די פּאַנקרעאַס איז איינער פון די גרעסטן דיגעסטיווע סיסטעמען. אין גרייס, עס איז רגע בלויז צו די לעבער. אַן אָרגאַן באשטייט פון איין עק, גוף און קאָפּ ינטערספּערסט מיט יעדער אנדערע. די דריז טראגט ספּעציעל ענזימעס וואָס נעמען אַקטיוו אָנטייל אין די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג, און עס אויך סעקרעץ ינסאַלאַן, אַ האָרמאָנע פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די צוקער אינהאַלט אין בלוט פלאָוז.
דער מאָגן טייל קאָווערס די פּאַנקרעאַס, עס איז פארבונדן מיט די ביליאַרי סיסטעם און לעבער. דעריבער, די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז וואָס דערשייַנען אין עס זענען ריאַקשאַנז צו די פּאַסירונג פון פאַרשידן כראָניש יילמאַנץ אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
ריאַקטיוו ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס קענען אויך גרונט באַטייַטיק פיזיאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען, קאַנטריביוטינג צו די פּראַגרעשאַן פון אַ מאַסע פון חולאתן.
דיגעסטיווע אָרגאַנס
די פּאַנקרעאַס מוזן דורכפירן צוויי וויכטיק פאַנגקשאַנז:
- ינטראַסעקרעטאָרי (באשטייט אין דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך לאָנגערהאַנס ייליץ, וואָס פּראַמאָוץ אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס);
- עקסאָקרינע (באשטייט אין דער פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק פליסיק, וואָס איז אַקטיוולי ינוואַלווד אין די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס).
די דיגעסטיווע זאַפט געשאפן דורך די פּאַרענטשימאַ, קאַנעקטינג מיט די בייל דאַקט, וואָס ריטריץ פון די גאַל פּענכער, איז געזאמלט אין די דאַקט און אָפּענס אין דער געגנט פון די דואַדאַנאַם.
רעכט צו אַזאַ אַ נאָענט שייכות פון די קרענק פון די ביליאַרי שעטעך און לעבער, זיי אַרויסרופן אַ אָפּרוף און ענדערונגען אין די פול פאַנגקשאַנינג פון די גאנצע סיסטעם.
וואָס זענען די פאלגן פון ריאַקטיוו ענדערונגען?
דער באַגריף פון "ריאַקטיוו ענדערונגען" ז עטלעכע מורא צווישן די מאַסע פון פּאַטיענץ. אָבער אין פאַקט, דאָס מיטל אַז דער אָרגאַן ריספּאַנדז צו ענדערונגען וואָס פּאַסירן אין איינער פון די אָרגאַנס שכייניש צו די דריז; די סיבות זענען נישט דאַווקע געפערלעך.
די ריאַקטיוו ענדערונגען קענען גרונט ווייטיק, פלאַקטשויישאַנז אין בלוט צוקער און דיספאַנגקשאַן פון די געהעריק פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע סיסטעם.
ווען די פּאַנקרעאַס איז ריאַקטיוו, זיין פּאַרענטשימאַ טראגט ניט גענוגיק אַמאַונץ פון כאָרמאָונז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ליפּיד-טשאַד מאַטאַבאַליזאַם, ווי געזונט ווי אַ קליין סומע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, וואָס כּולל ענזימעס וואָס זענען נייטיק פֿאַר געהעריק דיידזשעסטשאַן.
אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, וואָס דערשייַנען רעכט צו דער אַגרעסיוו השפּעה פון די לעבער און אָרגאַנס פון די פּאַטווייז וואָס באַזייַטיקן בייל, איז אַ באַפאַלן פון ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך:
- ריאַקטיוו ענדערונגען אין די פּאַרענטשימאַ;
- געשווילעכץ פון די אָרגאַן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס ינקריסיז אין גרייס.
פּראַגרעשאַן פון ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס ביי ביידע אַ קינד און אַ דערוואַקסן קענען זיין אַן ענטפער פון די דריז צו פאַרשידן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן. די אַרייַננעמען די פאלגענדע חולאתן:
- עסאָפאַגוס קרענק;
- אַקוטע און כראָניש העפּאַטיטיס;
- ולסעראַטיווע קאָליטיס;
- כראָניש טשאָלעסיסטיטיס;
- דואַדאַנאַל געשוויר.
דיסעאַסעס פון די לעבער און בייל דאַקט
בייסיקלי, ווען בייל סטאַגנייץ אין די בייל דאַקץ און גאַל פּענכער, ריאַקטיוו ענדערונגען וואָס האָבן אַ דיפיוזינג נאַטור פאַלן אין די פּאַרענטשימאַ. אָבער, דאָס קען זיין דיטעקטאַד בלויז מיט די הילף פון אַלטראַסאַונד און אין איינער פון די סעקשאַנז פון די פּאַרענטשימאַ.
ענלעך פּראַסעסאַז פאַלן אין חולאתן פון די לעבער, בשעת די פאַנגקשאַנז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון בייל זענען דיסראַפּטיד.
סימפּטאָמס פאָרשטעלן מיט אַזאַ ריאַקטיוו ענדערונגען אין אַ קינד און אַ דערוואַקסן:
- עקל
- ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך;
- יבערקערן בענקל.
אָבער, ווייַל די אָנפירונג פון דער זעלביקער סימפּטאָמאַטאָלאָגי איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אנדערע חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און לעבער, עס איז קימאַט אוממעגלעך צו ויסטיילן זיי פון ענלעך וואונדער פון ריאַקטיוו ענדערונגען אין די דריז, די סיבות דאָ וועט זיין בלערד.
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן
ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס קענען פּראָגרעס צו גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן אין אַ קינד און אין אַ דערוואַקסן. רובֿ אָפט, אַ דואַדאַנאַל געשוויר איז די קולפּריט.
אין דערצו, ריאַקטיוו ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס קענען ביישטייערן צו די אויסזען פון:
- עקל
- פרייַ סטולז;
- ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך;
- פלאַטולענסע.
טייל מאָל, ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס איז ארויס אין חולאתן פון די גרויס קישקע און עסאָפאַגוס. פֿאַר בייַשפּיל, דעם צושטאַנד קענען גרונט רעפלוקס גאַסטרייטאַס. דעם קרענק איז אַן אָנצינדונג פון די עסאָפאַגוס וואָס אַקערז ווען מאָגן זאַפט פלאָוז אין אַן אָרגאַן.
סיסטעמאַטיש יריטיישאַן דורך אַ אַסידיק סוויווע ז אָנצינדונג פון די עסאָפאַגוס, און נאָך דעם - אַלסערז דערשייַנען אויף זייַן ווענט.
אַ געשוויר איז אַ ערנסט קראַנקייט וואָס האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף דער גענעראַל צושטאַנד פון די דיגעסטיווע סיסטעם און פּאַנקרעאַס.
ריאַקטיוו פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען וואָס פאַלן אין די דריז, וואָס פאָרעם אונטער די באדינגונגען פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן, קענען פאַלן אין אַ קינד און אין אַדאַלץ מיט מילד סימפּטאָמס אָדער קיין סימפּטאָמס.
דיאַגנאָסיס
ריאַקטיוו ענדערונגען וואָס פאַלן אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין דיאַגנאָסעד ניצן אַלטראַסאַונד, אין וואָס אַלע אָרגאַנס וואָס זענען מעגלעך סיבות פון די באַפאַלן זענען יגזאַמאַנד.
אַלטראַסאַונד פון די פּאַרענשימאַ פון די פּאַנקרעאַס געזונט איז כאָומאַדזשיניאַס. זיין דימענשאַנז זענען נישט געוואקסן און ניט רידוסט אָן פאָסי אָדער דיפיוז ענדערונגען.
דיפיוז ענדערונגען זענען נישט אַ דיאַגנאָסיס, אָבער אַ צושטאַנד פון די פּאַנקרעאַס. אין דעם פאַל, די ענדערונגען זענען פונאנדערגעטיילט יוואַנלי איבער די גאנצע אָרגאַן געוועב. ווען די ענדערונגען זענען פאָוקאַל אין נאַטור, רובֿ מסתּמא דער פּאַציענט האט טומאָרס אָדער שטיינער אין די דריז.
אין דעם פּראָצעס פון אַלטראַסאַונד אין אַ קראַנק אָרגאַן, אַ אַנדערש נאַטור פון דיפיוז ענדערונגען קענען זיין גילוי, רעכט צו וואָס אַ באַזונדער דיאַגנאָסיס איז געגרינדעט:
- אַ דיפיוז פאַרקלענערן אין די געדיכטקייַט פון עקאָגעניסיטי און פּאַרענטשימאַ (אויב די פּאַראַמעטערס פון די אָרגאַן זענען געוואקסן, דאָס איז דערווייַז פון אַ באַפאַלן פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס;
- דיפיוז ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס מיט אַ פאַרגרעסערן אין עקאָגעניסיטי און געדיכטקייַט מיט אַ רידוסט אָדער נאָרמאַל גרייס פון דער דריז (טיפּיש אין דעם בייַזייַן פון פיבראָסיס);
- אַ דיפיוז פאַרקלענערן אין עקאָגעניסיטי און אַ פאַרקלענערן אין די געדיכטקייַט פון די פּאַרענטשימאַ, אין וואָס די אָרגאַן טוט נישט פאַרגרעסערן (אַ דערשיינונג כאַראַקטעריסטיש פֿאַר ריאַקטיוו און כראָניש ענדערונגען);
- אַ דיפיוז פאַרגרעסערן אין עקאָגעניסיטי מיט די נאַטירלעך פּאַראַמעטערס פון די דריז קען אָנווייַזן לימפּאָמאַטאָסיס (אַ פּאַרטיייש פאַרבייַט פון פעט פּאַרענטשימאַ איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די קרענק;
רעכט צו דעם פאַקט אַז עס איז גאַנץ שווער צו באַשטעטיקן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס פון די קרענק, באזירט בלויז אויף אַלטראַסאַונד, עס איז נייטיק צו דורכפירן נאָך דייאַגנאַסטיק שטודיום וואָס אַרייַננעמען:
- ענדאָסקאָפּי פון די דואַדאַנאַם (דורכגעקאָכט צו ונטערזוכן די מיוקאָוסאַ אין דעם אָרט ווו די דאַקט פלאָוז);
- אַלגעמיין און בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס פון בלוט (דורכגעקאָכט ווייאַליישאַנז פון די פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף און צו דיאַגנאָזירן אָדער ויסשליסן דעם בייַזייַן פון אָנצינדונג);
- פּישעכץ אַנאַליסיס פֿאַר דיידזשעסטשאַן ענזימעס.
דערנאָך, די רעזולטאַטן פון אַלע אַנאַליזעס זענען קערפאַלי יגזאַמאַנד דורך אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. דערנאָך ער אַנאַונסיז די פּינטלעך דיאַגנאָסיס און פּריסקרייבז באַהאַנדלונג וואָס פייץ איינער אָדער אנדערן יילמאַנט.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז ריאַקטיוו ענדערונגען טאָן ניט דאַרפֿן ספּעציעל טעראַפּיע, דעריבער, ווען די הויפּט יילמאַנט פון די אָרגאַנס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אָדער לעבער איז געהיילט, זיי וועלן נישט לאָזן אַ שפּור.
