צווישן אַלע קאַסעס פון צוקערקרענק, דער ערשטער טיפּ פון קרענק איז אַרויף צו 10%. אונטערטעניק עס זענען קינדער, אַדאָולעסאַנץ און יונג מענטשן.
די לידינג סיבות פון צוקערקרענק זענען אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן און אַ טענדענץ צו אַוטאָיממונע ריאַקשאַנז.
מאַניפעסטאַטיאָנס פון די קרענק זענען יוזשאַוואַלי באמערקט ווען כּמעט אַלע סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן זענען שוין חרובֿ אין די פּאַנקרעאַס. דעריבער, עס איז וויכטיק צו דורכפירן אַ פרי דיאַגנאָסיס און פאָרשרייַבן ינסאַלאַן פאַרבייַט טעראַפּיע צו טייַנען די געזונט פון דעם פּאַציענט.
ווי קען אַנטוויקלען ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק?
צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג פֿאַר מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן איז פארלאנגט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ שטרענג קאַמפּלאַקיישאַן פון β- קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דעריבער, דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק איז גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק.
לויט צו לעצטע שטודיום, אַ אַוטאָיממונע אָפּרוף פירט צו די טויט פון ינסאַלאַן פּראַדוסינג סעלז אין 95% פון די קאַסעס. עס דעוועלאָפּס מיט קאַנדזשענאַטאַל גענעטיק דיסאָרדערס.
די רגע אָפּציע איז ידיאָפּאַטהיק צוקערקרענק מעלליטוס, אין וואָס עס איז אַ טענדענץ צו קעטאָאַסידאָסיס, אָבער די ימיון סיסטעם איז נישט ימפּערד. זיי זענען אָפט אָפט אַפעקטאַד דורך מענטשן פון אפריקאנער אָדער אַסיאַן אַראָפּגאַנג.
צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס ביסלעכווייַז, אין זייַן גאַנג עס זענען פאַרבאָרגן און יקספּליסאַט סטאַגעס. געגעבן די ענדערונגען אין דעם גוף, די פאלגענדע סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק וואַריאַנט פון די קרענק זענען אונטערשיידן:
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.
- פּראַוואָוקינג פאַקטאָר: קאָקססאַקקיע ווירוסעס, סיטאָמעגאַלאָווירוס, הערפּעס, מיזעלס, רובעלאַ, מאַמפּס.
- אַוטאָיממונע ריאַקשאַנז: אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאַנגערהאַנס, פּראָגרעסיוו אָנצינדונג - ינסאַלאַן.
- לייטאַנט צוקערקרענק מעלליטוס: פאסטן גלוקאָוס איז נאָרמאַל, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע אַנטדעקן רידוסט ינסאַלאַן ויסשיידונג.
- קלאָר ווי דער טאָג צוקערקרענק: דאָרשט, געוואקסן אַפּעטיט, יבעריק ורינאַטיאָן און אנדערע סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אין דעם פונט, 90% פון ביתא סעלז זענען חרובֿ.
- טערמינאַל בינע: די נויט פֿאַר גרויס דאָסעס פון ינסאַלאַן, וואונדער פון אַנגיאָפּאַטהי און די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
דעריבער, ווען אַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט, די פּרעקלינאַקאַל פאַסע פון צוקערקרענק מעלליטוס קאָראַספּאַנדז צו דער קאַמף פון אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר קעגן דעם הינטערגרונט פון יערושעדיק גענעטיק אַבנאָרמאַלאַטיז. עס אויך כולל די אַנטוויקלונג פון ימיונאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און לייטאַנט (לייטאַנט) צוקערקרענק מעלליטוס.
די מאַניפעסטאַטיאָנס פון די דעבוט פון צוקערקרענק אין קינדער קאָראַספּאַנדז צו קלאָר ווי דער טאָג מאַנאַפעסטיישאַנז, זיי אויך אַרייַננעמען די "האָניק - כוידעש" (פארגעבונג) און די כראָניש בינע, אין וואָס עס איז אַ לייפלאָנג אָפענגיק פון ינסאַלאַן.
מיט אַ פּראַלאָנגד שטרענג לויף און פּראַגרעשאַן פון די קרענק, די וואָקזאַל בינע אַקערז.
פּרעקלינאַקאַל בינע און דעבוט פון צוקערקרענק אין קינדער
דער בינע אין וואָס צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק צעל אַקערז, אָבער עס זענען קיין וואונדער פון צוקערקרענק, קען דויערן עטלעכע חדשים אָדער אפילו יאָרן. בעשאַס אַ רוטין דורכקוק, די קינד קען נישט ווייַזן אַבנאָרמאַלאַטיז.
דיאַגנאָסיס פון פּרעקליניקאַל צוקערקרענק מעלליטוס איז מעגלעך בלויז ווען דיטעקטיד אַנטיבאָדיעס אָדער גענעטיק מאַרקערס פון אַוטאָיממונע צעשטערונג פון סעלז סינטאַסייזינג ינסאַלאַן.
ווען אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען די קרענק איז יידענאַפייד, קינדער זענען גענומען אין חשבון און אַ לערנען פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז געפירט אויס מער אָפט ווי אין אנדערע גרופּעס. די לעגיטימאַציע און סאַבסאַקוואַנט פאַרגרעסערן אין די טיטער פון אַזאַ אַנטיבאָדיעס האט דיאַגנאָסטיק ווערט:
- צו פּאַנקרעאַטיק ייסאַל סעלז.
- גלוטאַמייט דעקאַרבאָקסילאַסע און טיראָסינע פאָספאַטאַסע.
- אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו אייגן ינסאַלאַן.
אין דערצו, די דיטעקשאַן פון גענעטיק מאַרקערס פון די HLA און INS גענאָטייפּ, ווי געזונט ווי אַ פאַרקלענערן אין די קורס פון מעלדונג ינסאַלאַן אין ענטפער צו אַ ינטראַווינאַס גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
די דעבוט פון דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק אַקערז מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. ווי אַ רעזולטאַט, גלוקאָוס כּמעט טוט נישט אַרייַן די סעלז, און זיין בלוט כּולל אַ יבעריק סומע. מוסקל געוועב קאַנסומז ווייניקער גלוקאָוס, וואָס פירט צו די צעשטערונג פון פּראָטעין. די אַמינאָ אַסאַדז געשאפן אין דעם פּראָצעס זענען אַבזאָרבד פון די בלוט דורך די לעבער און זענען געניצט פֿאַר די סינטעז פון גלוקאָוס.
די ברייקדאַון פון פעט פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון פאַטי אַסאַדז אין די בלוט און די פאָרמירונג פון נייַ ליפּיד מאַלאַקיולז און קעטאָנע ללבער פון זיי אין די לעבער. די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין איז רידוסט און די ברייקדאַון איז ענכאַנסט. די פּראַסעסאַז דערקלערן די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון טיפּ 1 צוקערקרענק.
טראָץ דעם פאַקט אַז די אָנפאַנג פון צוקערקרענק איז יוזשאַוואַלי אַקוטע, פּלוצעמדיק, עס איז פּריסידאַד דורך אַ לייטאַנט פּעריאָד פון עטלעכע יאָר. בעשאַס דעם פּעריאָד, אונטער דער השפּעה פון וויראַל ינפעקציע, מאַלנוטרישאַן, דרוק, ימיון דיסאָרדערס.
דערנאָך, די ינסאַלאַן פּראָדוקציע דיקריסאַז, אָבער פֿאַר אַ לאַנג צייַט רעכט צו זייַן ריזידזשואַל גלוקאָוס סינטעז איז מיינטיינד אין נאָרמאַל לימאַץ.
נאָך די מאַסיוו טויט פון ייסלאַס סעלז, סימפּטאָמס פון צוקערקרענק פאַלן, בשעת די ויסשיידונג פון די C- פּעפּטייד בלייבט.
סימפּטאָמס פון די אָנסעט פון צוקערקרענק
די מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק אין דער ערשט בינע קענען זיין ונפּרעסס, זיי זענען אָפט טעות פֿאַר אנדערע חולאתן. אין אַזאַ קאַסעס, די דיאַגנאָסיס איז דילייד און דער פּאַציענט איז אין אַ קריטיש צושטאַנד ווען ער איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק.
אין יענע פאַמיליעס וווּ עלטערן זענען קראַנק מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, גענעטיק פּאַטאַלאַדזשיז אָנקלייַבן און אַ "פּרימיטיוו ווירקונג" דעוועלאָפּס. די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין קינדער אַקערז פריער ווי אין זייער עלטערן, און די לויף פון די קרענק ווערט מער שטרענג. די פאַרגרעסערן אין די נומער פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק אַקערז מער אָפט רעכט צו קינדער פון 2 חדשים צו 5 יאר.
דעפּענדינג אויף די מאַנאַפעסטיישאַנז, די דעבוט פון צוקערקרענק קענען זיין פון צוויי טייפּס: ניט-ינטענסיווע און אינטענסיווע. ניט-טיף צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון מינערווערטיק סימפּטאָמס וואָס דאַרפן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס.
די אַרייַננעמען די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- ענורעסיס, וואָס איז טעות פֿאַר אַ ינפעקציע אין די יעראַנערי שעטעך.
- ינפעקציע פון וואַדזשיינאַל קאַנדידיאַסיס.
- וואַמאַטינג, וואָס איז אַ סימפּטאָם פון גאַסטראָענטעריטיס.
- קינדער טאָן ניט געווינען אָדער פאַרלירן וואָג דראַמאַטיקלי.
- כראָניש הויט חולאתן.
- דיקריסט אַקאַדעמיק פאָרשטעלונג, נעבעך קאַנסאַנטריישאַן, יריטאַבילאַטי.
די טיף אָנסעט פון צוקערקרענק איז ארויסגעוויזן בפֿרט דורך סימפּטאָמס פון שטרענג דיכיידריישאַן, וואָס פירט צו געוואקסן ורינאַטיאָן, אָפט וואַמאַטינג. מיט געוואקסן אַפּעטיט, קינדער פאַרלירן גוף וואָג רעכט צו וואַסער, אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועב.
אויב די קרענק פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי, דער שמעקן פון אַסאַטאָון איז געהערט אין די ויסגעמאַטערט לופט, דיאַבעטיק רובעאָסיס (רייטלענ פון די טשיקס) איז ארויס אויף די טשיקס פון דעם קינד, די ברידינג ווערט טיף און אָפט. אַ פאַרגרעסערן אין קעטאָאַסידאָסיס פירט צו ימפּערד באוווסטזיין, סימפּטאָמס פון קלאַפּ לאָוערינג פון דרוק, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, סיאַנאָסיס פון די לימז.
קליינע קינדער האָבן טכילעס אַ גוט אַפּעטיט, אָבער זייער וואָג אָנווער פּראָגרעסיז פֿאַר אַ קורץ פּעריאָד, דערנאָך קעטאָאַסידאָסיס און ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג פון די קישקע. אין דער צוקונפֿט, די קליניש בילד איז פארבונדן מיט די אָנסעט פון ינפעקציע, די פאָרמירונג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער סעפּטיק שטאַט.
אויב די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געמאכט, אָבער עס זענען ספקות וועגן דעם טיפּ פון קרענק, די פאלגענדע וואונדער רעדן אין טויווע פון די ינסאַלאַן אָפענגיק:
- קעטאָנוריאַ
- אָנווער פון גוף וואָג.
- פעלן פון אַביסאַטי, מעטאַבאַליק סינדראָום, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
וואָס איז אַ האָניק - כוידעש פֿאַר צוקערקרענק?
אין די אָנהייב פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז אַ קורץ צייַט וואָס די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע פאַרשווינדן אָדער די נויט פֿאַר עס דיקריסיז שארף. די צייט איז גערופן די "האָניק - כוידעש." אין דעם בינע, כּמעט אַלע קינדער באַקומען ווייניקער ינסאַלאַן, אַרויף צו 0.5 וניץ פּער טאָג.
דער מעקאַניזאַם פון אַזאַ אַ ויסגעטראַכט פֿאַרבעסערונג איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די פּאַנקרעאַס מאָובאַלייז די לעצטע ריזערווז פון ביתא סעלז און ינסאַלאַן איז סעקרעטיד, אָבער עס איז נישט גענוג צו גאָר פאַרגיטיקן פֿאַר די געוואקסן סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט. די דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר לאָוערינג די דאָזע פון ינסאַלאַן איז די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אונטער 7%.
דער געדויער פון אַ האָניק - כוידעש קענען זיין עטלעכע טעג אָדער חדשים. אין דעם פּעריאָד, קינדער קענען ברעכן די דיעטע, טאָן ניט טייַנען די געבעטן גשמיות אַקטיוויטעט, אָבער די גלייסעמיאַ הייך בלייבט נאָרמאַל. דער פֿאַרבעסערונג פירט צו אַ אָפּזאָג פון ינסאַלאַן, ווייַל דער קינד פילז געזונט.
די קאַנסאַקווענסאַז פון אַנאָטערייזד ווידדראָאַל פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פירט צו דיקאַמפּענסיישאַן.
אין דער זעלביקער צייט, עס איז אַ מוסטער: אין דעם בייַזייַן פון קעטאָאַסידאָסיס אין די דעבוט פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, דער בינע פון פּאַרטיייש רעמיססיאָן קען נישט פּאַסירן אָדער זיין זייער קורץ.
כראָניש ינסאַלאַן אָפענגיקייט
מיט די יקספּאַנדיד קליניש בילד פון צוקערקרענק, עס איז אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין די ריזידזשואַל פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אין די פּאַנקרעאַס. דער פּראָצעס איז אַקסעלערייטיד דורך קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ינפעקשאַנז, דרוק, מאַלנוטרישאַן.
אַנטיבאָדי טעסץ ווייַזן אַ פאַרקלענערן אין אַוטאָ-אַלערדזשי, זינט ביתא סעלז שטאַרבן. זייער גאַנץ טויט אַקערז אין 3-5 יאָר. די הייך פון גלייקייטיד פּראָטעינס אין די בלוט ריסעס, און ענדערונגען זענען געשאפן אין די כלים, וואָס פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון נעוראָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי.
איינער פון די פֿעיִקייטן פון די לויף פון צוקערקרענק טיפּ 1 ביי קינדער אָדער אַדאָולעסאַנץ איז די אַנטוויקלונג פון לאַביל צוקערקרענק. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק סעלז טענד צו סטימולירן ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אין די געוועבן פון מאַסאַלז, אַדאַפּאָוס געוועב און די לעבער.
די ינטעראַקשאַן פון אַנטיבאָדיעס און ראַסעפּטערז פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס. דערנאָך אַקטאַווייץ די סימפּאַטעטיק אָפּטייל פון די נערוועז סיסטעם און כייפּערגליסעמיאַ אַקערז רעכט צו דער קאַמף פון דרוק כאָרמאָונז. אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן אָדער סקיפּינג מילז האט די זעלבע ווירקונג. עס איז געפערלעך נישט צו נאָכפאָלגן די פּרינציפּן פון דערנערונג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק.
טיניידזש צוקערקרענק האט אַזאַ דיפעראַנסיז אין די לויף פון:
- אַנסטייבאַל טאָן פון די נערוועז סיסטעם.
- אָפט הילעל פון די רעזשים פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע און עסנוואַרג ינטייק.
- ימפּערד גלוקאָוס קאָנטראָל.
- לאַבילע לויף מיט באַץ פון היפּאָגליסעמיאַ און קעטאָאַסידאָסיס.
- סייקאָו-עמאָציאָנעל און גייַסטיק דרוק.
- אַדיקשאַן צו אַלקאָהאָל און סמאָוקינג.
רעכט צו דער קאַמביינד ווירקונג פון אַזאַ סיבות, די מעלדונג פון קאָנטראַינסולאַר כאָרמאָונז אַקערז: אַדרענאַלאַן, פּראָלאַקטין, אַנדראָגענס, קאַטעטשאָלאַמינעס, פּראָלאַקטין, אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע, טשאָריאָניק גאָנאַדאָטראָפּין און פּראָודזשעסטעראָון.
כל כאָרמאָונז פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס ווען זיי זענען פריי אין די וואַסקיאַלער בעט. דעם אויך דערקלערט די פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין דער מאָרגן אָן אנפאלן פון נאַכט פאַלינג צוקער - די "מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג" פֿאַרבונדן מיט אַ נאַכט פאַרגרעסערן אין גראָוט האָרמאָנע.
פֿעיִקייטן פון די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קינדער
די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קינדער איז יוזשאַוואַלי געפירט מיט מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. זינט דעם ינסאַלאַן איז געשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע, עס האט ווייניקערע זייַט יפעקס און קינדער זענען ראַרעלי אַלערדזשיק צו עס.
סעלעקציע פון דאָזע איז דורכגעקאָכט דיפּענדינג אויף די וואָג, די עלטער פון די קינד און אַ גראדן פון בלוט גלוקאָוס. די נוצן פון ינסאַלאַן אין קינדער זאָל זיין ווי נאָענט ווי מעגלעך צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל ריטם פון ינסאַלאַן ינטייק פון די פּאַנקרעאַס.
צו טאָן דאָס, נוצן דעם אופֿן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, וואָס איז גערופן די יקער-באָלוס. פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד צו קינדער אין דער מאָרגן און אָוונט צו פאַרבייַטן די נאָרמאַל בייסאַל ויסשיידונג.
דערנאָך, איידער יעדער מאָלצייט, אַ קאַלקיאַלייטיד דאָזע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז באַקענענ אין סדר צו פאַרמייַדן די העכערונג פון בלוט צוקער נאָך עסן, און קאַרבאָוכיידרייץ פון עסנוואַרג קען זיין גאָר אַבזאָרבד.
צו קאָנטראָלירן דעם גאַנג פון צוקערקרענק און טייַנען סטאַביל גלייסעמיאַ, עס איז רעקאַמענדיד:
- די הקדמה פון ינדיווידזשואַלי סעלעקטעד דאָסעס פון ינסאַלאַן.
- העסקעם מיט דיעטע.
- יקסקלוזשאַן פון צוקער און רעדוקציע פון קאַרבאָוכיידרייץ און כייַע פאַץ.
- רעגולער געניטונג טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק יעדער טאָג.
אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל, עלענאַ מאַלישעוואַ רעדט וועגן קינדשאַפט צוקערקרענק.
