פופצן יאר צוריק, די לידינג שטעלע צווישן אַלע אַקוטע כירורגיש פּאַטאַלאַדזשיז פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי איז געווען פאַרנומען דורך אַפּפּענדיסיטיס און טשאָלעסיסטיטיס. הייַנט, אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קומט ערשטער, אַזוי די דיאַגנאָסיס איז אַזוי וויכטיק.
די פּאַנקרעאַס פּראָדוצירן די זאַפט פון די פּאַנקרעאַטיק פֿאַר די דיגעסטיווע פּראָצעס, סינטאַסייז די כאָרמאָונז ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. דעריבער, קיין פאַנגקשאַנז אין דער אַרבעט פון דעם גוף קענען פירן צו ערנסט פאלגן און ווירקן די אַרבעט פון אַלע אָרגאַנס אין די מענטשלעך גוף.
אין סדר צו ידענטיפיצירן און דערנאָך קאַמפּאַטינטלי מייַכל אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז ווי:
- פּאַנקרעאַטיטיס
- שטיינער אין די דאַקץ
- סיס
- נאַקראָוסאַס
- מאַליגנאַנט טומאָרס
ווי געזונט ווי חולאתן פון די דואַדאַנאַם, ינטעסטינז, לעבער און מאָגן וואָס דערשייַנען קעגן דעם הינטערגרונט, די פּאַנקרעאַס מוזן זיין קערפאַלי און בייַצייַטיק יגזאַמאַנד.
מאָדערן מעדיסינע פֿאַר די צוועקן האט אַ גרויס אַרסענאַל פון פאַרשידן טעקניקס, דיאַגנאָסטיקס און אַנאַליזעס זענען געניצט, יעדער פון זיי האט זייַן אייגענע קעראַקטעריסטיקס און געפֿינען אַפּלאַקיישאַן אין זיכער פּאַטאַלאַדזשיז.
דיאַגנאָסטיקס און סכעמע
צו דורכפירן אַן דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס, דער פּאַציענט מוזן באַראַטנ זיך אַ טעראַפּיסט און דערנאָך וועט זיין דערמאָנען אים צו אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. דער דאָקטער, לויט די טענות פון די פּאַציענט, און אויף די רעזולטאַטן פון דורכקוק און פּאַלפּיישאַן פון די דריז, לעבער און מאָגן, וועט פאָרשרייַבן די נייטיק דייאַגנאַסטיק פּראָוסידזשערז.
יוזשאַוואַלי אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און אנדערע חולאתן פון די דריז, די פאלגענדע לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס און טעסץ זענען געניצט:
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן - אַלאַוז איר צו באַשליסן די אינהאַלט פון פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע.
- פעקאַל טעסץ פֿאַר סטייטאָררהעאַ (אַ געוואקסן סומע פון נייטראַל פאַץ) און פֿאַר דעם בייַזייַן פון אַנדיגעסטעד פראַגמאַנץ פון עסנוואַרג.
- בייאָוקעמיקאַל אַנאַליסיס פון פּישעכץ - מאכט עס מעגלעך צו באַשטימען די הייך פון דיאַסטאַסע.
- אַלטראַסאַונד דורכקוק - געוויינט צו באַשליסן די גרייס און פאָרעם פון די פּאַנקרעאַס און דיטעקשאַן פון טומאָרס און סיס.
- X-Ray דורכקוק, קאָרט און מרי פון די דריז, מאָגן, לעבער און דואַדאַנאַם - באַשטימען דעם בייַזייַן פון ומדירעקט וואונדער פון אָרגאַן חולאתן.
- ביאָפּסי
- דיאַגנאָסטיק טעסץ און אַנאַליזעס.
דיאַגנאָסטיק טעסץ
רענטגענ-שטראַל און אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס זענען אָפט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט טעסץ, מיט וואָס איר קענען ונטערזוכן און אָפּשאַצן די עקסאָוקריין פונקציע פון די אָרגאַן. אויך פֿאַר דייאַגנאַסטיק צוועקן, זיי קענען ווערן געניצט ינדיפּענדאַנטלי. טעסץ זענען קאַנדישאַנאַלי צעטיילט אין די פאלגענדע גרופּעס:
- טעסץ וואָס ריקווייערז אַ ינטעסטאַנאַל זאָנד.
- ניט-ינווייסיוו (ומזיניק) טעסץ.
די מייַלע פון די רגע גרופּע איז גרעסערע טרייסט פֿאַר די פּאַציענט, אַפאָרדאַבאַל קאָס און קיין ריזיקירן פֿאַר די פּאַציענט ווען זיי נוצן זיי. אָבער די טעסץ און אַנאַליזעס האָבן אַ מינוס, זיי האָבן ניט גענוג סענסיטיוויטי און ספּעסאַפיסאַטי.
טעסטינג איז באזירט אויף די באַשטימונג פון דיקריסט ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס און איז עפעקטיוו בלויז מיט אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די פאָרמירונג פון ענזימעס.
ניט יעדער פּאַציענט מיט אַ קרענק פון די פּאַנקרעאַס, מאָגן, ינטעסטינז אָדער לעבער דאַרף אַנדערגאָו ומזיניק אָדער זאָנד יגזאַמאַניישאַנז. די ברירה פון מעטאָד איז סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט.
די פאלגענדע דיאַגנאָסטיק טעסץ זענען אָפט געניצט:
- הידראָטשלאָריק זויער;
- elastase;
- פּאַנקרעאָסימינע-סעקרעטין;
- Lund פּרובירן.
פּאַנקראָסאָסינע-סעקרעטין טעסט
פילע דאקטוירים באַטראַכטן די נוצן פון דעם פּראָבע אַ גאָלד סטאַנדאַרט אין ידענטיפיינג פּאַטאַלאַדזשיז פון די עקסקרעטאָרי פונקציע פון די פּאַנקרעאַס. זייַן ימפּלאַמענטיישאַן ינוואַלווז די הקדמה פון אַ טאָפּל לומען זאָנד צו די פּאַציענט.
דער פּראָצעדור איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן אונטער די קאָנטראָל פון פלואָראָסקאָפּי און מיט קעסיידערדיק אַספּיראַטיאָן. די פארלאנגט נומער פון מאָל סאַקווענטשאַלי זאַמלען סאַמפּאַלז פון די אינהאַלט פון די מאָגן און ינטעסטינז נאָך ינדזשעקשאַנז פון פּאַנקרעאָסימינע און סעקרעטין.
די באקומען אַססיז זענען יגזאַמאַנד דורך מעסטן די קאַנסאַנטריישאַן פון ביקאַרבאָנאַטעס, די טעטיקייט און די קורס פון טריפּסין ויסשיידונג.
די פאלגענדע סימפּטאָמס אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס:
- באַטייטיק רעדוקציע אין ויסשיידונג;
- געוואקסן לעוועלס פון ענזימעס;
- פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ביקאַרבאָנאַטעס.
ידענטיפיעד ענזיים דיפישאַנסי ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אויב, ווי אַ רעזולטאַט, די אַלקאַליניטי פון בייקאַרבאַנאַט איז דערקענט, דער פּאַציענט מוזן דורכגיין אין אַ אָנקאָלאָגי קליניק.
אַזאַ ינדאַקייטערז קענען זיין ביידע אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און אין מאַליגנאַנט חולאתן אין דער געגנט פון די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ.
פאַלש positive רעזולטאַטן קענען זיין באקומען אויב ביליאַרי פּאַנקרעאַטיטיס איז דיאַגנאָסעד, ווי געזונט ווי אין צוקערקרענק מעלליטוס, העפּאַטיטיס און סעראָוסאַס.
אויב אַלע די טעכניש באדינגונגען בעשאַס די פּראָבע זענען באגעגנט, די דיאַגנאָסטיק אַקיעראַסי פון דעם אופֿן איז זייער הויך. זייַן כיסאָרן איז בלויז די ומבאַקוועמקייַט פון דואַדאַנאַל סאַונדינג פֿאַר די פּאַציענט, די לעפיערעך הויך קאָסטן פון רייידזשאַנץ און די קאַמפּלעקסיטי פון די לאַבאָראַטאָריע טעכניק.
הידראָטשלאָריק זויער פּרובירן
אין די נוצן פון דעם פּראָבע, אַ לייזונג פון הידראָטשלאָריק זויער אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 0.5% איז געניצט ווי אַ סטימולאַטאָר פון די ויסשיידונג פון די פּאַקסריאַטיק ינטראָדוקטיאָנאַל זאָנד, מיט די זונרויז אָדער מאַסלינע בוימל.
דער אופֿן פון קאַלעקטינג ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק קאָראַספּאַנדז צו די דורכפירן מיט די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון סטימיאַלאַנץ.
די טעכניק איז גאַנץ פּשוט צו ינסטרומענט און אַפאָרדאַבאַל, אָבער האט אַ נידעריקער אַקיעראַסי פון די דאַטן באקומען ווי מיט די פריערדיקע פּראָבע. אין דעם אַכטונג, עס איז בעסער צו אָנהייבן די דורכקוק מיט אַ פּאַנקרעאָסימינע-סעקרעטין טעסט, ווייַל עס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל צו דורכפירן צוויי שטודיום אין דער זעלביקער צייט.
Lund פּרובירן
די פּראָבע איז דיסקרייבד דורך Lund אין 1962. ווען עס איז דורכגעקאָכט, די אינהאַלט פון די קליין קישקע איז געזאמלט דורך ינטוביישאַן נאָך גענומען אַ זיכער סומע פון נאָרמאַל עסנוואַרג.
די טעכניק איז אַימעד צו אַססעסס די עקסקרעטאָרי פונקציע פון די פּאַנקרעאַס. אין דער מאָרגן, אַן X-Ray קאַנטראַסט זאָנד געמאכט פון פּאַליוויינאַל מיט אַ קוועקזילבער אָדער שטאָל מאַסע פאַרפעסטיקט צו די ענדס איז אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט אויף אַ ליידיק מאָגן.
דערנאָך, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ נאָרמאַל עסנוואַרג געמיש מיט די דערצו פון מילך פּודער מיט דעקסטראָסע און גרינס בוימל. נאָך דעם, אַ דואַדענאַל אַספּערייט איז געזאמלט פֿאַר צוויי שעה, דיסטריביוטינג די אַנאַליזעס אין קאַנטיינערז מיט אייז.
אַזאַ אַ דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס אַלאַוז איר צו באַשליסן די הייך פון אַמילאַסע, וואָס איז יוזשאַוואַלי עלעוואַטעד מיט פּאַנקרעאַטיטיס. די אַדוואַנטידזשיז פון דעם טעכניק אַרייַננעמען יז פון ימפּלאַמענטיישאַן, אַקסעסאַביליטי, פעלן פון ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן.
צווישן די שאָרטקאָמינגס, אַ זיכער טעות פון די רעזולטאַטן פֿאַרבונדן מיט די אַדישאַן פון בייל און גאַסטריק זאַפט קענען זיין אונטערשיידן. אין עטלעכע לעבער חולאתן, און אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אָדער גאַסטראָסטאָמי, קענען זיין פאַלש positive רעזולטאַטן.
עלאַסטאַסע פּרובירן
ניט ענלעך אנדערע ניט-ינווייסיוו מעטהאָדס, דעם פּראָבע מאכט עס מעגלעך צו דערקענען ענדאָוקריין שוואַכקייַט מיט פּאַנקרעאַטיטיס אין אַ פרי בינע. אויב ענזיים דיפישאַנסי איז דיטעקטאַד אין די אַנאַליזעס, דאָס ינדיקייץ אַ כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די דריז.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַזאַ אַ דורכקוק זענען דיאַגנאָסטיקס פֿאַר אַקוטע אָדער כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און די יפעקטיוונאַס פון די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג. די טעכניק באשטייט אין דיטערמאַנינג די עלאַסטאַסע אין די פעסעס פון די פּאַציענט און איז דורכגעקאָכט פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, צוקערקרענק מעלליטוס, עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיז פון די קרענק פון די לעבער און גאַלסטאָון. די סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס.
די פּאַנקרעאַס איז איינער פון די מערסט וויכטיק אָרגאַנס אין די מענטשלעך גוף, אַזוי איר דאַרפֿן צו קערפאַלי און קעסיידער מאָניטאָר עס. פֿאַר קיין קרענק, עס איז נייטיק צו תיכף אָנהייבן קאָמפּעטענט באַהאַנדלונג, וואָס קענען זיין פּריסקרייבד בלויז מיט אַ פול דורכקוק און אַ גוט דיאַגנאָסיס.