פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, דרוגס זענען געניצט וואָס קענען ווירקן די הויפּט גרונט פון היפּערגליסעמיאַ - ימפּערד סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן. זינט די מערהייַט פון פּאַטיענץ מיט די רגע טיפּ פון קרענק זענען יבערוואָג, עס איז אָפּטימאַל אויב אַזאַ אַ מעדיצין קענען העלפן אין דער זעלביקער צייט אין דער באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי.
זינט די מעדיצין פון די ביגואַנידע גרופּע - מעטפאָרמין (Metfogamma, Glucofage, Siofor, Dianormet) קענען ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און פעט, עס איז רעקאַמענדיד אין די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פּאַטיענץ קאַמביינד מיט אַביסאַטי.
אין 2017, די נוצן פון מעדאַקיישאַנז מיט מעטפאָרמין איז געווען 60 יאר אַלט, אָבער אַזוי ווייַט עס איז געווען ינקלודעד אין דער רשימה פון דרוגס פֿאַר טרעאַטינג צוקערקרענק, לויט ווער רעקאַמאַנדיישאַנז. די לערנען פון די פּראָפּערטיעס פון מעטפאָרמין פירט צו אַ יקספּאַנשאַן פון די ינדאַקיישאַנז פֿאַר זייַן נוצן.
גלוקאָפאַגע מעקאַניזאַם פון קאַמף
די מעדיצין גלוקאָפאַגע איז דערלאנגט אין פאַרמאַסיז אין די פאלגענדע דאָוסאַדזש פארמען: גלוקאָפאַגע 500, גלוקאָפאַגע 850, גלוקאָפאַגע 1000 און עקסטענדעד פארמען - גלוקאָפאַגע לאַנג. די אַנדאַוטיד אַדוואַנטידזשיז פון דרוגס באזירט אויף מעטפאָרמין אַרייַננעמען די אַפאָרדאַבאַל פּרייַז. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין איז געזונט פארשטאנען.
די יקער איז די ווירקונג אויף די פאָרמירונג פון נייַ גלוקאָוס מאָלעקולעס אין די לעבער. אין צוקערקרענק מעלליטוס, דעם פּראָצעס איז געוואקסן 3 מאל קאַמפּערד מיט די קלאַל. גלוקאָפאַגע דורך אַקטאַווייטינג אַ נומער פון ענזימעס ינכיבאַץ גלוקאָנאָגענעסיס.
אין דערצו, פּאַטיענץ מיט גלוקאָפאַגע פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן (דער הויפּט מוסקל געוועב). די מעדיצין ימפּרוווז די פֿאַרבינדונג פון ינסאַלאַן און ראַסעפּטערז אין רויט בלוט סעלז, העפּאַטאָסיטעס, פעט סעלז, מיאָסיטעס, ינקריסינג די דורכדרונג קורס פון גלוקאָוס אין זיי און עס ס כאַפּן פון די בלוט.
רידוסינג די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פאַסטן גלייסעמיאַ, און ינאַבישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט אַבזאָרפּשאַן אין די לומען פון די קליין קישקע סמודז די שפּיץ פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער נאָך עסן. גלוקאָפאַגע האט די פאַרמאָג פון סלאָוינג די קורס פון מאָגן עמפּטיינג און סטימיאַלייטינג די מאָוטיליטי פון די קליין קישקע.
אין דער זעלביקער צייט, די אַקסאַדיישאַן פון פריי פאַטי אַסאַדז ינקריסאַז, קאַלעסטעראַלעמיאַ, די מדרגה פון טרייגליסעריידז און אַטהעראָגעניק ליפּידס פאַרקלענערן. אַלע די יפעקס קענען פּאַסירן בלויז אין דעם בייַזייַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט.
ווי אַ רעזולטאַט פון גלוקאָפאַגע באַהאַנדלונג, די פאלגענדע יפעקץ זענען אנגעוויזן:
- דיקריסאַז אין גלייסעמיאַ דורך 20%, די גלייקייטיד העמלאָלאָבין דורך 1.54%.
- די ריזיקירן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קוילעלדיק מאָרטאַליטי איז רידוסט.
- ווען אַסיינד צו דער בינע פון פּרידיאַבעטעס, צוקערקרענק מעלליטוס אַקערז ווייניקער אָפט.
- ינקריסיז די לעבן יקספּעקטאַנסי און ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון טומאָרס (יקספּערמענאַל דאַטן).
גלוקאָפאַגע הייבט צו שפּילן ין 1-3 שעה, און עקסטענדעד פארמען (גלוקאָפאַגע לאַנג) 4-8 שעה. אַ סטאַביל ווירקונג איז באמערקט פֿאַר 2-3 טעג. עס איז געווען אנגעוויזן אַז מעטפאָרמין טעראַפּיע קען נישט פירן צו היפּאָגליסעמיק אנפאלן, ווייַל עס טוט נישט גלייַך נידעריקער בלוט צוקער, אָבער פּריווענץ די פאַרגרעסערן.
גלוקאָפאַגע איז די אָריגינעל מעדיצין פון מעטפאָרמין, אַזוי זיי זענען געניצט בעשאַס פאָרשונג. די השפּעה פון גלוקאָפאַגע אויף די קאָנטראָל פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי אַ פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק, ספּעציעל פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
גלוקאָפאַגע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק
די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין איז צוקערקרענק טיפּ 2 אין קאָמבינאַציע מיט אַביסאַטי, הויך קאַלעסטעראַל אין די בלוט, ווי געזונט ווי נאָרמאַל גוף וואָג. עטלעכע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טאָן ניט דערלאָזן פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ אָדער קריגן קעגנשטעל צו זיי. גלוקאָפאַגע קענען העלפן די קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ.
מעטפאָרמין קענען אויך זיין רעקאַמענדיד פֿאַר קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק, און אין פאַרשידן קאַמבאַניישאַנז מיט דרוגס פֿאַר לאָוערינג צוקער אין טאַבלעץ פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.
איך סעלעקטירן דעם דאָזע פון גלוקאָפאַגע ינדיווידזשואַלי אונטער די קעסיידערדיק קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ. א איין דאָזע איז 500-850 מג, און די טעגלעך דאָזע איז 2.5-3 ג. די עפעקטיוו דאָזע פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ איז 2-2,25 ג.
באַהאַנדלונג הייבט מיט אַ קליין דאָזע - 500 מג פּער טאָג, אויב נייטיק, פאַרגרעסערן מיט 500 מג מיט אַ מעהאַלעך פון 7 טעג. הויך דאָסעס (מער ווי 3 ג) פירן נישט צו אַ פֿאַרבעסערונג אין גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, רובֿ אָפט, גלוקאָפאַגע איז גענומען 2-3 מאל פּער טאָג.
צו פאַרמייַדן די געדערעם פון די זייַט ווירקונג, די מעדיצין איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען בעשאַס אָדער נאָך אַ מאָלצייַט.
עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די פּיקיוליעראַטי פון גלוקאָפאַגע, וואָס אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס טאָן ניט פאַרמאָגן - די פיייקייט צו ינכיבאַט די מאָרגן פּראָדוקציע פון גלוקאָוס דורך די לעבער. צו נוצן דעם יינציק קאַמף מאַקסימום, איר דאַרפֿן צו נעמען גלוקאָפאַגע איידער בעדטיים.
ימפּרוווינג מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז מאַנאַפעסט זיך נאָך 7-10 טעג, און די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער הייבט צו פאַרמינערן דורך 2 טעג. נאָך די פאַרגיטיקונג פון היפּערגליסעמיאַ איז אַטשיווד און סטאַביל, איר קענען פּרובירן צו סלאָולי די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין אונטער קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער.
די פאלגענדע מעדיצין קאַמבאַניישאַנז זענען געניצט:
- גלוקאָפאַגע + גליבענקלאַמידע: האָבן פאַרשידענע השפּעה פון מעקאַניזאַמז אויף גלייסעמיאַ, און די ווירקונג פון יעדער אנדערע פֿאַרבעסערן.
- גלוקאָפאַגע + ינסאַלאַן: די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז רידוסט צו 25-50% פון די אָריגינעל, דיסליפּידעמיאַ און דרוק זענען קערעקטאַד.
פילע שטודיום פון צוקערקרענק מעלליטוס לאָזן אונדז צו פאַרענדיקן אַז ינסאַלאַן קעגנשטעל הייבט צו אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ פיל פריער ווי אַנטיסאַפּייטיד. דעריבער, גלוקאָפאַגע איז רעקאַמענדיד צו ווערן געניצט אין אַ דאָזע פון 1 ג פּער טאָג, צוזאמען מיט דיעטע און גשמיות טעטיקייט.
אַזאַ פּראַפילאַקסיס איז געפירט אויס אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, רידוסט קאַרבאָוכיידרייט טאָלעראַנץ, הויך קאַלעסטעראַל, כייפּערטענשאַן און אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ 2 צוקערקרענק.
גלוקאָפאַגע העלפּס צו באַקומען ינסאַלאַן קעגנשטעל און ראַדוסאַז זייַן יבעריק אינהאַלט אין די בלוט, פּרעווענטינג וואַסקיאַלער שעדיקן.
גלוקאָפאַגע מיט פּאָליסיסטיק אָוווערי
פּאָליסיסטיק אָוווערי און ינסאַלאַן קעגנשטעל זענען ארויסגעוויזן דורך געוואקסן לעוועלס פון זכר געשלעכט כאָרמאָונז, לענגטאַנינג פון די מענסטרואַל ציקל און זעלטן אָווויאַליישאַן, וואָס פירט אַזאַ פּאַטיענץ צו ינפערטיליטי.
וואָמען זענען אָפט אַביס מיט פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום, זיי האָבן ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט טאָלעראַנץ אָדער באשטעטיקט צוקערקרענק מעלליטוס. די נוצן פון גלוקאָפאַגע אין די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון אַזאַ פּאַטיענץ ימפּרוווז רעפּראָדוקטיווע פונקציע, אין דער זעלביקער צייט פירט צו וואָג אָנווער און נאָרמאַליזיישאַן פון כאָרמאָונאַל סטאַטוס.
די נוצן פון גלוקאָפאַגע אין אַ דאָזע פון 1500 מג פּער טאָג פֿאַר זעקס חדשים לאָוערד די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט, די מענסטרואַל ציקל איז געווען געזונט אין וועגן 70% פון וואָמען.
אין דער זעלביקער צייט, אַ positive ווירקונג אויף די בלוט זאַץ איז געווען אנגעוויזן: אַ פאַרקלענערן אין קאַלעסטעראַל און ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק געדיכטקייַט.
גלוקאָפאַגע ווירקונג אויף וואָג
כאָטש דרוגס באזירט אויף מעטפאָרמין האָבן נישט אַ דירעקט אָנווייַז פֿאַר נוצן פון אַביסאַטי, זיי זענען געניצט צו רעדוצירן וואָג, ספּעציעל אויב עס איז אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. וועגן גלוקאָפאַגע באריכטן פון לוזינג וואָג, ביידע positive און באַווייַזן זייַן נידעריק יפעקטיוונאַס.
אַזאַ פאַרשידענע מיינונגען - "איך'ווע פאַרפאַלן וואָג אויף גליוקאָפאַגע און פאַרפאַלן 6 קג," "איך טאָן ניט פאַרלירן וואָג, טראָץ די הויך דאָסעס," "בלויז גליוקאָפאַגע געהאָלפֿן צו פאַרלירן וואָג", "אין ערשטער, איך פאַרפאַלן וואָג אויף גליוקאָפאַגע. ", אָנווייַזן אַז דאָס מעדיצין קען נישט העלפֿן אַלעמען.
די הויפּט פאַרמאָג פון די מעדיצין, וואָס העלפּס וואָג אָנווער, איז אַ פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין יבעריק ויסשיידונג, ווייַל נאָך קוואַנטאַטיז זענען נישט פארלאנגט צו באַקומען קעגנשטעל פון רעסעפּטאָר. אַזאַ אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן אין די בלוט פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פעט דעפּאַזישאַן און אַקסעלערייץ זייַן מאָובאַלאַזיישאַן.
אין דערצו, די השפּעה פון גלוקאָפאַגע מאַנאַפעסט זיך אויף די געפיל פון הונגער, עס ראַדוסאַז אַפּעטיט און ינכיבאַט די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די קישקע און זייער אַקסעלערייטיד ילימאַניישאַן רעכט צו געוואקסן פּעריסטאַלסיס ווען פאָרשטעלן אין עסנוואַרג ראַדוסאַז די נומער פון אַבזאָרבד קאַלאָריעס.
זינט גלוקאָפאַגע קען נישט פאַרשאַפן אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער אונטער נאָרמאַל, עס איז אויך מעגלעך מיט אַ נאָרמאַל גלייסעמיאַ מדרגה, דאָס איז אין דער בינע פון ימפּערד גלוקאָוס סענסיטיוויטי אין פרי דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט און פעט מאַטאַבאַליזאַם.
צו נישט באַקומען מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז צוזאַמען מיט וואָג אָנווער, איר דאַרפֿן צו באַטראַכטן ווען איר נעמען גלוקאָפאַגע אָדער גלוקאָפאַגע לאַנג:
- גענומען די מעדיצין טוט נישט גאַראַנטירן וואָג אָנווער.
- פּראָווען עפיקאַסי פֿאַר וואָג אָנווער אין הילעל פון טאָלעראַנץ צו קאַרבאָוכיידרייץ און כייפּערינסולינעמיאַ.
- איר מוזן נאָכפאָלגן אַ דיעטע.
- עס זאָל נישט זיין פאַסטן קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע.
- די דאָזע איז ינדיווידזשואַלי סעלעקטעד - די ערשט דאָוסאַדזש איז 500 מג אַמאָל פּער טאָג.
- אויב שילשל אַקערז נאָך אַדמיניסטראַציע, דאָס מיטל אַז עס זענען אַ פּלאַץ פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע.
- אויב עקל אַקערז, רעדוצירן די דאָזע טעמפּערעראַלי.
באָדיבוילדערס נוצן מעטפאָרמין צוזאמען מיט עראָוביק טריינינג צו פאַרברענען פעט. דער קורס פון דעם קורס איז 20 טעג, דערנאָך איר דאַרפֿן אַ ברעכן פֿאַר אַ חודש. קיין נוצן פון די מעדיצין איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד אָן די צושטימען פון דער דאָקטער.
דעריבער, מיר קענען פאַרענדיקן אַז די אַפּוינטמאַנט פון גלוקאָפאַגע קען זיין גערעכטפארטיקט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס זענען באגלייט דורך אַ הויך ינסאַלאַן אין די בלוט און קעגנשטעל צו עס פון לעבער, מוסקל און סובקוטאַנעאָוס פעט געוועבן.
נאָרמאַליזיישאַן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פירן צו וואָג אָנווער, אונטערטעניק צו דייאַטערי ריסטריקשאַנז און גענוג גשמיות טעטיקייט. די מעדיצין איז נישט ינדאַקייטיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי אָן אַ פּרילימאַנערי דורכקוק.
אין פילע קאַסעס, וואָג אָנווער איז נעגלאַדזשאַבאַל, און די ריזיקירן פון מעטאַבאַליק גערודער איז הויך.
זייַט יפעקס פון גלוקאָפאַגע און שעדיקן צו געזונט
די מערסט אָפט זייַט יפעקס פון גלוקאָפאַגע זענען אַפּסאַץ פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל, פּריקרע אַפטערטייסט אין די מויל, שילשל, ינטעסטאַנאַל קאָליק, עקל, פלאַטולענסע. אַזאַ פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז פון גענומען די מעדיצין זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די ערשטער טעג פון די נוצן פון גלוקאָפאַגע, און דאַן פאָרן אויף זייער אייגן אָן נאָך באַהאַנדלונג.
מיט שטרענג שילשל, די מעדיצין איז קאַנסאַלד. נאָך דעם גוף איז געוויינט צו אים, די ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף די געדערעם איז ווייניקער פּעלץ. מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָזע, ומבאַקוועמקייַט קענען זיין אַוווידאַד.
לאנג-טערמין נוצן פון גלוקאָפאַגע פירט צו מאַנאַפעסטיישאַנז פון ב 12 היפּאָוויטאַמינאָסיס: וויקאַנינג פון זכּרון, דעפּרעסיע, שלאָפן גערודער. עס איז אויך מעגלעך די אַנטוויקלונג פון אַנעמיאַ אין צוקערקרענק.
פֿאַר פאַרהיטונג, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען דעם וויטאַמין אין כוידעשלעך קאָרסאַז, ספּעציעל מיט אַ וועגעטאַריער דערנערונג.
די מערסט ערנסט זייַט ווירקונג פון די ביגואַנייד גרופּע, פון וואָס בלויז מעטפאָרמין איז געניצט, איז די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס. ווייַל פון די געפאַר פון זייַן אַנטוויקלונג די רוען דרוגס פון דעם גרופּע זענען וויטדראָן פון די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק. דער קאַמפּלאַקיישאַן איז רעכט צו דעם פאַקט אַז לאַקטייט איז געניצט אין דעם פּראָצעס פון גלוקאָוס פאָרמירונג אין די לעבער, און מעטפאָרמין ינכיבאַץ דעם קאַנווערזשאַן דרך.
בעשאַס נאָרמאַל ניר פונקציע, אַ יבעריק סומע פון לאַקטייט איז עקסקרעטעד, אָבער מיט אָפט נוצן פון אַלקאָהאָל, האַרץ דורכפאַל, חולאתן פון די פּולמאַנערי סיסטעם אָדער ניר שעדיקן, לאַקטיק זויער אַקיומיאַלייץ, וואָס פירט צו אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז:
- מוסקל ווייטיק
- ווייטיק אין די בויך און הינטער די סטערנום.
- עקל
- טומלדיק ברידינג.
- אַפּאַטי און דראַוזי.
אין שטרענג פאלן, לאַקטיק אַסידאָסיס קענען פירן צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין דערצו, גלוקאָפאַגע ראַדוסאַז די מדרגה פון טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע, און אין מענטשן - טעסטאַסטעראָון.
מעטפאָרמין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין חולאתן פון די קידניז, לעבער און לונגען, אַלקאַכאָליזאַם און שטרענג האַרץ דורכפאַל, קעטאָאַסידאָסיס, אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס אין די פאָרעם פון כייפּעראָסמאָלאַר אָדער לאַקטיק אַסידאָסיס קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע (אונטער 1000 קייקאַל פּער טאָג), דיכיידריישאַן נאָך 60 יאָר, מיט אַ גשמיות יגזערשאַן, און בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
דר. קאָוואַלקאָוו פֿון די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט רעדן וועגן די בענעפיץ פון גלוקאָפאַגע פֿאַר יבערוואָג מענטשן.
