אַטהעראָסקלעראָוסיס איז געהאלטן איינער פון די מערסט פּראָסט קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז. איר נאָר דאַרפֿן צו טראַכטן וועגן די פיגיערז: די פאַטאַל אַוטקאַם פון חולאתן פֿאַרבונדן מיט די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם אין די רוסישע פעדעריישאַן איז 800.9 פּער 100 טויזנט באוווינער, ווען אין יאַפּאַן - 187.4 און אין פֿראַנקרייַך - 182.8.
אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון פּאַטיענץ מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס איז דער הויפּט פֿאַרבונדן מיט אַן ינאַקטיוו לייפסטייל און מאַלנוטרישאַן. פרי דיאַגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי העלפּס פאַרמייַדן ערנסט פאלגן - די אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל, כייפּאַקסיאַ, יסטשעמיאַ, עטק. באַהאַנדלונג כולל עטלעכע קאַמפּאָונאַנץ: גענומען מעדאַקיישאַן, דיעטע טעראַפּיע און אין עקסטרעם קאַסעס, אפילו כירורגיע.
וואָס איז אַטעראָוסקלעראָוסיס?
פילע האָבן געהערט וועגן דעם קרענק, אָבער ווען זיי געפרעגט וואָס אַטעראָוסקלעראָוסיס איז, ניט אַלעמען קענען געבן די ריכטיק ענטפֿערן. די קרענק איז אַ ליזשאַן פון די כלים פון די מאַסקיאַלער-גומע און גומע טיפּ מיט אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַקס, וואָס זענען אַ אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל און אנדערע פראַקשאַנז פון ספּעציעל פּראָטעין קאַמפּאַונדז - ליפּאָפּראָטעינס. פּאַטהאָלאָגי דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון ימפּערד ליפּיד און מאַטאַבאַליזאַם פון פּראָטעינס.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון ליפּאַפּראָוטינז וואָס פירן קאַלעסטעראַל דורך די בלאַדסטרים און צושטעלן עס צו אַלע סעליאַלער סטראַקטשערז: הויך געדיכטקייַט (HDL), נידעריק געדיכטקייַט (LDL) און זייער נידעריק געדיכטקייַט (VLDL). דער אויסזען פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס איז פארבונדן דווקא מיט די פּרידאַמאַנאַנס פון לדל און וולדל אין דעם גוף, וואָס האָט געפֿירט דעם באַגריף פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל. די קאַמפּאַונדז זענען ינסאַליאַבאַל אין פליסיק, דעריבער, זייער יבעריק סומע אין די בלוט פירט צו די דעפּאַזישאַן פון אָפּזאַץ, ערשטער אין די פאָרעם פון פעט ספּאַץ און דערנאָך אַטהעראָמאַטאַס פּלאַקס.
HDL ("גוט" קאַלעסטעראַל) אקטן אין אַ גאָר אַנדערש וועג: זיי צעלאָזן געזונט אין מענטשלעך בלוט, אַזוי זייער הויך ינדיקייץ גוט געזונט. די בייַזייַן פון אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון הדל פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס און גראָוטז, וואָס פירן צו אַ אָנווער פון שיך ילאַסטיסאַטי, דיפאָרמיישאַן און בלאַקידזש.
עס איז הײַנט ניט קיין קאָנסענסוס איבערן אָפּשטאַם פון דער קרענק. מעדיצין ווייסן עטלעכע טעאָריעס:
- דעפּאַזישאַן פון ליפּאַפּראָוטין אין די אַרטעריאַל ווענט;
- הילעל פון די פּראַטעקטיוו פונקציע פון די ענדאָטהעליום (ינער שיכטע פון סעלז) און זייַן מידיייטערז;
- די אויסזען פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל קלאָון פון סעלז פֿאַר גלאַט מוסקל;
- דיספאַנגקשאַן פון די אַנטיאַקסאַדאַנט סיסטעם;
- דיספאַנגקשאַן פון לעוקאָסיטעס און מאַקראָפאַגעס, זייער ינפילטריישאַן פון די וואַסקיאַלער וואַנט;
- ענדאָטהעליאַל שעדיקן מיט סיטאָמעגאַלאָווירוס, הערפּעס, עטק .;
- די בייַזייַן פון אַ יערושעדיק כיסאָרן אין די שיף וואַנט;
- שעדיקן צו די ווענט פון די אַרטעריע מיט טשלאַמידיאַ;
- כאָרמאָונאַל ענדערונגען פארבונדן מיט עלטער.
לעצטנס, די ינסידאַנס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס האט יקסיד די נומער פון קאַסעס פון ינדזשעריז, ינפעקטיאָוס חולאתן און מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס.
אָפט, ער איז דיאַגנאָסעד אין די עלטער פון 45-50 יאר, און די נומער פון זכר פּאַטיענץ איז 3-4 מאל מער ווי ווייַבלעך.
סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק
עס זענען פילע סיבות וואָס פאַרגרעסערן די גיכער פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס.
ביז איצט, די וועבזייטל פון דער אייראפעישער קאַרדיאָלאָגי געזעלשאפט איז באשאפן געווארן, אויף וואָס איר קענען רעכענען די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז.
די פאלגענדע טנאָים און חולאתן שפּילן אַ באַטייַטיק ראָלע אין די דעפּאַזישאַן פון אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַקס.
סמאָוקינג. סמאָלע און ניקאָטין וואָס זענען טייל פון דער זאַץ, ווירקן די וואַסקיאַלער ווענט אַדווערסלי. לאנג-טערמין סמאָוקינג ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, כייפּערטענשאַן און כייפּערליפּידעמיאַ.
היפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ. אַ פאַרגרעסערן אין בלוט ליפּידס און ליפּאַפּראָוטין איז אַ פערלי פּראָסט פּאַסירונג. עס איז נייטיק צו קלערן די שרעק ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל איז געוואקסן העכער ווי 5 ממאָל / ל און די לדל איז מער ווי 3 ממאָל / ל.
אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. מיט אַ קעסיידערדיק געוואקסן בלוט דרוק (מער ווי 140/90 מם הג), די ילאַסטיסאַטי פון די אַרטעריעס דיקריסאַז און די גיכער פון סאַבסיידאַנס פון אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַקס פאַרגרעסערן.
צוקערקרענק מעלליטוס. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס רעכט צו ניט גענוגיק פּראָדוקציע אָדער גאַנץ ופהער פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע. א לאַנג גאַנג פון פּאַטאַלאַדזשי אַדווערסלי אַפעקץ די שטאַט פון בלוט כלים און נערוו ענדינגז, אַזוי אַז אַטעראָוסקלעראָוסיס אָפט דערשייַנען קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק.
פעלן פון געניטונג. יעדער טאָג, אַ מענטש דאַרף אַ גיין אין די פריש לופט און געניטונג. נידעריק טעטיקייט פירט צו מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, ריזאַלטינג אין געוואקסן וואָג, צוקערקרענק און אַטעראָוסקלעראָוסיס.
אַביסאַטי און שלעכט עסן געוווינהייטן. מיט יבערוואָג, עס איז אַן יקספּאַנשאַן פון די לומען פון בלוט כלים און אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. אַזאַ אַ מאַסע אויף די וואַסקיאַלער סיסטעם ינטיילז פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז. די בייַזייַן אין אַ דיעטע פון אַ גרויס סומע פון כייַע פעט קאַנטריביוץ צו אַ דורכפאַל אין ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.
עלטער און דזשענדער. די עלטערע מענטש איז, די העכער די ליקעליהאָאָד פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. דער אָנהייב פון די דעפּאַזישאַן פון אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַקס אַקערז אין די עלטער פון 45-50 יאר. דערצו, אין מענטשן דעם דיאַגנאָסיס איז געמאכט 4 מאל מער אָפט, און די קרענק זיך אַנטוויקלט 10 יאָר פריער ווי אין די שיין האַלב.
גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן. אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אָפט דיאַגנאָסעד אין דעם בייַזייַן פון קרויווים מיט דער זעלביקער פּאַטאַלאַדזשי. עס איז סייאַנטיפיקלי פּראָווען אַז מענטשן מיט אַ טענדענץ צו פאַרשעדיקן די ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם האָבן פרי אַטעראָוסקלעראָוסיס (אונטער 50 יאר אַלט).
אנדערע סיבות זענען היפּאָטהיראָידיסם, פּאָסטמענאָפּאַוסע, כייפּערפיברינאָגענעמיאַ (הויך לעוועלס פון פיברינאָגען אין די בלוט), האָמאָסיסטאָנעעמיאַ (הויך לעוועלס פון האָמאָסיסטעינע אין די בלוט) און האָמאָסיסטאָנעוריאַ (בייַזייַן פון האָמאָסיסטעינע אין די פּישעכץ).
דער מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
אין דעם פּראָצעס פון לערנען די קרענק, עס איז געווען געגרינדעט אַז עס זענען סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק אַז אַנדערש אין כאַראַקטעריסטיש פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל וואונדער.
די פּראַגרעשאַן פון די קרענק נעמט אָרט אין דריי סטאַגעס - די אַקיומיאַליישאַן פון ליפּיד ספּאַץ, ליפּיד סטראַטיפיקאַטיאָן און די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
אין הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, עס איז אַ ענדערונג אין די פאַרהעלטעניש פון קאַלעסטעראַל, פאָספאָליפּידס, פּראָטעינס און יבעריק פאָרמירונג פון ביתא-ליפּאָפּראָטעינס.
עס איז אַ נויט פֿאַר אַ מער דיטיילד דורכקוק פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס:
- אַקיומיאַליישאַן פון ליפּיד ספּאַץ. אין דעם בינע, דער מענטש באמערקט קיין סימפּטאָמס, ניט וויסנדיק פון די קרענק. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז שוין אנגעהויבן: עס איז אַ דיפיוזע ענדערונג אין די וואַסקיאַלער ווענט, וואָס אין אויסזען ריזעמבאַלז יעלאָויש סטריפּס צוזאמען די גאנצע לענג פון די אַרטעריע. דערצו, עטלעכע סעקשאַנז פון די בלאַדסטרים זענען אַפעקטאַד. די פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי איז אַקסעלערייטיד דורך קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.
- ליפּיד אַקיומיאַליישאַן. די געוועב סטרוקטור אונטער די ליפּיד סטריפּס הייבט צו ווערן ינפליימד, וואָס איז אַ אָפּרוף פון דעם גוף צו אַ ויסגעטראַכט ינטרודער. איבער צייַט, פאָוקיס פון אָנצינדונג פירן צו די דיקאַמפּאָוזישאַן פון די פעט שיכטע און די דזשערמאַניישאַן פון געוועב. אַזוי, פעט אַקיומיאַליישאַנז אָנהייבן צו ינקאַפּס און העכערונג העכער די שיף וואַנט.
- די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. דער סצענאַר פון פּראַגרעשאַן פון קרענק האט צוויי אָפּציעס - בראָך פון אַ קאַלעסטעראַל פּלאַק אָדער די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ. ווען אַראַפּטאַמאַטיק פּלאַק ראַפּטשערז, די פאָרמירונג פון נייַ דיפּאַזאַץ אָדער די מעלדונג פון אַ גרויס סומע פון בלוט איז מעגלעך. ווען בלוט קלאַץ פאָרעם, די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן איז פאַרשטעלונג פון גרויס אַרטעריעס, ריזאַלטינג אין מאַך, נאַקראָוסאַס פון די געוועב סטרוקטור און גאַנגרענע.
עס איז פשוט אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן ווי געשווינד די קרענק דעוועלאָפּס: עס קענען מאַדעראַטלי אָדער זייער געשווינד. דער מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון די קרענק פּאַסיז פון עטלעכע חדשים צו עטלעכע יאָרן.
דאָס איז ינפלואַנסט דורך די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, די בייַזייַן פון גענעטיק פּראַפּענסיטי און אנדערע סיבות.
טייפּס און סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
די מערסט פּראָסט קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק דיפּענדינג אויף די אַפעקטאַד געגנט פון דער אַרטעריעס מיט אַטהעראָמאַטאָוס דיפּאַזאַץ.
פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי קענען באַשייַמפּערלעך זיך, כאָטש סיסטעמיק שעדיקן צו אַרטעריעס איז אָפט באמערקט.
דערצו, די סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס אַנדערש זייַן דיפּענדינג אויף די טיפּ.
עס איז נייטיק צו ויסטיילן די פאלגענדע קרענק טייפּס:
- אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס. מיט שעדיקן צו די בלוט כלים פון די האַרץ, מעגלעך פאלגן, אַזאַ ווי קאָראַנערי האַרץ קרענק, האַרץ אַטאַק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. קאָמפּלאַינץ פון דער פּאַציענט זענען פארבונדן מיט האַרץ ווייטיק ראַדיייטינג צו די פּלייצע בלייד אָדער צוזאמען די גאנצע לענג פון די אָרעם, סקוויזינג אין די סטערנום, ווייטיקדיק סענסיישאַנז ווען ינאַליישאַן, ויסאָטעמען, אָטעם, וואַמאַטינג אָדער עקל, צוריק ווייטיק, געפיל קאַלט, סוועטינג און טשילז, שוואַכקייַט אין די לעגס.
- אַטהעראָסקלעראָוסיס פון בראַטשיאָסענטראַל כלים (בקק). עס מאַנאַפעסט זיך דער הויפּט קאָפּשווינדל ווען טשאַנגינג אָרט, מייגריין, נאַמנאַס פון די לעגס און געווער, פיינטינג, בלערד זעאונג, "פליעס אָדער דאַץ" אין פראָנט פון די אויגן.
- אַבליטערייטינג אַטהעראָסקלעראָסיס פון דער נידעריקער און אויבערשטער יקסטרעמאַטיז. דער ערשט צייכן פון קראַנקייט איז אַ געפיל פון קולנאַס און "גאַנדז באַמפּס" אויף די לעגס און געווער. א ספּעציפיש שטריך איז אויך בלאַס הויט. אין אַ שפּעט בינע, ווייטיק אין די לעגס, האָר אָנווער אויף די יקסטרעמאַטיז, טראָפיק אַלסערז, געשווילעכץ, רעדנאַס פון די פינגער, אין ערגסט פאַל, די אַנטוויקלונג פון נאַקראָוסאַס.
- אַאָרטיק פאָרעם. אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַן פון די גרעסטע אַרטעריע אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון אַלע אָרגאַן סיסטעמען. אין עטלעכע פּאַטיענץ קאַלסיום סאָלץ אָנקלייַבן קעגן דעם הינטערגרונט פון די אַאָרטיק פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. איבער צייַט, די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פירט צו סקלעראָוסאַס וואַלוו סוספּס און נעראָוינג די פייבראַס וואַלוו רינג. די מערסט געפערלעך מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק איז סטענאָסיס פון די אָאָרטאַס אָראַפאַס.
- סערעבראַל אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די סערעבראַל כלים. מיט דיסעמאַנייטאַד אַטעראָוסקלעראָוסיס, סעפאַלגיאַ אַנטוויקלען, י.ע. קאָפּווייטיק אָן פּינטלעך לאָוקאַלאַזיישאַן פון אַ בערסטינג נאַטור, ינסאַמניאַ, טינניטוס, פּראָבלעמס מיט ספּיישאַל אָריענטירונג, קאָואָרדאַניישאַן, לעטהאַרגי, ענדערונג אין פּערזענלעכקייט, ימפּערד רייד, ברידינג און דערנערונג. אין די לעצט בינע, סעניאַל סעניליטי, דימענשיאַ און אַ פאַרקלענערן אין סייכל פאַלן.
סעפּעראַטלי, זיי אויך ויסטיילן אַזאַ אַ פאָרעם פון די קרענק ווי אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די רענאַל אַרטעריעס. די אויסזען פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס ינטיילז ווייטיק בעשאַס ורינאַטיאָן, אַ בלוט אַדמיקס איז באמערקט אין די פּישעכץ. דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון אָפט עקל און וואַמאַטינג, ווייטיק אין די בויך און נידעריקער צוריק.
אין אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען, אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט איז באמערקט.
די שייכות פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און צוקערקרענק
קאַלעסטעראַל איז ינוואַלווד אין די סינטעז פון דיגעסטיווע דזשוסאַז און פּאַנקרעאַטיק כאָרמאָונז. דער קאַמפּאַונד איז נישט דער וואָרצל גרונט פון צוקערקרענק, אָבער דאָס איז אַפעקץ זיין גאַנג.
מיט עלעוואַטעד צוקער לעוועלס, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס ינקריסיז באטייטיק. דערצו, אַטעראָוסקלעראָוסיס ינקריסיז די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק. דייאַבעטיקס, ראַגאַרדלאַס פון דזשענדער און עלטער, ליידן גלייַך פון אַטהעראָמאַטאַס וואַסקיאַלער ליזשאַנז.
אַטהעראָסקלעראָסיס קענען דערשייַנען קעגן דעם הינטערגרונט פון ביידע ינסאַלאַן-אָפענגיק און ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. מיט אַ קעסיידערדיק הויך גלוקאָוס אינהאַלט, מאַטאַבאַליזאַם איז דיסראַפּטיד, וואָס פירט צו אַ דורכפאַל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם און דיידזשעסטשאַן. די וואַסקיאַלער ווענט ווערן שוואַך און צוטריטלעך פֿאַר די דורכדרונג פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלאַדסטרים.
אויב אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען באגלייט דורך צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער אָדער רגע טיפּ, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי קענען אַנטוויקלען אין אַ יונג עלטער, טראָץ דעם פאַקט אַז עס איז יוזשאַוואַלי דיאַגנאָסעד אין די עלטער פון איבער 45-50 יאר;
- קלאָגינג פון אַרטעריעס אַקערז, זיי ווערן זייער שוואַך און טינד, אין קשר מיט דעם, די גיכער פון אַ מאַך און די אַנטוויקלונג פון אַנעוריסמס פאַרגרעסערן.
אַטהעראָסקלעראָוסיס, ווי אַ הערשן, אַנטוויקלט סיסטעמיקלי וואָס איז געפערלעך פֿאַר די מאַרך, לימז, האַרץ און גרויס כלים.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון יניפעקטיוו באַהאַנדלונג
פּאַציענט ינאַקשאַן אָדער יניפעקטיוו באַהאַנדלונג פירט צו פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז. זינט די קליניש בילד בלייבט אַניקספּרעססד אין די פרי סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, אין די צייט, דיאַגנאָסיס פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע.
אַטהעראָסקלעראָסיס פון די וואַסקיאַלער סיסטעם און דיפיוז ענדערונג אין אַרטעריעס איבער צייַט ינטיילז כראָניש אָדער אַקוטע וואַסקיאַלער אָרגאַן דורכפאַל. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון מעסיק סטענאָסיס פון די לומען פון די כלים.
דערנאָך אַ כראָניש מאַנגל פון בלוט צושטעלן צו אָרגאַנס גרונט היפּאָקסיאַ, יסטשעמיאַ, אַטראָפי און דיסטראָפי, די פּאַסירונג פון קליין פאָוקאַל סקלעראָוסאַס, ווי געזונט ווי די פאַרשפּרייטן פון קאַנעקטיוו געוועב.
ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פּראַלאָנגד לויף פון אַקוטע וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי, קלאָגינג פון די אַרטעריעס מיט אַ טראַמבוס אָדער עמבאָולוס אַקערז - פּאַרטיקאַלז פון אַ יקספּלאָודינג פּלאַק. דעם צושטאַנד איז ארויסגעוויזן דורך סימפּטאָמס פון האַרץ אַטאַק און אַקוטע יסטשעמיאַ.
די מערסט געפערלעך אַוטקאַם פון די לויף פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז בראָך פון די אַנעוריסם פון די שיף. אין עטלעכע פאלן, דאָס פירט צו טויט.
אין סדר צו פאַרמייַדן ערנסט פאלגן, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, נעמען פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז און נאָכגיין אַלע ינסטרוקטיאָנס פון די דאָקטער.
די פּרינסאַפּאַלז פון דיאַגנאָסיס פון די קרענק
דיאַגנאָסיס פון די קרענק כולל אַ נומער פון לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל מעטהאָדס.
ערשטער, דער פּאַציענט קומט צו דער דאָקטער פֿאַר דורכקוק, וואָס קאַלעקץ דאַטן פון אַנאַמנעסיס.
אַ יקספּיריאַנסט מומכע דראָז ופמערקזאַמקייט צו דער אַוועק פון האָר אויף די יקסטרעמאַטיז, אַ דיפאָרמד נאָגל טעלער, פּאַציענט וואָג אָנווער, געוואקסן בלוט דרוק, די בייַזייַן פון האַרץ מורמלען, ערידמיאַ, יבעריק ויסשיידונג פון סאַביישאַס און שווייס גלאַנדז, געשווילעכץ אין דער אַוועק פון רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז.
אויב דער דאָקטער סאַספּעקץ אַטעראָוסקלעראָוסיס אין דעם פּאַציענט, ער דירעקץ אים צו אַנדערגאָו די פאלגענדע טעסץ און שטודיום:
- בלוט מוסטערונג פון אַ אָדער צו באַשליסן קאָואַפישאַנט פון גאַנץ קאַלעסטעראַל און אַטהעראָגעניסיטי.
- אַאָרטאָגראַפי פֿאַר ילוסאַדייטינג וואונדער פון אַאָרטיק פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. די קרענק איז אנגעוויזן דורך קאַלסיפיקאַטיאָן, די בייַזייַן פון אַנעוריסמס, סתימות, לענגטאַנינגז און יקסטענשאַנז פון די אַרטעריע אין די סטערנום אָדער פּעריטאָנעום.
- קאָראָנאָגראַפי, וואָס העלפּס צו באַשליסן די שטאַט פון די אַרטעריעס פון די האַרץ און די בייַזייַן פון קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ אין זיי.
- אַנגיאָגראַפי - אַ לערנען פון די בלוט שטראָם פון אנדערע אַרטעריעס ניצן די הקדמה פון אַ קאַנטראַסט מיטל און ראַדיאָגראַפי.
- UZDG פון די רענאַל אַרטעריעס העלפּס צו באַשטימען די פאַנגקשאַנאַל הילעל פון די אָרגאַן און די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אין עס.
- רעסאָוואַסאָגראַפי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז דיטערמאַנז די הילעל פון בלוט לויפן אין די לעגס, ווי געזונט ווי די בייַזייַן פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס און גראָוטז.
אַן אַלטראַסאַונד פון יחיד אָרגאַנס איז העלפּס צו אַססעסס די גיכקייַט פון בלוט סערקיאַליישאַן אין די אַרטעריעס. דער אופֿן אַקיעראַטלי דיטערמאַנז די מינדסטע דיווייישאַנז און דער גראַד פון פעלן פון בלוט צושטעלן.
מעדיציניש און כירורגיש באַהאַנדלונג
לויט סטאַטיסטיק און באריכטן, אין 80% פון די קאַסעס, עס איז גענוג צו נעמען מעדאַקיישאַנז צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און קאָנטראָלירן די ווייַטער אַנטוויקלונג.
קעגן דעם הינטערגרונט פון מעדיצין באַהאַנדלונג, אַ פּרירעקוואַזאַט איז די אַבזערוואַנס פון ספּעציעל דערנערונג און די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט.
ווען קאַנדאַקטינג באַהאַנדלונג זאָל זיין נאכגעגאנגען אַן ינאַגרייטיד צוגאַנג צו די ימפּלאַמענטיישאַן פון טעראַפּיע.
עפעקטיוו דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען:
- סטאַטינס (אַטאָרוואַסטאַטין, ראָסווואַסטאַטין) - דרוגס וואָס רעדוצירן די לעבער פונקציע אין די פּראָדוקציע פון קאַלעסטעראַל. די גרופּע פון דרוגס איז פּריסקרייבד רובֿ אָפט.
- פיבראַטעס (אַטראָמידע, טריקאָר) זענען מעדאַקיישאַנז וועמענס קאַמף איז אַימעד בייַ די צעשטערונג פון טרייגליסעריידז.
- לקד סיקוואַסטראַנץ (קאָלעסטיראַמינע, קאָלעסעוועלאַם) - דרוגס וואָס ינכיבאַט די סינטעז פון בייאַל אַסאַדז דורך די לעבער. ווי אַ רעזולטאַט, די לעבער ספּענדז מער קאַלעסטעראַל צו נאָרמאַלייז די דיגעסטיווע פּראָצעס.
- ניקאָטיניק זויער און זייַן דעריוואַטיווז זענען דרוגס אַז נידעריקער קאַלעסטעראַל, ווי אויך אַנטיספּאַסמאָדיק און וואַסאָדילאַטינג.
קעגן דעם הינטערגרונט פון די הויפּט באַהאַנדלונג, נאָך דרוגס זענען אויך פּריסקרייבד - אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן, וויטאַמינס, אַנגיאָפּראָטעקטאָרס, באַרועכץ, מעדאַקיישאַנז צו פֿאַרבעסערן דערנערונג און סערקיאַליישאַן, אַנטיספּאַסמאָדיק און וואַסאָדילאַטאָר דרוגס. איידער איר נעמען מעדאַקיישאַנז, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און לייענען די באַשרייַבונג.
אין אַוואַנסירטע סיטואַטיאָנס, מעדאַקיישאַן און דיעטע טעראַפּיע ווערן יניפעקטיוו. אין סדר צו פאַרמייַדן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, כירורגיע איז דורכגעקאָכט:
- בייפּאַס כירורגיע - "סוטשערינג" פון אַ שיף אַפעקטאַד דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס צו אַ געזונט אַרטעריע און די פאָרמירונג פון אַ נייַע בלוט ליניע.
- וואַסקיאַלער פּראַסטעטיק - גאַנץ פאַרבייַט פון די שיף און רעסטעריישאַן פון בלוט צושטעלן.
אויב נייטיק, אַנגיאָפּלאַסטי איז געניצט - רייניקונג און יקספּאַנשאַן פון די שיף דורך ינטראָודוסינג אַ קאַטאַטער דורך די פעמאָראַל אַרטעריע.
דיעטע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
אין אַדישאַן צו מעדיצין באַהאַנדלונג, די דיעטע פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע.
טראָץ דעם פאַקט אַז ינערלעך אָרגאַנס פּראָדוצירן 80% פון קאַלעסטעראַל, די רוען 20% אַרייַן די גוף מיט עסנוואַרג.
די גרונט פּרינציפּ פון דיעטע טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז צו רעדוצירן די סומע פון קאַלעסטעראַל וואָס קומט פֿון אַרויס.
פֿאַר דעם צוועק, עס איז נייטיק צו פאַרלאָזן אַזאַ פּראָדוקטן:
- פאַטי פלייש און כייַע פעט - כאַזער, קאַטשקע, גאַנדז, לאַרד, עטק;
- פּסוילעס - לעבער, מאַרך;
- פאַטי פיש ווערייאַטיז - מאַקרעל, זילבער קאַרפּ, הערינג, כאַליבוט, אאז"ו ו;
- פּיקאַלז, זויער, סמאָוקט און געפּרעגלט פודז;
- פאַטי מילכיק פּראָדוקטן;
- סאָסידזשיז און סאָסידזשיז;
- יי יאָוקס;
- קאַרבאַנייטאַד זיס טרינקען, שטאַרק קאַווע און טיי;
- באַקינג פּראָדוקטן פון פּרעמיע מעל;
- סוויץ - שאָקאָלאַד, סוויץ, קיכלעך, עטק.
ניט דאַרפֿן צו יבערקערן אַז איר האָבן צו פאַרלאָזן פילע באַקאַנטע פּראָדוקטן. אפילו מיט די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, איר קענען עסן געשמאַק און געזונט קיילים. זיי זענען סטימד, בוילד אָדער געשיקט צו די ויוון. איר קענען נישט לייגן אַ פּלאַץ פון זאַלץ (טעגלעך קורס - 5 גראַמז). עס קענען זיין ריפּלייסט מיט רויט אָדער שוואַרץ פעפער און אנדערע בשמים. די דיעטע אַלאַוז די ינטייק פון די פאלגענדע פּראָדוקטן:
- דאַר פלייש - קיניגל פלייש, הינדל, עטק;
- נידעריק-פעט מילך פּראָדוקטן;
- נידעריק-פעט פיש ווערייאַטיז - האַקע, פּיקע סידעלע, ברעם, קאַרפּ, אאז"ו ו;
- גראָב מעל בעקערייַ פּראָדוקטן;
- פריש פירות, בעריז, הערבס און וועדזשטאַבאַלז;
- שוואַך גרין טיי, נאַטירלעך דזשוסאַז.
העסקעם מיט דיעטע און געניטונג איז אַ ויסגעצייכנט פאַרהיטונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און אנדערע קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, וואָס זאָל זיין אַדכירד צו ביידע קראַנק און געזונט.
וואָס איז אַטעראָוסקלעראָוסיס וועט זאָגן דער מומחה אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
