אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ספּעציעל היפּאָגליסעמיק אגענטן אָדער ינסאַלאַן. א גוטע היפּאָגליסעמיק אַגענט איז גערעכנט ווי דייאַבעטאָן.
די מעדיצין איז זייער עפעקטיוו און לעפיערעך ביליק. די פּרייַז פון די מעדיצין Diabeton 60 מג איז 250-300 רובל. רעצעפּט מעדיצין איז דיספּענסט.
און וואָס זענען די אַנאַלאָגועס פון דיאַבעטאָן אַנאַלאָגועס? אין די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, היפּאָגליסעמיק אגענטן קענען זיין געוויינט, וואָס אַנטהאַלטן סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי גלימעפּירידע, גליבענקלאַמידע אָדער גלייקווידאָנע.
בעקיצער וועגן דיאַבעטאָן און זייַן פּרינציפּ פון קאַמף
דיאַבעטאָן איז אַ סגולע פֿאַר צוקערקרענק, די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון וואָס איז גליקלאַזייד. איך וואָלט ווי צו טאָן אַז די פּראָדוקט איז בנימצא אין אַ דאָוסאַדזש פון 60 מג און 30 מג. אין אַדישאַן צו גליקלאַזייד, דער זאַץ פון די מעדאַקיישאַן ינקלודז לאַקטאָוס, היפּראָמעללאָסע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מאַלטאָדעקסטרין, סיליציום דייאַקסייד.
אַזוי, וואָס איז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין באזירט אויף? גליקלאַזידע ראַדוסאַז בלוט צוקער דורך סטימיאַלייטינג די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאַנגערהאַנס. אין דייאַבעטיקס, מיט די נוצן פון דיאַבעטאָן, די פרי שפּיץ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג איז ריסטאָרד, און די ליקעליהאָאָד פון פּראַגרעשאַן פון טראַמבאָוסאַס איז רידוסט.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דיאַבעטאָן זענען קאַסעס ווען דיעטע טעראַפּיע סטייבאַלייז גלוקאָוס לעוועלס. די מעדאַקיישאַן איז אויך געניצט ווען עס איז אַ ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 2, ספּעציעל היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
די ינסטרוקטיאָנס צו נוצן די דיאַבעטאָן זאָל זיין גענומען 60 מג אָדער 30 מג מיט מילז. די אָפטקייַט פון נוצן פון טאַבלאַץ איז 1 מאָל פּער טאָג. די סטאַרטינג טעגלעך דאָזע איז 30-120 מג. ווען טשוזינג עס, די עלטער, יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט און בלוט צוקער זענען גענומען אין חשבון.
צווישן די קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דיאַבעטאָן זענען:
- טיפּ 1 צוקערקרענק.
- לאַקטיישאַן צייַט.
- צוקערקרענק אַנסעסטער אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
- היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
- העפּאַטיק אָדער רענאַל דורכפאַל.
- נוצן פון קינאָלאָנעס אָדער מיקאָנאַזאָלע.
צווישן די זייַט יפעקס פון די מעדיצין, ווייאַליישאַנז אין די אַרבעט פון די דיגעסטיווע שעטעך, פאָלטי פאַנגקשאַנז פון די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב קענען זיין יידענאַפייד. אויך, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג העמאַטאָלאָגיקאַל דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט אַנעמיאַ, לעוקאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, קענען ניט זיין רולד. רעכט צו ענדערונגען אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס, דיסטערבאַנסיז אין די פאַנגקשאַנינג פון די זעאונג אָרגאַנס קען דערשייַנען.
זייַט יפעקס יוזשאַוואַלי האַלטן זיך גלייך נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין.
גלימעפּירידע
גוט אַנאַלאָגועס פון דיאַבעטאָן זענען דרוגס וואָס אַרייַננעמען גלימעפּירידע. ווי אַן אַנאַלאָג פון Diabeton MV 30, איר קענען נוצן Glimepiride 2 mg n 10. די פּרייַז פון די מעדיצין איז 150-200 רובל. דורך דעם וועג, גלימעפּירידע 1 מג, 3 מג, 4 מג זענען פֿאַר פאַרקויף. אַלע פון זיי זענען אַנדערש אין די דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די טאַבלעט.
די מעדיצין איז אַ דעריוואַט פון סולפאָנילוריאַ. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין אַקץ דורך סטימיאַלייטינג די מעלדונג פון ינסאַלאַן פֿון די ביתא סעלז אין די פּאַנקרעאַטיק.
גלימעפּירידע קענען ווערן געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אויב די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט קענען ניט זיין קערעקטאַד אויסשליסלעך דורך דיעטע טעראַפּיע און גשמיות טעטיקייט.
ווי צו נעמען דעם אַנאַלאָג פון Diabeton MV? די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן שטאַטן אַז די דאָוסאַדזש זאָל זיין אויסדערוויילט דורך די אַטענדינג דאָקטער. אין דעם פאַל, דער דאָקטער מוזן נעמען אין חשבון די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט און פּישעכץ.
ווי אַ הערשן, די ערשט דאָוסאַדזש פון גלימעפּירידע איז 1 מג. אויב די מינימום דאָזע קען נישט העלפן צו סטייבאַלייז די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, די טעגלעך דאָוסאַדזש איז ריספּעקטיוולי צו 2, 3 אָדער 4 מג. אָבער מיר מוזן געדענקען אַז די דאָזע ריסעס ביסלעכווייַז ביי ינטערוואַלז פון 1-2 וואָכן. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון די מעדיצין איז 6 מג.
דאָך, גלימעפּירידע, ווי קיין היפּאָגליסעמיק אַגענט, האט אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן. צווישן זיי זענען:
- ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק (טיפּ 1).
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
- צוקערקרענק אַנסעסטער אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- שטרענג ימפּערמאַנט אין די לעבער.
- מאַלפאַנגקשאַנז אין די קידניז, ספּעציעל רענאַל דורכפאַל.
- אַלערגיע צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. דערצו, איר קען נישט נעמען גלימעפּירידע אפילו אויב אַ מענטש האט ינטאַלעראַנס צו אנדערע דעריוואַטיווז פון סולפאָנילוריאַ.
בעשאַס באַהאַנדלונג, איר מוזן שטרענג נאָכפאָלגן אַ דיעטע. אבער מיר מוזן געדענקען אַז אין קיין פאַל איר קענען דראַסטיקלי רעדוצירן די קאַלאָריע ינטייק. אַנדערש, היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען אַנטוויקלען. בעשאַס באַהאַנדלונג עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו פאַרנוצן קיין אַלקאָהאָל.
זייַט ווירקונג פון גלימעפּירידע:
- דיסאָרדערס אין די אַרבעט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער און העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם. זיי דערשייַנען אין די פאָרעם פון לאָוערינג בלוט דרוק, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, פּאַנקטאָפּעניאַ, עריטהראָפּעניאַ, אַנעמיאַ.
- פאָלטי פון די נערוועז סיסטעם און סענסערי אָרגאַנס - קאָפּשווינדל, מייגריין, ריווערסאַבאַל פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי.
- עקל, וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, אַ געפיל פון העאַווינעסס אין די עפּיגאַסטריק געגנט, שילשל, ינטראַהעפּאַטיק טשאָלעסטאַסיס.
- היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- היפּאָנאַטרעמיאַ.
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
- שאָרטנאַס פון אָטעם.
- העפּאַטיטיס, געוואקסן טעטיקייט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס.
- פאָטאָסענסיטיוויטי.
ווען ערנסט זייַט יפעקס פאַלן, די מעדיצין איז קאַנסאַלד, און אן אנדער היפּאָגליסעמיק אַגענט איז אויסגעקליבן.
גליבענקלאַמידע פֿאַר צוקערקרענק
אויב די Diabeton MV 30 איז נישט פּאַסיק, איר קענט קויפן אַ געצייַג אַזאַ ווי גליבענקלאַמידע. די מעדאַקיישאַן איז זייער פאָלקס צווישן דייאַבעטיקס, ווייַל פון זייַן הויך עפיקאַסי און גוט טאָלעראַנץ. די פּרייַז פון Glibenclamide 5 mg n 100 איז בלויז 100-120 רובל.
דעם דיאַבעטאָן פאַרטרעטער כּולל די אַקטיוו מאַטעריע גליבענקלאַמידע און אַגזיליערי סאַבסטאַנסיז - לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, קאַרטאָפל קראָכמאַל, פּאָווידאָנע, E 124, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.
גליבענקלאַמידע סטימיאַלייץ ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק, וואָס איז באגלייט דורך מאָובאַלאַזיישאַן און געוואקסן מעלדונג פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן. די מעדיצין איז עפעקטיוו אין דעם בייַזייַן אין די פּאַנקרעאַס פון פאַנגקשאַנאַלי טויגעוודיק ביתא סעלז וואָס פּראָדוצירן ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן. די אַקטיוו מאַטעריע פון גליבענקלאַמידע העלפּס צו רעדוצירן די אַלומינום פּלאַטעלעט.
דער פאַבריקאַנט ינדיקייץ אין די ינסטראַקשאַנז אַז דעם מעדאַקיישאַן זאָל זיין געוויינט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק ווען דיעטע טעראַפּיע און אנדערע טעראַפּיוטיק מיטלען טאָן ניט העלפן נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס וואַלועס.
די ערשט דאָזע פון גליבענקלאַמידע איז 2.5-5 מג. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט דאַרף קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלייסעמיאַ. אויב ביי מינימום דאָוסידזשיז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז נישט פּראַנאַונסט, די טעגלעך דאָזע איז אויפשטיין.
אויב נייטיק, גליבענקלאַמידע איז קאַמביינד מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן. אין דעם פאַל, יוזשאַוואַלי די דאָוסאַדזש איז רידוסט און סעלעקטעד אין אַזאַ אַ וועג צו רעדוצירן די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן:
- אַלערגיע צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. עס איז נאָך נישט רעקאַמענדיד צו נעמען טאַבלעץ פֿאַר דייאַבעטיקס וואָס ביז אַהער האָבן כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו אנדערע סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז.
- טיפּ 1 צוקערקרענק.
- צוקערקרענק אַנסעסטער אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- דורכפאַל אין די לעבער.
- רענאַל דורכפאַל און אנדערע פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די קידניז.
- די צייט פון שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
- צוקערקרענק דיקאַמפּענסיישאַן רעכט צו כירורגיע.
עס איז כדאי צו געדענקען אַז די כייפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גליבענקלאַמידע איז ענכאַנסט אויב אַ מענטש ניצט סולפאָנאַמידעס, פּיינקילערז, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, העפּאַרין. פּראָפּערטיעס פון צוקער-לאָוערינג זענען אויך ימפּרוווד באטייטיק ווען קאַמביינד מיט MAO ינכיבאַטערז, היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיק אגענטן, עטלעכע אַנטיביאַטיקס און באַרביטוראַטעס.
אָבער אַ פאַרקלענערן אין היפּאָגליסעמיק פּראָפּערטיעס קען פּאַסירן אויב גליבענקלאַמידע איז קאַמביינד מיט אַנטיביאַטיקס פון די ריפאַמיסין גרופּע אָדער טהיאַזידע דייורעטיקס.
זייַט יפעקס פון די מעדאַקיישאַן:
- היפּאָגליסעמיאַ.
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס. ארויסגעוויזן אין דער פאָרעם פון אַ פעלן פון אַפּעטיט, די אויסזען פון אַ מעטאַלליק טעם אין די מויל, וואַמאַטינג, שילשל, בויך ווייטיק, ברענעניש.
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
- טשאָלעסטאַסיס.
- ימפּערד לעבער פונקציע.
- פאַנגקשאַנז פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם.
- הילעל פון סענסיטיוויטי.
די ינסטרוקטיאָן פֿאַר נוצן דערקלערט אַז גליבענקלאַמידע קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון פאָטאָסענסיטיוויטי.
גלורענאָרם ווי אַ פאַרטרעטער
דיאַבעטאָן קענען זיין ריפּלייסט מיט אַ געצייַג אַזאַ ווי גליענאָרם. דעם היפּאָגליסעמיק אַגענט איז נישט ווייניקער עפעקטיוו. די פּרייַז פון Glurenorm 30 מג n 60 איז בעערעך 500-620 רובל.
די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז גלייסידאָנע. פֿאַר אַגזיליערי צוועקן, לאַקטאָוס, פּאַפּשוי קראָכמאַל, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע זענען מוסיף צו די טאַבלעץ. וואָס איז דער יסוד פון די Glurenorm קאַמף מעקאַניזאַם באזירט אויף?
גליקווידאָנע (אַקטיוו מאַטעריע) סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן דורך די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. דאָס איז, דער פּרינציפּ פון קאַמף פון די מעדיצין איז ענלעך צו פילע היפּאָגליסעמיק אגענטן.
מיט די הילף פון גליענאָרם, עס איז מעגלעך צו מייַכל טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווען דיעטע און גשמיות טעטיקייט טאָן ניט העלפן צו סטייבאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס. מאל דעם מעדאַקיישאַן איז געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
ווי צו נעמען פּילז? די ינסטרוקטיאָנס צו נוצן, די ערשט דאָזע זאָל נישט זיין מער ווי 15 מג. איר דאַרפֿן צו נעמען אַ פּיל מיט מילז. מיט די יניפעקטיוונאַס פון טעראַפּיוטיק מיטלען, די דאָוסאַדזש איז ביסלעכווייַז געוואקסן. אָבער מיר מוזן געדענקען אַז די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 120 מג. עס איז אוממעגלעך צו אַריבערגיין דעם שוועל.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:
- ינסאַלאַן אָפענגיק טיפּ 1 צוקערקרענק.
- פּרעקאָמאַטאָסע אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- צוקערקרענק קאָמפּליצירט דורך אַסידאָסיס אָדער קעטאָסיס.
- פּאַנקרעאַס ריסעקשאַן.
- די צייט איידער כירורגיע.
- דיסאָרדערס אין די לעבער.
- העפּאַטיק פּאָרפיריע.
- אַלערגיע צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
צווישן די זייַט ווירקונג פון גלענרענאָרם, אַגראַנולאָסיטאָסיס, לעוקאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין אונטערשיידן. מען קען אויך נישט אויסשליסן די מעגלעכקייט פון דראַוזינאַס, קאָפּשווינדל, מייגריין, פּאַרעסטהעסיאַ, אַקאַמאַדיישאַן דיסאָרדערס, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, טשאָלעסטאַסיס.
עס איז אויך געמאלדן אַז גענומען גלורענאָרם קענען אָנמאַכן אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ דורכפאַל און נידעריקער בלוט דרוק. אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג טעראַפּיע, דיסטערבאַנסיז אין די פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע שעטעך זענען מעגלעך, ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון וואַמאַטינג, פאַרשטאָפּונג און טרוקן מויל. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט רעדן וועגן דיאַבעטאָן.