דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון סאַקסאַגליפּטין אויף דעם גוף אין צוקערקרענק

די פּרעוואַלאַנס פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין די וועלט איז גראָוינג, דאָס איז רעכט צו דער לייפסטייל פון מענטשן און שעפעדיק דערנערונג. פאַרמאַקאַלאַדזשי קען נישט שטיין נאָך דעוועלאָפּינג נייַ סאַבסטאַנסיז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

איינער פון די נייַע קלאסן פון אַזאַ סאַבסטאַנסיז איז ינקריטין מימעטיק, וואָס ינקלודז סאַקסאַגליפּטין (סאַקסאַגליפּטין).

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ינקרעטינס

די ינקרעטינס זענען מענטשלעך כאָרמאָונז וואָס זענען געשאפן דורך די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך ווען עסנוואַרג אַרייַן עס. רעכט צו זייער קאַמף, די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן ינקריסאַז, וואָס העלפּס אַבזאָרבד גלוקאָוס וואָס איז רעלעאַסעד בעשאַס דיידזשעסטשאַן.

צו טאָג, צוויי טייפּס פון ינקרעטינס האָבן שוין דיסקאַווערד:

• גלפּ -1 (גלוקאָנע-ווי פּעפּטייד -1);
• ISU (ינסוליןאָטראָפּיק פּאָליפּעפּטידע).

די ראַסעפּטערז פון דער ערשטער זענען אין פאַרשידענע אָרגאַנס, וואָס אַלאַוז אים צו ווייַזן אַ ברייט ווירקונג. די רגע איז קאַנטראָולד דורך פּאַנקרעאַטיק β-צעל ראַסעפּטערז.

צווישן די הויפּט מעקאַניזאַמז פון זייער קאַמף זענען:

• געוואקסן ויסשיידונג פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן דורך פּאַנקרעאַטיק סעלז;
• סלאָוינג אַראָפּ מאָגן עמפּטיינג;
• רעדוקציע אין גלוקאַגאָן פּראָדוקציע;
• דיקריסט אַפּעטיט און אַ געפיל פון פולקייט;
• פֿאַרבעסערונג פון די האַרץ און בלוט כלים, אַ positive ווירקונג אויף דעם נערוועז סיסטעם.

מיט אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן פּראָדוקציע, גלוקאָוס איז בעסער אַבזאָרבד, אָבער אויב דאָס איז נאָרמאַל, די ויסשיידונג פּראָצעס סטאַפּס און דער מענטש איז נישט אין ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. אַ פאַרקלענערן אין דעם באַנד פון גלוקאַגאָן, אַן ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסט, פירן צו אַ רעדוקציע אין די קאַנסאַמשאַן פון לעבער גלייקאַדזשין און די מעלדונג פון פריי גלוקאָוס, און סיימאַלטייניאַסלי קאַנטריביוטיד צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַמשאַן פון גלייקאַדזשין אין די מאַסאַלז. ווי אַ רעזולטאַט, גלוקאָוס איז געניצט גלייך אויף די פּראָדוקציע פּלאַץ, אָן אַרייַן די בלאַדסטרים.

ווען די מעלדונג פון די מאָגן איז סלאָוד אַראָפּ, עסנוואַרג אַרייַן די ינטעסטינז אין קליין פּאָרשאַנז, וואָס ראַדוסאַז די סומע פון ​​גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן אין די בלוט און דעריבער אַ פאַרגרעסערן אין זייַן קאַנסאַנטריישאַן. אַקטינג אין קלענערער באַטשאַז, עס איז מער אַבזאָרבד דורך דעם גוף. אין דעם פאַל, אַ פאַרקלענערן אין אַפּעטיט לימיץ אָווועריטינג.

די ווירקונג אויף די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם איז ביז איצט בלויז אנגעוויזן, אָבער נישט געלערנט. עס איז געפונען אַז ינקרעטינס העלפֿן פּאַנקרעאַטיק β-סעלז צוריקקריגן פאַסטער.

עס איז אוממעגלעך צו קריגן כאָרמאָונז אין זייער ריין פאָרעם אין גענוג קוואַנטאַטיז, דעריבער, סייאַנטיס האָבן דעוועלאָפּעד אַנאַלאָגועס וואָס דורכפירן ענלעך פאַנגקשאַנז:

• רעפּראָדוסינג די ווירקונג פון גלוקאָנע-ווי פּעפּטייד -1;
• רידוסינג די יפעקס פון דעסטרוקטיווע ענזימעס, אַזוי פאַרלענגערן די כאָרמאָונז לעבן.

סאַקסאַגליפּטין געהערט צו די רגע גרופּע.

מעלדונג פארמען

סאַקסאַגליפּטין איז אַ טייל פון דער מעדיצין אָנגליסאַ, אַקטינג ווי אַ ינכיבאַטער פון דפּפּ -4. דער מיטל איז נישט אויף די פעדעראלע רשימה פון פּרעפערענטשאַל רפואות, אָבער קענען זיין געגעבן צו פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס דורך פינאַנצן די היגע בודזשעט.

די מעדיצין איז בנימצא אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ מיט אַ יעלאָויש שאָל, וואָס כּולל 2.5 מג סאַקסאַגליפּטין אָדער 5 מג פון די הידראָטשלאָרידע. דער זאַץ אויך כולל קאַמפּאָונאַנץ אַז אָפּטימיזירן די ווירקונג פון די אַקטיוו מאַטעריע. די טאַבלעץ זענען לייבאַלד און דאָוסאַדזש.

טאַבלעץ זענען פּאַקט אין אַ בלאָטער פּאַק פון 10 ברעקלעך און אַ קאַרדבאָרד קעסטל.

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

סאַקסאַגליפּטין-באזירט פּרעפּעריישאַנז זענען רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן מיט:

1. די פאַר-צוקערקרענק בינע, ווען טראדיציאנעלן מיטלען, אַרייַנגערעכנט דיעטע, געניטונג און אנדערע רעקאַמאַנדיישאַנז טאָן ניט העלפן. די געצייַג אַלאַוז איר צו האַלטן די צעשטערונג פון β-סעלז און דערמיט ינכיבאַט די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק;
2. די בייַזייַן פון אַ דיאַגנאָסעד קרענק. אין דעם פאַל, די געצייַג קענען ווערן געניצט ווי אַ פרייַ מעדיצין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס:
   • מעטפאָרמין;
   • ינסאַלאַן;
   • סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז;
   • thiazolidinediones.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר גענומען די מעדיצין זענען:

• טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס;
• יבעריק סאַסעפּטאַבילאַטי צו קיין פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין;
• דפּפּ -4 ינכיבאַטערז הויך סענסיטיוויטי;
• די בייַזייַן פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס;
• ינדיגעסטיביליטי פון לאַקטאָוס און לאַקטאַסע דיפישאַנסי, קאַנדזשענאַטאַל גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן;
• צייט פון דזשעסטיישאַן און לאַקטיישאַן;
• מינערווערטיק עלטער.

אין די קאַסעס, אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין זענען געוויינט אָדער געלט מיט אַ אַנדערש זאַץ זענען אויסגעקליבן.

די יפעקטיוונאַס פון סטאַרטינג טעראַפּיע סאַקסאַגליפּטין + מעטפאָרמין

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע אָן אַכטונג צו עסנוואַרג ינטייק. די קאַפּסל איז סוואַלאָוד גאַנץ און געוואשן אַראָפּ מיט אַ קליין באַנד פון וואַסער. דאָוסאַדזש דעפּענדס אויף די טיפּ פון טעראַפּיע און דער געזונט פון די פּאַציענט.

מיט באַזונדער נוצן, סאַקסאַגליפּטין איז רעקאַמענדיד צו נעמען 5 מג אַמאָל פּער טאָג.

אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט אנדערע צוקערקרענק דרוגס, די דאָוסאַדזש איז 5 מג פּער טאָג, די זעלבע אַפּלייז צו די אַדישאַן פון שוין געניצט קאָמבינאַציע פון ​​היפּאָגליסעמיק אגענטן מיט סאַקסאַגליפּטין.

אין דער ערשט בינע פון ​​די נוצן פון דעם מאַטעריע מיט מעטפאָרמין, די דאָוסאַדזש פון סאַקסאַגליפּטין איז 5 מילאַגראַמז, און מעטפאָרמין איז 500 מילאַגראַמז פּער טאָג.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניר פּאַטאַלאַדזשי, די דאָוסאַדזש איז רידוסט צו 2.5 מג פּער טאָג. אויב העמאָדיאַליסיס איז געניצט, די מעדיצין איז שיקער נאָך די קאַמפּלישאַן. די ווירקונג פון די מעדיצין בעשאַס פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס איז נישט ינוועסטאַגייטאַד. אין קיין פאַל, איידער פּריסקרייבינג די מעדיצין, עקספּערץ רעקאָמענדירן צו אַנדערגאָו אַ דורכקוק פון די פּאַטיענץ ס קידניז.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז נישט נייטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט לעבער פונקציאָנירן. באַהאַנדלונג איז געפירט אויס לויט גענעראַל רעקאַמאַנדיישאַנז. דאָס אויך אַפּלייז צו פּאַטיענץ, אויב זיי האָבן קיין ניר פּראָבלעמס.

אַ לערנען פון די ווירקונג פון די מעדיצין אויף די פיטאַס אין שוואַנגער וואָמען און יונגע קינדער איז נישט געפירט. דעריבער, עס איז שווער צו פאָרויסזאָגן די פאלגן. אנדערע פּראָווען אגענטן זענען יוזשאַוואַלי געניצט פֿאַר די פּאַטיענץ. אויב אַ פרוי נעמט סאַקסאַקגליפּטין בעשאַס ברעסטפידינג, זי זאָל אָפּזאָגן צו קאָרמען.

אין די פאַל פון סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע מיט אַקטיוו CYP3A4 / 5 ינכיבאַטערז, די טעגלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז כאַווד.

די פאלגענדע רפואות זענען:

• קעטאָקאָנאַזאָלע;
• קלאַריטהראָמיסין;
• Atazanavir;
• ינדינאַוויר;
• נעפאַזאָדאָן;
• יטראַקאָנאַזאָלע;
• Ritonavir;
• טעליטהראָמיסין;
• Nelfinavir;
• סאַקווינאַוויר און אנדערע.

ווען גענומען סאַקסאַגליפּטין, דער פּאַציענט האלט צו ינסטרומענט גענעראַל רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די אָרגאַניזאַציע פון ​​אַ דיעטע, דאָסעד גשמיות עקסערסייזיז און מאָניטאָרינג די סייקאָו-עמאָציאָנעל שטאַט.

זייַט יפעקס און אָוווערדאָוס

די מעדיצין האט כמעט קיין זייַט יפעקס. דער הויפּט מייַלע איז די פעלן פון ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.

ווי יעדער סינטעטיש מעדיצין, עס אַפעקץ די פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פון דעם גוף, קאַנטריביוטינג צו זייער ענדערונג, וואָס קענען פירן צו:

• די אַנטוויקלונג פון ינפעקטיאָוס חולאתן פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם;
• דיספּעפּטיק דיסאָרדערס;
• סינוסיטיס
• די אויסזען פון אַ קאָפּווייטיק;
• גאַסטראָענטעריטיס;
• די אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג אין די געניטאָורינאַרי סיסטעם.

אויב איר אָבסערווירן קיין פון די וואונדער, איר זאָל באַקלאָגנ זיך צו די אַטענדינג דאָקטער וואָס וועט קלייַבן אַ מער צונעמען דאָוסאַדזש פון די מעדיצין אָדער טוישן עס צו אנדערע טאַבלעץ.

אָוווערדאָוס אין קליניש טריאַלס איז נישט דיטעקטאַד, בשעת קאַנסאַנטריישאַנז פון 80 מאל העכער ווי רעקאַמענדיד. אין פאַל פון סימפּטאָמס פון אָוווערדאָוס (עקל, וואַמאַטינג, שילשל, קאָפּווייטיק, שוואַכקייַט, אאז"ו ו), די באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט לויט די סימפּטאָמס מיט אַ געשווינד באַזייַטיקונג פון די מעדיצין פון דעם גוף, וואָס איז יזיאַסט צו טאָן דורך העמאָדיאַליסיס.

ווען קאַמביינד מיט אנדערע דרוגס, פּראַנאַונסט דיווייישאַנז זענען נישט דיטעקטאַד. אָבער, קאַנקעראַנט נוצן מיט מעטפאָרמין און טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס איז נישט געלערנט.

ווידעא פון דער מומחה:

וואָס קענען פאַרבייַטן סאַקסאַגליפּטין?

די נוצן פון סאַקסאַגליפּטין ווי דער הויפּט קאָמפּאָנענט איז דעוועלאָפּעד בלויז אין די Onglise מעדיצין, אויב דער פּאַציענט האט זייַט יפעקס, ער וועט האָבן צו נוצן אַנאַלאָגועס, וואָס אַנטהאַלטן אנדערע ינכיבאַטערז פון די DPP-4 ענזיים:

1. יאנוארוויא - איינער פון די ערשטע מכשירים פון דעם טיפּ, דעוועלאָפּעד אין די פאַרייניקטע שטאַטן. דאָס איז איינגעזען אין אַ דאָוסאַדזש פון 25, 50 און 100 מג. די טעגלעך קלאַל איז וועגן 100 מג. די ווירקונג פון די מעדיצין לאַסץ וועגן אַ טאָג. מאל עס איז געשאפן אונטער די יאַנומעט סאָרט, וואָס אַדישנאַלי כּולל מעטפאָרמין.
2. גאַלוווס - אַ מעדיצין געשאפן אין שווייץ, איז געניצט אין אַ דאָוסאַדזש פון 50 מג פּער טאָג אָדער מער. עס איז אָפט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן.
3. נעסינאַ - געשאפן אין ירעלאַנד, באזירט אויף אַפּאָלגפּטין בענזאָאַטע מיט אַ דאָוסאַדזש פון 12.5 אָדער 25 מג. 1 טאַבלעט איז גענומען אַמאָל פּער טאָג.
4. וויפידיאַ - די הויפּט מאַטעריע פון ​​די מעדיצין אַלאָגליפּטין, וואָס האט אַ ענלעך ווירקונג, איז גענומען אַמאָל פּער טאָג אין אַ דאָוסאַדזש פון 25 מג.
5. Trazhenta - אַ געצייַג באזירט אויף לינאַגליפּטין, איז ריאַלייזד אין די פאָרעם פון 5 מג טאַבלעץ גענומען באַל-פּע.

אנדערע אַנאַלאָגועס זענען געניצט אַז האָבן אַ אַנדערש זאַץ, אָבער אַ ענלעך מעקאַניזאַם פון קאַמף. די קאָס פון דרוגס אַנדערש זייַן לויט די לאַנד פון פּראָדוקציע און די זאַץ פון די דרוגס.

דער פּרייַז פון די מעדיצין אָנגליסאַ, וואָס ינקלודז סאַקסאַגליפּטין, פון 1700 צו 1900 רובל.

די נייַע דור פון דרוגס מאכט עס מעגלעך צו געשווינד און לייכט סאָלווע די פּראָבלעמס פון גלוקאָוס ופּטאַקע אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

כאָטש זייער רשימה איז נאָך נישט זייער ברייט, בלויז איין מעדיצין איז געשאפן אויף דער באזע פון ​​סאַקסאַגליפּטין, וואָס האט אַ positive ווירקונג אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און קען נישט פאַרשאַפן אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ. אין דער זעלביקער צייט, עס זענען אַנאַלאָגועס מיט אַ אַנדערש אַקטיוו מאַטעריע, אָבער מיט אַ ענלעך טעראַפּיוטיק ווירקונג.