מענטשן זאָגן: די מאַזלדיק זענען לאָודיד אויף דעם, וואָס גאָר אַפּלייז צו די פּאַנקרעאַס. דאָס וויטאַל אָרגאַן פון אונדז אַרבעט מיט אַ טאָפּל מאַסע, אַ מין פון מאַלטי-גרוב וואָס פּערפאָרמז צוויי סעקרעטאָרי פאַנגקשאַנז אין פּאַראַלעל: ינערלעך (ענדאָוקריין) און פונדרויסנדיק (עקסאָקרינע).
ער אַרבעט, אַרבעט, ראַרעלי רימיינדיד זיך. אמת, אַלע דעם פֿאַר די צייט זייַענדיק. און אַלץ וואָס זי פארלאנגט פון אונדז און ניט ריקווייערז, אָבער פרעגט, איז בלויז אַ אָפּגעהיט און דערעכ - ערעצדיק שטעלונג צו איר באַשיידן מענטש.
אַזוי, ניט, ליב, באַקומען - דאָ איר האָט געווירציק, פאַטי און סמאָוקט עסנוואַרג. ניט גענוג? באַקומען "אין די אַפּענדידזש" אַ שיין טיילן פון קעסיידער קאַנסומד אַלקאָהאָל. און צו איר עפּעס נעבעך, חוץ דעם, עס זענען גענוג אנדערע געשווירן.
נו, וואָס וועט בלייַבנ לעבן נאָך דעם? און אַוועק מיר רעגנד אַראָפּ. אַרויף צו די מערסט ערנסט יילמאַנץ, פון וואָס פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז.
פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס און זייַן טייפּס
גערעדט וועגן פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, עס איז נייטיק צו ונטערשטרייַכן אַז די ערנסט קרענק איז געפֿירט דורך אַ טיף שעדיקן צו די פּאַנקרעאַטיק סעלז, זייער נאַקראָוסאַס און ירעוורייאַבאַל אָנווער. דאָס פירט צו די גאַנץ דיסאַפּיראַנס פון די פאַנגקשאַנז פון אַ וויטאַל אָרגאַן.
פּאַטהאָלאָגי דעוועלאָפּס מיט די אויסזען פון פילע סיבות וואָס פּראַוואָוקט דעם ווייטיק. צום באַדויערן, טויט פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס אַקערז אין 70% פון קאַסעס פון חולאתן, ספּעציעל מיט די דערצו פון נעגאַטיוו צושטאנדן וואָס טראַנספערד די קרענק צו אַ יריווערסאַבאַל און אַנריטאַבאַל בינע.
ווען קלאַסאַפייינג און דיסקרייבינג פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, דאקטוירים נעמען אין חשבון פאַרשידן סיבות:
- סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון נאַקראָוסאַס;
- אַפעקטאַד געביטן;
- קאַמפּלאַקיישאַנז ערייזינג.
געגעבן אַלע דעם, עטלעכע פון די טייפּס זענען כיילייטיד:
- קליין פאָקאַל אָדער היגע, ווו איינער פון די אָרגאַן טיילן זענען אַפעקטאַד;
- mid focal;
- גרויס פאָקאַל;
- דיפיוז אָדער גאַנץ ווען אַלע פּאַנקרעאַטיק סטראַקטשערז זענען אַפעקטאַד, אַרייַנגערעכנט גרויס סעקרעטאָרי דאַקץ, בלוט כלים און געוועבן.
אין אַדישאַן, געגעבן די נאַטור און געדויער פון די לויף פון די קרענק, די גראַדיאַנץ פון די קרענק:
- אַקוטע עדעמאַטאָוס אַבאָרטיוו;
- כעמעראַגיק פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס ווען עס איז אַ גיך און יריווערסאַבאַל טויט פון דריז סעלז;
- פאַטי פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס;
- פּראָסט און פאָקאַל;
- פּראָגרעסיוו און פויל;
- העמאָסטאַטיק, פאַנגקשאַנאַל, פּיורולאַנט דעסטרוקטיווע.
לויט דעם צייכן פון דעם ינפעקטיאָוס פּראָצעס, נאַקראָוסאַס איז צעטיילט אין צוויי גרופּעס:
- ינפעקטאַד
- סטעריל און סטערילע.
די מערסט גינציק געלעגנהייַט פון ניצל איז געגעבן דורך עדעמאַטאָוס פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. אין דעם בינע, די גאנצע טשאַנגינג פּאַטאַלאַדזשי אַקערז רעכט צו ידימאַ פון די פּאַרענטשימאַ (פאַנגקשאַנאַלי אַקטיוו סעלז) און געוואקסן דרוק אויף פּאַנקרעאַטאָסיטעס.
ז פון די קרענק
וועגן די קרענק פון די קרענק, עס איז ווערט ווידער צו צוריקקומען צו די אָנהייב פון דעם אַרטיקל, ווו מיר גערעדט וועגן די מיעס שטעלונג צו די פּאַנקרעאַס, וואָס מיר אָפט ווייַזן.
יאָ, יאָ - עס איז אַ מאַליגנאַנט דיעטע, "ספּרינגקאַלד" מיט אַ אַנרילענטאַנט טיילן פון אַלקאָהאָל, און אָפט אויך סעראַגייט, איז דער וואָרצל גרונט פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
אָבער, ניט אַלץ איז אַזוי פּשוט - ניט בלויז מעדיצין אַדיקץ און אַלקאָהאָליקס פירן די ריזיקירן גרופּע.
צום באַדויערן, עס כּולל גאַנץ לייַטיש מענטשן וואָס, דורך מייַלע פון לעבן צושטאנדן און די וועט פון גורל, קונה דעם דעדלי יילמאַנט.
ז פון פּאַטאַלאַדזשי:
- געשווילעכץ אין דואַדאַנאַל און מאָגן געשוויר;
- טראַוומע צו די בויך;
- קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך כירורגיע;
- גאַלסטאָון קרענק;
- פאַרשידן ינפעקשאַנז;
- קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשי און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חסרונות.
ווידעא וועגן פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון אַ מומחה:
די הויפּט סימפּטאָמס און קאַמפּלאַקיישאַנז
לאַנג-טערמין פיר פון לערנען און קאַמבאַטינג נאַקראָוסאַס פון פּאַנקרעאַטיק אַלאַוז אונדז צו פאַרענדיקן אַז זיין שעדלעך באַפאַלן אויף דעם גוף אַקערז, ווי אַ הערשן, זייער געשווינד.
פֿאַר קיין קלאָר סיבה, דער פּאַציענט פּלוצלינג הייבט צו פילן העאַווינעסס אין די בויך און באַוץ פון עקל, וואָס יבערמאַכן אין פּראַלאָנגד, דאַבילאַטייטינג וואַמאַטינג.
מיט דער ווייַטער אַנטוויקלונג פון די קרענק, אַקוטע ווייטיק איז ארויס אין די לינקס היפּאָטשאָנדריום. עטלעכע סימפּטאָמס קען ריזעמבאַל אַ האַרץ אַטאַק, אָבער, דער דאָקטער דיאַגנאָסיז אַז אַזאַ סיגנאַלז זענען געשיקט דורך די פּאַנקרעאַס אין די שפּעטערדיק אָרט פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
יריידייישאַן (די פאַרשפּרייטן פון ווייטיק) אונטער די סקאַפּולאַ און אין די לינקס אַקסל איז אויך אַ כאַראַקטעריסטיש צייכן פון דעם קרענק.
אנדערע סימפּטאָמס וואָס קעראַקטערייז פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס:
- פּראַלאָנגד וואַמאַטינג, אָן אָנסעט פון קלאָר רעליעף.
- היץ, ציטער, היץ.
- דער אויסזען פון אַ ווייטיקדיק הויט קאָליר: בלאַנטשינג און רעדנאַס פון די הויט.
- פּאַרעסיס אָדער ינטעסטאַנאַל פּאַראַליסיס איז אַ נוראַלאַדזשיקאַל סינדראָום וואָס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון ינטעסטאַנאַל מאָטאָר טעטיקייט (פּעריסטאַלסיס), ווי אַ רעזולטאַט וואָס די יקסקרישאַן איז נישט עקסקרעטעד פון דעם גוף.
- גיך האַרץ טעמפּאָ, שאָרטנאַס פון אָטעם.
- רעכט צו וואַמאַטינג, דיכיידריישאַן פון דעם גוף, דריינג פון די מיוקאַס מעמבראַנע אין די מויל.
- די בויך סוועלז, די מאַסאַלז אין זיין אויבערשטער טייל פאַרשטייַפן.
- ורינאַטיאָן דיקריסיז אָדער סטאַפּס גאָר.
- אַרום די פּופּיק, אויף די הינטן, קאָסטאַל אַרטש פון די צוריק, כאַראַקטעריסטיש סיאַנאָטיק ספּאַץ.
- עס קומט אַ גענעראַל שוואַכקייַט, אָדער, ווי די מענטשן זאָגן, - מידקייַט פון דעם גוף.
- די ימבאַלאַנס פון דער גייַסטיק שטאַט פון די פּאַציענט איז ארויסגעוויזן: ונמאָטיוואַטעד אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, צעמישונג פון געדאנקען, רייד, באוווסטזיין, אָנווער פון ספּיישאַל-טעמפּעראַל אָריענטירונג, גענעראַל ינאַבישאַן.
- ווי אַ רעזולטאַט פון אַ טיף וואַסקיאַלער ליזשאַן, מאָגן און ינטעסטאַנאַל בלידינג אָפּענס.
דעסטרוקטיווע ענדערונגען פֿאַרבונדן מיט שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס קענען אַרויסרופן די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- די פאָרמירונג פון וווידז אָנגעפילט מיט ייטער און נעקראָטיק מאַסע, טרעטאַנינג די פאַרשפּרייטן פון אַבסעסס.
- די אַנטוויקלונג פון פּסעודאָסיסץ און סיסץ אין דעם גוף.
- די פּאַסירונג פון פיבראָסיס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די טויט ארבעטן סעלז זענען ריפּלייסט דורך פּשוט קאַנעקטיוו געוועב, בשעת די פאַרפאַלן פאַנגקשאַנאַל מאַסע איז נישט געזונט.
- באַגרענעצונג פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק - ענזימאַטיק דיפישאַנסי.
- אַקוטע פּיורולאַנט אָנצינדונג איז אַ פלעגמאָן פון רעטראָפּעריטאָנעאַל פיברע.
- די פּאַסירונג פון טראַמבאָוסאַס אין מעזענטעריק כלים און טויער אָדער.
די פּראָגרעסיוו אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס ז נישט בלויז אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די פּאַנקרעאַס, אָבער אויך פירט צו די פאָרמירונג פון ינפילטראַטעס - ייטיפּיקאַל סתימות קאַנסיסטינג פון לימף, בלוט און טויט סעלז. אויף די פינפט טאָג, די ינפילטרייט איז קאַמלי דיטעקטאַד דורך פּאַלפּיישאַן.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
די סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז נישט פּראַנאַונסט, קלאר ינדיקייץ דעם קרענק. אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז האָבן אַ ענלעך מאַנאַפעסטיישאַן. דעריבער, פֿאַר אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס, מער דיפערענשיייטאַד לאַבאָראַטאָריע שטודיום ניצן פאַרשידן ינסטראַמאַנץ זענען פארלאנגט.
די אַרייַננעמען:
- העמאָגראַם. קליניש אַנאַליסיס וואָס דיטערמאַנז די געוואקסן אינהאַלט פון לעוקאָסיטעס אין די בלוט, די אויסזען פון טאַקסיק גראַנולאַריטי פון נעוטראָפילס, געוואקסן אָפּזאַץ קורס פון עריטהראָוסיטעס (ESR).
- א בלוט פּרובירן פֿאַר אַמילאַסע איז אַן ענזיים פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט. פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס ינקריסיז די אינהאַלט באטייטיק.
- בלוט קאַלסיטאָנין טעסט פֿאַר אַ בעסער פארשטאנד, עס איז ווערט צו דערקלערן אַז קאַלסיטאָנין איז אַ האָרמאָנע ינוואַלווד אין דער וועקסל פון קאַלסיום אין די בלוט. זיין געוואקסן אינהאַלט ינדיקייץ די פּראַגרעשאַן פון די קרענק.
- אַלטראַסאַונד דורכקוק דאָס איז אַן אַלטראַסאַונד וואָס אַלאַוז איר צו וויזשוואַלי ידענטיפיצירן די אַניוואַן סטרוקטור פון די דריז און די ידימאַ און ווי צו באַשליסן די פאַרגרעסערן אין די פּלאַץ צווישן די פּאַנקרעאַס און די שפּעטערדיק פּאַנקרעאַס.
- מאַגנעטיק אפקלאנג און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (MRI און CT). מער מאָדערן מכשירים באזירט אויף די נוצן פון רענטגענ שטראַלן, וואָס מאַכן עס מעגלעך צו לערנען די אָרגאַן אין דריי-דימענשאַנאַל וועקטאָרס. דעם מעדיציניש פיר אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן ספּעציפיש ליזשאַנז, אַרייַנגערעכנט קליין אָנעס, ווי געזונט ווי עפיוזשאַנז (אַקיומיאַליישאַן פון בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק) אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
- פּאַנגקשער (דורכנעמיק) פון נעקראָטיק בייאַלאַדזשיקאַל פאָרמיישאַנז, מיט דער ציל פון ווייַטער לערנען (סאָוינג).
- אַנגיאָגראַפי. איינער פון די דיפערענשיייטאַד מעטהאָדס, וואָס אַלאַוז ניצן די קאַנטראַסט X-Ray דורכקוק צו לערנען די שטאַט פון די כלים.
- Laparoscopy דאָס איז אַ מאָדערן כירורגיש אָפּעראַציע וואָס אַלאַוז די דאָקטער צו "קוקן" ין אָן יגזאַמינג און ונטערזוכן די אַפעקטאַד געביטן פון די פּאַנקרעאַס און אַקיעראַטלי דיאַגנאָזירן טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
פולשטענדיק באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשי
אָן אַ צווייפל, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז די קרענק וואָס איז נישט דערלאָזן פאַרהאַלטן, דער פּאַציענט דאַרף באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן.
אָפט, דאקטוירים זענען קויכעס איידער פולמאַנאַנט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, די אַנטוויקלונג פון וואָס אַקערז אין אַ ביסל שעה. די גאַנץ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז אַנקאַנטראָולאַבאַל און אַנקאַנטראָולד. אַזאַ אַ לעבן ויסקוק און אַ פאַטאַל אַוטקאַם דערוואַרטן כראָניש אַלקאָהאָליקס און מעדיצין אַדיקץ.
דעריבער, מיר איבערחזרן אַז בלויז כאַספּיטאַלאַזיישאַן און באַהאַנדלונג אין אַ שפּיטאָל אונטער די השגחה פון יקספּיריאַנסט פּערסאַנעל קענען ראַטעווען די פּאַציענט. בלויז דער דאָקטער איז ביכולת צו קלייַבן די סטראַטעגיע און טאַקטיק פון טרעאַטינג דער פּאַציענט מיט קאָנסערוואַטיווע אָדער כירורגיש מעטהאָדס.
דער פּראָצעס פון פּרעווענטינג און טרעאַטינג פּאַנקרעאַטאָגעניק טאָקסעמיאַ און טאָקסעמיק דיסאָרדערס נעמט אַ פּלאַץ פון צייט און ענערגיע פון ביידע דער פּאַציענט און דער אַטענדינג דאָקטער.
עס באשטייט פון פילע פארמען און מעטהאָדס:
- אַנטענזיים טעראַפּיע.
- דעטאָקסיפיקאַטיאָן (פּלאַזמאַפערעסיס און געצווונגען דיורעסיס). די מעדיציניש מיטלען זענען דורכגעקאָכט אין סדר צו צעשטערן און נוטראַלייז טאַקסאַנז.
- סינדראָמי טעראַפּיע פון ווייטיק קלאַפּ און היפּאָוואָלעעמיאַ (פאַרקלענערן אין סערקיאַלייטינג בלוט באַנד).
- ילימאַניישאַן פון DIC - דעם הילעל קעראַקטערייזאַז די דיטיריעריישאַן פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן.
- קערעקטיוו ינפיוזשאַן טעראַפּיע - ילימאַניישאַן פון וואַסער-עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס געפֿירט דורך דיכיידריישאַן און בלוט אָנווער.
- פאַרהיטונג פון פּיורולאַנט-סעפּטיק קאַמפּלאַקיישאַנז.
- קערעקשאַן פון מעדאַקיישאַן פון די קידניז, לונגען, לעבער, סענטראַל נערוועז סיסטעם מיט גענעראַל ינטאַקסאַקיישאַן.
כירורגיש אריינמישונג אין אַ פרי בינע אַלאַוז איר צו לאָוקאַלייז און פאַרמייַדן די פאַרשפּרייטן פון פּיורולאַנט-סעפּטיק קאַמפּלאַקיישאַנז מיט גאַנץ און ברייט נאַקראָוסאַס.
טייפּס פון כירורגיש אַפּעריישאַנז:
- סעקוועסטרעקטאָמי - באַזייַטיקונג אויף די פּאַנקרעאַס פון פאַרשידן סעקשאַנז פון טויט געוועב.
- דריז ריסעקשאַן - סעקטאָראַל באַזייַטיקונג פון טייל פון די אַפעקטאַד אָרגאַן.
- פּאַנקרעאַטעקטאָמי איז די מערסט ראַדיקאַל כירורגיש אריינמישונג. וואָס איז עס, וואָס איז די עסאַנס פון וואָס עס סאָונדס אַזוי אַלאַרמינג? ראַדיקאַליזם ליגט אין דעם פאַקט אַז בעשאַס די אָפּעראַציע, די פּאַנקרעאַס און טייל פון די דואַדאַנאַם זענען גאָר אַוועקגענומען (זען פאָטאָ).
פאָרעקאַסץ נאָך טעראַפּיע
נאָך אַ קורס פון טעראַפּיוטיק מיטלען, דער פּאַציענט לעבט מיט דער האָפענונג פון אָפּזוך, וואָס, דורך די וועג, איז איינער פון די דיטערמאַנינג סיבות פֿאַר די אָנסעט פון positive דינאַמיק.
אָבער, אין שטרענג חולאתן, געבן אַ פּראָגנאָסיס נאָך כירורגיע איז אַ ומדאַנקבאַר אַרבעט, ספּעציעל ווען עס קומט צו פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. און אין דעם פאַל, וואָס איז גאַנץ פאַרשטיייק, דאקטוירים ביכייווז מיט עקסטרעם וואָרענען צו נישט ינסטיל יבעריק אָפּטימיזם אין דער פּאַציענט און זיין משפּחה.
די ויסקוק פון אָפּזוך ווערסאַנז באטייטיק ווען דער פּאַציענט האט איינער פון די פאלגענדע סיבות, און אפילו ערגער - ווען זיי סאַמערייז:
- דער עלטער פון דער פּאַציענט איז מער ווי פופציק יאָר.
- דער אינהאַלט פון לעוקאָסיטעס אין די בלוט איז מער ווי 10 * 109 / ל, וואָס קעראַקטערייזאַז לעוקאָסיטאָסיס.
- היפּערגליסעמיאַ - הויך בלוט צוקער.
- מעטאַבאַליק אַסידאָסיס איז אַ הילעל פון די זויער-באַזע וואָג רעכט צו געוואקסן מעלדונג פון הידראָטשלאָריק זויער.
- היפּאָקאַלסעמיאַ. דאָס איז אַ צושטאַנד ווען די סומע פון קאַלסיום אין די בלוט פּלאַזמע טראפנס אונטער 1.87 ממאָל / ל.
- אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן - אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק דורך 20% קאָרעוו צו די נאָרמאַל דורכשניטלעך טעגלעך ווערט.
- געוואקסן לעוועלס פון ורעאַ, לדה און אַסט ענזימעס.
- באַטייַטיק דיכיידריישאַן.
ווידעא דערציילונג פון אַ קראַנק פּאַציענט:
די מעשיות פון סערווייווינג פּאַטיענץ צאָרעס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס טאָן ניט געזונט ווי מעמעריז, אָבער מער ווי אַ דערמאָנונג און עדאַפאַקיישאַן פֿאַר יענע וואָס נאָך טאָן ניט אָפּשאַצן די פרייד פון יעדער טאָג, גיידיד דורך די שעדלעך פּרינציפּ - מיר לעבן אַמאָל, מיר דאַרפֿן צו פּרובירן אַלץ און מיר וועלן אַלע זיין דאָרט, מערסאַלאַסלי צעשטערן די לעבן דאָונייטיד דורך גאָט .