כייפּערטענשאַן איז אַ קרענק אין וואָס בלוט דרוק איז אַזוי הויך אַז באַהאַנדלונג פֿאַר אַ מענטש איז העכסט. די בענעפיץ פון באַהאַנדלונג זענען פיל גרעסער ווי די שאָדן פון זייַט יפעקס אין דעם צושטאַנד.
מיט אַ בלוט דרוק פון 140/90 און העכער, עס איז נייטיק צו מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. כייפּערטענשאַן עטלעכע מאָל ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון מאַך, האַרץ אַטאַק, פּלוצעמדיק בלינדקייט, רענאַל דורכפאַל און אנדערע ערנסט חולאתן וואָס קען זיין יריווערסאַבאַל.
די מאַקסימום בלוט דרוק שוועל פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 פאַלן צו 130/85 מם הג. קונסט. אויב דער פּאַציענט ס דרוק איז העכער, מוזן זיין גענומען אַלע מיטלען צו נידעריקער עס.
כייפּערטענשאַן אין טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק איז זייער געפערלעך. אויב כייפּערטענשאַן איז אויך באמערקט אין צוקערקרענק מעלליטוס, די גיכער פון די אויסזען פון אַזאַ חולאתן פאַרגרעסערן:
- די ריזיקירן פון אַ האַרץ אַטאַק ינקריסאַז דורך אַ פאַקטאָר פון 3-5;
- 3-4 מאל געוואקסן ריזיקירן פון מאַך;
- 10-20 מאל מער מסתּמא בלינדקייט קען פּאַסירן;
- 20-25 מאל - רענאַל דורכפאַל;
- 20 מאל מער אָפט גאַנגרענע איז ארויס מיט סאַבסאַקוואַנט אַמפּיאַטיישאַן פון די לימז.
אין דער זעלביקער צייט, הויך דרוק קענען זיין נאָרמאַליזעד, צוגעשטעלט אַז די ניר קרענק איז נישט אריין אין אַ שטרענג בינע.
פארוואס צוקערקרענק אַנטוויקלט כייפּערטענשאַן
די אויסזען פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1 אָדער 2 קענען זיין פֿאַר פאַרשידן סיבות. אין 80% פון קאַסעס מיט צוקערקרענק טיפּ 1, כייפּערטענשאַן אַקערז נאָך צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, דאָס איז, ניר שעדיקן.
כייפּערטענשאַן אין טיפּ 2 צוקערקרענק, ווי אַ הערשן, איז אין אַ מענטש פיל פריער ווי דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און צוקערקרענק זיך.
כייפּערטענשאַן איז איינער פון די קאַמפּאָונאַנץ פון מעטאַבאַליק סינדראָומז, עס איז אַ קלאָר פּרעדאַסעסער פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
אונטן זענען די הויפּט סיבות פֿאַר דער אויסזען פון כייפּערטענשאַן און אָפטקייַט אין פּראָצענט טערמינען:
- ערשטיק אָדער יקערדיק כייפּערטענשאַן - 10%
- אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן - 5-10%
- צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (ימפּערד רענאַל פונקציע) - 80%
- אנדערע ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז - 1-3%
- צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - 15-20%
- כייפּערטענשאַן רעכט צו ימפּערד רענאַל וואַסקיאַלער פּאַטענסי - פֿון 5 צו 10%
אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן איז אַ פּראָסט פּראָבלעם פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ.
די רגע מערסט פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי איז פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ. אין אַדישאַן, Itenko-Cushing ס סינדראָום, ערשטיק כייפּעראַלדאָסטעראָניסם, עטק.
יקערדיק כייפּערטענשאַן איז אַ ספּעציפיש דיסאָרדער וואָס איז גערעדט וועגן ווען דער דאָקטער קען נישט ידענטיפיצירן די גרונט פון די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. אויב עס איז באמערקט אַביסאַטי מיט כייפּערטענשאַן, די גרונט איז רובֿ מסתּמא ינטאַלעראַנס צו עסנוואַרג קאַרבאָוכיידרייץ אין קאָמבינאַציע מיט אַ געוואקסן ינסאַלאַן מדרגה אין די בלוט.
אין אנדערע ווערטער, עס איז אַ מעטאַבאַליק סינדראָום וואָס קענען זיין קאַמפּריכענסיוולי באהאנדלט. די מאַשמאָעס פון פּאַסירונג איז אויך הויך:
- פעלן פון מאַגניזיאַם אין דעם גוף;
- כראָניש דרוק און דעפּרעסיע;
- פאַרסאַמונג מיט קאַדמיום, קוועקזילבער אָדער פירן;
- נעראָוינג פון אַ גרויס אַרטעריע רעכט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס.
הויפּט פֿעיִקייטן פון הויך דרוק פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1
אַ פאַרגרעסערן אין דרוק אין טיפּ 1 צוקערקרענק אָפט אַקערז רעכט צו ניר שעדיקן, י.ע., צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז אין בעערעך 35-40% פון מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. הילעל איז קעראַקטערייזד דורך עטלעכע סטאַגעס:
- בינע פון מיקראָאַלבומינוריאַ. אַלבומין פּראָטעין מאַלאַקיולז דערשייַנען אין די פּישעכץ;
- פּראָטעינוריאַ בינע. די קידניז דורכפירן פילטערינג און ערגער, און גרויס פּראָטעינס דערשייַנען אין די פּישעכץ;
- בינע פון כראָניש רענאַל דורכפאַל.
ססיענטיסץ נאָך לאַנג פאָרשונג געפונען אַז בלויז 10% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 האָבן קיין ניר קרענק.
20% פון פּאַטיענץ אין דער בינע פון מיקראָאַלבומינוריאַ האָבן שוין ניר שעדיקן. בעערעך 50-70% פון מענטשן מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל האָבן ניר פּראָבלעמס. אַלגעמיינע הערשן: די מער פּראָטעין עס איז אין די פּישעכץ, די העכער די בלוט דרוק אין אַ מענטש.
קעגן דעם הינטערגרונט פון ניר שעדיקן, כייפּערטענשאַן דעוועלאָפּס ווייַל די קידניז טאָן ניט באַזייַטיקן סאָדיום געזונט אין פּישעכץ. איבער צייט, די סומע פון סאָדיום אין די בלוט ינקריסיז און צו צעפירן עס פליסיק אַקיומיאַלייץ. יבעריק סומע פון סערקיאַלייטינג בלוט ינקריסאַז בלוט דרוק.
אויב די בלוט גלוקאָוס הייך רייזאַז רעכט צו צוקערקרענק מעלליטוס, עס דראָז אַ גרעסערע סומע פון פליסיק אַזוי אַז די בלוט איז נישט זייער דיק.
ניר קרענק און כייפּערטענשאַן פאָרעם אַ ראָצכיש ציקל. דער מענטש גוף איז טריינג צו עפעס פאַרגיטיקן פֿאַר די וויקאַנד ניר פונקציע, אַזוי בלוט דרוק ריסעס.
אין בלוט, די בלוט דרוק ינקריסיז די דרוק אין די גלאָמערולי, דאָס איז די פילטער עלעמענטן אין די אָרגאַנס. ווי אַ רעזולטאַט, די גלאָמערולי ברעכן זיך איבער צייַט, און די קידניז אַרבעט פיל ערגער.
כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק טיפּ 2
לאַנג איידער די אויסזען פון אַ פול-פלעדזשד קרענק, דער פּראָצעס פון ינסאַלאַן קעגנשטעל הייבט. וואָס מיטל איין זאַך - געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן דיקריסאַז. צו פאַרגיטיקן ינסאַלאַן קעגנשטעל, עס איז אַ פּלאַץ פון ינסאַלאַן אין די בלוט, וואָס אין זיך ינקריסאַז בלוט דרוק.
מיט צייט, די לומען פון די בלוט כלים נעראָוד רעכט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס, וואָס ווערט אן אנדער בינע אין דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן.
אין דעם פאַל, אַ מענטש דעוועלאָפּס אַבדאָמינאַל אַביסאַטי, דאָס איז פעט דעפּאַזישאַן אין דער טאַליע. אַדאַפּאָוס געוועב ריליסיז זיכער סאַבסטאַנסיז אין די בלוט, זיי פאַרגרעסערן די בלוט דרוק אפילו מער.
דער פּראָצעס יוזשאַוואַלי ענדס מיט רענאַל דורכפאַל. אין די פרי סטאַגעס פון דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, דאָס אַלץ קענען זיין סטאַפּט אויב ריספּאַנסאַבלי באהאנדלט.
די מערסט וויכטיק זאַך איז צו רעדוצירן די סומע פון צוקער אין די בלוט צו נאָרמאַל. דייורעטיקס, אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר בלאַקערז, ACE ינכיבאַטערז וועט העלפֿן.
דעם קאָמפּלעקס פון דיסאָרדערס איז גערופֿן מעטאַבאַליק סינדראָום. כייפּערטענשאַן אַנטוויקלט פריער ווי טיפּ 2 צוקערקרענק. כייפּערטענשאַן איז אָפט געפֿונען אין אַ פּאַציענט רעכט אַוועק. א נידעריק-קאַרב דיעטע פֿאַר דייאַבעטיקס העלפּס צו קאָנטראָלירן ביידע טיפּ 2 צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן.
היפּערינסוליניסם רעפערס צו אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט, וואָס איז אַ ענטפער צו ינסאַלאַן קעגנשטעל. ווען די דריז האט צו פּראָדוצירן יבעריק אַמאַונץ פון ינסאַלאַן, עס הייבט צו ברעכן סאַווירלי.
נאָך די דריז אויפהערן צו האַנדלען מיט זייַן פאַנגקשאַנז, געוויינטלעך, בלוט צוקער ינקריסיז שארף און טיפּ 2 צוקערקרענק זיך.
ווי פּונקט כייפּערינסוליניסם ינקריסאַז בלוט דרוק:
- אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם;
- די קידניז טאָן ניט עקסקרעטע פליסיק און סאָדיום מיט פּישעכץ;
- קאַלסיום און סאָדיום אָנהייבן זיך אין די סעלז;
- אַ וידעפדיק פון ינסאַלאַן פּראַוואָוקס טיקנינג פון די ווענט פון בלוט כלים, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין זייער ילאַסטיסאַטי.
וויכטיק פֿעיִקייטן פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק
קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, די נאַטירלעך ריטם פון פלאַקטשויישאַנז אין בלוט דרוק איז דיסראַפּטיד. אין דער מאָרגן, נאָרמאַל און בייַ נאַכט בעשאַס שלאָפן, אַ מענטש האט אַ דרוק פון 10-20% ווייניקער ווי בעשאַס וואַקעפולנעסס.
צוקערקרענק פירט צו דעם פאַקט אַז אין פילע פּאַטיענץ בייַ נאַכט דער דרוק בלייבט די זעלבע הויך. מיט אַ קאָמבינאַציע פון צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן, די נאַכט דרוק איז אפילו העכער ווי די טאָג דרוק.
דאקטוירים פֿאָרשלאָגן אַז אַזאַ אַ דיסאָרדער איז רעכט צו דער צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. א הויך קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט פירט צו דיסאָרדערס פון דעם נערוועז סיסטעם וואָס רעגיאַלייץ דעם גוף. דעריבער די פיייקייט פון די כלים צו רעגולירן די טאָן דיטיריערייץ - צו אָפּרוען און שמאָל אַראָפּ פֿון דער סומע פון מאַסע.
עס איז וויכטיק צו וויסן אַז מיט אַ קאָמבינאַציע פון צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן מער ווי אַ איין דרוק מעאַסורעמענט מיט אַ טאָנאָמעטער. אָבער קעסיידערדיק טעגלעך מאָניטאָרינג. לויט די רעזולטאַטן פון די לערנען, די דאָוסידזשיז פון די דרוגס און די צייט פון זייער אַדמיניסטראַציע זענען אַדזשאַסטיד.
ווי באַווייַזן, מענטשן מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק זענען בכלל ווייניקער מסתּמא צו דערלאָזן ווייטיק ווי כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ אָן צוקערקרענק. דעם מיטל אַז זאַלץ ריסטריקשאַן קען האָבן אַ ריזיק היילונג ווירקונג.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז ווערט טריינג צו פאַרנוצן ווייניקער זאַלץ צו עלימינירן הויך בלוט דרוק. אין אַ חודש, די רעזולטאַט פון די מי וועט זיין קענטיק.
די סימבייאָוסאַס פון הויך בלוט דרוק און צוקערקרענק איז אָפט קאָמפּליצירט דורך אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן. דער בלוט דרוק פון דער פּאַציענט דיקריסז שארף ווען ער מאָווינג פון אַ ליגנעריש שטעלע צו אַ שטייענדיק אָדער זיצן שטעלע.
אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן איז אַ דיסאָרדער וואָס אַקערז נאָך אַ מענטש פּלוצלינג ענדערונגען זיין גוף שטעלע. פֿאַר בייַשפּיל, מיט אַ שאַרף העכערונג, קאָפּשווינדל, דזשיאַמעטריק פיגיערז אין פראָנט פון די אויגן און אין עטלעכע פאלן פיינטינג.
דעם פּראָבלעם איז רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. דער פאַקט איז אַז דער מענטש נערוועז סיסטעם פארלירט זיין פיייקייט צו קאָנטראָל וואַסקיאַלער טאָן איבער צייַט.
ווען אַ מענטש געשווינד ענדערונגען די שטעלע, די מאַסע רייזאַז שארף. אבער דער גוף טוט נישט פאַרגרעסערן די בלוט שטראָם מיד, אַזוי קאָפּשווינדל און אנדערע ומבאַקוועם מאַנאַפעסטיישאַנז קען פּאַסירן.
אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן וועט באטייטיק קאָמפּליצירן די באַהאַנדלונג און דיאַגנאָסיס פון הויך בלוט דרוק. אין צוקערקרענק, דרוק קענען בלויז זיין געמאסטן אין צוויי שטעלעס: ליגנעריש און שטייענדיק. אויב דער פּאַציענט האט אַ קאַמפּלאַקיישאַן, ער זאָל סלאָולי אַרויף.
רעדוקציע פון צוקערקרענק
מענטשן וואָס ליידן פון כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק האָבן אַ גאָר הויך ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.
רעקאַמענדיד צו נידעריקער דער דרוק צו 140/90 מם הג. קונסט. אין דער ערשטער חודש, מיט אַ גוט טאָלעראַנץ צו די דרוגס. דערנאָך איר דאַרפֿן צו פּרובירן צו רעדוצירן די דרוק צו 130/80.
די הויפּט זאַך איז ווי דער פּאַציענט טאָלערייץ טעראַפּיע און צי עס רעזולטאַטן. אויב טאָלעראַנץ איז קליין, אַ מענטש דאַרף לאָוערד די דרוק סלאָולי אין עטלעכע סטאַגעס. אין יעדער בינע דיקריסיז וועגן 10-15% פון די ערשט דרוק דרוק.
דער פּראָצעס נעמט צוויי צו פיר וואָכן. נאָך די אַדאַפּטיישאַן פון די פּאַציענט, די דאָוסאַדזש ינקריסיז אָדער די נומער פון דרוגס ינקריסיז.
צוקערקרענק דרוק דרוגס
אָפט עס איז שווער צו קלייַבן דרוק פּילז פֿאַר אַ מענטש מיט צוקערקרענק. ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם ימפּאָוזאַז זיכער ריסטריקשאַנז אויף די נוצן פון זיכער דרוגס, אַרייַנגערעכנט קעגן כייפּערטענשאַן.
ווען טשוזינג די הויפּט מעדיצין, דער דאָקטער נעמט אין חשבון די גראַד פון קאָנטראָל פון די פּאַציענט פֿאַר זיין צוקערקרענק, און די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, אין אַדישאַן צו כייפּערטענשאַן, דער בלויז וועג צו פאָרשרייַבן פּילז.
עס זענען הויפּט גרופּעס פון דרוגס פֿאַר דרוק, ווי נאָך געלט ווי אַ טייל פון גענעראַל טעראַפּיע זענען:
- דייורעטיק טאַבלעץ און רפואות - דייורעטיקס;
- קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, י.ע. קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז;
- דרוגס פון הויפט קאַמף;
- ביתא בלאַקערז;
- אַנגיאָטענסין-II רעסעפּטאָר בלאַקערז;
- ACE ינכיבאַטערז;
- אַלף אַדרענערגיק בלאַקערז;
- ראַסילעז איז אַ רענין ינכיבאַטער.
ווירקעוודיק פּילז צו לאָוערינג פּילז זאָל האָבן די פאלגענדע פּראָפּערטיעס:
- רעדוצירן די דרוק באטייטיק, אָבער טאָן נישט גרונט שטרענג זייַט יפעקס;
- טאָן ניט פאַרערגערן די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט און טאָן ניט פאַרגרעסערן די סומע פון טרייגליסעריידז און "שלעכט" קאַלעסטעראַל;
- באַשיצן די קידניז און האַרץ פון די שאָדן געפֿירט דורך צוקערקרענק און הויך בלוט דרוק.
איצט עס זענען אַכט גרופּעס פון דרוגס פֿאַר כייפּערטענשאַן, פינף פון זיי זענען די הויפּט, און דריי זענען נאָך. טאַבלעץ וואָס געהערן צו נאָך גרופּעס זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע.
