שלעכט ינווייראַנמענאַל סיבות, שלעכט געוווינהייטן, נעבעך דערנערונג, אַנקאַנטראָולד מעדאַקיישאַן גיכער אָדער שפּעטער האָבן אַ דעוואַסטייטינג ווירקונג אויף דעם גוף. פילע ינערלעך אָרגאַנס ליידן, אַרייַנגערעכנט די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַס). אָבער נעגאַטיוו ענדערונגען אין עס טאָן ניט דערשייַנען מיד, אָבער מיט די פאָרמירונג פון שוין אויסגעדריקט פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָוקיז פון פאַרשידן אָריגינס. דערווייַל, קיין פּאַנקרעאַטיק קרענק איז זייער געפערלעך, ווייַל דאָס קען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דערצו, די געוועב פון די אָרגאַן האט נישט גענוג פיייקייט צו רידזשענערייט, און אָפט נאָך סאַבסיידינג פון אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַנז, די פול רעסטעריישאַן פון פּאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנאַליטי קען נישט פאַלן.
דעריבער עס איז אַזוי וויכטיק צו וויסן ווי צו קאָנטראָלירן די פּאַנקרעאַס ניט בלויז מיט דער אַנטוויקלונג פון קליניש סימפּטאָמס וואָס מאַכן עס מעגלעך צו כאָשעד קיין פּאַטאַלאַדזשי פון די אָרגאַן אָדער די גאנצע דיגעסטיווע שעטעך. קאָנטראָלירן די פּאַנקרעאַס טוט נישט שאַטן אין די קאַסעס ווען עס זענען נאָך קיין סימפּטאָמס, אָבער עס איז אַ ווירקונג אויף די מענטש פון פאַרשידן אַדווערס סיבות. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, קלאָר געזונט און וווילזייַן קענען זיין נארן און צייַטווייַליק.
פּרינסיפּלעס און סטאַגעס פון וועראַפאַקיישאַן
די פּאַנקרעאַס האט אַ פּאַרענטשימאַ, אָדער זיין אייגן געוועב, וועמענס סעלז פּראָדוצירן די מערסט דיגעסטיווע ענזימעס און כאָרמאָונז. דורך די קליין דאַקץ, וואָס האָבן אַ ספּעציעל סטרוקטור און טאָן, דער סוד איז געזאמלט אין אַ גרויס דאַקט, וואָס אָפּענס אין די קאַוואַטי פון די דואַדאַנאַם. האָרמאָנעס (ינסאַלאַן, גאַסטרין) באַקומען גלייַך אין די בלאַדסטרים, דאַנק צו די דעוועלאָפּעד קאַפּאַלערי נעץ אין די פּאַנקרעאַס. אַרויס די אָרגאַן איז באדעקט מיט אַ קאַנעקטיווע געוועב קאַפּסל וואָס פּערפאָרמז אַ פּראַטעקטיוו און סטייבאַלייזינג פונקציע.
בעשאַס די פּראָבע, די סטרוקטור און פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען געלערנט
יעדער סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס קענען ווערן אַ לאָוקאַלאַזיישאַן פון די קרענק פּראָצעס אָדער "ליידן" ווי אַ רעזולטאַט פון די פאָרמירונג פון פּאַטאַלאַדזשי אין אן אנדער אָפּטיילונג פון דער אָרגאַן. אַזוי, מיט פּאַנקרעאַטיטיס (אָנצינדונג פון די פּאַרענטשימאַ), ניט בלויז די ויסשיידונג סעלז זענען חרובֿ, אָבער אויך די ענדערונגען אין די דאַקט און בלוט כלים ענדערונגען. ווען אַ נעאָפּלאַסם איז געשאפן, ספּעציעל אַ מאַליגנאַנט, כּמעט אַלע פּאַנקרעאַטיק סטראַקטשערז און דאַן אנדערע ינערלעך אָרגאַנס זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.
דעריבער, אַ לערנען פון די פּאַנקרעאַס זאָל דייַגע:
- אַלע אַנאַטאַמיקאַל טיילן פון דעם אָרגאַן, ווי געזונט ווי סטראַקטשערז וואָס זענען ליגן ווייַטער צו די דריז (מאָגן, לעבער, גאַל פּענכער און דאַקץ, קליין קישקע);
- דער גראַד צו וואָס די דריז פּערפאָרמז זייַן פאַנגקשאַנז.
אַזאַ פארמען פון וועראַפאַקיישאַן זאָל זיין געפירט אויס פּאַראַלעל צו יעדער אנדערער אַזוי אַז די לעצט "בילד" פון די פּאַטאַלאַדזשי איז אמת. דאָס איז ווייַל אין די ערשט סטאַגעס, למשל, פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, געזונט געביטן פון די פּאַרענטשימאַ פאַנגקשאַנאַלי פאַרבייַטן די ליזשאַן אַפעקטאַד דורך די קרענק. די פיייקייט צו דעטעקט עס איז בלויז בנימצא מיט דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס וואָס ונטערזוכן די סטרוקטור פון די אָרגאַן. קאָנווערסעלי, סיטואַטיאָנס זענען נישט ומגעוויינטלעך ווען, קעגן דעם הינטערגרונט פון די אפגעהיט אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס, די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די אָרגאַן קענען זיין באטייטיק ימפּערד.
דעריבער, אין קליניש פיר, אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסטיק צוגאַנג איז געניצט, וואָס אַלאַוז די מאַקסימום פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די סטרוקטור און טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס און ארומיקע אָרגאַנס. ווי צו קאָנטראָלירן די פּאַנקרעאַס אין אַ באַזונדער פּאַציענט און וואָס דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס צו נוצן איז שטענדיק באַשלאָסן דורך די אַטענדינג דאָקטער, ווען אַ מענטש זוכט הילף.
דורכקוק און ינטעראַגיישאַן פון די פּאַציענט צושטעלן ערשטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די קרענק.
קאָמפּלעקס דייאַגנאַסטיקס זענען געפירט אויס אין עטלעכע סטאַגעס, וואָס זענען אַ קאָמבינאַציע פון בעקאַבאָלעדיק און מאָדערן מעטהאָדס:
- זאַמלונג פון טענות און מעדיציניש געשיכטע דאַטן;
- דורכקוק פון דער פּאַציענט (פּערפאָרמד מיט סטאַגע 1);
- לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס;
- ינסטרומענטאַל מעטהאָדס.
ערשטיק verification סטעפּס
אַבדאָמינאַל ווייטיק איז די מערסט אָפט סימפּטאָם מיט וואָס מענטשן ווענדן צו ספּעשאַלאַסץ. מיט פּאַנקרעאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז, עס דעוועלאָפּס דער הויפּט מיט פּאַנקרעאַטיטיס, בעשאַס די מאַנאַפעסטיישאַן פון אָנצינדונג אָדער מיט אַ פאַרשטאַרקונג פון די כראָניש פאָרעם פון די קרענק. טיף ווייטיק איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די אויסגעדריקט סטאַגעס פון מאַליגנאַנט טומאָרס פון די דריז.
אין דערצו צו טענות פון ווייטיק און קלעראַפאַקיישאַן פון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם סימפּטאָם (ינטענסיטי, געדויער, פֿאַרבינדונג מיט עסנוואַרג ינטייק, גראַד פון יריידייישאַן), דער דאָקטער דערקענט דעם בייַזייַן פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל וואונדער. עס קען זיין אַ היץ, דיסאָרדערס פון בענקל און דייוריסיס, עקל, וואַמאַטינג, ענדערונגען אין אַפּעטיט. דער פּאַציענט קען באַקלאָגנ זיך פון טרוקן מויל, קעסיידערדיק דאָרשט, דיסקאַלעריישאַן פון הויט, צונג אָדער סקלעראַ.
די מערסט וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די פּאַטאַלאַדזשי איז אויך די דאַטן וועגן ווי די קרענק סטאַרטעד, וואָס פּראַוואָוקט עס, צי אַ מענטש האט שלעכט געוווינהייטן און ווי צו עסן, צי עס זענען אַקיאַפּיישאַנאַל כאַזערדז און פֿאַרבונדענע חולאתן. דער דאָקטער וועט באשטימט ספּעציפיצירן ווי די קרענק דעוועלאָפּס און ווי די קליניש בילד יקספּאַנדז, צי דער פּאַציענט האט קרויווים וואָס האָבן ענלעך סימפּטאָמס.
א בלוט פּרובירן גיט אַ געדאַנק פון די פאַנגקשאַנאַליטי פון די אָרגאַן
דער ווייַטער שריט אין די לערנען פון די פּאַנקרעאַס איז די פונדרויסנדיק דורכקוק פון די פּאַציענט. דער דאָקטער קאָנטראָלירט דעם בייַזייַן פון ווייטיק אין די בויך און זייַן לאָוקאַלאַזיישאַן (ווייטיק פונקטן) ניצן פּאַלפּיישאַן (פּאַלפּיישאַן), אַססעסס די קאָליר פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, סיימאַלטייניאַסלי פּאַלפּייץ אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ, ליסאַנז צו די האַרץ און לונגען. די אינפֿאָרמאַציע באקומען אין רובֿ פאלן אַלאַוז דער דאָקטער צו פֿאָרשלאָגן אַ פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס, אָבער אין סדר צו מאַכן אַ לעצט דיאַגנאָסיס און פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו דורכפירן לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דורכקוק פון די אָרגאַן.
לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס
דער בינע פון די פּראָבע איז קאַנסערנד די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די פּאַנקרעאַס, דאָס איז, עוואַלואַטעד זייַן אַרבעט אויף די פּראָדוקציע פון ענזימעס און כאָרמאָונז. פילע חולאתן ווירקן די אָרגאַן פּאַרענטשימאַ, וואָס איז משפּיע די קוואַנטיטי און קוואַליטעט פון סאַקרישאַנז פון פּאַנקרעאַטיק ווי געזונט ווי די מאָס פון רעגולירן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט דורך ינסאַלאַן. עס איז וויכטיק נישט בלויז אַ איין לערנען פון די פּאַראַמעטערס, אָבער אויך דינאַמיש מאָניטאָרינג פון זייער קעראַקטעריסטיקס. דאָס גיט אַ געדאַנק צי די דעסטרוקטיווע פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַטיק געוועבן פאָרזעצן אָדער סטאַפּט, צי טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען, ווי עפעקטיוו די טעראַפּיע איז.
צו קריגן דעם וויכטיק אינפֿאָרמאַציע, בלוט, פּישעכץ, פעסעס זענען יגזאַמאַנד דורך לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס, וואָס אויך אַלאַוז איר צו אַססעסס די צושטאַנד פון די לעבער, גאַל פּענכער, מאָגן, געדערעם.
די פּאַטיענץ מיט סאַספּעקטיד פּאַנקרעאַטיק קרענק זאָל האָבן די פאלגענדע טעסץ:
וואָס איז די קלאַל פֿאַר אַ בלוט גלוקאָוס פּרובירן- א קליניש בלוט פּרובירן (ESR מדרגה, סומע פון העמאָגלאָבין, צעל זאַץ מיט אַ לעוקאָסיטע פאָרמולע), וואָס דיטערמאַנז די בייַזייַן פון, למשל, ינפלאַמאַטאָרי דערשיינונגען אין דעם גוף.
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן מיט די באַשטימונג פון בילירובין, טראַנסאַמינאַסעס, גלאָבולינס.
- בלוט פֿאַר צוקער (מאל געוואקסן מיט שעדיקן צו די ענדאָוקריין סעלז פון די פּאַנקרעאַס).
- בלוט פֿאַר די אינהאַלט פון דיגעסטיווע ענזימעס (טריפּסין, ליפּאַסע, אַלף-אַמילאַסע).
- פּישעכץ פֿאַר אַמילאַסע (דיאַסטאַסע), מיט פּאַנקרעאַטיטיס, די גראדן ריסעס.
- פעסעס אויף אַ קאַפּראָגראַמז, ווו וואונדער פון דערענדיקט דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג זענען דיטעקטאַד.
- פעסעס אויף עלאַסטאַסע, דער רובֿ ינפאָרמאַטיוו ינדיקאַטאָר; די כעוויער די שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס, די נידעריקער דער מדרגה פון דעם ענזיים.
ווי אַ הערשן, לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס, ספּעציעל בלוט, איז געטאן אויף אַ ליידיק מאָגן. עטלעכע מאָל, פֿאַר אַ דיטיילד לערנען פון די פונקטיאָנאַליטי פון די דריז, ספּעציעל דרוק טעסץ זענען נייטיק. אַזוי, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען געניצט:
- פּראָסערין פּראָבע;
- glycoamylasemic;
- יאָדיאָליפּאָל;
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ;
- secretinpancreosimine test.
דאַטן מיט יעראַנערי דיאַסטאַסיס איז זייער וויכטיק אין די דיאַגנאָסיס
אין אַדישאַן צו דיאַגנאָזירן טעטיקייט פון פּאַנקרעאַטיק ענזיים, לאַבאָראַטאָריע בלוט טעסץ קענען זיין דורכגעקאָכט אויב סאַספּעקטיד אָרגאַן ראַק. די אַזוי גערופענע אָנוווקס מאַרקערס, אָדער ספּעציעל פּראָטעין קאַמפּאַונדז געשאפן דורך אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס, העלפֿן צו ידענטיפיצירן די מערסט ערנסט קרענק אין די ערשט סטאַגעס פון אַנטוויקלונג. די פרי דיאַגנאָסיס פון בלוט פֿאַר אָנוווקס מאַרקערס אויך אַלאַוז אונדז צו דיפערענטשיי ראַק פון אנדערע נעאָפּלאַסמס (סיס, פּסעודאָסיסץ, גוט טומאָרס) און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז.
ינסטרומענטאַל מעטהאָדס
ניט ענלעך לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס, ינסטרומענטאַל מעטהאָדס קענען ווערן גענוצט צו לערנען אין דעטאַל די אַנאַטאַמיקאַל און כיסטאַלאַדזשיקאַל סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס, וואָס מאכט עס מעגלעך צו דיאַגנאָזירן פילע אָרגאַן חולאתן מיט גרויס רילייאַבילאַטי. צו טאָן דאָס, נוצן:
- מיקראָסקאָפּיק אופֿן;
- ראַדיאָגראַפי;
- אַלטראַסאַונד סקאַנינג (אַלטראַסאַונד);
- קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי;
- מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימידזשינג (MRI).
מיקראָסקאָפּי איז געניצט ווען עס איז נייטיק צו ונטערזוכן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ געוועב סאַמפּאַלז פון די פּאַנקרעאַס גענומען בעשאַס אַן אָרגאַן ביאָפּסי. אין רובֿ פאלן, דעם אופֿן איז געניצט פֿאַר סאַספּעקטיד ראַק. דיטעקשאַן פון ספּעציעל "ייטיפּיקאַל" סעלז אַלאַוז נישט בלויז צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, אָבער אויך צו באַשטימען דעם טיפּ פון אָנוווקס.
די נוצן פון ראַדיאָגראַפי איז לימיטעד צו די פאַקט אַז די פּאַנקרעאַס באשטייט פון ווייך געוועבן וואָס זענען כּמעט גאָר פּערמיאַבאַל צו רענטגענ-שטראַלן, וואָס מאכט עס אוממעגלעך צו באַקומען אינפֿאָרמאַציע (אַחוץ אין קאַסעס מיט קאַלסיפיקאַטיאָן פון די אָרגאַן). אָבער, מיט קאַנטראַסט אגענטן, עס איז מעגלעך צו באַשליסן מיט גרויס אַקיעראַסי די שטאַט פון די סערקיאַלאַטאָרי נעץ אָדער עקסקרעטאָרי דאַקץ פון די דריז. פֿאַר דעם, אַזאַ רענטגענ שטראַל מעטהאָדס ווי אַ יבערבליק בילד, אַנגיאָגראַפי, טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי זענען דורכגעקאָכט.
מיט קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, ווי מיט ראַדיאָגראַפי, עס איז ראַדיאַציע ויסשטעלן פֿאַר די פּאַציענט. די מאָדערן אופֿן איז אָבער זייער ינפאָרמאַטיוו און אַלאַוז איר צו ויספאָרשן אַלע סטראַקטשערז פון די פּאַנקרעאַס און ארומיקע אָרגאַנס, ווי אויך צו דיפערענטשאַל טומאָרס, ינפלאַמאַטאָרי דיפיוז און פאָוקאַל פּראַסעסאַז.
מרי איז געהאלטן די מערסט ינפאָרמאַטיוו וועג פֿאַר פּאַנקרעאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז
מיט די אַלטראַסאַונד אופֿן, אינפֿאָרמאַציע איז מעגלעך רעכט צו אַ וועריינג גראַד פון פּאַנקרעאַטיק געוועב געדיכטקייַט. אַ געדאַנק פון די שטאַט פון די אָרגאַן איז באשאפן דורך פאָרמינג געמארקן אויף בילדער צווישן פאַרשידן סטראַקטשערז, אַרייַנגערעכנט פּאַטאַלאַדזשיקאַל אָנהייב. דער מעטאָד איז אָפט אנגעוויזן פֿאַר די ערשט דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק חולאתן; עס גיט אינפֿאָרמאַציע וועגן סיסץ, אַבססעססעס, דיפיוז אָנצינדונג, טומאָרס, פאָוקיס פון קאַלקאַרעאָוס זאַלץ, פּאַטענסי פון די עקסקרעטאָרי דאַקץ. פאַרשידן אַלטראַסאַונד, דאָפּפּלעראָגראַפי, העלפּס צו אַססעסס די שטאַט פון די בלאַדסטרים.
מרי קענען אויך זיין דורכגעקאָכט מיט קאַנטראַסט און יגזאַמאַנד דאַקץ און בלוט כלים. די דאַטן באקומען זענען נויטיק צו דערקלערן דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, ראַק, גוט טומאָרס, סיסטיק פאָרמיישאַנז, אַבסעססעס, פאָסי פון סקלעראָוסאַס.
אַלע די מעטהאָדס פֿאַר קאָנטראָלירונג די צושטאַנד פון די פּאַנקרעאַס זענען אָפט געניצט אויב עס איז קיין אָנווייַז אָדער חשד פון אַ אָרגאַן קרענק. עס איז אויך בעסער צו קאָנטראָלירן די דריז אויב עס איז קעסיידערדיק ווירקונג אויף דער מענטש פון פּראַוואָוקינג סיבות, אויב עס איז ומבאַקוועמקייַט אין די בויך אָדער מינימאַל וואונדער פון נויט.
