טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז געהאלטן אַ מילדער, סמודער פאָרעם פון די קרענק, אין וואָס קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן איז נישט פארלאנגט. צו האַלטן די פארלאנגט בלוט צוקער מדרגה, די מיטלען זענען גענוג:
- באַלאַנסט דיעטע;
- גלייַך גשמיות טעטיקייט;
- גענומען דרוגס וואָס העלפֿן רעדוצירן צוקער.
אַנטידיאַבעטיק דרוגס זענען רפואות וואָס אַנטהאַלטן די האָרמאָנע ינסאַלאַן אָדער סולפאַ דרוגס. ענדאָקרינאָלאָגיסץ אויך נוצן אַנטידיאַבעטיק דרוגס וואָס געהערן צו די ביגואַנייד גרופּע.
וואָס טיפּ פון דרוגס וועט זיין פּריסקרייבד איז באשלאסן דורך די פאָרעם און שטרענגקייַט פון די קרענק.
אויב ינסאַלאַן און ינסאַלאַן-כּולל דרוגס זענען ינדזשעקטיד אין דעם גוף, אַנטידיאַבעטיק דרוגס זענען גענומען באַל-פּע. טיפּיקאַללי, דאָס זענען פאַרשידן טאַבלאַץ און קאַפּסאַלז וואָס העלפֿן צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס.
ווי טוט ינסאַלאַן אַרבעט
דעם האָרמאָנע און דרוגס מיט די אינהאַלט איז די פאַסטאַסט און רובֿ פאַרלאָזלעך וועג צו צוריקקומען די בלוט צוקער גלייַך צו נאָרמאַל. דערצו האָט ער:
- דאָס ראַדוסאַז גלוקאָוס לעוועלס ניט בלויז אין די בלוט, אָבער אויך אין די פּישעכץ.
- ינקריסאַז גלייקאַדזשין קאַנסאַנטריישאַן אין מוסקל געוועב.
- סטימיאַלייץ מאַטאַבאַליזאַם פון ליפּיד און פּראָטעין.
אבער דעם מעדיצין האט איין באַטייטיק שטערונג: עס אַקץ בלויז מיט פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע. דאָס איז, דורך ינדזשעקשאַן, און די מעדיצין זאָל באַקומען אין די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע, און נישט אין די מוסקל, הויט אָדער אָדער.
אויב דער פּאַציענט אַליין איז ניט ביכולת צו פירן דעם מעדיצין לויט אַלע די כּללים, ער וועט דאַרפֿן צו זוכן הילף פון אַ ניאַניע יעדער מאָל.
סולפאַ דרוגס
די אַנטידיאַבעטיק דרוגס סטימולירן די פונקציע פון די ביתא סעלז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. אָן זיי, ינסאַלאַן סינטעז איז אוממעגלעך. די מייַלע פון סולפאָנאַמידעס איז אַז זיי זענען גלייַך עפעקטיוו ראַגאַרדלאַס פון די פאָרעם פון מעלדונג. זיי קענען זיין גענומען אין טאַבלעץ.
טיפּיקאַללי, אַזאַ סולפאַ דרוגס זענען ינקלודעד אין דער רשימה פון פּאַטיענץ אין די 40 ס ווען דייאַטינג האט נישט געבראכט די געריכט רעזולטאַטן. אָבער די מעדיצין וועט זיין עפעקטיוו בלויז אויב:
- איידער דעם, ינסאַלאַן איז נישט אַדמינאַסטערד אין גרויס דאָסעס;
- די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק איז מעסיק.
סולפאַנילאַמידעס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין אַזאַ קאַסעס:
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- געשיכטע פון פּרעקאָמאַטאָסיס.
- רענאַל אָדער לעבער דורכפאַל אין די אַקוטע בינע.
- זייער הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
- פּאַטאַלאַדזשי פון ביין מאַרך;
- מילד צוקערקרענק.
זייַט יפעקס קען אַרייַננעמען די פאלגענדע: אַ פאַרקלענערן אין דער אינדעקס פון לעוקאָסיטעס און פּלאַטעלעץ אין די בלוט פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, אַ הויט ויסשיט, דיסאָרדערס פון די דיגעסטיווע סיסטעם אין די פאָרעם פון עקל, ברענעניש און וואַמאַטינג.
בעערעך 5% פון פּאַטיענץ זענען סאַסעפּטאַבאַל צו סולפאַנילאַמידע אַנטידיאַבעטיק דרוגס און ליידן צו זייַט יפעקס.
די מערסט אַגרעסיוו דעריוואַטיווז פון סולפאָנילוריאַ אַרייַננעמען טשלאָרפּראָפּאַמידע און בוקאַרבאַן. מאַניניל, פּרידיאַן, גלוקאָנאָרם זענען גרינגער טאָלעראַטעד. אין עלטערע פּאַטיענץ, די נוצן פון די דרוגס קען אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיק סינדראָום. ווען ליגן אין אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די מעדיצין איז פּריסקרייבד ליפּאָקאַינע.
דרוגס מיט ינסאַלאַן אָדער קאַנטריביוטינג צו די פּראָדוקציע זאָל זיין געוויינט שטרענג לויט די ינסטראַקשאַנז. דו זאלסט נישט אָנרירן די דאָוסאַדזש, צייט פון אַדמיניסטראַציע און טנאָים. איר זאָל שטענדיק געדענקען אַז נאָך אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן, אַ מאָלצייַט איז נייטיק.
אַנדערש, אַ באַפאַלן פון היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין פּראַוואָוקט. די מערסט כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון אַ שאַרף קאַפּ אין בלוט צוקער:
- ציטערניש אין די געווער און די לעגס;
- וויקנאַסאַז און לעטהאַרגי, אָדער וויצע ווערסאַ, יבעריק אַדזשאַטיישאַן;
- פּלוצעמדיק באַפאַלן פון הונגער;
- קאָפּשווינדל
- פּאַלפּיטיישאַנז אין די האַרץ;
- טיף סוועטינג.
אויב די צוקער מדרגה איז נישט ערדזשאַנטלי אויפשטיין, דער פּאַציענט וועט קראַמפּט, ער קען פאַרלירן באוווסטזיין און פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אנדערע רפואות
ביגואַנידעס זענען אָפט געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. עס זענען צוויי טייפּס פון דעם טיפּ פון מעדיצין:
- קורץ קאַמף - דאָ אַרייַננעמען גליבאָדיט;
- די פּראַלאָנגד קאַמף איז בופאָרמין ריטאַרד, דיאָפאָרמין ריטאַרד.
די עקסטענדעד קאַמף פון ביגואַנידעס איז אַטשיווד דאַנק צו די מאַלטילייער קאָוטינג פון טאַבלעץ. אַמאָל אין די דיגעסטיווע שעטעך זיי אַרייַנציען סלאָולי, איינער נאָך די אנדערע. דער אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין הייבט צו זיין אַדסאָרבעד בלויז אין די קליין קישקע.
אָבער געלט מיט אַזאַ אַ זאַץ וועט זיין עפעקטיוו בלויז אויב דער גוף פון דער פּאַציענט טראגט עקסאָגענאָוס אָדער ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן.
ביגואַנידעס אין די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס פֿאַרבעסערן די ברייקדאַון און אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך סקעלעטאַל מוסקל. דאָס האט אַ positive ווירקונג אויף דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד. מיט רעגולער נוצן פון די דרוגס, די פאלגענדע זענען אנגעוויזן:
- סלאָולי פּראָדוקציע פון גלוקאָוס.
- נידעריק אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די קליין קישקע.
- סטימיאַליישאַן פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.
- פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון פעט סעלז.
אין דערצו, ביגואַנידעס זענען ביכולת צו פאַרשטיקן אַפּעטיט און רעדוצירן הונגער. דעריבער זיי זענען אָפט פּריסקרייבד צו אַביס פּאַטיענץ. די סאַבסטאַנסיז זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין אַזאַ קאַסעס:
- טיפּ 1 צוקערקרענק
- זייער נידעריק וואָג;
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן;
- ינפעקטיאָוס חולאתן;
- פּאַטאַלאַדזשי פון די קידניז און לעבער;
- קיין כירורגיש אַפּעריישאַנז.
אין ענדאָוקראַנאַלאַדזשי, די קאָמבינאַציע פון דרוגס פון דעם מעדיצין גרופּע מיט סולפאַנילאַמידעס איז זייער ראַרעלי פּראַקטאַסט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. רובֿ אָפט זיי זענען געניצט אין קאַסעס ווען וואָג אָנווער און קאָנטראָל פון עס זענען נייטיק.
דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס און פּרעפּעריישאַנז פון די ביגואַנייד גרופּע זענען די מערסט פּראָסט דרוגס וואָס זענען געניצט צו סטייבאַלייז און פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 2.
עס זענען אנדערע מעדאַקיישאַנז וואָס אויך העלפֿן קאָנטראָלירן בלוט צוקער און נאָרמאַלייז עס אויב נייטיק.
די אַרייַננעמען:
- טהיאַזאָלידינדיאָנעס - דרוגס פון די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע ביישטייערן צו די אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן-כּולל דרוגס אין סובקוטאַנעאָוס אַדאַפּאָוס געוועבן.
- אַלף-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז - ינכיבאַט די קאַמף פון ענזימעס וואָס העכערן די פּראָדוקציע פון קראָכמאַל און דערמיט ווירקן די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט. א ברייט באַוווסט און זייער פאָלקס מעדיצין אין דעם גרופּע איז גלוקאָבייַ. אָבער ווען דאָס איז גענומען, זייַט יפעקס אַזאַ ווי פלאַטולענסע, קאָליק און ינטעסטאַנאַל יבערקערן (שילשל) זענען באמערקט.
- מעגליטינידעס - די דרוגס אויך נידעריקער צוקער לעוועלס, אָבער זיי האַנדלען אַ ביסל דיפערענטלי. זיי סטימולירן די פונקציע פון די פּאַנקרעאַס, די האָרמאָנע ינסאַלאַן הייבט צו ווערן געשאפן מער ינטענסיוולי, ריספּעקטיוולי, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט דיקריסאַז. אין דער אַפּטייק, זיי זענען דערלאנגט ווי Novonorm און Starlex.
- דרוגס פון קאַמביינד טיפּ זענען דרוגס פון די גרופּע וואָס פאַרבינדן עטלעכע קאַמפּאָונאַנץ וואָס שפּילן סיימאַלטייניאַסלי אין פאַרשידענע אינסטרוקציעס: צו סטימולירן די סינטעז פון ינסאַלאַן, פאַרגרעסערן די סאַסעפּטאַבילאַטי פון סעלז צו עס און רעדוצירן די פּראָדוקציע פון קראָכמאַל. די אַרייַננעמען גלוקאָוואַנס, די הויפּט אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון וואָס זענען גלייבורידע און מעטפאָרמין.
פּראַפילאַקטיק אַנטידיאַבעטיק דרוגס זענען אויך דעוועלאָפּעד וואָס קענען פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. יענע מענטשן פֿאַר וואָס די קרענק איז נאָך נישט דיאַגנאָסעד, אָבער האָבן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו עס, קענען נישט טאָן אָן זיי. דאָס איז Metformin, Prekoz. גענומען מעדאַקיישאַנז מוזן זיין קאַמביינד מיט אַ צונעמען לייפסטייל און דיעטע.
טשלאָרפּראָפּאַמידע טאַבלעץ זענען אַדמינאַסטערד אין צוויי פאַרשידענע דאָוסידזשיז - 0.25 און 0.1 מג. דאס מעדיצין איז מער עפעקטיוו ווי בוטאַמידע, עס געדויער ריטשאַז 36 שעה נאָך גענומען אַ איין דאָזע. אָבער אין דער זעלביקער צייט, די מעדיצין איז העכסט טאַקסיק און האט אַ נומער פון זייַט יפעקס, וואָס זענען אָפט באמערקט ווי מיט בוטאַמידע טעראַפּיע.
עס איז פּריסקרייבד אין דער באַהאַנדלונג פון מילד און מעסיק פארמען פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. עס זענען דרוגס פון פאַרשידענע דורות - דאָס דאַטערמאַנז זייער יפעקטיוונאַס, פּראַבאַבאַל זייַט יפעקס און דאָוסאַדזש.
די דרוגס פון די סולפאָנאַמידעס פון דער ערשטער דור זענען שטענדיק דאָוסיד אין צענט פון אַ גראַם. צווייטע דור דרוגס פון אַ ענלעך גרופּע זענען שוין ווייניקער טאַקסיק, אָבער מער אַקטיוו ווייַל זייער דאָוסאַדזש איז דורכגעקאָכט אין פראַקשאַנז פון אַ מילאַגראַם.
די הויפּט מעדיצין פון די רגע איז גיבענקלאַמידע. דער מעקאַניזאַם פון זיין קאַמף אויף דעם גוף פון דער פּאַציענט איז בלויז טייל געלערנט. די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די מעדיצין האָבן אַ סטימיאַלייטינג ווירקונג אויף די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס, זיי זענען געשווינד אַבזאָרבד און, ווי אַ הערשן, זענען געזונט טאָלעראַטעד אָן זייַט יפעקס.
רעזולטאַטן נאָך גענומען גיבענקלאַמידע:
- דיקריסט בלוט צוקער
- פאַרקלענערן אין שלעכט קאַלעסטעראַל;
- טינינג פון בלוט און פאַרהיטונג פון בלוט קלאַץ.
דאס מעדיצין העלפּס געזונט מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. די מעדיצין איז פּריסקרייבד אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג נאָך אַ מאָלצייַט.
גליקלאַזידע (אָדער דייאַבעטאָנע, פּרידיאַן) איז אן אנדער זייער פאָלקס מעדיצין וואָס האט אַ היפּאָגליסעמיק און אַנגיאָפּראָטעקטיוו ווירקונג. ווען עס איז גענומען, די גלוקאָוס הייך אין די בלוט סטייבאַלייזיז און בלייבט נאָרמאַל פֿאַר אַ לאַנג צייַט, בשעת די ריזיקירן פון די פאָרמירונג פון מיקראָטהראָמבי דיקריסאַז. אַנגיאָפּאַטהי איז אַ זייער אָפט פּאַסירונג אין צוקערקרענק.
גליקלאַזידע סטאַפּס די אַגגרעגאַטיאָן פון פּלאַטעלעץ און רויט בלוט סעלז, יסטאַבלישיז די נאַטירלעך פּראָצעס פון פּאַריעטאַל פיברינאָליסיס. דאַנק צו די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין, איר קענען ויסמיידן די מערסט געפערלעך זייַט ווירקונג אין צוקערקרענק מעלליטוס - די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי. גליקלאַזידע איז פּריסקרייבד צו יענע פּאַטיענץ וואָס זענען פּראָנע צו מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס.
גליקווידאָנע (גלורענאָרם) איז אַ מעדיצין מיט אַ יינציק פאַרמאָג. דאָס ניט בלויז ראַדוסאַז בלוט צוקער, אָבער אויך כּמעט גאָר ילימאַנייטאַד פון די גוף דורך די לעבער. רעכט צו דעם, עס איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 מיט רענאַל דורכפאַל.
קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פּאַסירן אויב איר פאַרבינדן דעם געצייַג מיט ערשט-דור דרוגס. דעריבער, קיין קאַמבאַניישאַנז זענען אויסגעקליבן מיט וואָרענען.
גלוקאָבאַי (אַקאַרבאָסע) - ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די קישקע און דערמיט העלפּס צו רעדוצירן בלוט צוקער. בנימצא אין טאַבלאַץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 0.05 און 0.1 מג. די מעדיצין האט אַ ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף ינטעסטאַנאַל אַלף-גלוקאָסידאַסעס, ינטערפירז די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ און אַזוי פּריווענץ די סעלז פון אַבזאָרבינג גלוקאָוס פון פּאָליסאַקשאַרידעס.
לאנג-טערמין נוצן פון די מעדיצין טוט נישט טוישן די וואָג פון די פּאַציענט, וואָס איז זייער ווערטפול פֿאַר אַביס דייאַבעטיקס. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז ביסלעכווייַז ינקריסינג: אין דער ערשטער וואָך עס איז נישט מער ווי 50 מג, צעטיילט אין דרייַ דאָסעס
דערנאָך עס ינקריסאַז צו 100 מג פּער טאָג, און לעסאָף, אויב נייטיק, צו 200 מג. אָבער אין דער זעלביקער צייט, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד 300 מג.
בוטאַמידע איז אַ ערשט-דור מעדיצין פון די סולפאָנאַמידע גרופּע. די הויפּט ווירקונג איז די סטימיאַליישאַן פון ביתא סעלז, און דעריבער די סינטעז פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס. עס הייבט צו שפּילן האַלב אַ שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, איין דאָזע איז גענוג פֿאַר 12 שעה, דעריבער עס איז גענוג צו נעמען עס 1-2 מאל פּער טאָג. עס איז יוזשאַוואַלי געזונט טאָלעראַטעד אָן זייַט יפעקס.