די קאָמבינאַציע פון מעטפאָרמין און דפּפּ 4 ינכיבאַטערז (גליפּטינס) איז אנערקענט דורך ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס ווי די מערסט באַרדאַסדיק פֿאַר דייאַבעטיקס פון טיפּ 2. די מערסט געלערנט מאַטעריע פון די קלאַס פון גליפּטינס איז סאַקסאַגליפּטין. די קאַמפּאַונד פון סאַקסאַגליפּטין מיט מעטפאָרמין פאַרפעסטיקט אין איין טאַבלעט געגאנגען אין פאַרקויף אין 2013 אונטער די נאָמען קאָמבאָגליז פּראָלאָנג.
די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ אין דער זאַץ האָבן אַ קאַמפּלאַמענטשי ווירקונג: זיי רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל און פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן סינטעז. דערצו, די מעדיצין האט פּראָווען זיכערקייט פֿאַר די האַרץ און בלוט כלים, פּראַקטאַקלי טוט נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ, ניט ביישטייערן צו וואָג געווינען. דינער אַלגערידאַמז צוקערקרענק טעראַפּיע טערמינען רעקאָמענדירן צו נעמען קאָמבאָגליז פּראָלאָנג פֿאַר פּאַטיענץ מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. מיט גלייקייטיד העמאָגלאָבין העכער 9%, עס קענען זיין פּריסקרייבד מיד נאָך דיטעקשאַן פון צוקערקרענק.
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון קאָמבאָגלייז
קאָמבאָגליז פּראָלאָנג איז אַן אמעריקאנער מעדיצין, די רעכט צו עס געהערן צו די קאָמפּאַניעס בריסטאָל מיערס און אַסטראַ זענעקאַ. די טאַבלאַץ האָבן 3 דאָוסאַדזש אָפּציעס, וואָס מאכט עס מעגלעך צו קלייַבן די רעכט סומע פון מעטפאָרמין און סאַקסאַגליפּטין, דיפּענדינג אויף די קעראַקטעריסטיקס פון די קרענק:
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער -95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט -90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- די פאַרגרעסערן אין ענערגיע בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט -97%
- 1000 מג + 2.5 מג איז פּאַסיק פֿאַר דייאַבעטיקס מיט הויך ינסאַלאַן קעגנשטעל, אַביסאַטי, נידעריק מאָטאָר טעטיקייט;
- 1000 מג + 5 מג איז אַ וניווערסאַל אָפּציע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מיט רידוסט ינסאַלאַן סינטעז און אַ קליין וואָג וידעפדיק;
- 500 + 5 מג איז געניצט אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט קאָמבאָגליז פּראָלאָנג, קענען ווערן געניצט אויף אַ אָנגאָינג יקער מיט נידעריק ינסאַלאַן קעגנשטעל, נאָרמאַל גוף וואָג.
ווען קאָנטראָלירונג די יקוויוואַלאַנס פון קאָמבאָגליז און זייַן קאַמפּאָונאַנץ, מעטפאָרמין און סאַקסאַגליפּטין, עס פארקערט אויס אַז עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָקינעטיק פון די דרוגס, די קאָמבינאַציע פון צוויי סאַבסטאַנסיז אין איין טאַבלעט טוט נישט ווערסאַן די פּראָפּערטיעס פון קיין פון זיי, די ווירקונג אויף צוקערקרענק איז יידעניקאַל.
אין דער זעלביקער צייט, אַ פאַרפעסטיקט מעדיצין קאָמבינאַציע איז געהאלטן מער עפעקטיוו ווי גענומען די זעלבע דרוגס סעפּעראַטלי. דאָס איז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין באַהאַנדלונג, דער טערמין מיטל העסקעם מיט אַלע רעצעפּט פון דאָקטער. אין כראָניש חולאתן, אַזאַ ווי צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז טראַדישאַנאַלי נידעריק: פּאַטיענץ פאַרגעסן צו נעמען אן אנדער פּיל, אָדער זיי פשוט האַלטן גענומען איינער פון די פּריסקרייבד דרוגס. שטודיום ווייַזן אַז די סימפּלער די באַהאַנדלונג רעזשים, די בעסער דער דאָקטער קען דערגרייכן. די יבערגאַנג פון מעטפאָרמין און סאַקסאַגליפּטין סעפּעראַטלי צו קאָמבאָגליז פּראָלאָנג אַלאַוז צו רעדוצירן די גלייקייטיד העמאָגלאָבין נאָך 0.53%.
מעטפאָרמין
פֿאַר פילע יאָרן, עס איז מעטפאָרמין רעקאַמענדיד דורך צוקערקרענק אַסאָוסייישאַנז צו זיין פּריסקרייבד אין דער ערשטער אָרט. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מעטפאָרמין אַקץ די הויפּט גרונט פון כייפּערגליסעמיאַ אין דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 - ינסאַלאַן קעגנשטעל. לויט די ינסטראַקשאַנז, די רעדוקציע פון גלייסעמיאַ אין צוקערקרענק אַקערז רעכט צו:
- סאַפּרעשאַן פון גלוקאָוס פּראָדוקציע אין דעם גוף (גלוקאָנעאָגענעסיס, אין אַ קלענערער מאָס - גלייקאַדזשענאָליסיס);
- סלאָוינג די אַבזאָרפּשאַן פון שוגערז אין די דיגעסטיווע שעטעך;
- פאַרגרעסערן די פאָרשטעלונג פון ינסאַלאַן אין געוועבן, ספּעציעל מוסקל.
די יפעקטיוונאַס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס איז יוזשאַוואַלי אַססעססעד דורך די קאַפּ אין גלייקייטיד העמאָגלאָבין ווען זיי זענען גענומען. פֿאַר מעטפאָרמין, דעם גראדן איז גאַנץ הויך - 1-2%. די מעדיצין איז נייטראַל פֿאַר וואָג; איבער 10 יאָר פון אַדמיניסטראַציע, די דורכשניטלעך פאַרגרעסערן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז געווען 1 קג, וואָס איז פיל ווייניקער ווי מיט טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן און סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז.
צום באַדויערן, באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין איז ניט שטענדיק מעגלעך רעכט צו דער זייַט יפעקס - אַבדאָמינאַל ומבאַקוועמקייַט, שילשל, מאָרגן קרענק. צו פֿאַרבעסערן די טאָלעראַנץ פון די מעדיצין, עס איז געווען פריי אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ מיט מאַדאַפייד (עקסטענדעד) מעלדונג. עס איז אַזאַ מעטפאָרמין וואָס איז קאַנטיינד אין קאָמבאָגלייז פּראָלאָנג. די טאַבלעט האט אַ ספּעציעל סטרוקטור: די אַקטיוו מאַטעריע איז געשטעלט אין אַ מאַטריץ וואָס אַבזאָרבז וואַסער. נאָך אַדמיניסטראַציע, די מאַטריץ טורנס אין אַ געל, וואָס פירט צו אַ דילייד מונדיר לויפן פון מעטפאָרמין פון עס אין די בלוט. די יפעקטיוונאַס פון צוקער-לאָוערינג איז פּראַלאָנגד אין דעם וועג אַרויף צו 24 שעה, אַזוי די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן רעקאָמענדירן צו נעמען טאַבלעץ אַמאָל פּער טאָג.
סאַקסאַגליפּטין
דער קאָמפּאָנענט פון קאָמבאָגלייז פּראָלאָנג איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ימפּרוווינג ינסאַלאַן סינטעז. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון סאַקסאַגליפּטין איז די ינאַבישאַן פון די ענזיים דפּפּ -4, די ראָלע פון וואָס איז די ברייקדאַון פון ינקרעטינס. די ינקרעטינס זענען געשאפן מיט ינקריסינג גלייסעמיאַ און סטימולירן אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָדוקציע פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן. אויב איר סלאָוד די ווירקונג פון DPP-4, ינקרעטינס אַרבעט מער, ינסאַלאַן סינטעז וועט פאַרגרעסערן, בלוט גלוקאָוס וועט פאַרמינערן.
די מייַלע פון די מעדיצין איז די שייכות פון גלוקאָוס אין די פּראָדוקציע פון בלוט און ינסאַלאַן. דעריוואַטיווז פון סולפאָנילוריאַ האָבן ניט אַזאַ שייכות. אפילו אין הויך דאָסעס, סאַקסאַגליפּטין קען נישט פאַרלענגערן די לעבן פון ינקרעטינס מער ווי 2 מאל, אַזוי די צוקער-לאָוערינג ווירקונג איז לימיטעד אין צייט און פּראַקטאַקלי טוט נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ. עס איז נישט רעקאָרדעד קיין געפערלעך פאַרקלענערן אין גלוקאָוס בעשאַס נוצן. די אָפּגעהיט שטעלונג פון סאַקסאַגליפּטין צו ביתא סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן אַלאַוז צו פאַרלענגערן זייער אַרבעט און פאַרהאַלטן די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, וואָס איז באַשערט אין צוקערקרענק מעלליטוס.
מעטפאָרמין און סאַקסאַקגליפּטין סלאָוד די דורכדרונג פון גלוקאָוס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אין די כלים. לויט צוקערקרענק, ביידע דרוגס רעדוצירן אַפּעטיט און פאַרגיכערן זאַטקייַט, אַזוי קאָמבאָגליז פּראָלאָנג איז דער בעסטער ברירה פֿאַר פּאַטיענץ מיט וידעפדיק וואָג, אין קאַנטראַסט צו די פאָלקס קאַמבאַניישאַנז פון מעטפאָרמין מיט סולפאָנילוריאַ.
דער בלויז שטערונג פון סאַקסאַגליפּטין איז זייַן פּרייַז, וואָס איז אַ סדר פון העכער ווי ביליק סאַלפאָנילורעאַ פּרעפּעריישאַנז.
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ
אין אַדישאַן צו די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז, קאָמבאָגליז פּראָלאָנג טאַבלעץ אויך אַנטהאַלטן נאָך קאַמפּאָונאַנץ אַז פאַסילאַטייט פּראָדוקציע און צושטעלן אַ פּראַלאָנגד ינטייק פון מעטפאָרמין. ווי אַ טייל פֿון דער ינער, אָדער מאַטריץ, מאַגניזיאַם סטעעראַטע, היפּראָמעללאָסע, קאַרמעללאָוס. די טאַבלעץ האָבן דריי אָפּאַדריי שעלז, קאַנסיסטינג פון טאַלק, טיטאַניום אַקסייד, מאַקראָגאָל. די שפּיץ שיכטע כּולל אַ פאַרב - אייַזן אַקסייד.
די פאַרשידענע דאָוסידזשיז זענען אַנדערש אין קאָליר: 2.5 + 1000 מג געל, 5 + 500 בייזש, 5 + 1000 ראָזעווע. פֿאַר יעדער טאַבלעט, די צונעמען דאָוסאַדזש איז געווענדט מיט בלוי פאַרב.
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ זענען עקסקרעטעד צוזאַמען מיט פעסעס אין די פאָרעם פון אַ ווייך מאַסע, עס קען נעמען די פאָרעם פון אַ טאַבלעט. אין דעם מאַסע עס זענען ניט מער אַקטיוו סאַבסטאַנסיז.
די פּאָליצע לעבן פון קאָמבאָגלייז פּראָלאָנג איז 3 יאר. דער פאַבריקאַנט ס בלויז פאָדערונג פֿאַר סטאָרידזש טנאָים איז אַ טעמפּעראַטור פון אַרויף צו 30 דיגריז.
דער פּרייַז פון פּאַקקאַגינג איז 3150-3900 רובל. דיפּענדינג אויף די נומער פון טאַבלאַץ אין אַ פּאַק (28 אָדער 56 פּקס.) און דאָוסאַדזש.
כּללים פֿאַר גענומען די מעדיצין
די רעקאַמענדיד טעגלעך דאָזע פון סאַקסאַגליפּטין פֿאַר רובֿ דייאַבעטיקס איז 5 מג. א קלענערער דאָזע פון 2.5 מג איז פּריסקרייבד פֿאַר רענאַל דורכפאַל מיט GFR ווייניקער ווי 50, און בשעת גענומען עטלעכע אַנטיפאַנגגאַל, אַנטיבאַקטיריאַל און אַנטירעטראָוויראַל דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון סאַקסאַגליפּטין אין די בלוט.
די דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די מדרגה פון ינסאַלאַן קעגנשטעל. אין דער ערשטער העלפט פון די חודש, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טרינקען 1 טאַבלעט מיט 5 + 500 מג.
אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, די ריזיקירן פון זייַט יפעקס פון מעטפאָרמין איז ספּעציעל הויך. צו רעדוצירן זיי, די מעדיצין איז גענומען שטרענג מיט עסנוואַרג, פּרעפעראַבלי אין די אָוונט. אויב מעטפאָרמין איז טאָלעראַטעד געזונט, נאָך 2 וואָכן, די דאָזע איז געוואקסן צו 1000 מג. סאַקסאַגליפּטין איז שיקער אין דער זעלביקער דאָוסאַדזש. אויב עס איז אַ פּריקרע געפיל אין די דיגעסטיווע שעטעך, די פאַרגרעסערן אין די דאָזע זאָל זיין פּאָוסטפּאָונד און מער צייט צו געבן די גוף צו באַקומען געוויינט צו די מעדיצין. אויב גלייסעמיאַ איז נאָרמאַל, קאָמבאָגליז פּראָלאָנג קענען זיין גענומען אין די זעלבע דאָזע פֿאַר עטלעכע יאָרן אָן אָנווער פון יפעקטיוונאַס.
די מאַקסימום ערלויבט דאָוס פון קאָמבאָגליזע איז 5 + 2000 מג. עס איז צוגעשטעלט דורך 2 טאַבלעץ פון 2.5 + 1000 מג, זיי זענען שיקער אין דער זעלביקער צייט. אויב 2000 מג מעטפאָרמין פֿאַר צוקערקרענק איז ניט גענוג, נאָך 1000 מג קענען זיין גענומען סעפּעראַטלי, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער פּראַלאָנגד פאָרעם (גלוקאָפאַגע לאנג און אַנאַלאָגועס: פאָרמין לאַנג, מעטפאָרמין מ.וו.).
צו ענשור די מונדיר קאַמף פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ, די מעדיצין איז שיקער אין דער זעלביקער צייט. די פּראַלאָנגד פּראָפּערטיעס פון די טאַבלעץ קענען ניט זיין קראַשט.
ווי צו פאַרבייַטן Combogliz Prolong
גענעריקס אין קאָמבאָגליז פּראָלאָנג זענען ניטאָ און וועט נישט דערשייַנען אין דעם לעבן צוקונפֿט, ווייַל דער פּאַטענט איז נאָך באדעקט דורך די מעדיצין. גרופּע אַנאַלאָגועס זענען לינאַגליפּטין גליפּטינס (אַ קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין איז געמאכט אונטער די Gentadueto טריידמאַרק), vildagliptin (Galvus Met קאָמבינאַציע מעדיצין), סיטאַגליפּטין (Velmetia, Yanumet). זייער ווירקונג אין צוקערקרענק מעלליטוס איז קלאָוסאַסט צו סאַקסאַגליפּטין, אָבער די סאַבסטאַנסיז אַנדערש אין דאָוסידזשיז, פאַרמאַקאָקינעטיקס, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אַזוי די יבערגאַנג צו אַ נייַ מעדיצין מוזן זיין מסכים מיט אַ דאָקטער.
ווי אַזוי איר קענען ראַטעווען אויף די קויפן פון Combogliz Prolong:
- "קלייַבן" קאָמבאָגליז פּראַלאָנג פון אָנליסאַ און מעטפאָרמין. אָנגליסאַ - אַ מעדיצין פון דער זעלביקער פאַבריקאַנט, כּולל 2.5 אָדער 5 מג סאַקסאַגליפּטין. די פּרייַז איז 1800 רובל. פֿאַר 30 מג 5 מג טאַבלעץ. צו גאָר איבערחזרן דעם זאַץ פון קאָמבאָגליז פּראָלאָנג, קיין פּראַלאָנגד מעטפאָרמין איז מוסיף צו אָנגליז, עס וועט קאָסטן 250-750 רובל פּער חודש.
- פרעגן דיין דאָקטער פֿאַר אַ פריי רעצעפּט פֿאַר סאַקסאַגליפּטין. די מעדיצין קען זיין נאָך נישט בנימצא אין אַלע געגנטן, אָבער זייער נומער איז גראָוינג יעדער יאָר. אָנווייַז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון סאַקסאַגליפּטין - אָפט אָדער שטרענג היפּאָגליסעמיאַ אויף סולפאָנילוריאַ. זינט די מעדיצין טוט נישט האָבן ביליק גענעריקס, די אַפּטייק וועט געבן איר אָריגינעל קאָמבאָגליז פּראָלאָנג טאַבלעץ, אָדער מעטפאָרמין און אָנגליזו.
- אויב איר אָרדערד די מעדיצין אין אַן אָנליין אַפּטייק און קלייַבן עס זיך פֿון די פונט פון אַרויסגעבן, איר קענען שפּאָרן וועגן 10% פון די קאָס.
סוויטשינג צו דעריוואַטיווז פון סולפאָנילוריאַ איז אַנדיזייראַבאַל, ווייַל זיי קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ. אויב עס איז קיין אנדערע אָלטערנאַטיוו, עס איז בעסטער צו נעמען די סייפאַסט גלימעפּירידע און גליקלאַזייד. אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין קאָמבאָגליז מיט די סאַבסטאַנסיז - Amaril M, Glimecomb.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
לויט די ינסטראַקשאַנז, קאָמבאָגליז פּראָלאָנג טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2, אויב די קערעקשאַן פון דערנערונג און גשמיות טעטיקייט טוט נישט רעדוצירן גלייסעמיאַ גענוג. דער הויך פּרייַז פון די מעדיצין, די פאַרנעם איז עפּעס נעראָוער. לויט ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסטז, זיי פאָרשרייַבן אַ מעדיצין אין די פאלגענדע קאַסעס:
- אויב דער פּאַציענט האט רידוסט ינסאַלאַן סינטעז, און גענומען סולפאָנילוריאַ איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
- מיט אַ הויך ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ: די עלטער, צוקערקרענק מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און דייאַטערי ריסטריקשאַנז, פּאַטיענץ מיט אַ הויך גשמיות אַקטיוויטעט, אַרבעט אין אַרבעט וואָס ריקווייערז עקסטרעם ופמערקזאַמקייט.
- צוקערקרענק פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט שטענדיק נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, קען פאַרגעסן צו נעמען אַ פּיל אָדער עסן אין צייט.
- דייאַבעטיקס מיט נעוראָפּאַטהי וואָס האָבן ירייסט סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.
- אויב אַ צוקערקרענק פּאַציענט סטרייווז מיט אַלע זיין שטאַרקייט צו ויסמיידן סוויטשינג צו ינסאַלאַן. עס איז געמיינט אַז סולפאָנילוריאַ קען פאַרגיכערן די צעשטערונג פון ביתא סעלז. עס איז ניט אַזאַ אינפֿאָרמאַציע וועגן סאַקאַסאַגליפּטין.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר קאָמבאָגליז פּראָלאָנג איז גאַנץ ברייט, ווי אין קיין קאָמבינאַציע מעדיצין:
קאָנטראַינדיקאַטיאָן | נאָך אינפֿאָרמאַציע |
היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די טאַבלעט. | רובֿ אָפט עס איז ינטאַלעראַנס צו מעטפאָרמין. מילד זייַט יפעקס אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך זענען נישט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן. ריאַקשאַנז צו סאַקסאַגליפּטין אַנאַפאַלאַקטיק טיפּ זענען פיל ווייניקער פּראָסט. |
1 טיפּ פון צוקערקרענק. | די נוצן פון סאַקסאַגליפּטין איז פּראָוכיבאַטאַד רעכט צו דער אַוועק אָדער גיך דערנידעריקונג פון ביתא סעלז אין אַ צוקערקרענק. |
שוואַנגערשאַפט, הב, קינדשאַפט צוקערקרענק פון קיין טיפּ. | עס זענען קיין שטודיום קאַנפערמינג די זיכערקייַט פון די מעדיצין. |
ניר קרענק. | ביידע קאַמפּאָונאַנץ פון קאָמבאָגליז זענען יקסקרעטעד דורך די קידניז, מיט ניר דורכפאַל, סאַבסטאַנסיז אָנקלייַבן אין די בלוט און אַ אָוווערדאָוס אַקערז. |
הויך ריזיקירן פון רענאַל דורכפאַל. | די גרונט קען זיין קלאַפּ, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, דיכיידריישאַן, שטרענג ינפעקשאַנז באגלייט דורך היץ. |
באדינגונגען ריקוויירינג ינסאַלאַן טעראַפּיע. | אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, כירורגיש ינטערווענטשאַנז, שטרענג ינדזשעריז. |
היפּאָקסיאַ | ינקריסאַז די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס. עס איז באמערקט מיט רעספּעראַטאָרי און האַרץ דורכפאַל, אַנעמיאַ. |
אַלקאָהאָל זידלען, ביידע איין און כראָניש. | סלאָוז די קאַנווערזשאַן קורס פון לאַקטייט צו גלוקאָוס אין די לעבער, פּראַמאָוץ לאַקטיק אַסידאָסיס. |
זייטיגע ווירקונגען
סאַקסאַגליפּטין ינקריסאַז אַ ביסל די ליקעליהאָאָד פון קאָפּווייטיק (דורך 1.5%), סינוסיטיס, וואַמאַטינג (1%), אַבדאָמינאַל ווייטיק (1.9%), גאַסטראָענטעריטיס (1.4%), אַ אַלערדזשיק אָפּרוף (1.1%).
פון די זייַט יפעקס כאַראַקטעריסטיש פון מעטפאָרמין, עקל און וואַמאַטינג זענען באמערקט ווען גענומען קאָמבאָגליז פּראָלאָנג טאַבלעץ. זייער אָפטקייַט איז מער ווי 5%.
אַ אָוווערדאָוס פון סאַקסאַגליפּטין איז נישט געפערלעך און ז ינטאַקסאַקיישאַן. יקסידינג אַ דאָזע פון מעטפאָרמין קען עמעס ווירקן געזונט. א דריט פון צוקערקרענק פּאַטיענץ וואָס גענומען מער ווי 50 ג פון מעטפאָרמין אַמאָל סטאַרטעד צו אַנטוויקלען לאַקטיק אַסידאָסיס.
בעת גענומען מעטפאָרמין פּראָלאָנג, עטלעכע דרוגס קען טוישן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג. באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו אַנטיביאַטיקס, אַנטיפאַנגגאַל, כאָרמאָונאַל און אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, אַנטידיפּרעסאַנץ, די פול רשימה איז קאַנטיינד אין די ינסטראַקשאַנז. ווען ניצן אַנטיפאַנגגאַל קעטאָקאָנאַזאָלע און יטראַקאָנאַזאָלע, אַנטיביאַטיקס קלאַריטהראָמיסין און טעליטהראָמיסין, די אַנטידיפּרעסאַנט נעפאַזאָדאָנע, אַנטי-היוו דרוגס פּער טאָג, בלויז 2.5 מג סאַקסאַגליפּטין איז ערלויבט.