פּראָבלעמס מיט בלוט קאָואַגיאַליישאַן, טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז זענען גאַנץ ערנסט חולאתן וואָס דאַרפן באַלדיק באַהאַנדלונג.
זייער אָפט אין אַזאַ פאלן, דאקטוירים פאָרשרייַבן די מעדיצין פראַקסיפּאַרין. זייַט יפעקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן עס זענען געפֿונען און עס איז וויכטיק צו וויסן וועגן זיי.
די ישוז, ווי געזונט ווי אינפֿאָרמאַציע וועגן די נוצן פון די מעדיצין, די ווירקונג און באריכטן עס וועט זיין דיסקאַסט שפּעטער.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
פראַקסיפּאַרין כּולל העפּאַרין מיט נידעריק מאָלעקולאַר וואָג, די שאַפונג פון וואָס איז געווען דורכגעקאָכט אין דעם פּראָצעס פון דעפּאָלימעריזאַטיאָן. א כאַראַקטעריסטיש שטריך פון די מעדיצין איז פּראַנאַונסט טעטיקייט אין רעספּעקט צו די קאָואַגיאַליישאַן פאַקטאָר קסאַ, ווי געזונט ווי אַ שוואַך טעטיקייט פון פאַקטאָר פּאַ.
אַנטי-Xa טעטיקייט איז מער פּראַנאַונסט ווי די ווירקונג פון דער אַגענט אויף אַקטיווייטיד פּאַרטיייש טראַמבאָאָט טעלער צייט. דאָס ינדיקייץ אַנטיטראָמבאָטיק טעטיקייט.
די מעדיצין פראַקסיפּאַרין
דאס מעדיצין האט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און ימיונאָסופּפּרעסיוו יפעקס. דערצו, דער קאַמף פון דער אַגענט קען זיין באמערקט זייער געשווינד, און עס לאַסץ לאַנג גענוג. ין 3-4 שעה, די מעדיצין איז גאָר אַבזאָרבד. עס איז עקסקרעטעד צוזאמען מיט פּישעכץ דורך די קידניז.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
אַקטואַל נוצן פון פראַקסיפּאַרין אין די פאלגענדע קאַסעס:
- באַהאַנדלונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן;
- פאַרהיטונג פון טהראָמבעמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז, למשל, נאָך כירורגיע אָדער אָן כירורגיע;
- פּראָפילאַקסיס פון די קאָואַגיאַליישאַן בעשאַס העמאָדיאַליסיס;
- באַהאַנדלונג פון טהראָמבעמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז;
- אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס באַהאַנדלונג.
מעלדונג פאָרעם, זאַץ
די מעלדונג פון פראַקסיפּאַרין איז אין די פאָרעם פון אַ לייזונג פֿאַר ינדזשעקשאַן, געשטעלט אין אַ שפּריץ. דער שפּריץ זיך איז ליגן אין אַ בלאָטער, וואָס איז פּאַקט אין 2 אָדער 10 ברעקלעך אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.דער זאַץ כולל אַן אַקטיוו מאַטעריע גערופן קאַלסיום אַדראָפּאַרין 5700-9500 IU. די אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ דאָ זענען: קאַלסיום כיידראַקסייד, פּיוראַפייד וואַסער און טשלאָר זויער.
זייטיגע ווירקונגען
ווי רובֿ רפואות, פראַקסיפּאַרין יז ז זייַט יפעקס:
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ;
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (יוזשאַוואַלי פֿון פראָקסיפּאַרין יטשי מאָגן), אַרייַנגערעכנט קווינקקע ס ידימאַ;
- בלידינג פון פאַרשידן לאָוקיישאַנז;
- נאַקראָוסאַס הויט;
- realism;
- עאָסינאָפיליאַ נאָך ווידדראָאַל ווידדראָאַל;
- ריווערסאַבאַל כייפּעראַקאַלעמיאַ;
- די פאָרמירונג פון אַ קליין כעמאַטאָומאַ ביי די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, אָפט גרויס ברוזאַז פון פראַקסיפּאַרין אויך דערשייַנען (פאָטאָ ונטער);
- פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון העפּאַטיק ענזימעס.
ברוזאַז פון פראַקסיפּאַרין
עטלעכע פּאַטיענץ וואָס געוויינט פראַקסיפּאַרין באמערקט אַ שטרענג ברענען געפיל נאָך אַ ינדזשעקשאַן.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די קאָנטראַינדיקאַטיאָנס Fraxiparin האט די פאלגענדע:
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ;
- עלטער פון 18 יאר;
- אָרגאַניק ליזשאַנז פון אָרגאַנס מיט אַ טענדענץ צו בלידינג;
- ינטראַקראַניאַל כעמעריז;
- סענסיטיוויטי צו קאַמפּאָונאַנץ יקסידיד די קלאַל;
- כירורגיע אָדער שאָדן צו די אויגן, מאַרך און ספּיינאַל שנור;
- בלידינג אָדער אַ הויך ריזיקירן פון זיין פּאַסירונג אין הילעל פון העמאָסטאַסיס;
- שטרענג רענאַל דורכפאַל ריזאַלטינג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ, באַהאַנדלונג פון טהראָמבעמאָליסם.
מיט געוואקסן ריזיקירן פון בלידינג, Fraxiparin זאָל זיין גענומען מיט וואָרענען. די סיטואַטיאָנס זענען ווי גייט:
- לעבער דורכפאַל;
- סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין די רעטינאַ און טשאָראָיד;
- פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג מער ווי רעקאַמענדיד;
- גוף וואָג אַרויף צו 40 קג;
- נאָך אַפּעריישאַנז אויף די אויגן, ספּיינאַל שנור, מאַרך;
- שטרענג אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן;
- ניט-העסקעם מיט באַהאַנדלונג באדינגונגען;
- פּעפּטיק אַלסערז;
- גענומען מעדאַקיישאַנז אין דער זעלביקער צייט וואָס קענען ביישטייערן צו בלידינג.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
פראַקסיפּאַרין איז ינטראָודוסט אין די בויך אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב. די הויט פאַרלייגן מוזן זיין מיינטיינד אַלע מאָל בשעת די לייזונג איז אַדמינאַסטערד.
דער פּאַציענט זאָל זיין ליגנעריש. עס איז וויכטיק אַז די נאָדל איז פּערפּענדיקולאַר און נישט אין אַ ווינקל.
אין אַלגעמיין כירורגיע פֿאַר די פאַרהיטונג פון טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז, די לייזונג איז אַדמינאַסטערד אין אַ באַנד פון 0.3 מל אַמאָל אַ טאָג. די מעדיצין איז גענומען פֿאַר בייַ מינדסטער אַ וואָך ביז די ריזיקירן צייַט איז דורכגעגאנגען.
דער ערשטער דאָזע איז אַדמינאַסטערד איידער כירורגיע אין 2-4 שעה. אין פאַל פון אָרטאַפּידיק כירורגיע, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד 12 שעה איידער די אָפּעראַציע און 12 שעה נאָך די קאַמפּלישאַן. ווייַטער, די מעדיצין איז גענומען פֿאַר לפּחות 10 טעג ביז דעם סוף פון די ריזיקירן פּעריאָד.
די דאָוסאַדזש פֿאַר פאַרהיטונג איז פּריסקרייבד באזירט אויף די גוף וואָג פון די פּאַציענט:
- 40-55 קג - אַמאָל אַ טאָג פֿאַר 0.5 מל;
- 60-70 קג - אַמאָל אַ טאָג פֿאַר 0.6 מל;
- 70-80 קג - צוויי מאָל פּער טאָג, 0.7 מל יעדער;
- 85-100 קג - צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר 0.8 מל.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טהראָמבעמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין ינטערוואַלז פון 12 שעה צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר 10 טעג.
אין דער באַהאַנדלונג פון טהראָמבעמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז, די וואָג פון אַ מענטש פיעסעס אַ ראָלע אין דיטערמאַנינג די דאָזע:
- אַרויף צו 50 קג - 0.4 מג;
- 50-59 קג - 0.5 מג;
- 60-69 קג - 0.6 מג;
- 70-79 קג - 0.7 מג;
- 80-89 קג - 0,8 מג;
- 90-99 קג - 0,9 מג.
אין דער פאַרהיטונג פון קאָואַגיאַליישאַן פון בלוט, די דאָזע זאָל זיין פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי באזירט אויף טעכניש טנאָים פון דייאַליסיס. טיפּיקאַללי, ווען קאָואַגיאַליישאַן איז פּריווענטיד, די באַשיצן איז די ערשט דאָזע פון 0.3 מג פֿאַר מענטשן אַרויף צו 50 קג, 0.4 מג צו 60 קג, 0.6 מג איבער 70 קג.
די באַהאַנדלונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ איז רעקאַמענדיד אין קאָמבינאַציע מיט אַספּירין פֿאַר 6 טעג. טכילעס, די מעדיצין איז ינדזשעקטיד אין אַ ווענאָוס קאַטאַטער. די דאָזע געוויינט איז 86 ME אַנטי-קסאַ / קג. דערנאָך, די לייזונג איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי צוויי מאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער דאָוסאַדזש.
אָווערדאָסע
אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס פון אַזאַ אַ מעדיצין, בלידינג פון פאַרשידן שטרענגקייַט איז ארויס. אויב זיי זענען נישטיק, טאָן ניט זאָרג. אין דעם סיטואַציע, איר דאַרפֿן צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש, אָדער פאַרגרעסערן די מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַנז. אויב די בלידינג איז באַטייטיק, איר דאַרפֿן צו נעמען פּראָטאַמינע סאַלפייט, 0.6 מג פון וואָס איז ביכולת צו נוטראַלייז 0.1 מג פון Fraxiparin.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
גענומען פראַנקסיפּאַרין סיימאַלטייניאַסלי מיט זיכער מעדאַקיישאַנז קענען פירן צו כייפּערקאַלעמיאַ.
די ינקלודז: פּאַטאַסיאַם סאָלץ, אַסע ינכיבאַטערז, העפּאַרינס, נסאַידס, פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס, טרימעטהאָפּרים, אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז, טאַקראָלימוס, סיקלאָסאָרין.
דרוגס וואָס ווירקן העמאָסטאַסיס (ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ, אַסעטילסאַליסיליק זויער, נסאַידס, פיברינאָליטיק, דעקסטראַן) פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון יעדער אנדערער מיט די נוצן פון דעם אַגענט.
די ריזיקירן פון בלידינג ינקריסאַז אויב אַבקסיקסימאַב, בעראַפּראָסט, ילאָפּראָסט, עפּטיפיבאַטידע, טיראָפיבאַן, טיקלאָפּעדין זענען אויך גענומען. אַסעטילסאַליסיליק זויער קען אויך ביישטייערן צו דעם, אָבער בלויז אין אַנטיפּלאַטעלעט דאָסעס, ניימלי 50-300 מג.
פראַקסיפּאַרין זאָל זיין פּריסקרייבד זייער קערפאַלי ווען פּאַטיענץ באַקומען דעקסטראַנס, ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ און סיסטעמיק קאָרטיקאָסטעראָידס. אין פאַל פון גענומען ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ צוזאַמען מיט דעם מעדיצין, די נוצן איז פארבליבן ביז די INR גראדן נאָרמאַלייזיז.
באריכטן
ווי מיט פילע אנדערע דרוגס, עס זענען קאַנפליקטינג באריכטן וועגן פראַקסיפּאַרין. עס זענען יענע וועמען ער געהאָלפֿן, און ער איז גערעכנט ווי עפעקטיוו, אָבער פּאַטיענץ וואָס באַטראַכטן די מעדיצין ווי לעגאַמרע אַרויסגעוואָרפן זענען נישט יקסקלודיד.נעגאַטיוו באריכטן קומען באזירט אויף דעם בייַזייַן פון אַ גרויס נומער פון זייַט יפעקס, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. אין דער זעלביקער צייט, טראָץ וואָרנינגז פון גענומען די מעדיצין צו שוואַנגער וואָמען, עס איז קיין ווירקונג אויף די געזונט און אַנטוויקלונג פון דעם קינד.
פֿאַרבונדענע ווידיאס
ווי צו אַרייַנשפּריצן פראַקסיפּאַרין:
פראַקסיפּאַרין איז אָפט פּריסקרייבד פֿאַר פּראָבלעמס פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן, די נויט פֿאַר באַהאַנדלונג אָדער פאַרהיטונג פון טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז. די הויפּט זאַך איז צו אַדכיר צו די רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ מומכע וואָס קענען באַשטימען די אַפּפּראָקסימאַטי פון די נוצן און די נייטיק דאָוסאַדזש. אַנדערש, אין אַדישאַן צו די פעלן פון ווירקונג, אויף די פאַרקערט, אַ נעגאַטיוו ווירקונג איז מעגלעך פֿאַרבונדן מיט אַ אָוווערדאָוס, די אַנטוויקלונג פון בלידינג און כייפּערקאַלעמיאַ.
