צו רעדוצירן הויך בלוט גלוקאָוס לעוועלס, דרוגס זענען געניצט, די מערסט עפעקטיוו איז ינסאַלאַן. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, ווען די פּאַנקרעאַס איז ניט ביכולת צו צושטעלן די נויט פֿאַר דעם האָרמאָנע, ינסאַלאַן איז דער בלויז וועג צו ופהיטן די געזונט און לעבן פון פּאַטיענץ.
ינסולין איז אַדמיטאַד שטרענג ווי פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער און אונטער די קאָנטראָל פון בלוט צוקער. די כעזשבן פון די דאָזע דעפּענדס אויף די אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג. די באַהאַנדלונג רעזשים איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט און דעפּענדס אויף די גלייסעמיק פּראָפיל.
צו מאַכן אַ קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן נאָענט צו נאַטירלעך, קורץ, מיטל און פּראַלאָנגד קאַמף ינסאַלאַנז זענען געניצט. מעדיום ינסאַלאַנז אַרייַננעמען די צוגרייטונג געשאפן דורך די דאַניש פירמע Novo Nordisk - Protafan NM.
מעלדונג פאָרעם און סטאָרידזש פון פּראָטאַפאַן
די סאַספּענשאַן כּולל ינסאַלאַן - יסאָפאַן, דאָס איז מענטשלעך ינסאַלאַן געשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע.
1 מל פון עס כּולל 3.5 מג. אין דערצו, עס זענען אַגזיליערי סאַבסטאַנסיז: צינק, גליסערין, פּראָטאַמינע סאַלפייט, פינאַל און וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
ינסולין פּראָטאַפאַן הם איז דערלאנגט אין צוויי פארמען:
- סאַספּענשאַן פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון 100 IU / ml 10 מל אין ווייאַלז געחתמעט מיט אַ גומע דעקל, קאָוטאַד מיט אַלומינום לויפן. די פלאַש מוזן האָבן אַ פּראַטעקטיוו פּלאַסטיק היטל. אין דעם פּעקל, אין אַדישאַן צו די פלאַש, עס איז אַ ינסטרוקטיאָן פֿאַר נוצן.
- Protafan NM Penfill - אין הידראָליטיק גלאז קאַרטראַדזשאַז, באדעקט מיט גומע דיסקס אויף איין זייַט און גומע פּיסטאָנס אויף די אנדערע. צו פאַסילאַטייט מיקסינג, די סאַספּענשאַן איז יקוויפּט מיט אַ גלאז פּילקע.
- יעדער פּאַטראָן איז געחתמעט אין אַ דיספּאָוזאַבאַל פלעקספּען פעדער. דער פּעקל כּולל 5 פּענס און ינסטראַקשאַנז.
אין אַ 10 מל פלאַש פון Protafan ינסאַלאַן כּולל 1000 IE, און אין אַ 3 ml שפּריץ פעדער - 300 IU. ווען שטייענדיק, די סאַספּענשאַן איז סטראַטאַפייד אין אָפּזאַץ און אַ בלאַס פליסיק, אַזוי די קאַמפּאָונאַנץ מוזן זיין געמישט איידער נוצן.
צו קראָם די מעדיצין, עס מוזן זיין געשטעלט אויף די מיטל פּאָליצע פון די פרידזשידער, די טעמפּעראַטור אין וואָס זאָל זיין מיינטיינד 2-8 דיגריז. האַלטן אַוועק פון ייַז קאַלט. אויב דער פלאַש אָדער פּאַטראָן פּראָטאַפאַן נם פּענפילל איז געעפנט, עס איז סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור, אָבער נישט העכער ווי 25 ° סי. די נוצן פון פּראָטאַפאַן ינסאַלאַן מוזן זיין דורכגעקאָכט אין 6 וואָכן.
פלעקספּען איז נישט סטאָרד אין די פרידזשידער, די טעמפּעראַטור צו האַלטן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס זאָל נישט זיין העכער ווי 30 דיגריז. צו באַשיצן פון ליכט, אַ היטל מוזן זיין וואָרן אויף די שעפּן. די שעפּן מוזן זיין פּראָטעקטעד פון פאלס און מאַקאַניקאַל שעדיקן.
עס איז קלינד פון ויסווייניק מיט אַ וואַטע ווישער סאָוקט אין אַלקאָהאָל, עס קען נישט זיין געטובלט אין וואַסער אָדער לובראַקייטיד, ווייַל דאָס איז די ווייאַליישאַן פון די מעקאַניזאַם. צי ניט ריפיל אַ ריוזד פעדער.
סאַספּענשאַן און פעדער פאָרעם אין קאַרטראַדזשאַז אָדער פּענס זענען דיספּענסעד פֿון פאַרמאַסיז דורך רעצעפּט.
די פּרייַז פֿאַר ינסאַלאַן אין די פאָרעם פון אַ פעדער (פלעקספּען) איז העכער ווי דער פּראָטאַפאַן נם פּענפילל. די לאָואַסט פּרייַז פֿאַר אַ סאַספּענשאַן אין לאגלען.
ווי צו נוצן פּראָטאַפאַן?
ינסולין פּראָטאַפאַן נם איז אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי. ינטראַווינאַס און ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע איז נישט רעקאַמענדיד. עס איז נישט געניצט צו פּלאָמבירן די ינסאַלאַן פּאָמפּע. קאָנטראָלירן די פּראַטעקטיוו היטל ווען איר קויפן אַ אַפּטייק. אויב ער איז ניטאָ אָדער פרייַ, טאָן ניט נוצן ינסאַלאַן.
די מעדיצין איז געהאלטן ומפּאַסיק אויב די סטאָרידזש טנאָים זענען ווייאַלייטיד אָדער עס איז געווען פאַרפרוירן, און אויב נאָך מיקסינג עס קען נישט ווערן כאָומאַדזשיניאַס - ווייַס אָדער פאַרוואָלקנט.
סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן איז יקסקלודיד מיט אַן ינסאַלאַן שפּריץ אָדער פעדער. ווען איר נוצן אַ שפּריץ, איר דאַרפֿן צו לערנען די וואָג פון די וניץ פון קאַמף. דערנאָך, לופט איז ציען אין די שפּריץ איידער דיוויזשאַנז פון די רעקאַמענדיד דאָזע פון ינסאַלאַן. עס איז רעקאַמענדיד צו זעמל די וויאַל פֿאַר סטערינג די סאַספּענשאַן מיט דיין פּאַלמז. פּראָטאַפאַן איז באַקענענ בלויז נאָך די סאַספּענשאַן איז געווארן כאָומאַדזשיניאַס.
פלעקספּען איז אַ אָנגעפילט שפּריץ פעדער מיט די פיייקייט צו דיספּענס פון 1 צו 60 וניץ. עס איז געניצט מיט נאָוואָפייַן אָדער נאָוואָוויסט נעעדלעס. די לענג פון די נאָדל איז 8 מם.
די נוצן פון אַ שפּריץ פעדער איז געפירט אויס לויט די פאלגענדע כּללים:
- קוק די פירמע און אָרנטלעכקייַט פון די נייַ פעדער.
- ינסאַלאַן זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור איידער נוצן.
- אַראָפּנעמען די היטל און מאַך די שעפּן 20 מאל אַזוי אַז די גלאז פּילקע קענען מאַך צוזאמען די פּאַטראָן.
- עס איז נייטיק צו מישן די מעדיצין אַזוי אַז עס ווערט יוואַנלי פאַרוואָלקנט.
- איידער די ווייַטער ינדזשעקשאַנז, איר דאַרפֿן צו רירן די שעפּן לפּחות 10 מאל.
נאָך פּריפּערינג די סאַספּענשאַן, די ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט מיד. פֿאַר די פאָרמירונג פון אַ מונדיר סאַספּענשאַן אין די פעדער זאָל זיין ניט ווייניקער ווי 12 IE ינסאַלאַן. אויב די פארלאנגט קוואַנטיטי איז נישט בנימצא, איר דאַרפֿן צו נוצן אַ נייַע.
אין סדר צו צוטשעפּען די נאָדל, די פּראַטעקטיוו סטיקער איז אַוועקגענומען און די נאָדל איז סקרוד טייטלי אויף די שפּריץ פעדער. דערנאָך איר דאַרפֿן צו דיסקאַנעקט די ויסווייניקסט היטל און דאַן די ינער.
צו רעדוצירן 2 באַבאַלז אַרייַן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, רעדל 2 וניץ דורך ווענדן די דאָזע סעלעקטאָר. דערנאָך פונט די נאָדל אַרויף און צאַפּן די פּאַטראָן צו באַפרייַען באַבאַלז. דרוק די אָנהייב קנעפּל אַלע די וועג, בשעת די סעלעקטאָר קערט צו נול.
אויב אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן איז ארויס אין די סוף פון די נאָדל, איר קענען אַרייַנשפּריצן. אויב עס איז קיין קאַפּ, טוישן די נאָדל. נאָך טשאַנגינג די נאָדל זעקס מאָל, איר מוזן באָטל מאַכן די נוצן פון דעם פעדער, ווייַל עס איז דעפעקאַטעד.
צו באַשטעטיקן די דאָזע פון ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו אַדכיר צו אַזאַ אַקשאַנז:
דאָזע סעלעקטאָר שטעלן צו נול.
- דרייען די סעלעקטאָר אין קיין ריכטונג צו סעלעקטירן אַ דאָזע דורך קאַנעקטינג עס מיט די טייַטל. אין דעם פאַל, איר קענען נישט דריקן דעם אָנהייב קנעפּל.
- נעמען די הויט אין אַ קנייטש און אַרייַנלייגן די נאָדל אין זייַן באַזע אין אַ ווינקל פון 45 דיגריז.
- דרוק די "אָנהייב" קנעפּל אַלע די וועג ביז "0" איז ארויס.
- נאָך ינסערשאַן, די נאָדל דאַרף זיין אונטער די הויט פֿאַר 6 סעקונדעס צו באַקומען אַלע ינסאַלאַן. ווען רימוווינג די נאָדל, די אָנהייב קנעפּל מוזן זיין געהאלטן.
- שטעלן די היטל אויף די נאָדל און נאָך דעם עס קענען זיין אַוועקגענומען.
עס איז נישט רעקאַמענדיד צו קראָם Flexpen מיט אַ נאָדל, ווייַל ינסאַלאַן קענען רינען. נעעדלעס זאָל זיין דיספּאָוזד פון קערפאַלי, אַוווידיד אַקסאַדענטאַל ינדזשעקשאַנז. כל ספּרינגס און פּענס זענען בלויז פֿאַר פּערזענלעך נוצן.
די סלאָולי אַבזאָרבד ינסאַלאַן איז ינטראָודוסט אין די הויט פון די דיך, און די פאַסטאַסט אַדמיניסטראַציע פון מאַרשרוט איז אין די מאָגן. פֿאַר ינדזשעקשאַן, איר קענען קלייַבן די גלוטעוס אָדער דעלטאָיד מוסקל פון די אַקסל.
די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מוזן זיין טשיינדזשד צו נישט צעשטערן די סובקוטאַנעאָוס פעט.
ציל און דאָוסאַדזש
ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן 1.5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, ריטשאַז אַ מאַקסימום פון 4-12 שעה, איז עקסקרעטעד אין אַ טאָג. די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין איז צוקערקרענק.
די מעקאַניזאַם פון די כייפּאָוגלייסעמיק קאַמף פון פּראָטאַפאַן איז פארבונדן מיט די אָנפירונג פון גלוקאָוס ין די סעלז און די סטימיאַליישאַן פון גלייקאָליסיס פֿאַר ענערגיע. ינסולין ראַדוסאַז די ברייקדאַון פון גלייקאַדזשין און די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער. אונטער דער השפּעה פון פּראָטאַפאַן, גלייקאַדזשין איז סטאָרד אין רעזערוו אין די מאַסאַלז און לעבער.
פּראָטאַפאַן נם אַקטאַווייץ פּראָטעין סינטעז און וווּקס, צעל אָפּטייל, ראַדוסאַז פּראָטעין ברייקדאַון, רעכט צו וואָס זייַן אַנאַבאַליק ווירקונג איז ארויסגעוויזן. ינסאַלאַן אַפעקץ אַדאַפּאָוס געוועב, סלאָוינג די ברייקדאַון פון פעט און ינקריסינג די דעפּאַזישאַן.
עס איז דער הויפּט געניצט אין פאַרבייַט טעראַפּיע פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 1. ווייניקער אָפט עס איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ פון די רגע טיפּ בעשאַס כירורגיש ינטערווענטשאַנז, די אַטאַטשמאַנט פון ינפעקטיאָוס חולאתן בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
שוואַנגערשאַפט, ווי לאַקטיישאַן, איז נישט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון דעם ינסאַלאַן. עס טוט נישט קרייַז די פּלאַסענטאַ און קען נישט דערגרייכן אַ בעיבי מיט ברוסט מילך. אָבער בעשאַס שוואַנגערשאַפט און פידינג איר דאַרפֿן צו קערפאַלי סעלעקטירן און קעסיידער סטרויערן די דאָזע צו סטייבאַלייז די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט.
פּראָטאַפאַן נם קענען זיין פּריסקרייבד ביידע ינדיפּענדאַנטלי און אין קאָמבינאַציע מיט שנעל אָדער קורץ ינסאַלאַן. די דאָזע דעפּענדס אויף די מדרגה פון צוקער און סענסיטיוויטי צו די מעדיצין. מיט אַביסאַטי און פּובערטי, ביי הויך גוף טעמפּעראַטור עס איז העכער. ינקריסיז די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אין חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם.
ניט גענוגיק דאָזע, ינסאַלאַן קעגנשטעל אָדער אָומישאַנז פירן צו היפּערגליסעמיאַ מיט די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- דאָרשט רייזאַז.
- א גראָוינג שוואַכקייַט.
- ורינאַטיאָן ווערט אָפט.
- אַפּעטיט דיקריסיז.
- עס איז אַ שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל.
די סימפּטאָמס קענען פאַרגרעסערן אין עטלעכע שעה, אויב צוקער איז נישט רידוסט, און פּאַטיענץ קענען אַנטוויקלען דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס, וואָס קען פירן צו ערנסט פאלגן, ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.
זייַט יפעקס פון פּראָטאַפאַן נם
היפּאָגליסעמיאַ, אָדער אַ קאַפּ אין בלוט צוקער, איז די מערסט אָפט און געפערלעך זייַט ווירקונג פון ינולין. עס אַקערז מיט אַ גרויס דאָזע, געוואקסן גשמיות יגזערשאַן, אַ מיסט מאָלצייַט.
ווען צוקער לעוועלס זענען קאַמפּאַנסייטאַד, די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן. מיט לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, פּאַטיענץ פאַרלירן זייער פיייקייט צו דערקענען אַ אָנהייב פאַרקלענערן אין צוקער. מעדאַקיישאַנז געניצט צו נידעריקער בלוט דרוק, ספּעציעל ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז און באַרועכץ, קענען טוישן די פרי וואונדער.
דעריבער, אָפט מעאַסורעמענט פון צוקער לעוועלס איז רעקאַמענדיד, ספּעציעל אין דער ערשטער וואָך פון ניצן פּראָטאַפאַן נם אָדער ווען באַשטימען צו עס פון אן אנדער ינסאַלאַן.
די ערשטע וואונדער פון לאָוערינג בלוט צוקער אונטער נאָרמאַל קענען זיין:
- פּלוצעמדיק קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק.
- געפיל פון דייַגעס, יריטאַבילאַטי.
- די אַטאַק פון הונגער.
- סוועטינג.
- ציטער פון הענט.
- גיך און געוואקסן האַרץ טעמפּאָ.
אין שטרענג פאלן, מיט היפּאָגליסעמיאַ רעכט צו אַ גערודער אין די טעטיקייט פון דעם מאַרך, דיסאָריענטיישאַן, צעמישונג דעוועלאָפּס, וואָס קענען פירן צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
צו באַזייַטיקן פּאַטיענץ פֿון היפּאָגליסעמיאַ אין מילד פאלן, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען צוקער, האָניק אָדער גלוקאָוס, זיס זאַפט. אין פאַל פון ימפּערד באוווסטזיין, 40% גלוקאָוס און גלוקאַגאָן זענען ינדזשעקטיד ינטראַמוסקולאַרלי אין אַ אָדער. דערנאך איר דאַרפֿן עסנוואַרג מיט פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ.
מיט ינסאַלאַן ינטאַלעראַנס, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז קענען פּאַסירן אין די פאָרעם פון ויסשיט, דערמאַטיטיס, ורטיקאַריאַ, אין זעלטן פאלן, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ. זייַט יפעקס אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג קענען זיין ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון בראָכצאָל און די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי, געשווילעכץ, שעדיקן צו נערוו פייבערז אין די פאָרעם פון אַ ווייטיקדיק פאָרעם פון נעוראָפּאַטהי.
אין דער ערשטער וואָך פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, געשווילעכץ, סוועטינג, קאָפּווייטיק, ינסאַמניאַ, עקל און געוואקסן כאַרטביט קען פאַרגרעסערן. נאָך געוויינט צו די מעדיצין, די סימפּטאָמס פאַרקלענערן.
עס קען זיין געשווילעכץ, יטשינג, רעדנאַס אָדער ברוזינג אויף די פּלאַץ פון די ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן.
מעדיצין ינטעראַקטיאָנס
די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון דרוגס קענען פאַרבעסערן די ווירקונג פון ינסאַלאַן. די אַרייַננעמען מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (פּיראַזידאָל, מאָקלאָבעמידע, סעגילילין), אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס: ענאַפּ, קאַפּאָטען, ליסינאָפּריל, ראַמיפּריל.
די נוצן פון בראָמאָקריפּטינע, אַנאַבאַליק סטערוידז, קאָלפריבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע און וויטאַמין ב 6, ינקריסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע.
האָרמאָנאַל דרוגס האָבן די פאַרקערט ווירקונג: גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ און דייאַזיד דייורעטיקס.
אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט ווען פּריסקרייבינג העפּאַרין, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דאַנאַזאָלע און קלאָנידינע. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט אַדישנאַל אינפֿאָרמאַציע וועגן פּראָטאָפאַן ינסאַלאַן.