גלוקאָפאַגע איז אַן אָריגינעל פראנצויזיש אַנטידיאַבעטיק מעדיצין באזירט אויף מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע. איידער די מעדיצין ארויס אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק, די פראנצויזיש פירמע Merck Sante דעוועלאָפּעד און ריסערטשט עס פֿאַר 10 יאָר. עס איז קיין צופאַל אַז דער אָריגינעל גלוקאָפאַגע איז אַ ביסל מער טייַער ווי די דזשאַנעריקס געשאפן דורך פירמס וואָס האָבן געקויפט אַ פּאַטענט.
גלוקאָפאַגע איז דער בעסטער, ווייַל עס איז געווען געלערנט פּינטלעך אין דער זאַץ אין וואָס עס איז פארקויפט, אַרייַנגערעכנט די שאָל, הילף. גענעריק בראַנדז נוצן אנדערע עקססיפּיענץ און אַלע מינים פון קאַמבאַניישאַנז, אָן דעלווינג אין די לערנען פון זייער יפעקטיוונאַס, און דעריבער די רעזולטאַט קענען זיין אַנפּרידיקטאַבאַל.
זאַץ און דאָוסאַדזש פאָרעם
די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע (מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע). דעפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש, איין טאַבלעט פון די מעדיצין קען אַנטהאַלטן 500, 850 אָדער 1000 מג פון דעם מאַטעריע. אין אַדישאַן צו די יקערדיק ינגרידיאַנט, די מעדיצין גלוקאָפאַגע כּולל אויך עקססיפּיענץ (פּאָווידאָנע ק 30, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע). די שאָל איז געמאכט פון היפּראָמעללאָסע און מאַקראָגאָל.
קייַלעכיק (1000 מג אָוואַל) קאַנוועקס טאַבלאַץ זענען פּראָטעקטעד דורך אַ שאָל. אין דערצו צו די דיווייסינג קאַרב, עס איז אַ דאָזע ינגרייווינגז. זיי זענען פּאַקידזשד אין בלאָטער סעלז פון 15-20 ברעקלעך. אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל, עס קענען זיין 2-4 אַזאַ פּלאַטעס.
מעלדונג רעצעפּט מעדיצין. פֿאַר גלוקאָפאַגע, די פּרייַז דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש, געגנט, טיפּ פון פאַרשפּרייטונג נעץ. אין קיין פאַל, עס איז גאַנץ אַפאָרדאַבאַל: פֿאַר בייַשפּיל, די דורכשניטלעך פּרייַז פון 30 טאַבלעץ פון 500 מג - פון 100 צו 130 רובל. זיי מעלדונג אַן אָריגינעל מעדיצין מיט פּראַלאָנגד קייפּאַבילאַטיז - גלוקאָפאַגע לאנג.
דער פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די דאָזע: פֿאַר בליסטערז 500 אָדער 850 מג פֿאַר 5 יאר, 1000 מג פֿאַר 3 יאָר. די מעדיצין איז סטאָרד אין זייַן אָריגינעל פּאַקקאַגינג, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן טאָן ניט ויסשליסן ספּעציעל באדינגונגען פֿאַר גלוקאָפאַגע.
פאַרמאַקאָלאָגי
טאַבלעטעד היפּאָגליסעמיק מעדיצין געהערט צו דער גרופּע פון ביאַגונידס און איז זייַן בלויז רעפּריזענאַטיוו. מעטפאָרמין, די הויפּט קאָמפּאָנענט פון גלוקאָפאַגע, ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די דיגעסטיווע שעטעך און די פּראָדוקציע פון די לעבער. אין דערצו, די מעדיצין אַקסעלערייץ די יוטאַלאַזיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ. גלוקאָפאַגע קאַמפּערד פאַוואָראַבלי מיט אָלטערנאַטיוו אַנטידיאַבעטיק דרוגס פון אנדערע קלאסן, ווייַל עס קען נישט פאַרשאַפן גלייסעמיאַ, ווייַל די מעקאַניזאַם פון קאַמף טוט נישט צושטעלן סטימיאַליישאַן פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן סינטעז.
מעטפאָרמין אַרבעט אין דרייַ אינסטרוקציעס:
- דיקריסאַז פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער, ינכיבאַטינג גלוקאָנאָגענעסיס און גלייקאַדזשענאָליסיס;
- ימפּרוווז די סענסיטיוויטי פון סעליאַלער ראַסעפּטערז צו די האָרמאָנע און ענשור די פול פּראַסעסינג פון קאַרבאָוכיידרייץ;
- עס בלאַקס די אַבזאָרפּשאַן פון שוגערז אין די ינטעסטאַנאַל ווענט.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
ווען ינדזשעסטאַד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, מעטפאָרמין איז אַקטיוולי אַבזאָרבד, מיט די סיימאַלטייניאַס קאַבאָלע פון עסנוואַרג, די קורס פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין סלאָוז אַראָפּ. די מאַקסימום אַקיומיאַליישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט סערום איז באמערקט נאָך 2 און אַ האַלב שעה.
אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי וועריז צווישן 50-60%. שטודיום זענען געפירט מיט דעם אָנטייל פון געזונט וואַלאַנטירז וואָס קאַנסומד גלוקאָפאַגע אין אַ דאָזע פון 500-850 מג.
ביגואַנידע ביינדז שוואַך פּלאַזמע פּראָטעינס, עס קומט אין קאָנטאַקט מיט רויט בלוט סעלז. די פאַרשפּרייטונג באַנד איז אין די קייט פון 63-276 ליטער.
מעטפאָרמין מעטאַבאָליטעס אין דעם גוף זענען נישט געפֿונען, עס איז ילימאַנייטאַד דער הויפּט דורך די קידניז, עטלעכע (אַרויף צו 30%) אַרייַן די קישקע. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז אַ דורכשניטלעך פון 6 און אַ האַלב שעה. מיט רענאַל דיספאַנגקשאַן, מעטפאָרמין רעשוס דיקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו ינדאַקייטערז וואָס קעראַקטערייז אַ פאַרקלענערן אין קרעאַטינינע רעשוס (סיסי).
גלוקאָפאַגע - ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן
די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר דייאַבעטיקס מיט די רגע טיפּ פון קרענק, אויב לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן קען נישט צושטעלן 100% גלייסעמיק קאָנטראָל. פֿאַר אַביס פּאַטיענץ, גלוקאָפאַגע איז מער עפעקטיוו ווי אנדערע אַנטידיאַבעטיק אגענטן. עס איז געניצט:
- פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט צוקער-לאָוערינג דרוגס פון אנדערע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס אָדער אין פּאַראַלעל מיט ינסאַלאַן;
- ווי אַ סטאַרטינג מעדיצין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן פֿאַר די קאָנטראָל פון טיפּ 2 צוקערקרענק ביי קינדער;
- ווען סטאָפּפּינג די מעטאַבאַליק סינדראָום;
- פֿאַר דער פאַרהיטונג פון יידזשינג (נאָך 45 יאר).
גלוקאָפאַגע איז אויך געניצט פֿאַר פּאָליסיסטיק אָוווערי. די יידזשינג פון דעם גוף איז לאַרגעלי רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די פּלאַזמע גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן: קאַנדיד פּראָטעינס, קראַקס פון בלוט כלים אָנגעפילט מיט פאַטי פּלאַקס, רינגקאַלז אויף די הויט. יעדער אַנפּראָסעסט גלוקאָוס מאַלאַקיול איז פארוואנדלען אין צוויי פעט מאַלאַקיולז.
דורך נאָרמאַלייזינג גלייסעמיק ינדאַקייטערז, אַטהעראָסקלעראָוסיס קענען זיין פּריווענטיד, בלוט דרוק קענען זיין נאָרמאַליזעד ווייַל ניט-קאַנדיד פּראָטעינס לעבן מער. פֿאַר די פאַרהיטונג פון יידזשינג, גלוקאָפאַגע איז געניצט אין אַ דאָזע פון 250 מג / טאָג. טייל מאָל גלוקאָפאַגע איז געניצט אין באָדיבוילדינג אָדער נאָר פֿאַר וואָג קערעקשאַן.
גלוקאָפאַגע איז אַ וניווערסאַל מעדיצין: עס איז פּריסקרייבד דורך טעראַפּיס און ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס, קאַרדיאָלאָגיסץ און אָנקאָלאָגיסץ, גיינאַקאַלאַדזשאַסס און פּידיאַטרישאַנז.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און לימיטיישאַנז
גלוקאָפאַגע איז די מערסט פאַרלאָזלעך פון די אַנטידיאַבעטיק דרוגס, ווייַל די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט פון זיי האָבן שוין וועראַפייד דורך פילע יאָרן פון קליניש פיר און סך וויסנשאפטלעכע שטודיום. אָבער, ווי קיין מעדיצין, ער האט זיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און צייט לימאַץ:
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן (רעקאַמענדיד סוויטשינג צו ינסאַלאַן);
- צוויי טעג איידער הויפּט אַפּעריישאַנז און צוויי טעג נאָך זיי, מעטפאָרמין איז ריפּלייסט מיט ינסאַלאַן;
- מיט X- שטראַל קאַנטראַסט יגזאַמאַניישאַנז ניצן ייאַדיין-באזירט מאַרקערס, ענלעך לימיטיישאַנז;
- אין דער באַהאַנדלונג פון ינדזשעריז און ברייט ברענט, אַ צייַטווייַליק באַשטימען צו ינסאַלאַן איז אויך רעקאַמענדיד;
- לעבער דיספאַנגקשאַן;
- רענאַל דורכפאַל (סיסי העכער 0.132 און 0.123 פֿאַר מענטשן און פרויען ריספּעקטיוולי);
- לעבן-טרעטאַנינג טנאָים וואָס אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס;
- צו קינדער (אַרויף צו 10 יאר אַלט) קינדער - עס איז קיין באַווייַזן פון זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס;
- היפּאָקאַלאָריק דערנערונג (ווייניקער ווי 1000 קייקאַל / טאָג) איז געפערלעך דורך דער אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק קעטאָאַסידאָסיס רעכט צו אַסידאַפאַקיישאַן פון דעם גוף.
די מערסט געפערלעך (צומ גליק, נישט זייער פּראָסט) קאַמפּלאַקיישאַן אין די באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין איז לאַקטיק אַסידאָסיס. די פאלגענדע סיבות ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג:
- רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז וואָס טאָן ניט לאָזן די גאַנץ באַזייַטיקונג פון וויסט אויף אַ נאַטירלעך וועג;
- אַלקאַכאָליזאַם און אַקוטע אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג;
- דיסעאַסעס אַז ימפּיד אָטעמען פון געוועבן (קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשי, האַרץ אַטאַק, ינפעקטיאָוס חולאתן פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם);
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס;
- אַקוטע ינפעקשאַנז פּראַוואָוקינג דיכיידריישאַן פארבונדן מיט שילשל, וואַמאַטינג און היץ.
רעזולטאַטן פון ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות
ניט רעקאַמענדיד קאַמבאַניישאַנז
אין דער באַהאַנדלונג פון גלוקאָפאַגע, אַלקאָהאָל איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד אין אַלע פארמען.
אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג איז ינקריסינגלי ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס, ספּעציעל מיט לעבער דיספאַנגקשאַנז, הונגער, מאַלנוטרישאַן. אַלקאָהאָל-באזירט מעדאַסאַנז זענען אויך נישט געוויזן.
ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קאַנטראַסט אגענטן באזירט אויף ייאַדיין, וואָס זענען געניצט אין רענטגענ שטראַל שטודיום, קענען אָנמאַכן פּראָבלעמס מיט די קידניז און דעריבער די אַקיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין, וואָס פּראַוואָוקס די פּאַסירונג פון לאַקטאַטאָסידאָסיס. גלוקאָפאַגע איז ריפּלייסט דורך ינסאַלאַן 48 שעה איידער די דורכקוק און 48 שעה נאָך. אויב GFR> 60 מל / מין / 1.73 סק. אַ נאָך דורכקוק פון די צושטאַנד פון די קידניז איז פארלאנגט.
קאַמפּלעקסאַז ריקוויירינג אָפּגעהיט נוצן
עטלעכע מעדאַסאַנז (סימפּאָמאָמימעטיקס, קאָרטיקאָסטעראָידס) קענען אַרויסרופן היפּערגליסעמיאַ. אין די אָנהייב פון די קורס, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון גלוקאָפאַגע און קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ איז נייטיק.
דיורעטיקס (אין באַזונדער, שלייף) שאַפֿן אַ נאָך מאַסע אויף די קידניז, און דעריבער אַרויסרופן לאַקטיק אַסידאָסיס.
נאָך רעקאַמאַנדיישאַנז
לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ גאַנץ זעלטן אָבער זייער געפערלעך צושטאַנד מיט אַ הויך מאָרטאַליטי, ספּעציעל מיט אַנטיימלי שפּיטאָליזאַטיאָן. אַ וידעפדיק פון מעטפאָרמין אין דעם גוף, געפֿירט דורך ימפּערד ניר פונקציע, פּראַוואָוקס זייַן אַנטוויקלונג.
אנדערע סיבות אויך גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס: ניט גענוגיק קאַנטראָולד צוקערקרענק טיפּ 2, אַלקאָהאָל זידלען, קעטאָסיס, העפּאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז און געוועב כייפּאַקסיאַ.
איר קענען דערקענען די צושטאַנד דורך שטרענג אַסטהעניאַ, שאָרטנאַס פון אָטעם, כייפּאַטערמיאַ, דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, עפּיגאַסטריק ווייטיק, מוסקל קראַמפּס. אויב גלוקאָפאַגע פריער האט נישט גרונט ערנסט זייַט יפעקס, אַלע ענדערונגען מוזן זיין ערדזשאַנטלי געמאלדן צו די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ביז די סיבות זענען קלעראַפייד, מעטפאָרמין איז קאַנסאַלד און ריזומד בלויז נאָך אַ ניר דורכקוק. לאַקטיק אַסידאָסיס איז געפערלעך קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט אַ הויך מאַשמאָעס פון מאָרטאַליטי, אַזוי כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די קאָרבן ביי דער ערשטער חשד איז פארלאנגט. ווען ער צייכנט אויס אַ באַהאַנדלונג רעזשים, דער דאָקטער זאָל מיטטיילן די צוקערקרענק וועגן די מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
די לויף פון באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין פֿאַר אַ צוקערקרענק איז לאַנג, אַזוי די צושטאַנד פון די קידניז זאָל זיין אַססעססעד קעסיידער: פֿאַר געזונט קידניז - 1 ר. / יאָר, פֿאַר קק מיט גרענעץ ינדאַקייטערז פֿאַר נאָרמאַל וואַלועס און אין אַדאַלטכוד - 2-4 ר. / יאָר. אויב די קק איז ווייניקער ווי 45 מל / מין., גלוקאָפאַגע איז קאַנסאַלד. אין עלטערע דייאַבעטיקס, אַ פאַרקלענערן אין ניר פאָרשטעלונג אַקערז אָפט אַסימפּטאָמאַטיקאַללי. אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, דיכיידריישאַן, דייורעטיקס, נסאַידס אויך ווירקן זייער צושטאַנד. איידער די אַפּוינטמאַנט פון גלוקאָפאַגע אין אַזאַ קאַסעס, עס איז נייטיק צו אַנדערגאָו אַ דורכקוק.
אין אַלגעמיין, מעטפאָרמין פייוועראַבלי אַפעקץ די שטאַט פון בלוט כלים, אַרייַנגערעכנט די האַרץ. די קאַנאַדיאַן צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן אפילו רעקאַמענדז די נוצן פון גלוקאָפאַגע פֿאַר קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז פון מעסיק שטרענגקייַט מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון די האַרץ און קידניז. אָבער מיט אַן אַקוטע און אַנסטייבאַל פאָרעם, געפערלעך אַנטוויקלונג פון כייפּאַקסיאַ, גלוקאָפאַגע איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
ווען גלוקאָפאַגע איז פּריסקרייבד צו קינדער, די דיאַגנאָסיס (טיפּ 2 צוקערקרענק) זאָל שוין זיין געגרינדעט און באשטעטיקט. איין-יאָר קליניש שטודיום האט נישט אַנטדעקן די שעדלעך יפעקס פון גלוקאָפאַגע אויף די וווּקס און פּובערטי פון קינדער. אין די מער טערמין, די רעזולטאַטן פון באַהאַנדלונג זענען נישט אָפּגעשטעלט, אַזוי עלטערן דאַרפֿן צו קערפאַלי מאָניטאָר די צושטאַנד פון קינדער צוקערקרענק, ספּעציעל ווען אַדאָולעסאַנץ נוצן די מעדיצין.
גלוקאָפאַגע איז ניט ביכולת צו פאַרשאַפן היפּאָגליסעמיק טנאָים בעשאַס מאָנאָטהעראַפּי, אָבער אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מיט מעגליטינידעס, סולפאָנילורעאַ גרופּע דרוגס און אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס מיט אַ אַנדערש מעקאַניזאַם פון קאַמף ווי מעטפאָרמין, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט און קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ.
גלוקאָפאַגע איז אַ ערנסט אַנטידיאַבעטיק מעדיצין, אָבער עס מוזן זיין געהאָלפֿן. אָן אַכטונג צו די פּרינציפּן פון נידעריק-קאַרבנער דערנערונג, טויגן טעגלעך גשמיות טעטיקייט, גלייסעמיק קאָנטראָל, עמאָציאָנעל שטאַט, שלאָפן און מנוחה, 100% צוקער פאַרגיטיקונג קענען ניט זיין קאַלקיאַלייטיד.
גלוקאָפאַגע און שוואַנגערשאַפט
ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ (נאָרמאַל אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל), אַנקאַמפּאַנסייטיד צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט ינקריסאַז די גיכער פון אַבנאָרמאַל פיטאַל אַנטוויקלונג און פּערינאַטאַל מאָרטאַליטי. באַזונדער שטודיום האָבן נישט רעקאָרדעד דיווייישאַנז אין דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס און די שטאַט פון מוטערלעך געזונט, ווי געזונט ווי די ווירקונג אויף קימפּעט און ניצל פון נייַ - געבוירן. פונדעסטוועגן, שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן זענען אויף די רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, דעריבער, שוין אין דער בינע פון די פּלאַנירונג פון דעם קינד, עס איז נייטיק צו באַשטימען צו ינסאַלאַן.
עס איז געגרינדעט אַז מעטפאָרמין פּאַסיז אין ברוסט מילך, און כאָטש ביי קליינע קינדער, לויט די ריפּאָרץ, דעם פאַקט האט נישט געפֿירט דיוועלאַפּמענאַל אַבנאָרמאַלאַטיז, די ינסטרוקטיאָן רעקאַמענדז צו אַריבערפירן בייביז צו קינסטלעך פידינג אָדער ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר אַ שוועסטערייַ מוטער. אין קיין פאַל, די פּאָטענציעל ריזיקירן פון אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז פון מעטפאָרמין און אַבאַנדאַנמאַנט פון ברוסט מילך פֿאַר דעם קינד איז גענומען אין חשבון.
די ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף גיביקייַט איז געווען טעסטעד אין אַנימאַלס. אין אַ דאָוסאַדזש פון 600 מג / טאָג. (דאָס איז 3 מאָל העכער ווי די אויבערשטער קלאַל שוועל, גענומען אין חשבון די ייבערפלאַך פון דעם גוף), די גיכער פון שוואַנגער ביי פימיילז זענען פארבליבן אויף דער זעלביקער מדרגה.
פּראַל אויף די פאַרוואַלטונג פון מאַשינערי און אַריבערפירן
מיט מאָנאָטהעראַפּי מיט גלוקאָפאַגע, די אָפּרוף גיכקייַט אין די ראָד אָדער די קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט אויף אַ כאַזערדאַס פּראָדוקציע ענדערונגען, ווייַל די מעדיצין קען נישט אַרויסרופן היפּאָגליסעמיאַ.
אויב גלוקאָפאַגע איז געניצט אין קאָמפּלעקס טעראַפּיע, ספּעציעל מיט דרוגס פון די סולפאָנילוריאַ סעריע, ינסאַלאַן, מעגליטינידעס וואָס קענען גרונט היפּאָגליסעמיק טנאָים, זאָל זיין אָפּגעהיט ווען איר אַרבעט אין הייך, אָנפירונג קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז און אַריבערפירן.
אַפּפּליקאַטיאָן מעטהאָדס
אַדאַלץ
מיט מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מיט צוקער-לאָוערינג דרוגס מיט אַ אַנדערש מעקאַניזאַם פון קאַמף ווי מעטפאָרמין, די סטאַרטינג דאָזע טוט נישט יקסיד 500-850 מג. די מעדיצין איז גענומען 2-3 ר. / טאָג. מיט אָדער נאָך עסנוואַרג. נאָך צוויי וואָכן, אָפּשאַצן די רעזולטאַט און סטרויערן די דאָזע, פאָוקיסינג אויף פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל צוקער.
ביסלעכווייַז טיטראַטיאָן פון די דאָזע אַלאַוז די גוף צו אַדאַפּט זיך מער צו נייַע טנאָים און רעדוצירן די ריזיקירן פון זייַט יפעקס, ספּעציעל פֿון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
ווען איר פּריסקרייבז הויך דאָסעס, איר קענען טרינקען צוויי 500 מג אַנשטאָט פון איין טאַבלעט וואָס ווייינג 1000 מג. די מאַקסימום טעגלעך קורס איז 3000 מג, עס איז פונאנדערגעטיילט אין 3 דאָסעס.
ווען באַשטימען צו גלוקאָפאַגע מיט אַן אָלטערנאַטיוו אַנטידיאַבעטיק מעדאַקיישאַן, די פריערדיקע באַהאַנדלונג רעזשים און די הייך פון גלייסעמיק פאַרגיטיקונג זענען גענומען אין חשבון ווען קאַלקיאַלייטיד די דאָוסאַדזש.
אויב די גלוקאָפאַגע קייפּאַבילאַטיז זענען נישט גענוג פֿאַר 100% גלייסעמיק פאַרגיטיקונג, אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. מיט דעם טעראַפּיע, די סטאַרטינג דאָזע איז די מינימום (500 מג) אָדער 850 מג, די נוצן איז דריי מאָל. די ינסאַלאַן קורס איז אַדזשאַסטיד לויט די ריאַקשאַנז פון די גלוקאָמעטער, וואָס מוזן זיין מאָניטאָרעד קעסיידער.
גלוקאָפאַגע איז פּריסקרייבד פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ גענומען אין חשבון די צושטאַנד פון די קידניז, וואָס זאָל זיין אָפּגעשטעלט קעסיידער. מיט מעסיק רענאַל דורכפאַל (סיסי 45-59 מל / מין.) און אין דער אַוועק פון אנדערע סיבות וואָס אַרויסרופן לאַקטיק אַסידאָסיס, מעטפאָרמין איז אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג אין אַ דאָזע פון 500-850 מג. אין אַ נאָרמאַל אָפּרוף צו די מעדיצין, די דאָזע קענען זיין טיטראַטעד אַרויף צו 1000 מג / טאָג, דיסטריביוטינג עס 2 מאל. יעדער 3-6 חדשים, די ניר פאָרשטעלונג איז אַססעססעד.
קינדער
איר וועט נישט יבערראַשן ווער עס יז מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2 אין קינדשאַפט און יוגנט-יאָרן: גשמיות ינאַקטיוויטי, דרוק, הויך-קאַרב דיייץ ... רעקאָרדס אין דעם אַכטונג זענען ברייקינג די פאַרייניקטע שטאַטן און אנדערע דעוועלאָפּעד לענדער. גלוקאָפאַגע איז פּריסקרייבד צו קינדער פון 10 יאר אַלט. די סטאַרטינג דאָזע פון מעטפאָרמין איז אַרויף צו 850 מג / טאָג. זיי נעמען די פּילז אַמאָל, די עלטערן זענען אַבליידזשד צו ענשור אַז דער קינד נעמט די מעדיצין אין דער זעלביקער צייט און שטענדיק "אָנכאַפּן" די מעדיצין מיט אַ פול לאָנטש אָדער פרישטיק.
לויט די רעזולטאַטן פון אַ בלוט פּרובירן, וואָס זאָל זיין אנגעוויזן טעגלעך אין דער טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק, די דאָזע קענען זיין אַדזשאַסטיד אין אַ האַלב חודש. זיי פאַרגרעסערן עס ביסלעכווייַז צו ויסמיידן אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר די דיגעסטיווע שעטעך. די מאַקסימום קורס אין קינדשאַפט און יוגנט איז 2000 מג / טאָג. מיט די פאַרשפּרייטונג פון אַלע טאַבלעץ 2-3 מאל.
אָווערדאָסע אָפּציעס
מיט אַ איין נוצן פון גלוקאָפאַגע אין די סומע פון 85 ג, היפּאָגליסעמיק סימפּטאָמס זענען נישט רעקאָרדעד. אין אַזאַ קאַסעס, לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס.א באַטייטיק וידעפדיק פון די דאָוסאַדזש פון גלוקאָפאַגע אָדער אַ ניט געראָטן קאָמבינאַציע מיט היפּאָגליסעמיק אגענטן איז געפערלעך פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס - אַ ערנסט צושטאַנד וואָס ריקווייערז באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן.
די מערסט עפעקטיוו וועג צו באַזייַטיקן לאַקטייט איז העמאָדיאַליסיס.
זייטיגע ווירקונגען
גלוקאָפאַגע, ווי דער אָריגינעל מעדיצין, ז ווייניקער אַנוואָנטיד ריאַקשאַנז (קאַמפּערד צו דזשאַנעריקס). די מערסט אָפט דערשיינונגען זענען דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, עפּיגאַסטריק ומבאַקוועמקייַט און דיסטערבאַנסיז פון דעפעקאַטיאָן ריטם. ענלעך סימפּטאָמס, ווי אַ הערשן, פאָרן ינדיפּענדאַנטלי נאָך דער גוף אַדאַפּט צו נייַע באדינגונגען. אין עטלעכע פאלן, מעדיצין ווידדראָאַל איז פארלאנגט.
לויט די WHO קלאַסאַפאַקיישאַן, די אָפטקייַט פון אַדווערס ריאַקשאַנז איז עוואַלואַטעד אויף אַ וואָג ווי דעם:
- זייער אָפט -> 0.1;
- אָפט - פון 0.01 צו 0.1;
- ראַרעלי, פון 0.001 צו 0.01;
- זייער ראַרעלי - פון 0,0001 צו 0,001;
- אומבאַקאַנט - אויב די סטאַטיסטיק קען נישט באַשליסן די אָפטקייַט פון געשעענישן.
אָרגאַנס און סיסטעמען | אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז | ינסידאַנס |
מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז | לאַקטיק אַסידאָסיס דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ב 12 (מיט אַ לאַנג-טערמין ינטייק פון גלוקאָפאַגע) | זייער ראַרעלי אָפט |
CNS | ענדערונג אין געשמאַק | אָפט |
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך | אָנווער פון אַפּעטיט, עקל, וואַמאַטינג, בענקל בענקל, עפּיגאַסטריק ומבאַקוועמקייַט | אָפט |
לעבער און בייל דאַקץ | העפּאַטיטיס, לעבער דיספאַנגקשאַן | זייער ראַרעלי |
לעדער | ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון יטשינג, ורטיקאַריאַ, עריטהעמאַ | ראַרעלי |
גלוקאָפאַגע אַנאַלאָגועס
גלוקאָפאַגע פון דער פאַבריקאַנט מערק סאַנטע איז אַן אָריגינעל פראנצויזיש מעדיצין פון הויך קוואַליטעט. אין אַ קאָסטן עס קענען זיין אַטריביאַטאַד צו בודזשעט דרוגס. אָבער אין עטלעכע פאלן (שוואַנגערשאַפט, ערנסט אַפּעריישאַנז, ינדזשעריז, פעלן פון בייַזייַן אין די אַפּטייק נעץ), עס מוזן זיין קאַנסאַלד.
מעטפאָרמין איז דער בלויז רעפּריזענאַטיוו אין די ביגואַנידע גרופּע, אָבער בלויז די פויל און קורץ-סייזד פאַרמאַסוטיקאַל פירמע קען נישט פּראָדוצירן דזשאַנעריק דרוגס באזירט אויף מעטפאָרמין. פֿאַר גלוקאָפאַגע, עס זענען מער ווי אַ טוץ אַנאַלאָגועס, רובֿ דאקטוירים און דייאַבעטיקס נוצן:
- אַרגענטינע באַגאָמעט;
- דייַטש סיאָר און מעטפאָגאַממאַ;
- רוסיש פאָרמעטהינע, גליפאָרמין, נאָוואָפאָרמין, מעטפאָרמין-ריטשטער;
- סערביש מעטפאָרמין;
- ישראל מעטפאָרמין טעוואַ.
די מערסט אַפאָרדאַבאַל אַנאַלאָגועס פון גלוקאָפאַגע פון כינעזיש און ינדיאַן מאַניאַפאַקטשערערז, אָבער זייער קוואַליטעט איז צונעמען. די הויפּט יקערדיק קאָמפּאָנענט אויף די יקער פון וואָס אַנאַלאָגועס (מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע) זענען אויסגעקליבן, איז אויך געניצט אין קאָמבינאַציע מעדאַסאַנז, למשל, Glibomet, Gluconorm, Galvus Met, Yanumet, Amaril M. גענעריקס, אָבער די לעצטע וואָרט אין טשוזינג אַ מעדיצין זאָל שטענדיק זיין מיט די אַטענדינג דאָקטער.
גלוקאָפאַגע פֿאַר וואָג אָנווער
גלוקאָפאַגע איז פּריסקרייבד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, ווייַל עס ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון צעל ראַסעפּטערז צו ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, די האָרמאָנע אַקטיוולי קאַנווערץ גלוקאָוס אין געוועבן פֿאַר די ענערגיע דאַרף פון דעם גוף, און טוט נישט שטעלן עס אין די לאַגער, און עס טראַנספאָרמירן אין פעט. טאַבלעץ פאַרשפּאַרן די אַבזאָרפּשאַן פון וידעפדיק גלוקאָוס אין די געדערעם, נאָרמאַליזינג פאַסטינג צוקער. אויב פאַסטינג צוקער און גלייקייטיד העמאָגלאָבין זענען נאָרמאַל, און עס איז אַ וידעפדיק פון ינסאַלאַן אין דעם גוף, דאָס מיטל די ינסאַלאַן קעגנשטעל פון די האָרמאָנע.
אין דעם פאַל, גלוקאָפאַגע איז פּריסקרייבד. ער טוט נישט ווירקן גלייַך די שיכטע פון פעט, אָבער העלפּס צו נאָרמאַלייז גלייסעמיאַ און ינסאַלאַן לעוועלס, ער ינשורז אַז די האָרמאָנע טוט נישט ווירקן די העפּאַטאָסיטעס. א צוקערקרענק איז נישט פול פון בלוט צוקער, אָבער פון אַ ראַפּאַדלי גראָוינג ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן און העלפּס צו קאָנטראָלירן גלוקאָפאַגע.
עס האט אויך פילע אנדערע אַדוואַנידזשיז, למשל, דער פאַרהיטונג פון ראַק, אָבער פֿאַר יענע וואָס ווילן צו פאַרלירן וואָג מיט גלוקאָפאַגע, עס איז וויכטיק צו געדענקען: די מעדיצין איז נישט דיזיינד צו פאַרלירן וואָג, כאָטש יבערוואָג קענען גיין אַוועק אויב דיין פּראָבלעם, וואָס פּראַוואָוקט אַביסאַטי, איז ינסאַלאַן קעגנשטעל, מעטאַבאַליק סינדראָום, צוקער טיפּ 2 צוקערקרענק. אויב די גרונט פון וידעפדיק וואָג איז הערעדיטי, איר דאַרפֿן צו פאָרן אַ גענעטיק פּראָבע, אויב די פּראָבלעם איז אין די טיירויד דריז אָדער כאָרמאָונז פון די אַדרענאַל קאָרטעקס, גלוקאָפאַגע איז אויך נישט אַ אַסיסטאַנט.
גלוקאָפאַגע באריכטן
וועגן גלוקאָפאַגע באריכטן פון לוזינג וואָג און דייאַבעטיקס זענען קאַנטראַדיקטערי. יענע וואָס גערעכנט אויף טאַבלאַץ אַליין מיט קליין מי צו סאָלווע אַלע זייער פּראָבלעמס באַקלאָגנ זיך וועגן די נעבעך יפעקטיוונאַס פון מעטפאָרמין. מיט אַ ערנסט צוגאַנג, ווען די מעדיצין איז גענומען אונטער מעדיציניש השגחה, אונטערטעניק צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און גשמיות טעטיקייט, די רעזולטאַטן זענען positive.
גלוקאָפאַגע איז אַ גאָלד סטאַנדאַרט, ינדיספּענסאַבאַל אין אַלע סטאַגעס פון אָנפירונג טיפּ 2 צוקערקרענק. אין אַדישאַן, דאָס רעדוצירן די קוילעלדיק מאָרטאַליטי קורס דורך 30%, טויט פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, פּרעווענטינג ראַק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז. מעטפאָרמין ראַדוסאַז אַפּעטיט, ימיטינג די ווירקונג פון לימיטינג די קאַלאָריע אינהאַלט פון די דיעטע - אַ פאַרלאָזלעך וועג צו פאַרלענגערן די לעבן פון ביידע דייאַבעטיקס און לעפיערעך געזונט מענטשן.