"אַפּידראַ", "עפּידעראַ", ינסאַלאַן-גלוליסין - די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט פון די מעדיצין איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן, באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע.
לויט דער שטאַרקייט פון זיין קאַמף, עס איז גלייך צו סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. אָבער אַפּידראַ הייבט צו שפּילן פאַסטער, כאָטש די געדויער פון די מעדיצין איז אַ ביסל ווייניקער.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס
פאַרמאַקאָדינאַמיקס די הויפּט קאַמף פון ינסאַלאַן און אַלע די אַנאַלאָגועס (ינסאַלאַן-גלוליסין איז קיין ויסנעם) איז די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער.
דאַנק צו ינסאַלאַן גלוזולין, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים דיקריסאַז און די אַבזאָרפּשאַן איז סטימיאַלייטאַד דורך פּעריפעראַל געוועבן, ספּעציעל פאַטי, סקעלעטאַל און מאַסקיאַלער. דערצו, ינסאַלאַן:
- ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער;
- ינקריסאַז פּראָטעין סינטעז;
- ינכיבאַץ פּראָטעאָליסיס;
- ינכיבאַץ ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס.
שטודיום געפירט אויף געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס האָבן קלאר דעמאַנסטרייטיד אַז סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן-גלוליסין ניט בלויז ראַדוסאַז די ווארטן צייט פֿאַר ויסשטעלן, אָבער אויך ראַדוסאַז די געדויער פון ויסשטעלן צו די מעדיצין. דאָס דיסטינגגווישיז עס פון מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.
נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון ינסאַלאַן-גלוליסין אין די בלוט הייבט נאָך 15-20 מינוט. מיט ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז, די ווירקונג פון מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און די יפעקס פון ינסאַלאַן-גלוליסין אויף בלוט גלוקאָוס איז בעערעך די זעלבע.
די אַפּידראַ אַפּאַראַט האט דער זעלביקער היפּאָגליסעמיק טעטיקייט ווי די אַפּאַראַט פון מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן. אין קליניש טריאַלס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די כייפּאָוגלייסימיק יפעקס פון מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און אַפּידראַ זענען עוואַלואַטעד.
ביידע זיי זענען געווען אַדמינאַסטערד אין אַ דאָזע פון 0.15 ו / קג סובקוטאַנעאָוסלי אין פאַרשידענע צייט אין באַציונג צו אַ 15-מינוט מאָלצייַט, וואָס איז געהאלטן נאָרמאַל.
די רעזולטאַטן פון די שטודיום געוויזן אַז ינסאַלאַן-גלוליסין, אַדמינאַסטערד 2 מינוט איידער מילז, צוגעשטעלט די זעלביקער פּינטלעך גלייסעמיק מאָניטאָרינג נאָך מילז ווי מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן, וואָס איז געווען ינדזשעקטיד 30 מינוט איידער מילז.
אויב ינסאַלאַן-גלוליסין איז אַדמינאַסטערד 2 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, די מעדיצין גיט גוט גלייסעמיק מאָניטאָרינג נאָך אַ מאָלצייַט. בעסער ווי צו פירן מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן 2 מינוט איידער מילז.
ינסולין-גלוליסין, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד 15 מינוט נאָך די אָנהייב פון די מאָלצייַט, האט צוגעשטעלט גלייסעמיק מאָניטאָרינג נאָך אַ מאָלצייַט ענלעך צו די וואָס איז געווען צוגעשטעלט דורך מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן, און די הקדמה איז געשען 2 מינוט איידער די אָנהייב פון די מאָלצייַט.
א לערנען פון דער ערשטער פאַסע, וואָס איז געווען דורכגעקאָכט מיט אַפּידראַ, מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און ינסאַלאַן ליספּראָ אין אַ גרופּע פון פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי און צוקערקרענק, געוויזן אַז אין די פּאַטיענץ ינסאַלאַן-גלוליסין טוט נישט פאַרלירן זייַן שנעל-אַקטינג מידות.
אין דעם לערנען, דער קורס פון 20% פון די גאַנץ שטח אונטער די הייך-צייט ויסבייג (AUC) פֿאַר ינסאַלאַן-גלוליסין איז געווען 114 מינוט, פֿאַר ינסאַלאַן-ליספּראָ -121 מינוט און פֿאַר מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן - 150 מינוט.
און AUC (0-2 שעה), וואָס שפיגלט אויך פרי היפּאָגליסעמיק טעטיקייט, איז געווען ריספּעקטיוולי 427 מג / קג פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין, 354 מג / קג פֿאַר ינסאַלאַן ליספּראָ און 197 מג / קג פֿאַר מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.
טיפּ 1 צוקערקרענק
קליניש שטודיום. אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן-ליספּראָ און ינסאַלאַן-גלוליסין זענען קאַמפּערד.
אין אַ דריט-פאַסע קליניש פּראָצעס וואָס האָט געדויערט 26 וואָכן, מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זענען געגעבן ינסאַלאַן גלוליסין באַלד איידער מילז (ינסאַלאַן גלאַרגינע אקטן ווי בייסאַל ינסאַלאַן אין די פּאַטיענץ).
אין די מענטשן, ינסאַלאַן גלוליסין אין באַציונג צו גלייסעמיק קאָנטראָל איז געווען קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן ליספּראָ און איז געווען אַססעססעד דורך טשאַנגינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין (ל 1 ל 1 ק) אין די סוף פון די לערנען מיט די סטאַרטינג פונט.
אין פּאַטיענץ, קאַמפּעראַבאַל וואַלועס פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים, באשלאסן דורך זיך-מאָניטאָרינג, זענען באמערקט. דער חילוק צווישן ינסאַלאַן-גלוליסין און די ינסאַלאַן-ליספּראָ צוגרייטונג איז געווען אַז ווען דער ערשטער איז געווען אַדמינאַסטערד, עס איז ניט דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון יקערדיק ינסאַלאַן.
קליניש טריאַלס פון די דריט פאַסע, וואָס האָט געדויערט 12 וואָכן, (טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס ניצן ינסאַלאַן גלאַרגינע ווי די הויפּט טעראַפּיע זענען געווען פארבעטן ווי וואַלאַנטירז) געוויזן אַז די ראַשאַנאַליטי פון ינדזשעקטינג ינסאַלאַן גלוליסין גלייך נאָך מילז איז געווען פאַרגלייַכלעך צו די ינדזשעקטינג ינסאַלאַן-גליסין. גלייך איידער מילז (0-15 מינוט). אָדער 30-45 מינוט איידער עסן מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.
פּאַטיענץ וואָס דורכגעגאנגען די טעסץ זענען צעטיילט אין צוויי גרופּעס:
- דער ערשטער גרופּע גענומען ינסאַלאַן אַפּידראַ איידער מילז.
- די רגע גרופּע איז געווען אַדמינאַסטערד מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.
די סאַבדזשעקץ פון דער ערשטער גרופּע געוויזן אַ באטייטיק גרעסערע פאַרקלענערן אין הל 1 ק ווי די וואַלאַנטירז פון די רגע גרופּע.
טיפּ 2 צוקערקרענק
ערשטער, קליניש טריאַלס פון די דריט פאַסע גענומען אָרט איבער 26 וואָכן. זיי זענען נאכגעגאנגען דורך 26-וואָך זיכערקייַט שטודיום, וואָס זענען נייטיק צו פאַרגלייכן די קאַמף פון אַפּידראַ (0-15 מינוט איידער מילז) מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן (30-45 מינוט איידער מילז).
ביידע פון די דרוגס זענען געווען אַדמינאַסטערד צו פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק סובקוטאַנעאָוסלי (די מענטשן געניצט ינסאַלאַן יסאָפאַן ווי די הויפּט ינסאַלאַן). די דורכשניטלעך גוף וואָג אינדעקס פון די סאַבדזשעקץ איז געווען 34,55 קג / מ ².
מיט אַ ענדערונג אין די קאַנסאַקווענסאַז הל 1 ק, נאָך זעקס חדשים פון באַהאַנדלונג, ינסאַלאַן-גלוליסין געוויזן זייַן קאַמפּעראַבילאַטי מיט מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט די ערשט ווערט אין דעם וועג:
- פֿאַר סאַליאַבאַל ינסאַלאַן פֿאַר מענטש, 0.30%;
- פֿאַר ינסאַלאַן-גלוליסין -0,46%.
און נאָך 1 יאָר פון באַהאַנדלונג, די בילד פארענדערט ווי דאָס:
- פֿאַר סאַליאַבאַל ינסאַלאַן פֿאַר מענטש - 0.13%;
- פֿאַר ינסאַלאַן-גלוליסין - 0.23%.
רובֿ פון די פּאַטיענץ וואָס אָנטייל נעמען אין דעם לערנען, גלייך איידער ינדזשעקשאַן, געמישט ינסאַלאַן יסאָפאַן מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אין דער צייט פון ראַנדאַמאַזיישאַן, 58% פון פּאַטיענץ געניצט היפּאָגליסעמיק דרוגס און האָבן ינוואַלווד ינסטראַקשאַנז צו פאָרזעצן גענומען זיי אין דער זעלביקער דאָוסאַדזש.
אין קאַנטראָולד קליניש טריאַלס אין אַדאַלץ, עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון ינסאַלאַן גלוליסין ווען אַנאַלייזינג סובגראָופּס יידענאַפייד דורך דזשענדער און ראַסע.
אין אַפּידראַ, סאַבסטיטושאַן פון אַמינאָ זויער ספּאַראַגינע אין שטעלע ב 3 פון מענטשלעך ינסאַלאַן מיט ליסין, און דערצו, ליסין אין שטעלע ב 29 מיט גלוטאַמיק זויער, פּראַמאָוץ גיך אַבזאָרפּשאַן.
ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס
- פּאַטיענץ מיט רענאַל ימפּערמאַנט. אין אַ קליניש לערנען דורכגעקאָכט אין געזונט מענטשן מיט אַ ברייט קייט פון פאַנגקשאַנאַל רענאַל סטאַטוס (קרעאַטינינע רעשוס (סיסי)> 80 מל / מין, 30-50 מל / מין, <30 מל / מין), די ינטערנאַטיוו קורס פון ינסאַלאַן-גלוליסין איז געווען מיינטיינד. אָבער, אין דעם בייַזייַן פון רענאַל דורכפאַל, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט.
- פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשיז פון די לעבער פונקציאָנירן. אין דעם גרופּע פון פּאַטיענץ, פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס האָבן נישט געווען געלערנט.
- עלטערע מענטשן. פאר דער גרופּע פון פּאַטיענץ, פאַרמאַקאָקינעטיק דאַטן וועגן די ווירקונג פון ינסאַלאַן גלוליסין זענען זייער לימיטעד.
- קינדער און טינז. די פאַרמאַקאָדינאַמיק און פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן-גלוליסין אין אַדאָולעסאַנץ (12-16 יאר אַלט) און אין קינדער (7-11 יאָר אַלט) מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זענען ינוועסטאַגייטאַד. די מעדיצין ינסאַלאַן-גלוליסין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד אין ביידע עלטער גרופּעס מיט סטאַקס און טמאַקס ענלעך צו די אין דערוואַקסן פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק און געזונט וואַלאַנטירז. אויב מען אַדמינאַסטערד גלייך איידער די פּראָבע מיט עסנוואַרג, ינסאַלאַן-גלוליסין, ווי אין דער דערוואַקסן פּאַציענט גרופּע, גיט ימפּרוווד קאָנטראָל פון בלוט צוקער נאָך עסן קאַמפּערד מיט מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן. די פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער נאָך עסן (AUC 0-6 שעה - די געגנט אונטער די ויסבייג "בלוט צוקער - צייט" 0-6 שעה) איז געווען 641 מג / (הד'ל) פֿאַר אַפּידראַ און 801 מג / (ה ') d) פֿאַר מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.
ינדיקאַטיאָנס און דאָוסאַדזש
ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 1 ביי קינדער נאָך 6 יאר אַלט, אַדאָולעסאַנץ און אַדאַלץ.
ינסולין-גלוליסין זאָל זיין אַדמינאַסטערד באַלד אָדער גלייך מיט אַ מאָלצייַט. אַפּידראַ זאָל זיין געניצט אין באַהאַנדלונג רעזשים וואָס אַנטהאַלטן לאַנג-אַקטינג, מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער אַנאַלאָגועס.
אין אַדישאַן, אַפּידראַ קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט היפּאָגליסעמיק מויל דרוגס. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז שטענדיק אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי.
אַדמיניסטראַציע מעטהאָדס
די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד דורך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אָדער דורך קעסיידערדיק ינפיוזשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע. סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין זענען געמאכט אין די בויך, דיך אָדער אַקסל. פּאָמפּע ינדזשעקשאַן איז אויך פּערפאָרמד אין די בויך.
ינפיוזשאַנז און ינדזשעקשאַנז מיט יעדער נייַ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן זאָל זיין אָלטערנאַטיוו. דער אָנפאַנג פון קאַמף, זייַן געדויער און קורס פון אַדסאָרפּטיאָן קענען זיין ינפלואַנסט דורך גשמיות טעטיקייט און די שטח פון אַדמיניסטראַציע. סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע צו די בויך גיט פאַסטער אַדסאָרפּטיאָן ווי ינדזשעקשאַנז אין אנדערע טיילן פון דעם גוף.
אין סדר צו פאַרמיידן די מעדיצין צו באַקומען גלייַך אין די בלוט כלים, מאַקסימום וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד. גלייך נאָך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל נישט זיין מאַסאַזשד.
עס איז דערלויבט צו מישן אַפּידראַ בלויז מיט מענטשלעך ינסאַלאַן-יסאָפאַן.
ינסאַלאַן פּאָמפּע פֿאַר קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינפיוזשאַן
אויב אַפּידראַ איז געניצט דורך די פּאָמפּע סיסטעם פֿאַר קעסיידערדיק ינפיוזשאַן פון ינסאַלאַן, עס איז פאַרבאָטן צו מישן עס מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז.
צו קריגן נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן די אָפּעראַציע פון די מעדיצין, עס איז נייטיק צו לערנען די אַקאַמפּאַניינג ינסטראַקשאַנז פֿאַר עס. צוזאמען מיט דעם, אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן די נוצן פון אָנגעפילט שפּריץ פּענס זאָל זיין נאכגעגאנגען.
ספּעציעלע גרופּעס פון פּאַטיענץ אַרייַננעמען פּאַטיענץ וואָס האָבן:
- ימפּערד רענאַל פונקציע (מיט אַזאַ חולאתן, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קען פאַרמינערן);
- ימפּערד העפּאַטיק פונקציע (ווי אין דעם פריערדיקן פאַל, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז קען פאַרקלענערן רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו גלוקאָנעאָגענעסיס און אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם).
דאַטן אויף פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום פון דער מעדיצין אין דער עלטער זענען נאָך ניט גענוגיק. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אין עלטער פּאַטיענץ קען פאַרמינערן רעכט צו ניט גענוגיק רענאַל פונקציאָנירן.
די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד צו קינדער נאָך 6 יאָר און אַדאָולעסאַנץ. אינפֿאָרמאַציע וועגן די ווירקונג פון די מעדיצין אויף קינדער אונטער 6 יאר איז נישט בנימצא.
אַדווערס ריאַקשאַנז
די מערסט אָפט נעגאַטיוו ווירקונג וואָס אַקערז בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע ווען יקסידיד די דאָזע איז היפּאָגליסעמיאַ.
עס זענען אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז פארבונדן מיט די נוצן פון דעם מעדיצין און זענען באמערקט אין קליניש טריאַלס, זייער אָפטקייט פון פּאַסירונג אין די טיש.
אָפטקייַט פון פּאַסירונג | מער ווי | ווייניקער ווי |
גאָר זעלטן | - | 1/10000 |
זעלטן | 1/10000 | 1/1000 |
זעלטן | 1/1000 | 1/100 |
אָפט | 1/100 | 1/10 |
גאָר אָפט | 1/10 | - |
דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם און הויט
זייער אָפט אַנטוויקלט היפּאָגליסעמיאַ. סימפּטאָמס פון דעם צושטאַנד אָפט פאַלן פּלוצלינג. די פאלגענדע מאַנאַפעסטיישאַנז געהערן צו נעוראָפּסיאַטריק סימפּטאָמס:
- מידקייַט, געפיל מיד, שוואַכקייַט.
- דיקריסט פיייקייַט צו פאָקוס.
- וויסואַל דיסטערבאַנסיז.
- דראַוזי.
- קאָפּווייטיק, עקל.
- צעמישונג פון באוווסטזיין אָדער גאַנץ אָנווער.
- קאָנווולסיווע סינדראָום.
אָבער רובֿ אָפט, נעוראָפּסיטשיאַטריק וואונדער זענען פּריסידאַד דורך וואונדער פון אַדרענערגיק טאָמבאַנק-רעגולירן (ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם):
- נערוואַס עראַוזאַל, יריטאַבילאַטי.
- ציטערניש, דייַגעס.
- געפיל פון הונגער.
- בלאַס הויט.
- טאַטשיקאַרדיאַ.
- קאַלט שווייס.
וויכטיק! ריפּיטיד שטרענג באַץ פון היפּאָגליסעמיאַ קענען אָנמאַכן שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. עפּיסאָודז פון שטרענג און פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ שטעלן אַ ערנסט סאַקאָנע צו דעם לעבן פון דער פּאַציענט, ווייַל אפילו אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מעגלעך מיט אַ ינקריסינג שטאַט.
אויף די ינדזשעקשאַן זייטלעך פון די מעדיצין, אָפט מאַניפעסטאַטיאָנס פון כייפּערסענסיטיוויטי זענען אָפט געפֿונען:
- יטשינג
- געשווילעכץ
- היפּערעמיאַ.
בייסיקלי, די ריאַקשאַנז זענען טראַנזשאַנט און אָפט פאַרשווינדן מיט ווייַטער טעראַפּיע.
אַזאַ אַ אָפּרוף פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב, אַזאַ ווי ליפּאָדיסטראָפי, איז זייער זעלטן, אָבער עס קען דערשייַנען רעכט צו אַ הילעל פון די ענדערונג אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (איר קענט נישט אַרייַן ינסאַלאַן אין דער זעלביקער געגנט).
אַלגעמיינע דיסאָרדערס
סיסטעמיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון כייפּערסענסיטיוויטי זענען זעלטן, אָבער אויב זיי דערשייַנען, די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- ורטיקאַריאַ;
- choking;
- קאַסטן טייטנאַס
- יטשינג
- אַלערדזשיק דערמאַטיטיס.
ספּעציעלע קאַסעס פון דזשענעראַלייזד אַלערדזשיז (דאָס כולל אַנאַפאַלאַקטיק מאַנאַפעסטיישאַנז) שטעלן אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן.
שוואַנגערשאַפט
אינפֿאָרמאַציע וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן-גלוליסין דורך שוואַנגער פרויען איז ניט בנימצא. אַנימאַל רעפּראָדוקטיווע יקספּעראַמאַנץ האָבן נישט געוויזן קיין דיפעראַנסיז צווישן מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און ינסאַלאַן-גלוליסין אין באַציונג צו שוואַנגערשאַפט, פיטאַל אַנטוויקלונג פון די פיטאַס, קימפּעט און פּאָסטפּאַרטום אַנטוויקלונג.
אָבער, שוואַנגער וואָמען זאָל פאָרשרייַבן די מעדיצין זייער קערפאַלי. בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד.
פּאַטיענץ וואָס האָבן צוקערקרענק איידער שוואַנגערשאַפט אָדער וואָס דעוועלאָפּעד דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען דאַרפֿן צו טייַנען גלייסעמיק קאָנטראָל איבער די גאנצע צייט.
אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פון ינסאַלאַן פּאַציענט קען פאַרמינערן. אָבער, ווי אַ הערשן, אין סאַבסאַקוואַנט טרימעסטערז ינקריסיז.
נאָך קימפּעט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ווידער. וואָמען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט זאָל מיטטיילן זייער כעלטקער שפּייַזער וועגן דעם.
עס איז נישט נאָך באַוווסט צי ינסאַלאַן-גלוליסין איז ביכולת צו פאָרן אין ברוסט מילך. וואָמען בעשאַס ברעסטפידינג קען דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין און דיעטע.
קינדער און טינז
ינסולין-גלוליסין קענען זיין געוויינט אין קינדער נאָך 6 יאָר און אַדאָולעסאַנץ. פֿאַר קינדער אונטער 6 יאר אַלט, די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד, ווייַל עס איז קיין קליניש אינפֿאָרמאַציע.