די ווירסונג דאַקט אַקערז ווי די הויפּט (הויפּט) דאַקט פון די פּאַנקרעאַס, סמאָלער דאַקץ ינטערספּערסט אין עס. זיין יקספּאַנשאַן אָדער סטענאָסיס (פּערסיסטענט אַראָפּגיין) איז נישט אַ פרייַ קרענק, אָבער אַ סימפּטאָם פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז, מער אָפט אַקוטע אָדער כראָניש אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס.
אויב עס איז אַ נעראָוינג פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ, די באַהאַנדלונג פון דעם קרענק אַקערז אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די טעראַפּיע פון ערשטיק פּאַטאַלאַדזשי. אָפּזוך ריקווייערז עלימינירן די ערשטיק מקור פון דעם סימפּטאָם. אין רובֿ פאלן, די פּראָבלעם ריקווייערז כירורגיש אריינמישונג.
די הויפּט דאַקט גייט אריין די בייל דאַקט, דעמאָלט אין די דואַדאַנאַם. די פונקציע איז צו באַפרייַען די זאַפט פון פּאַנקרעאַטיק צו די דיגעסטיווע שעטעך. די פאָרעם איז ענלעך צו די פּאַנקרעאַס. דער קאַנאַל ערידזשאַנייץ ביי די עק פון די אָרגאַן, קראָסיז די גאנצע גוף צו די קאָפּ. די לענג וועריז 15-20 סענטימעטער און אַ דיאַמעטער פון 4 מם.
די לויפן פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק איז רעגיאַלייטאַד ניצן אַ ספּעציעל גלאַט מוסקל. דיסעאַסעס פון די ינערלעך אָרגאַן פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון זאַפט אָדער צו אַגרעסיוו ווירקונג אויף זייער אייגן געוועבן. ווי אַ רעזולטאַט, די אָנצינדונג פון דאַקט איז דיאַגנאָסעד, וואָס פירט צו דיסראַפּשאַן פון די דיגעסטיווע פּראַסעסאַז.
די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס
די דאַקט דורך וועלכע ויסשיידונג איז איבערגעגעבן צו די דואַדאַנאַם 12 איז באטראכט צו זיין די הויפּט אין די פּאַנקרעאַס. דער קאַנאַל, אין וואָס פילע קליינטשיק דאַקץ לויפן, פארמען אַ גאַנץ טובולעס סיסטעם. צום סוף איז אַ ספינקטער וואָס רעגיאַלייץ די לויפן פון בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק.
די פאָרעם איז אַרטשט, ריפּיטינג די בייגן פון די פּאַנקרעאַס. אָבער, עטלעכע ענדערונגען אין דעם גוף קענען פירן צו אַ קני-שייפּט אָדער S- שייפּט. יעדער מענטש האט אַ אַנדערש נומער פון אַגזיליערי דאַקץ.
אויב די Wirsung קאַנאַל איז קעראַקטערייזד דורך אַ הויפּט סטרוקטור, דער מענטש האט וועגן 30 קליין טובולעס. אויב איר רעדן וועגן אַ אַניוואַן אָדער פרייַ סטרוקטור, מער ווי 50.
אין די סיטואַציע פון די הויפּט סטרוקטור, אַגזיליערי לאָבולאַר טשאַנאַלז זענען לאָוקאַלייזד אין אַ ווייַטקייט פון 2 סענטימעטער פון יעדער אנדערער. ווען דער פּאַציענט האט אַ פרייַ ווערסיע פון די סיסטעם, די גאַפּס זענען סאַבסטאַנשאַלי פאַרקירצט.
די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס מערדזשיז מיט די פּראָסט בייל דאַקט און דערנאָך פלאָוז אין די דואַדאַנאַם. אָבער אין מעדיציניש פיר, עס זענען קאַסעס ווען די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור איז עפּעס אָלטערד. פֿאַר בייַשפּיל, די Wirsung דאַקט פלאָוז אין די סיסטעם פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, וואָס איז אפגעזונדערט פון דער פּראָסט בייל דאַקט. אַזאַ לאָוקאַלאַזיישאַן איז טיפּיש פֿאַר 15-20% פון מענטשן, עס איז נישט געהאלטן אַ פּאַטאַלאַדזשי.
עס זענען ווערייישאַנז אין די סטרוקטור פון ינערלעך אָרגאַנס, קעגן וואָס, אונטער דער השפּעה פון זיכער סיבות, די הויפּט דאַקט צווייגן אין 2 צווייגן, ארבעטן סעפּעראַטלי, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס צוויי הויפּט טשאַנאַלז זענען געשאפן.
אַזאַ אַ סטרוקטור איז קאַנדזשענאַטאַל אין נאַטור, איז גאַנץ זעלטן, פירט צו אַ באַטייטיק נעראָוינג אָדער גאַנץ קלאָוזשער פון די דאַקץ.
אַנאַמאַלאַס סטרוקטור
ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס, די עפן פון נאָך טשאַנאַלז, די יקספּאַנשאַן פון די הויפּט פּאַנקרעאַטיק דאַקט, אַבנאָרמאַל פּראַסעסאַז פון אַלע די נעראָוז - אַלע דעם פירט צו דיסראַפּשאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם.
גענעטיק חסרונות קענען אַרויסרופן אַ בייפערקיישאַן פון די הויפּט קאַנאַל, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עטלעכע פּאָר פון צווייגן זענען געשאפן. ווען די קאַנאַל נעראָוד, זיי רעדן פון סטענאָסיס - אַ קעסיידערדיק נעראָוינג פון די קאַנאַלז.
רעכט צו סטאַגניישאַן אָדער קלאָגינג פון די סמאָלאַסט טובולעס, דיגעסטיווע פּראָבלעמס פאַלן. סטאַגניישאַן און פליסיק ענדערונגען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון סיסטיק פיבראָסיס, וואָס פירט צו דיפיוז טראַנספערמיישאַנז ניט בלויז אין די דריז, אָבער אויך אין עטלעכע גוף סיסטעמען.
דער נאָרמאַל גרייס, דער הויפּט דיאַמעטער פון די הויפּט דאַקט איז 2 מם. אויב זיין פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן איז באמערקט, די פּאַנקרעאַס פונקציע איז אויטאָמאַטיש דיסראַפּטיד. ווען די Wirsung דאַקט פון די פּאַנקרעאַס איז יקספּאַנדיד, עס פירט צו די פאָרמירונג פון שטיינער, אָנוווקס נעאָפּלאַסמס.
ווען די ינערלעך פּאַנקרעאַטיק דאַקט איז אפגעשטעלט, אַ כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס דעוועלאָפּס. אַקוטע אנפאלן, ריקערינג מיט אַ ענוויאַבאַל אָפטקייַט, אָפט דאַרפן כירורגיש ינטערווענטיאָן מיט אַ גאַנץ ריסעקשאַן פון די ינערלעך אָרגאַן.
גרונט און סימפּטאָמס פון ינלאַרדזשמאַנט פון די הויפּט דאַקט
די יקספּאַנשאַן פון די Wirsung דאַקט פון די פּאַנקרעאַס אין אַדאַלץ דורך 80% צונויפפאַלן מיט די עטיאָלאָגי פון אנדערע ליזשאַנז פון די ינערלעך אָרגאַן. אין וועגן 30% פון די קליניש בילדער, עס איז ניט מעגלעך צו באַשטעטיקן די סיבות פֿאַר דער פאַרגרעסערן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פּאַטאַדזשענעסיס בלייבט אַ מיסטעריע.
די פּראַוואָוקינג סיבות פון מעסיק אָדער יבעריק יקספּאַנשאַן אַרייַננעמען: כירורגיע אין די ביליאַרי שעטעך אָדער מאָגן, פּאַטאַלאַדזשי פון די דואַדאַנאַם 12, טראַוומע אין די פּעריטאָנעום.
די סיבות פון אַ פויל ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס זענען רעכט צו דער זידלען פון אַלקאָהאָל, ויסשטעלן צו זיכער מעדאַקיישאַנז (אַנטיבאַקטיריאַל און כאָרמאָונאַל דרוגס). ווי געזונט ווי כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס, ינפעקטיאָוס חולאתן.
ווען די פּאַנקרעאַטיק דאַקט איז דיילייטאַד, עטלעכע מאָל פּאַטאַדזשענעסיס איז באזירט אויף אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן. אין דעם פאַל, “גענעטיק” פּאַנקרעאַטיטיס איז ארויס, לידינג צו ענדערונגען אין נירביי אָרגאַנס און ווייך געוועבן.
די הויפּט קליניש מאַנאַפעסטיישאַן כולל אַ הילעל פון די דיגעסטיווע שעטעך. פּאַנקרעאַטיטיס איז ביכולת צו אַרויסרופן ביידע אַ נעראָוינג און אַ פאַרגרעסערן אין די הויפּט דאַקט. אין מעדיציניש פיר, דעם סינדראָום איז גערופן די "קייט פון לאַקעס."
די קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַטיק קאַנאַל ווערן אַניוואַן, אין די לומען עס זענען האַרט ינקלוזשאַנז - שטיינער. קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז:
- די מערסט שטאַרק ווייטיק סינדראָום אין די היפּאָטשאָנדריום. מעדיסינעס טאָן ניט העלפן באַפרייַען ווייטיק.
- דיגעסטיאָן, ארויסגעוויזן דורך פּראַלאָנגד שילשל מיט אַ שפּריצן פון אַנדיגעסטיד ברעקלעך פון עסנוואַרג.
- עקל, ינדאַמאַטאַבאַל וואַמאַטינג.
- פאַרקלענערן אין אַפּעטיט.
ספּעציעלע סימפּטאָמס, וואָס ינדיקייץ אַ פּערסיסטענט יקספּאַנשאַן פון די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס, טאָן ניט עקסיסטירן.
דיאַגנאָסטיקס
מאָדערן דייאַגנאַסטיק מיטלען העלפֿן צו ידענטיפיצירן מינימאַל טראַנספאָרמאַטיאָנס פון די דאַקט, געבן אַן אַסעסמאַנט פון די פּאַנקרעאַס. ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע פּאַנקרעאַטאָטשאָלאַנגיאָגראַפי איז די מערסט ינפאָרמאַטיוו טעכניק פֿאַר אַסעסינג די דיאַמעטער פון די קאַנאַל.
דער ספּעציפיש דיאַגנאָסטיק אופֿן גיט די מעדיציניש מומכע אַ געדאַנק ניט בלויז וועגן די קאַנאַל, אָבער אויך וועגן די פאַנגקשאַנאַל סטאַטוס פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ און בייל דאַקץ. אין דעם גאַנג פון מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַן, דער דאָקטער פּלאָמבירן די קאַנאַלז מיט די הילף פון קאַנטראַסט אגענטן, דעמאָלט אַ X-Ray מאַשין איז געניצט.
לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען דורכגעקאָכט. עס איז נייטיק צו טאָן אַ דיטיילד בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן, לערנען די ליפּיד פּראָפיל, די קוואַליטאַטיווע זאַץ פון די בלוט, באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון ענזימעס אין די דיגעסטיווע סיסטעם און אַלגעמיינע פּישעכץ אַנאַליסיס.
נאָך דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס אַרייַננעמען:
- סאָנאָגראַפי (אַלטראַסאַונד) פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס. אַלאַוז איר צו וויזשוואַלייז די הויפּט קאַנאַל, מעסטן דיאַמעטער. די טעכניק איז עפעקטיוו אין די בילדער ווען דער פּאַציענט איז נישט אַביס. די Wirsung קאַנאַל איז גרינגער צו וויזשוואַלייז אין די גוף פון די פּאַנקרעאַס ווי אין די עק אָדער קאָפּ, וואָס איז רעכט צו דער פּיקיוליעראַטיז פון לאָוקאַלאַזיישאַן אין רעספּעקט צו די שטראַל פון אַלטראַסאַניק כוואליעס.
- מרי העלפּס צו וויזשוואַלייז די ביליאַרי שעטעך און דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס, אַלאַוז איר צו ונטערזוכן אין דעטאַל די אַרומיק פּאַרענטשימאַ.
ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע פּאַנקרעאַטאָטשאָלאַנגיאָגראַפי איז אַ ינווייסיוו טעכניק, דעריבער, עס איז פּריסקרייבד אין קאַסעס ווען מרי און אַלטראַסאַונד זענען נישט ינפאָרמאַטיוו מעטהאָדס.
טעראַפּיוטיק מיטלען
ווען די דיאַגנאָסיס קאַנפערמז די יקספּאַנשאַן פון די הויפּט דאַקט, דער דאָקטער, דער הויפּט דער כירורג, טשוזיז די טאַקטיק פון כירורגיש טעראַפּיע. דאָס איז רעכט צו דער קעראַקטעריסטיקס פון דעם קליניש בילד, דער עלטער פון דער פּאַציענט, דער גראַד פון נעראָוינג און אנדערע סיבות.
דער כירורג קען רעקאַנאַליזע די סטענאָטיק געגנט דורך פּערקיוטייניאַס אַרטראָפּלאַסטי. ווי אַן אָלטערנאַטיוו, אַ עפן ריקאַנסטראַקשאַן פון די Wirsung דאַקט און בייל דאַקץ אָדער ריסעקשאַן פון די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ מיט סאַבסאַקוואַנט פּלאַסטיק כירורגיע פון די ביליאַרי שעטעך. די יענער אָפּציע איז גאָר זעלטן.
טעראַפּיע פֿאַר יקספּאַנשאַן פון די דאַקט קאָוינסיידז מיט די אַלגערידאַם פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די הויפּט פּאַטאַלאַדזשי - פּאַנקרעאַטיטיס. ווען די אַקטיוויטעט פון די ינערלעך אָרגאַן איז נאָרמאַלייזד, די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס איז לעוואַלד און די דאַקץ צוריק צו נאָרמאַל.
די באַהאַנדלונג רעזשים פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס:
- אָפּזאָג פון עסנוואַרג. פאסטן מיט פּאַנקרעאַטיטיס מוזן זיין באמערקט איבער די צייט פון יגזאַסערביישאַן.
- די נוצן פון אַנטיספּאַסמאָדיקס.
- ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קאַלוידאַל און סאַלין.
- פּריסקרייבינג מעדאַקיישאַנז אַז ינכיבאַט די טעטיקייט פון דיגעסטיווע ענזימעס.
מאל כירורגיע איז פארלאנגט. פֿאַר בייַשפּיל, פּאַרטיייש רעסעקשאַן פון אַ טייל פון די פּאַנקרעאַס, אָדער באַזייַטיקונג פון שטיינער אין די דאַקץ.
פויל פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס פּראַוואָוקס אַ קעסיידערדיק יקספּאַנשאַן פון די הויפּט דאַקט, איז באהאנדלט מיט די הילף פון געזונט עסנוואַרג, וויטאַמינס און מינעראַל קאַמפּלעקסאַז. ווייטיק מעדאַקיישאַנז זענען אויך פּריסקרייבד, ענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע איז רעקאַמענדיד.
די פּראָגנאָסיס קעגן דעם הינטערגרונט פון בייַצייַטיק און טויגן מעדיצין באַהאַנדלונג פון די פּאַנקרעאַס איז positive. מיטלען צו פאַרמייַדן יקספּאַנשאַן פון דאַקט אַרייַננעמען דיעטע נומער 5, רידזשעקשאַן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון בייל דאַקץ און פּאַטאַלאַדזשי.
ווי צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז און ווי צו מייַכל אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז דיסקרייבד אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
