די אַנטוויקלונג פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין צוקערקרענק מעלליטוס אַקערז מערסטנס אָפט אין עלטערע מענטשן מיט אַ ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק קרענק. אין די וואַסט מערהייַט פון קאַסעס, אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון רענאַל דורכפאַל. פּאַטהאָלאָגיעס פון די קידניז און בלוט כלים פון דעם מאַרך, און די נוצן פון אַזאַ גרופּעס פון דרוגס ווי סטערוידז און דייורעטיקס קענען ווערן אַן נאָך פּראַוואָוקינג פאַקטאָר. פּראַלאָנגד פעלן פון באַהאַנדלונג פֿאַר היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פירן צו טויט.
אַנטוויקלונג סיבות
די הויפּט סיבות וואָס אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ הילעל פון די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג (דיכיידריישאַן) פון דעם גוף מיט די סיימאַלטייניאַס פּאַסירונג פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי. דער רעזולטאַט, די בלוט גלוקאָוס הייך פון די פּאַציענט איז ינקריסינג.
דיכיידריישאַן קענען צינגל וואַמאַטינג, שילשל, דייורעטיקס, שווער אָנווער פון בלוט און שטרענג ברענט. אין דערצו, ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אָפט אַקערז פֿאַר די פאלגענדע סיבות:
- אַביסאַטי
- פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלעסיסטיטיס);
- קיין כירורגיש אריינמישונג;
- ערנסט נוטרישאַנאַל ערראָרס;
- ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז לאָוקאַלייזד אין די יעראַנערי סיסטעם;
- אַ שאַרף קלאַפּ פון אַ גרויס סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט ווען אַדמינאַסטערד;
- פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם (מאַך, האַרץ אַטאַק).
שטודיום האָבן געוויזן אַז פּיעלאָנעפריטיס און ימפּערד אַוטפלאָו פון פּישעכץ האָבן אַ דירעקט ווירקונג אויף דער אַנטוויקלונג פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו און זיין לויף. אין עטלעכע פאלן, אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען ווערן געשאפן רעכט צו דער ינטייק פון דייורעטיקס, ימיונאָסופּפּרעסאַנץ, מיט די הקדמה פון סאַלין און כייפּערטאַניק סאַלושאַנז. און אויך בעשאַס די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור.
סימפּטאָמס
היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען ביסלעכווייַז. אין ערשטער, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס שטרענג שוואַכקייַט, דאָרשט און יבעריק ורינאַטיאָן. צוזאַמען, אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון דיכיידריישאַן. דערנאָך עס איז דריינאַס פון די הויט און די טאָן פון די ייבאָלז איז רידוסט באטייטיק. אין עטלעכע פאלן, אַ שטאַרק וואָג אָנווער איז רעקאָרדעד.
ימפּערמאַנט פון באוווסטזיין אויך אַנטוויקלען אין 2-5 טעג. עס הייבט זיך אן מיט שטרענג דראַוזינאַס און ענדס מיט אַ טיף קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער אָטעם פון אַ מענטש ווערט אָפט און ינטערמיטאַנט, אָבער ניט ענלעך אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, עס איז קיין שמעקן פון אַסאַטאָון ווען עקסהאַלינג. דיסאָרדערס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם זענען ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון טאַטשיקאַרדיאַ, גיך דויפעק, ערידמיאַ און כייפּערטענשאַן.
די אַנטוויקלונג פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז פּריסידאַד דורך וואונדער פון הויך בלוט צוקער
ביסלעכווייַז, יבעריק ורינאַטיאָן דיקריסאַז און יווענטשאַוואַלי ענדערונגען צו אַנוריאַ בעסאַכאַקל (פּישעכץ סטאַפּס פלאָוינג אין דער פּענכער).
פון די זייַט פון די נוראַלאַדזשיקאַל סיסטעם, אַזאַ ווייאַליישאַנז דערשייַנען:
- ינקאָוכיראַנט רייד;
- פּאַרטייאַל אָדער גאַנץ פּאַראַליסיס;
- עפּילעפּטיק סיזשערז;
- פאַרגרעסערן אין סעגמענטאַל ריפלעקסאַז אָדער, קאַנווערסלי, זייער גאַנץ אַוועק;
- די אויסזען פון היץ רעכט צו אַ פאַלש פונקציאָנירן פון טערמאָרעגולאַטיאָן.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
די הויפּט שוועריקייט פון דייאַגנאַסטיק מיטלען ווען אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַז זיי זאָל זיין געטאן ווי באַלד ווי מעגלעך. אַנדערש, דער פּאַציענט קען אָנהייבן צו האָבן יריווערסאַבאַל פאלגן און, ווי אַ רעזולטאַט, טויט. דער אַנטוויקלונג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ספּעציעל געפערלעך, באגלייט דורך אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און סינוס טאַטשיקאַרדיאַ.
מעאַסורינג בלוט גלוקאָוס - אַ שנעל דייאַגנאַסטיק אופֿן פֿאַר צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
אָן דורכפאַל, דער דאָקטער נעמט אין חשבון די פאלגענדע סיבות ווען ער מאכט אַ דיאַגנאָסיס:
וואונדער פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו- מאַנגל פון שמעקן פון אַסאַטאָון אין לופט.
- היפּעראָסמאָלאַריטי פון בלוט;
- נוראַלאַדזשיקאַל דיסטערבאַנסיז כאַראַקטעריסטיש פון אַ היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו;
- הילעל פון די אַוטפלאָו פון פּישעכץ אָדער גאַנץ אַוועק;
- עלעוואַטעד בלוט גלוקאָוס.
אָבער, אנדערע דיסאָרדערס יידענאַפייד אין די אַנאַליזעס קענען נישט רעדן פון דער אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ווייַל זיי זענען טאָכיק אין פילע פּאַטאַלאַדזשיז. לעמאָשל, עלעוואַטעד לעוועלס פון העמאָגלאָבין, סאָדיום, קלאָרין אָדער ווייַס בלוט סעלז.
טעראַפּיוטיק מיטלען
כּמעט שטענדיק, קיין טעראַפּיוטיק מיטלען זענען בפֿרט אַימעד צו צושטעלן די פּאַציענט נויטפאַל זאָרגן. דאָס ינקלודז די נאָרמאַליזיישאַן פון וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג און פּלאַזמע אָסמאָלאַריטי. צו דעם ציל דורכפירן ינפיוזשאַן פּראָוסידזשערז. די ברירה פון לייזונג גלייַך דעפּענדס אויף די דיטעקטאַד סומע פון סאָדיום אין די בלוט. אויב די קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע איז גענוג הויך, צולייגן אַ 2% גלוקאָוס לייזונג. אין קאַסעס ווען די סומע פון סאָדיום איז ין דער נאָרמאַל קייט, אַ 0.45% לייזונג איז אויסדערוויילט. בעשאַס די פּראָצעדור, פליסיק גייט אריין די בלוט כלים, און די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט דיקריסאַז ביסלעכווייַז.
די ינפיוזשאַן פּראָצעדור איז געפירט אויס לויט אַ זיכער סכעמע. אין דער ערשטער שעה, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד 1-1,5 ליטער לייזונג. אין דער ווייַטער 2 שעה, די סומע איז רידוסט צו 0.5 ליטער. די פּראָצעדור איז געפירט אויס ביז די דיכיידריישאַן איז גאָר ילימאַנייטאַד, קעסיידער מאָניטאָרינג די באַנד פון פּישעכץ און ווענאָוס דרוק.
סעפּעראַטלי, זיי דורכפירן אַקטיוויטעטן אַימעד צו רידוסינג היפּערגליסעמיאַ. פֿאַר דעם צוועק, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי מיט ינסאַלאַן, נישט מער ווי 2 וניץ פּער שעה. אַנדערש, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין גלוקאָוס אין כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען אַרויסרופן סערעבראַל ידימאַ. סובקוטאַנעאָוסלי, ינסאַלאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד בלויז אין קאַסעס ווען די בלוט צוקער מדרגה האט ריטשט 11-13 ממאָל / ל.
די אַנטוויקלונג פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו ריקווייערז דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון דעם פּאַציענט
קאַמפּלאַקיישאַן און פּראָגנאָסיס
טראַמבאָוסאַס איז איינער פון די פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַזאַ אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. צו פאַרמייַדן עס, העפּאַרין איז אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט. בעשאַס די פּראָצעדור, דאקטוירים קערפאַלי מאָניטאָר די הייך פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן. די הקדמה פון אַ פּלאַזמע-ריפּלייסט אַלבומין מעדיצין העלפּס צו מינאַמייז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז.
אין קאַסעס פון שטרענג רענאַל דורכפאַל, העמאָדיאַליסיס איז דורכגעקאָכט. אויב אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו פּראַוואָוקט אַ פּיורולאַנט-ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, די באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט מיט אַנטיביאַטיקס.
די פּראָגנאָסיס פֿאַר היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דיסאַפּויניד. אפילו אין אַקטואַל מעדיציניש זאָרגן, טויט סטאַטיסטיק ריטשאַז 50%. דער פּאַציענט ס טויט קען פּאַסירן רעכט צו רענאַל דורכפאַל, געוואקסן טראַמבאָוסאַס אָדער סערעבראַל ידימאַ.
פאַרהיטנדיק מיטלען פֿאַר היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו. צוקערקרענק פּאַטיענץ זאָל מעסטן זייער בלוט גלוקאָוס אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. דערנערונג און דער אַוועק פון שלעכט געוווינהייטן אויך שפּילן אַ וויכטיק ראָלע.
