מיר האָבן געבעטן ד"ר ריזין צו דערציילן אונדז וועגן דעם וואָס איר דארפט זיין צוגעגרייט נאָכן ארויסגעבן די דיאגנאז, וועגן די סטערעאָטיפּן ארומיק צוקערקרענק.
דער דיאַגנאָסיס "צוקערקרענק מעלליטוס" וואָס איז געווען ערשטער ביי דער דאָקטער איז שטענדיק אַ שטאַרק פסיכאלאגישן קלאַפּ פֿאַר די פּאַציענט, יבערראַשן, קלאַפּ, מורא פון די אומבאַקאַנט און פילע פֿראגן. די בילד פון שפּעטער לעבן איז זייער טרויעריק: סאָף ינדזשעקשאַנז, שטרענג ריסטריקשאַנז אויף דערנערונג און גשמיות טעטיקייט, דיסאַביליטי ... זענען די פּראַספּעקס אַזוי פאַרומערט? אַ דיטיילד ענטפער גיט דיליאַראַ ראַווילעוונאַ ריזינאַ, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פון דער MEDSI קליניק אין כאָראָשעווסקי דורכפאָר, צו איר מיר פאָרן די וואָרט.
נאָך די ויסשיידונג פון דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דער פּאַציענט, ווי אַ הערשן, ערשטער גייט דורך די בינע פון אָפּלייקענונג: אָפט ער הייבט צו גלויבן אַז עס איז מעגלעך צו צוריקקריגן מיט אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס - אָן ינסאַלאַן און / אָדער טאַבלעץ. דאָס איז זייער געפערלעך, ווייַל אָן געהעריק באַהאַנדלונג מיר פאַרפירן ווערטפול צייט, קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען, אָפט שוין יריווערסאַבאַל.
נאָך דיאַגנאָסיס, דער פּאַציענט דאַרף צו פֿאַרשטיין אַז די קרענק, כאָטש עס איז איצט ינקיוראַבאַל, קענען זיין קאַנטראָולד. מיט אַ פאַראַנטוואָרטלעך צוגאַנג צו דיין געזונט, עס וועט זיין קיין קאַמפּלאַקיישאַנז. אויב אַלץ איז דורכגעקאָכט ריכטיק, איר קענען הנאה אַלע די פרייד פון לעבן, עסן געשמאַק עסנוואַרג, שפּילן ספּאָרט, געבורט צו קינדער, אַרומפאָרן און פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל.
אין די אָנהייב פון דיין רייזע, איר דאַרפֿן צו פאַרשרייַבן אין שולע פון צוקערקרענק, וווּ איר וועט האָבן די געלעגנהייט צו הערן צו רעפֿעראַטן, פרעגן אַלע יקסייטינג פֿראגן, לערנען די טעכניק פון ינדזשעקשאַן און זיך-קאָנטראָל.
עס איז נייטיק צו געפֿינען דיין שטיצן גרופּע. זיכער צו יבערגעבן מיט אנדערע מענטשן מיט צוקערקרענק, עס זענען פילע פון זיי, און צוזאַמען, עס איז שטענדיק גרינגער צו באַקומען שוועריקייטן.
עס איז וויכטיק צו באַזוכן דיין ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. גלייך נאָך דיאַגנאָסיס, עס איז בעסטער צו טאָן דאָס מער אָפט, לפּחות אַמאָל יעדער 1-2 וואָכן. נאָך דעם ווי די באַהאַנדלונג רעזשים איז אויסגעקליבן, איר קענט קומען אין דער אָפּטראָג און 1 מאָל אין 3 חדשים צו נעמען טעסץ און, עפשער, סטרויערן די טעראַפּיע. עס איז אויך וויכטיק צו באַזוכן אנדערע ספּעשאַלייזד ספּעשאַלאַסץ: אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט, אַ נוראַלאַדזשאַסט, און לויט די עדות פון אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט, לפּחות אַמאָל אַ יאָר. אָפּשאַצן דיין געזונט, נעמען זאָרג פון עס, ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
דיין נויט פֿאַר טעגלעך מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס וועט זיין מוסיף אין דיין לעבן. אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס און בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אָפט מאָניטאָרינג איז נייטיק - 4 צו 8 מעזשערמאַנץ פּער טאָג, דאָס איז נייטיק פֿאַר אַ בייַצייַטיק באַשלוס-מאכן וועגן די סומע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד און קערעקשאַן פון היפּאָ-טנאָים.
פֿאַר די סעלעקטעד טעראַפּיע פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אַזאַ אָפט מאָניטאָרינג איז ניט נייטיק, עס איז גענוג צו מאָניטאָר גלוקאָוס מדרגה בלויז 1-2 מאל פּער טאָג. דאָס זאָל זיין געטאן אָפט אָפט בלויז אויב באַהאַנדלונג איז פּלאַננעד אָדער אויב עס זענען טענות פון נעבעך געזונט.
דערווייַל עס זענען פילע מכשירים פאַראַנען פֿאַר זיך-מאָניטאָרינג, דאָס זענען אָפט פּאָרטאַטיוו גלוקאָמעטערס, זיי זענען גרינג צו נוצן און זיי זענען באַקוועם צו נעמען מיט זיך. עס זענען גלוקאָמעטערס וואָס יבערשיקן דאַטן צו אַ סמאַרטפאָנע אָדער אפילו מיד צו אַ דאָקטער, אויטאָמאַטיש דזשענערייטינג שיין, קלאָר גראַפס פון פלאַקטשויישאַנז פון צוקער מדרגה. צו מעסטן גלוקאָוס.
מאָדערן מעטהאָדס פון קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס טאָן ניט אפילו דאַרפן טעגלעך פּאַנגקטשערז. די ינסטאַללאַטיאָן נעמט 1 מינוט און זיי דאַרפֿן צו זיין געביטן 1 מאָל אין 2 וואָכן.
עס איז נישט גענוג בלויז צו מעסטן די צוקער מדרגה, עס איז קעדייַיק צו שרייַבן דעם ציפער אין די טאָגבוך פון זיך-קאָנטראָל, און אויך באַשליסן די נויט צו אַרייַן אַ נאָך דאָזע פון ינסאַלאַן אָדער טרינקען אַ זיס טרינקען.
דאקטוירים זענען טאַקע קוקן פאָרויס צו באַקומען די דייריז פון איר - דאָס איז וויכטיק פֿאַר באַשלאָסן אויף די נויט פֿאַר באַהאַנדלונג קערעקשאַן.
איר זאָל אָפּשאַצונג דיין דיעטע. פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ביז אַהער גערופן ינסאַלאַן-פרייַ) זענען דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז און די אַזוי-גערופֿן "עסנוואַרג פאַרקער ליכט" - אַ מעמאָו מיט עצות פֿאַר טשוזינג.
די פּראָדוקטן אין עס זענען צעטיילט אין דרייַ גרופּעס, דיפּענדינג אויף די פיייקייט צו פאַרגרעסערן בלוט גלוקאָוס און השפּעה אויף דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל (ינסאַלאַן קעגנשטעל) און וואָג געווינען. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אָפט (אָבער ניט שטענדיק!) באגלייט דורך יבערוואָג, אין דעם פאַל, עס איז גאָר וויכטיק צו אָנהייבן רעכט רעדוצירן וואָג. מיט נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג, עס איז מאל מעגלעך צו דערגרייכן אַ נאָרמאַל מדרגה פון בלוט גלוקאָוס, אפילו אָן גענומען מעדאַקיישאַנז.
עסן כאַבאַץ, ווי אַלע אנדערע כאַבאַץ, זענען שווער צו טוישן. גוט מאָוטאַוויישאַן איז וויכטיק דאָ. אויב איר האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק, איר וועט האָבן צו אָפּשאַצונג די דיעטע. אָבער, טאָן ניט טראַכטן אַז איר זאָל נאָר עסן באַקוויט, הינדל ברוסט און גרין apples (סאַפּרייזינגלי אַז די מיטאָס איז גאָר פּראָסט). עס איז וויכטיק צו אָנהייבן קאָנטראָלירן גוף וואָג און באַזייַטיקן דאָך ומגעוויינטלעך פודז פון דיין שפּייַז קאָרב, די אַזוי גערופענע אָפּפאַל עסנוואַרג (מאל זיי זענען אויך גערופן "ליידיק קאַלאָריעס"). דאָס כולל פודז הויך אין פעט און שוגערז (שנעל עסנוואַרג, טשיפּס, שוגערי טרינקען), ווי אויך פראַקטאָוס, וואָס מאַסקעריידז ווי אַ געזונט פּראָדוקט און איז פארקויפט אפילו אין דיפּאַרטמאַנץ פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק און אַגראַוויישאַן פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, ווי געזונט ווי אַ פאַרגרעסערן אין ינפלאַמאַטאָרי מעדיאַטאָרס אין דעם גוף. אָבער, צוליב די מאַסיוו ענטוזיאַזם פֿאַר אַ געזונט לייפסטייל, איר וועט נישט שטיין פיל. פֿון די איבעריקע פּראָדוקטן, איר קענען מאַכן זיך אַ געשמאַק און וועריד דיעטע, וואָס, אגב, וועט פּאַסן דיין גאנצע משפּחה.
מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ביז אַהער גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק), רובֿ אָפט איר טאָן ניט דאַרפֿן צו באַגרענעצן זיך אין דיין דיעטע. עס איז בלויז נייטיק צו באַזייַטיקן פודז מיט אַ גאָר הויך גלייסעמיק אינדעקס פון די דיעטע, ווייַל אפילו די בייַצייַטיק אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן קען נישט זיין אין צייט פֿאַר די שפּיץ פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. פֿאַר די מנוחה, איר קענען פאָרזעצן צו עסן אַלע דיין באַליבסטע קיילים און שטעקן צו דיין געוויינטלעך דיעטע. איר נאָר דאַרפֿן צו רעכענען וואָס קאַרבאָוכיידרייץ זענען און וואָס פודז זיי אַנטהאַלטן אין סדר צו פֿאַרשטיין ווי פיל ינסאַלאַן איז דארף.
טכילעס, דאָס קען ויסקומען קאָמפּליצירט און בערדאַנסאַם, אָבער אין פיר, ספּעציעל נאָוואַדייַס, ווען עס זענען אַ ריזיק נומער פון באַקוועם אַפּלאַקיישאַנז פֿאַר אַ סמאַרטפאָנע, עס וועט נישט נעמען פיל צייט. עס איז ניט נייטיק צו פירן עלעקטראָניש וואָג און קערפאַלי וועגן אַלע פּראָדוקטן. מעזשער וניץ זענען די דעפיניטיאָנס צו וואָס מיר זענען געניצט: לעפל, גלאז, גרייס מיט אַ פויסט, מיט אַ דלאָניע, עטק. איבער צייט, איר זוכט אין דעם פּראָדוקט, איר וועט ניט זיין ערגער ווי אַ יקספּיריאַנסט נוטרישאַניסט צו באַשליסן ווי פיל קאַרבאָוכיידרייט עס כּולל.
דער ווייַטער נומער איז די נויט פֿאַר דרוגס. איר מוזן זאָגן דיין ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועגן דיין געוויינטלעך לייפסטייל, און אויף דעם אינפֿאָרמאַציע, דער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן איר וועגן די אָפּטימאַל באַהאַנדלונג.
אויב מיר דיסקוטירן טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ביז אַהער גערופן ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק), מער אָפט די טעראַפּיע הייבט מיט טאַבלעט פּרעפּעריישאַנז, וואָס זאָל זיין גענומען בלויז 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג. ווען עס זענען זיכער ינדאַקיישאַנז, מיר אָנהייבן באַהאַנדלונג גלייך מיט ינדזשעקטאַבאַל דרוגס (ינסאַלאַן אָדער אַגפּ 1). אָבער, רובֿ אָפט מיר רעדן וועגן איין ינדזשעקשאַן פּער טאָג, למשל ביי נאַכט אָדער אין דער מאָרגן.
אין טיפּ 1 צוקערקרענק, דער בלויז באַהאַנדלונג אָפּציע איז ינסאַלאַן טעראַפּיע.עס זענען פאַרשידן סקימז, אָבער מער אָפט עס איז אַ יקערדיק באָלוס טעראַפּיע, ווען איר אַרייַנשפּריצן עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן 1-2 מאל פּער טאָג, און אויך מאַכן "דזשאַבז" פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איידער מילז. דאָס קען ויסקומען טעראַבלי קאָמפּליצירט אין ערשטער, אָבער דאָס איז נישט! מאָדערן שפּריץ פּענס זענען זייער באַקוועם דעוויסעס. איר קענען אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אין בלויז אַ ביסל סעקונדעס, פירן עס מיט איר און אַרומפאָרן אָן שוועריקייטן.
עס איז אויך פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע. עס איז אפילו מער באַקוועם, טוט נישט דאַרפן קעסיידערדיק פּאַנגקטשערז, און אפילו צוקערקרענק פון לאַבילע לויף קענען זיין קאַנטראָולד. מיט דער הילף פון אַ דאָקטער, איר קענען פּראָגראַממע די ינסאַלאַן רעזשים גלייך צו דיין דאַרף.
די פּאָמפּע איז נאָך נישט אַ "פארמאכט שלייף" מיטל, איר זאָל נאָך קאָנטראָלירן דיין שוגערז און קענען ציילן XE (ברויט וניץ).
אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, ספּאָרט איז נישט בלויז ניט פאַרבאָטן צו איר, אָבער אפילו געוויזן! דאָס איז איינער פון די מיטלען פֿאַר באַהאַנדלונג הילף, כאָטש עס קען נישט פאַרבייַטן ינסאַלאַן טעראַפּיע. מיט גשמיות טעטיקייט, אונדזער מאַסאַלז אַרייַנציען גלוקאָוס אפילו אָן אָנטייל פון ינסאַלאַן, אַזוי, ווען מיר שפּילן ספּאָרט, די הייך פון גלייסעמיאַ נאָרמאַלייזיז און די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז.
אין אַ פּריוואַט שמועס, פּאַטיענץ קען באַקלאָגנ זיך פון אַ פסיכאלאגישן אָפּזאָג צו זע די קרענק. מען פּונקט מיד פון די נויט צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק: זיי וועלן צו פאַרלאָזן - און וואָס כאַפּאַנז. אין קיין פאַל זאָל איר ונטערפאַלן צו אַזאַ מאָומאַנטערי וויקנאַסאַז. אפילו אויב איר טאָן ניט דערפאַרונג שטרענג ומבאַקוועמקייַט פון הויך שוגערז, קאַמפּלאַקיישאַנז זייער געשווינד אָנהייבן צו פּראָגרעס, פֿון וואָס די קוואַליטעט פון דיין לעבן וועט ליידן אין דעם לעבן צוקונפֿט און איר קען נישט צוריקקומען די פאַרפאַלן צייט. צוקערקרענק קענען מאַכן איר שטארקער און געבן איר צו לעבן אַ לאַנג, גליקלעך לעבן! יאָ, איר זאָל זיין מער אָפּגעהיט וועגן זיך, אָבער דער פאַקט אַז איר קאָנטראָל דיין דיעטע, געניטונג, קעסיידער באַזוכן דאָקטער, קען אפילו געבן איר אַ מייַלע.
