די פּאַנקרעאַס איז איינער פון די מערסט וויכטיק אָרגאַנס ינוואַלווד אין דיידזשעסטשאַן, מאַטאַבאַליזאַם און פּראָדוקציע פון כאָרמאָונז. עס האט אַ קאָמפּלעקס סטרוקטור און באשטייט פון פאַרשידענע געוועבן. די פּאַנקרעאַס איז ליגן טיף אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי הינטער די מאָגן. דעריבער, די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז וואָס נעמען אָרט אין עס קענען זיין דיאַגנאָסעד בלויז מיט די הילף פון ינסטרומענטאַל מעטהאָדס. און ניט שטענדיק דער דאָקטער דיסקאַווערז גלייך אַז דער פּאַציענט האט אַן ענלאַרגעד פּאַנקרעאַס. נאָך אַלע, די סימפּטאָמס פון דעם צושטאַנד קענען זיין מיילדלי אויסגעדריקט, און מיט פּאַלפּיישאַן דעם פּאַטאַלאַדזשי קענען ניט זיין באשלאסן. אָבער די פּראָגנאָסיס פון אָפּזוך און דער אַוועק פון קאַמפּלאַקיישאַנז אָפענגען אויף אַ בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און געהעריק באַהאַנדלונג.
אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם
די פּאַנקרעאַס איז אַן אָרגאַן פון אַ ביסל ילאָנגגייטאַד פאָרעם. אין גרייס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, עס איז אין די רגע אָרט נאָך די לעבער. דעם דריז פּערפאָרמז וויכטיק פאַנגקשאַנז אין רעגיאַלייטינג די פּראַסעסאַז פון דיידזשעסטשאַן און מאַטאַבאַליזאַם. אין דערצו, עס איז דאָ אַז ינסאַלאַן און אנדערע כאָרמאָונז זענען געשאפן וואָס שטיצן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
אין אַ דערוואַקסן, אין דורכשניטלעך, דעם אָרגאַן איז אַ לענג פון 15-20 סענטימעטער, און וואָג - וועגן 80 ג. עס באשטייט פון פּרעסן פון די קאָפּ, גוף און עק. טייל מאָל די גאַנץ אָדער טייל פון די פּאַנקרעאַס איז ענלאַרגעד. דאָס קען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון געוועב ידימאַ רעכט צו ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אָדער אין דעם פאַל ווען דער גוף ינקריסיז זיין באַנד אין סדר צו פאַרגיטיקן. רעסיזינג אַפעקץ זייַן פאַנגקשאַנינג און אָפט דיסראַפּץ די אַרבעט פון אנדערע אָרגאַנס. פֿאַר בייַשפּיל, די קאָפּ, וואָס אין נאָרמאַל שטאַט איז גרעסערע ווי די מנוחה פון די פּאַנקרעאַס, קענען פאַרגרעסערן די דואַדאַנאַם מיט אַ פאַרגרעסערן. אין דערצו, קאַמפּרעשאַן פון אנדערע אָרגאַנס אָדער געוועבן קען פּאַסירן.
ווען איר מאַכן אַ דיאַגנאָסיס און טשוזינג באַהאַנדלונג טאַקטיק, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן וואָס פּונקט האט געביטן אין דעם גוף. די גאַנץ פּאַנקרעאַטיק ינלאַרדזשמאַנט און היגע. אין דער ערשטער פאַל, אַ מונדיר ענדערונג אין די גרייס פון די גאנצע אָרגאַן אַקערז. אין דעם פאַל, זייַן פאַנגקשאַנינג איז גאָר דיסראַפּטיד. אין די רגע, די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, זיין גוף אָדער עק איז ענלאַרגעד.
די אָפטקייט פון דער פּאַנקרעאַטיק ינלאַרדזשמאַנט איז אָפט אָפט איז אַנאַל
סיבות
א ענלעך פּאַטאַלאַדזשי דעוועלאָפּס פֿאַר פאַרשידן סיבות. זייער לעגיטימאַציע איז זייער וויכטיק פֿאַר טשוזינג די רעכט באַהאַנדלונג. עס איז אָפט נישט פארלאנגט, ווייַל אַ פאַרגרעסערן אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין געפֿירט דורך קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז וואָס זענען נישט געפערלעך. אָבער אָפט די ענדערונג אין די גרייס פון די דריז איז פארבונדן מיט פאַרשידן חולאתן אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. דעריבער, אָן זייער ילימאַניישאַן, עס איז אוממעגלעך צו צוריקקומען צו זיין גוף זיין נאָרמאַל פאָרעם און פונקציע.
די סיבות פון פּאַנקרעאַטיק ינלאַרדזשמאַנט קען זיין ווי גייט:
- אַקוטע אָדער כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס;
- אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג;
- אָפט קאַנסאַמשאַן פון פאַטי, געווירציק אָדער סמאָוקט פודז;
- לאַנג-טערמין נוצן פון זיכער דרוגס;
- סיסטיק פיבראָסיס;
- גענעראַל ינפעקטיאָוס חולאתן;
- הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די דריז;
- בלאַקידזש פון די עקסקרעטאָרי דאַקט פון די דריז;
- פּאַטאַלאַדזשי פון די דואַדאַנאַם;
- פּעפּטיק געשוויר;
- אַוטאָיממונע חולאתן;
- שטאַרק קלאַפּ צו די מאָגן.
אין דערצו צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די גרייס פון דעם דריז רעכט צו ידימאַ, זייַן ריאַקטיוו פאַרגרעסערן איז מעגלעך. דאָס איז דער נאָמען פון אַ צושטאַנד וואָס אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון חולאתן פון אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די פּאַנקרעאַס איז אַ אָפּרוף צו אַ הילעל פון די דיגעסטיווע פאַנגקשאַנז.
לאקאלע פאַרגרעסערן
גאַנץ אָפט, די פּראָצעס פון ינקריסינג גרייס אַפעקץ בלויז אַ טייל פון די דריז. דעם אַקערז ווען פאַרשידן פאָרמיישאַנז אָדער טומאָרס דערשייַנען. פֿאַר בייַשפּיל, די עק פון די פּאַנקרעאַס קענען זיין ענלאַרגעד מיט אַ פּסעודאָסיסט, אַבסעסס, סיסטיק אַדענאָמאַ, אָדער מיט מאַליגנאַנט טומאָרס באגלייט דורך היגע ידימאַ. א ענלעך צושטאַנד קען אויך זיין געפֿירט דורך אָבסטרוקטיאָן פון די עקסקרעטאָרי דאַקט דורך שטיין.
אויב אַזאַ פאָרמיישאַנז זענען לאָוקאַלייזד אין די געגנט פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, אַ פאַרגרעסערן אין דעם טייל פון די אָרגאַן אַקערז. אָבער בלאַקידזש פון די דאַקט פון די דריז מיט שטיין, ווי געזונט ווי געשווילעכץ אָדער אָנצינדונג פון די דואַדאַנאַם קענען אויך פירן צו דעם.
א ענלאַרגעד טייל פון די דריז קען זיין געפֿירט דורך די אַנטוויקלונג פון אַ סיסט אָדער אָנוווקס.
אין אַ קינד
א ענלאַרגעד פּאַנקרעאַס אין אַ קינד קען זיין פֿאַר די זעלבע סיבות ווי אין אַ דערוואַקסן. ערשטער פון אַלע, עס איז אין קינדשאַפט אַז קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז זענען אָפט דיאַגנאָסעד. אין דערצו, דער וווּקס פון דעם אָרגאַן אין אַ קינד קען זיין אַניוואַן, אָבער דאָס איז נישט שטענדיק אַ פּאַטאַלאַדזשי.
אָבער אָפט אַנטוויקלט אַ ענלעך פּאַטאַלאַדזשי ווי אַ רעזולטאַט פון פּאַנקרעאַטיטיס, ינפעקטיאָוס חולאתן, מאַלנוטרישאַן אָדער ינדזשעריז. אין דעם פאַל, דרינגלעך באַהאַנדלונג איז נייטיק. מאל קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז גענוג, אָבער כירורגיע קען זיין פארלאנגט.
סימפּטאָמס
א ענלאַרגעד פּאַנקרעאַס אין אַ דערוואַקסן און אַ קינד קענען אָנמאַכן שטרענג חולאתן אָדער נישט ווייַזן קיין וואונדער. עס דעפּענדס אויף די גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי. פֿאַר בייַשפּיל, מיט אַ שאָדן אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס סימפּטאָמס פאַלן פּלוצלינג. און אין דעם בייַזייַן פון טומאָרס אָדער אנדערע נעאָפּלאַסמס, דער פּראָצעס איז פאַרבאָרגן, מיט כּמעט קיין מאַנאַפעסטיישאַן.
דעריבער, פּאַטאַלאַדזשי קענען ניט שטענדיק זיין דיטעקטאַד מיד. אָבער אין שטרענג קאַסעס, די פאלגענדע סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק ינלאַרדזשמאַנט זענען ארויסגעוויזן:
סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג- בויך ווייטיק, לאָוקאַלייזד אויף די לינקס, אָבער אָפט יקסטענדינג צו אָרעם אָדער צוריק;
- ווייטיק קענען האָבן וועריינג ינטענסיטי, פון ייקינג צו שאַרף, ברענען, און פּאַטיענץ פילן אַ ברענען געפיל;
- עקל, שטרענג וואַמאַטינג;
- דיקריסט אַפּעטיט, בעלטשינג, ביטער געשמאַק אין די מויל;
- ינטאַקסאַקיישאַן סימפּטאָמס - קאָפּווייטיק, שוואַכקייַט, סוועטינג;
- הילעל פון די בענקל;
- היץ.
אין דערצו, די יקספּאַנשאַן פון די אָרגאַן זיך אָדער זייַן טיילן קענען פירן צו קאַמפּרעשאַן פון ארומיקע אָרגאַנס. רובֿ אָפט, די אַרבעט פון די דואַדאַנאַם, מאָגן, מילץ און לעבער איז דיסראַפּטיד.
ינלאַרדזשמאַנט פון פּאַנקרעאַס אָפט פירט צו שטרענג ווייטיק
דיאַגנאָסטיקס
רובֿ אָפט, מיט אַבדאָמינאַל ווייטיק און דיגעסטיווע דיסאָרדערס, פּאַטיענץ ווענדן צו דער טעראַפּיסט. זיין אַרבעט איז צו געפֿינען וואָס אַזאַ סימפּטאָמס ארויס. עס איז אוממעגלעך צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס בלויז דורך פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַנז און דורכקוק פון די פּאַציענט, דעריבער, אַ דורכקוק איז פּריסקרייבד.
אויב איר כאָשעד אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס, אַלטראַסאַונד איז מערסט אָפט פּריסקרייבד. עס איז מיט די הילף פון דעם דורכקוק אַז מען קען דעטעקט אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון אַ אָרגאַן אָדער זייַן טיילן. אַדדיטיאָנאַללי, MRI קענען זיין פּריסקרייבד. טייל מאָל, ווי אַ רעזולטאַט פון אַזאַ אַ דורכקוק, דיפיוזד די ינלאַרדזשמאַנט פון די דריז. דעם מיטל אַז די אָרגאַן איז ענלאַרגעד ענלאַרגעד איבער די גאנצע ייבערפלאַך, און עס זענען קיין טומאָרס אָדער סיסט.
בלוט טעסץ זענען אויך וויכטיק פֿאַר מאכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס. זיי העלפֿן באַשטימען די אינהאַלט פון יקערדיק ענזימעס און כאָרמאָונז. אַזאַ אַ פולשטענדיק דורכקוק אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז אין צייט און פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז.
באַהאַנדלונג
בלויז אַ דאָקטער קען באַשליסן וואָס צו טאָן אויב אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי איז דיטעקטאַד. נאָך אַלע, די ברירה פון באַהאַנדלונג מעטהאָדס דעפּענדס אויף וואָס געפֿירט די ענדערונג אין די גרייס פון די דריז. דעפּענדינג אויף די גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען געניצט:
- אַפּלייינג קאַלט;
- נאָך אַ ספּעציעל דיעטע און עטלעכע מאָל אַ גאַנץ אָפּזאָג פון עסנוואַרג פֿאַר עטלעכע טעג;
- די נוצן פון דרוגס;
- כירורגיש אריינמישונג.
אין די כראָניש לויף פון פּאַטאַלאַדזשי, אַוטפּיישאַנט באַהאַנדלונג איז מעגלעך, אָבער אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער אין דעם פאַל פון אַבסעסס, עס איז דרינגלעך צו שטעלן די פּאַציענט אין אַ שפּיטאָל.
דערנערונג
העסקעם מיט אַ דיעטע איז די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר קיין פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס. נאָך אַלע, איר אַרבעט איז צו אַנטוויקלען ענזימעס פֿאַר דיידזשעסטינג עסנוואַרג. דערמיט ספּערינג דערנערונג ראַדוסאַז די מאַסע אויף דעם אָרגאַן און פּריווענץ קאַמפּלאַקיישאַנז. אין עטלעכע פאלן, בלויז איין דיעטע אָן ניצן אנדערע מעטהאָדס אַלאַוז די גוף צו צוריקקומען צו זיין נאָרמאַל גרייס.
בייסיקלי, פֿאַר אַלע חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, אַ דיעטע לויט Pevzner איז פּריסקרייבד. דאָס ינוואַלווז אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָפּאָרציע פון פּראָטעין אין עסנוואַרג און אַ כּמעט גאַנץ ריסטריקשאַן פון פאַץ. די דיעטע זאָל אַנטהאַלטן נידעריק-פעט ווערייאַטיז פון פלייש און פיש, נידעריק-פעט מילכיק פּראָדוקטן, קראַקערז אָדער ביסקאַץ, טוווע, גרינס קיילים. אַלע פּראָדוקטן דאַרפֿן צו זיין האַלב, סטוד אָדער בייקט. פּרעפעראַבלי עסן 5-6 מאל פּער טאָג אין קליין פּאָרשאַנז.
מיט אַ פאַרגרעסערן אין די פּאַנקרעאַס, די הויפּט אופֿן פון באַהאַנדלונג זאָל זיין דיעטע
מעדאַקיישאַנז
אויב די פּאַנקרעאַס איז ענלאַרגעד, ספּעציעל מעדאַקיישאַנז העלפֿן ברענגען עס צוריק צו נאָרמאַל. רובֿ אָפט פּראָטאָן פּאָמפּע ינכיבאַטערז זענען פּריסקרייבד פֿאַר דעם, למשל אָמעפּראַזאָלע און כיסטאַמין רעסעפּטאָר בלאַקערז. זיי העלפֿן צו רעדוצירן די ויסשיידונג פון פּאַנקריאַטיק זאַפט.
אין דערצו, ענזיים פּרעפּעריישאַנז זענען דארף אַז העלפֿן קיצער עסנוואַרג, ריליווינג דרוק פון די פּאַנקרעאַס. רובֿ אָפט עס איז פּאַנקרעאַטין, מעזים-פאָרט, פעסט. און צו באַפרייַען ווייטיק און אָנצינדונג, פּיינקילערז און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען פּריסקרייבד: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofen אָדער Paracetamol. קעגן עקל און וואַמאַטינג זענען עפעקטיוו צערוקאַל, דאָמפּערידאָן, יטאָפּריד.
כירורגיש באַהאַנדלונג
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז נישט שטענדיק עפעקטיוו פֿאַר דעם פּאַטאַלאַדזשי. אויב אַ ינלאַרדזשמאַנט פון די פּאַנקרעאַס איז פֿאַרבונדן מיט די אויסזען פון אַבסעסס, אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער פאַרשטעלונג פון די דאַקץ, דרינגלעך כירורגיש אריינמישונג איז נייטיק. דעריבער, דער פּאַציענט איז גענומען צו אַ שפּיטאָל, ווו דער דאָקטער, נאָך דורכקוק, דיסיידז צי כירורגיע איז נייטיק.
פּאַנקרעאַס ינלאַרדזשמאַנט איז אַ פּראָסט און גאַנץ ערנסט פּאַטאַלאַדזשי. בלויז בייַצייַטיק באַהאַנדלונג מיט די ילימאַניישאַן פון די סיבות פון דעם צושטאַנד וועט העלפֿן צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז און נאָרמאַלייז דיידזשעסטשאַן.
