפערענטלי. זיי פאַרגרעסערן פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דיפּענדינג אויף גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. מעדיסינעס ביישטייערן צו די אַקטאַוויישאַן פון אַ ספּעציעל האָרמאָנע - ינקרעטין, אונטער דער השפּעה פון וואָס די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז פונקציאָנירן מער אַקטיוולי. פארשטייערס פון דעם סעריע אַרייַננעמען די מעדאַסאַנז Januvia און Galvus.
ענזיים ינכיבאַטערז זענען געזונט טאָלעראַטעד דורך דעם גוף, אָבער זענען גאַנץ טייַער, דעריבער נישט ווי געוויינטלעך ווי ביגואַנידעס
גליטאַזאָנעס - מאָדערן און אַפאָרדאַבאַל מעדאַסאַנז
גליטאַזאָנעס זענען אַ לעפיערעך נייַ קלאַס פון דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. זיי זענען דעוועלאָפּעד און ינטראָודוסט אין מעדיציניש פיר זינט 1997. זייער קאַמף איז באזירט אויף ימפּרוווינג די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן. דער ווירקונג איז ספּעציעל אַקטיוו אין מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועבן, אין אַ ווייניקער מאָס אין די לעבער. אַזאַ מעדאַקיישאַנז נידעריקער ינסאַלאַן קעגנשטעל און דעריבער בלוט צוקער לעוועלס פאַלן.
דרוגס אין דעם גרופּע טאָן ניט ענדערן די טעטיקייט פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן בלייבט אין דער זעלביקער מדרגה ווי איידער די מעדאַקיישאַן. דעריבער, אַזאַ מעדאַקיישאַנז קענען זיין געוויינט פֿאַר יענע קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ וועמענס פּאַנקרעאַס טראגט אַ האָרמאָנע אַז ראַדוסאַז צוקער אין גענוג קוואַנטאַטיז.
אין מאָדערן פיר, 2 ווערייאַטיז פון גליטאַזאָנעס זענען געניצט צו מייַכל דייאַבעטיקס:
- rosiglitazone ("אַוואַנדיאַ");
- pioglitazone ("אַקטאָס").
עס איז אַ דריט רעפּריזענאַטיוו - טהיאָגליטאַזאָנע, אָבער הייַנט עס איז נישט געוויינט רעכט צו דער הויך טאַקסיק ווירקונג אויף די לעבער. די קלאַס פון דרוגס קענען רעדוצירן די גלוקאָוס לעוועלס דורך 1-3 מםאָל / ל; עס איז אָפט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט ביגואַנידעס און סולפאָנילורעאַס.
מעגליטינידעס - נייַ אָבער טייַער דרוגס
מעגליטינידעס זענען איינער פון די נואַסט קיורז פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2. זיי דאַרפֿן צו זיין גענומען עטלעכע מינוט איידער מילז, ווייַל זיי פאַרגרעסערן פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. די פּיקיוליעראַטי פון די טאַבלאַץ איז אַז זיי פירן צו אַ געוואקסן פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן פֿאַר אַ קורץ צייט אין ענטפער צו אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
רעכט צו דעם פאַקט אַז מעגליטינידעס אַקט פֿאַר אַ קורץ צייַט, דאָס איז גענוג צו רעדוצירן צוקער נאָך עסן אָן קאָזינג ערנסט זייַט יפעקס און אָוווערלאָאַד פּאַנקרעאַט
די אַרייַננעמען דרוגס אַזאַ ווי סטאַרליקס און נאָוואָנאָרם. ניט ענלעך סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, די דרוגס האַנדלען גלייך מיט און מיד נאָך מילז. אויב צוקערקרענק סקיפּס אַ מאָלצייַט, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו טרינקען אַ פּיל. די מעדיצין האט קיין לאַנג-אַקטינג ווירקונג. דאָס איז זייער באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ ווייַל זיי קענען פירן אַ מער דינאַמיש לייפסטייל און קענען נישט זיין אַטאַטשט צו אַ קלאָר מאָלצייַט פּלאַן אין זיכער שעה (כאָטש, דאָך, פאַסטינג מיט צוקערקרענק איז נאָך אַנאַקסעפּטאַבאַל).
זייַט יפעקס זענען זעלטן, די מערסט ערנסט פון וואָס איז היפּאָגליסעמיאַ. בייסיקלי, אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז זענען פארבונדן צו יקסיד די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש אָדער אַנטיימלי גענומען עסנוואַרג. מעגליטינידעס זענען גאַנץ טייַער דרוגס. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, זיי זענען דער הויפּט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט מעטמאָרפין.
קאָמבינאַציע דרוגס
אין די קאַמביינד געלט פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, עטלעכע אַקטיוו פאַרשידענע קלאסן זענען קאַנטיינד אין אַמאָל. די דרוגס אַרייַננעמען דרוגס מיט די פאלגענדע האַנדל נעמען:
- גלוקאָוואַנס;
- גלוקאָפאַסט;
- גלוקאָנאָרם;
- Metglib
- "Janumet";
- Glimecomb.
קאָמבינאַציע מעדאַקיישאַנז זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד אין קאַסעס ווען איין-מעדיצין טעראַפּיע קען נישט העלפן די פּאַציענט. אויב דער פּאַציענט פארגעסט צו נעמען עטלעכע טאַבלאַץ בעשאַס דעם טאָג, וואָס געהערט צו פאַרשידענע סאַבסטאַנסיז, קענען אויך זיין רעקאַמענדיד צו קאָמבינאַציע דרוגס. דער פּרייַז פון אַזאַ דרוגס איז יוזשאַוואַלי הויך, און זייער ציל איז גערעכטפארטיקט בלויז אויב די מאָנאָקאָמפּאָנענט מעדיצין קען נישט צושטעלן די ציל צוקער מדרגה. די נויט פֿאַר דעם איז נישט אַזוי אָפט ווייַל נייַע דרוגס פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק יוזשאַוואַלי טאָן זייער אַרבעט.
אין דערצו צו נעמען מעדאַקיישאַנז פֿאַר צוקערקרענק, עס איז וויכטיק פֿאַר דער פּאַציענט צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און נישט פאַרגעסן וועגן גשמיות טעטיקייט. אויב דער צושטאַנד פון דעם פּאַציענט ינוואַלווז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג, איר מוזן מיד שטימען און נישט פּרובירן צו פאַרבייַטן עס מיט עפּעס. טיפּיקאַללי, מיט צוקערקרענק טיפּ 2, דאָס איז אַ צייַטווייַליק מאָס וואָס איז נייטיק צו נאָרמאַלייז וויכטיק ינדאַקייטערז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און טייַנען גוט געזונט.