ווי צו מייַכל קאַלעסטעראַל פּאָליפּס אין די גאַל פּענכער?

פּאָליפּס זענען גוט נעאָפּלאַסמס וואָס קומען פֿון עפּיטהעליאַל געוועב. רובֿ אָפט זיי קענען פּאַסירן אויף די ינער מעמבראַנע, דאָס איז די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די ונטערשלאַק פון די קאַוויטיז פון די פּוסט ינערלעך אָרגאַנס. די אָרגאַנס אַרייַננעמען די גאַל פּענכער און יוטעראַס. די מערסט פּראָסט פאָרעם פון פּאַליפּס איז קייַלעכיק אָדער אין די פאָרעם פון אַ קאַפּ. עס איז מאל גאַנץ שווער צו געפֿינען זיי, ווי, אין פאַקט, צו מייַכל.

פֿאַר די ערשטער מאָל, פּאַליפּס פון גאַל פּענכער זענען יידענאַפייד אין די nineteenth יאָרהונדערט דורך אַ דייַטש פּאַטאַלאַדזשאַסט ווירטשאָוו. נאָך אַ דיטיילד לערנען פון די סטרוקטור פון די נעאָפּלאַסם אונטער אַ מיקראָסקאָפּ, זיי אנגעהויבן צו גלויבן אַז די הויפּט סיבה פֿאַר זייַן אויסזען איז געווען אַ הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.

דערווייַל, עס איז געמיינט אַז פּאָליפּס פון די גאַל פּענכער זענען געפונען אין בעערעך 10% פון די באַפעלקערונג, די מערהייט פון וואָס זענען וואָמען עלטער ווי 35 יאר.

ז און טייפּס פון פּאַליפּס

פּאָליפּאָסיס (די בייַזייַן פון עטלעכע פּאָליפּס) איז אַ קרענק וואָס פירט צו אַ נומער פון פאַרשידענע סיבות.

אַ בערדאַנד משפּחה געשיכטע, אָדער, מער פשוט, אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן - דאָס קען אַרייַננעמען די בייַזייַן פון פאַרשידן גוט נעאָפּלאַסמס פון די טיפּ פון פּאַפּיללאָמאַס, פּאָליפּס, אַדענאָמאַס אין באַלדיק קרובים. זיכער סעקשאַנז פון גענעס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר זייער אויסזען, אַזוי די מאַשמאָעס פון אַנטוויקלונג אין סאַבסאַקוואַנט דורות קען פאַרגרעסערן;

דיסעאַסעס פון די ביליאַרי שעטעך פון ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי אָפּשטאַם זענען, למשל, טשאָלעסיסטיטיס (אַן ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די גאַל פּענכער), אין וואָס די פּענכער וואַנט ווערט טיקער, זיין לעדוירעס ינקריסיז, אַרייַנגערעכנט פֿאַר קאַלעסטעראַל, וואָס איז די יקער פֿאַר די פאָרמירונג פון אַ קאַלעסטעראַל פּאָליפּ. עס איז אויך אַ גאַלסטאָון קרענק, רעכט צו וואָס די נאָרמאַל יקסקרישאַן פון בייל איז אויפגערודערט און זייַן סטאַגניישאַן אַקערז. סטאַגניישאַן פירט צו דיידזשעסטשאַן, ווייטיק, בעלטשינג. דערנאָך, דער וווּקס פון גראַניאַליישאַנז אין די וואַנט פון די בלאָז הייבט, און דערנאָך די פּאָליפּ זיך הייבט צו פאָרעם;

מעטאַבאַליק דיסאָרדערס זענען טאָמער די מערסט פּראָסט און פּראָסט סיבה. פון גרויס וויכטיקייט איז די הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל און נידעריק און זייער נידעריק געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין אין דעם גוף. רעכט צו אַזאַ ענדערונגען אין די פעט וואָג, נישט בלויז אַטעראָוסקלעראָוסיס, אָבער אויך פּאָליפּאָסיס קענען אַנטוויקלען. קאַלעסטעראַל, אין אַדישאַן צו בלוט כלים, איז דיפּאַזאַטאַד אין די ווענט פון די גאַל פּענכער, אין אַדישאַן צו די וואָס איז שוין יוזשאַוואַלי געפֿונען אין בייל. אַזוי די פּאָליפּ הייבט צו פאָרעם;

ביליאַרי דיסקינעסיאַ איז אַ הילעל פון די דורכפאָר פון בייל, ריזאַלטינג פון אַ הילעל פון די קאָנטראַקטיליטי פון די מוסקל שיכטע פון ​​די גאַל פּענכער. מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי, בייל טוט נישט גאָר אַרייַן די דואַדאַנאַם און עס איז אַ קליין סטאַגניישאַן. דער פּאַציענט קען דערפאַרונג עקל, זעלטן וואַמאַטינג, ווייטיק אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום, וואָג אָנווער.

פּאָליפּס קענען זיין פון עטלעכע טייפּס:

1. פּאַפּיללאָמאַס - לויט זייער נאַטור, זיי קענען אויך פּאַסירן אויף די הויט. פּאַפּיללאָמאַ האט די פאָרעם פון אַ פּאַפּיללאַ. מיט אַ מין פון ויסשטעלן, זיי קענען ווערן מאַליגנאַנט, דאָס הייסט, ווערן מאַליגנאַנט;
2. אַדענאָמאַטאָוס - זיי זענען אויך נישט מאַליגנאַנט, אָבער זיי קענען ווערן אַזאַ. אַדענאָמאַטאָוס פּאָליפּס פאַלן רעכט צו פּראָליפעראַטיאָן פון גלאַנדזשאַלער געוועב. ניט ענלעך פּאַפּיללאָמאַס, מאָניטאָרינג זיי זאָל זיין מער ערנסט און באַהאַנדלונג פאַסטער;
3. ינפלאַמאַטאָרי - אַזאַ פּאָליפּס אַנטוויקלען רעכט צו ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די גאַל פּענכער אָדער רעכט צו ויסשטעלן צו יראַטייטינג סיבות אַזאַ ווי העלמינסטיק ינפעסטיישאַנז, פּעראַסיטיק ינפעקשאַנז, בייל שטיינער (שטיינער). זיי זענען נישט קלאַסאַפייד ווי טומאָרס.
4. קאַלעסטעראַל - זיי זענען פאַלש, אָדער פּסעוודאָטומאָרס, ווייַל זיי קענען רעגרעסס מיט טויגן און גאַנץ טעראַפּיע. זיי האָבן קאַלסיפיעד געביטן וואָס דערשייַנען בעשאַס די מעטראָפאָליע פון ​​קאַלעסטעראַל, און רעכט צו דעם בייַזייַן פון קאַלסאַפאַקיישאַנז בעשאַס די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס, זיי קענען זיין צעמישט מיט בייל שטיינער אָדער מיט אנדערע טייפּס פון פּאָליפּס. פּונקט ווייַל פון אַזאַ ערראָרס עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ פולשטענדיק דורכקוק פון פּאַטיענץ, וואָס כולל לאַבאָראַטאָריע טעסץ.

נאָך דיטעקטינג די בייַזייַן פון פּאַליפּס, נאָך דייאַגנאַסטיקס זענען דורכגעקאָכט צו ידענטיפיצירן די טיפּ פון פּאַליפּ און באַשטימען די צונעמען באַהאַנדלונג טאַקטיק.

קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַלעסטעראַל פּאָליפּס

סימפּטאָמס פון פּאָליפּאָסיס פון גאַל פּענכער זענען אָפט ניט-ספּעציפיש.

די סימפּטאָמס פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין צעמישט בעשאַס די דיאַגנאָסיס מיט די מאַנאַפעסטיישאַנז פון טשאָלעסיסטיטיס, העפּאַטיק קאָליק אָדער ביליאַרי דייסקינעסיאַ.

סימפּטאָמס אָפענגען אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָצעס, זייַן גרייס, די נומער פון פּאַליפּס.

עס קען זיין אַ לעגאַמרע אַסימפּטאָמאַטיק אָדער מילד לויף פון די קרענק.

די סימפּטאָמס פון פּאָליפּס זענען ווי גייט:

• ווייטיק סענסיישאַנז פון אַ ייקינג אָדער נודנע נאַטור אין די געגנט פון די רעכט היפּאָטשאָנדריום (די פּלאַץ פון די פּרויעקציע פון ​​די גאַל פּענכער), זיי קענען ערגער נאָך שעפעדיק ינטייק פון פאַטי און געפּרעגלט פודז, טרינקט אַלקאָהאָל רעכט צו עמאָציאָנעל סטרעסיז;
• אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס - עס איז געפֿירט דורך די אָרט פון די פּאַליפּ אין די האַלדז פון דער פּענכער, ווו עס קלאָגז די לומען און פּריווענץ די אַוטפלאָו פון בייל, בשעת די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, סקלעראַ ווערן יעלאָויש-גרין אין קאָליר, יטשינג, פּעריאָדיש עקל און וואַמאַטינג קענען אויך פּאַסירן;
• פּיינז וואָס ריזעמבאַל אויף די כייפּאַטיק קאָליק - זיי זענען פּאַראָקסיסמאַל, סטיטשינג, און זייער אויסזען ינדיקייץ גלייַך טוויסטינג אָדער פּינטשינג פון די פּאַליפּאַס פוס;
• פארביטערונג אין די מויל;
• עקל, ספּעציעל פּראַנאַונסט אין דער מאָרגן;
• וואַמאַטינג פֿאַר קיין קלאָר סיבה;
• שילשל - עס אַקערז רעכט צו ניט גענוגיק דורכפאָר פון בייל אין די קליין קישקע, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די דיידזשעסטשאַן איז אויפגערודערט;

אין דערצו, איינער פון די סימפּטאָמס פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי קען זיין די בייַזייַן פון פּראַלאָנגד סובפאַבריל טעמפּעראַטור (37-38⁰C)

דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס פון פּאָליפּ

אין מאָדערן מעדיציניש פיר, פאַרשידן לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל פאָרשונג מעטהאָדס זענען געניצט. פֿון לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס, אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן, פעקאַל אַנאַליסיס און אַלגעמיין פּישעכץ אַנאַליסיס זענען געניצט.

בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן - אין דעם, אין דעם בייַזייַן פון קאַלעסטעראַל פּאָליפּס, די בילירובין אינהאַלט וועט זיין געוואקסן. בילירובין איז דער פּראָדוקט פון די לעצט ברייקדאַון פון העמאָגלאָבין. אין ענדערונגען אין קוואַנטיטי ענדערונגען אין קוואַנטיטי אין די לעבער, גאַל פּענכער און ביליאַרי שעטעך. בילירובין איז ומדירעקט (ניט-קאָנדזשוגאַטעד) און דירעקט (קאָנדזשוגאַטעד). די ומדירעקט בראָכצאָל ינקריסאַז מיט די אַזוי גערופענע העמאָליטיק אָדער סופּראַהעפּאַטיק דזשאָנדאַס, אין וואָס די צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז אַקערז ינטענסלי. באפרייט העמאָגלאָבין מיט הויך גיכקייַט הייבט צו זיין קאָנווערטעד אין בילירובין. די דירעקט בראָכצאָל איז ינקריסינג מיט סובהעפּאַטיק, מאַקאַניקאַל אָדער אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס, וואָס אַקערז רעכט צו אַבסטראַקציע פון ​​די ביליאַרי שעטעך מיט אַ קאַלקולוס אָדער, אין אונדזער פאַל, אַ פּאָליפּ. אַ פאַרגרעסערן אין אַלקאַליין פאָספאַטאַסע און דאָך קאַלעסטעראַל קענען אויך זיין באמערקט.

פעקאַל אַנאַליסיס, אָדער קאַפּראָוגראַם - אַ קליין סומע פון ​​סטערקאָבילין, איינער פון די ינטערמידייט פּראָדוקטן פון די ברייקדאַון פון העמאָגלאָבין, קען זיין פאָרשטעלן אין די פעסעס.

ורינאַליסיס - אין די פּישעכץ קענען לאָוערד וראָבילינאָגען, וואָס איז אויך אַ ינטערמידייט אין די ברייקדאַון פון העמאָגלאָבין.

אין דערצו צו לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג מעטהאָדס, קאַלעסטעראַל פּאָליפּס קענען זיין דיטעקטאַד מיט אַלטראַסאַונד, ענדאָסקאָפּיק ולטראַסאָנאָגראַפי און מאַגנעטיק אפקלאנג.

ולטראַסאָניק פאָרשונג אופֿן (אַלטראַסאַונד) איז די מערסט פּראָסט און מערסט אַפאָרדאַבאַל אופֿן. עס איז באזירט אויף די אָפּשפּיגלונג פון אַלטראַסאַניק כוואליעס פון אָרגאַנס. מיט דער נאָרמאַל סטרוקטור פון די גאַל פּענכער אָן פּאַטאַלאַדזשיז, אַ שוואַרץ אָוואַל, לימיטעד דורך אַ דין וואַנט, איז קענטיק אויף דעם עקראַן. אויב קיין נעאָפּלאַסמס זענען געפֿונען אין דער פּענכער, זיי וועלן קוקן ווי ווייַס ספּאַץ מיט אַ קלאָר קאַנטור וואָס איז ליגן לעבן די וואַנט פון די אָרגאַן.

אין זייער סטרוקטור, זיי וועלן זיין היפּערעטשאָיק (עקאָגעניסיטי איז די געדיכטקייַט פון פאָרמירונג). דער הויפּט חילוק צווישן פּאָליפּס און קאַלקיאַלייץ איז אַז די פּאָליפּ טוט נישט טוישן זייַן אָרט ווען דער גוף שטעלע פון ​​דער פּאַציענט ענדערונגען. איידער קאַנדאַקטינג אַן אַלטראַסאַונד, עס איז קעדייַיק צו נעמען בלויז ליכט עסנוואַרג וואָס וועט נישט אָווערלאָאַד די דיגעסטיווע סיסטעם און וועט נישט ביישטייערן צו יבעריק גאַז פאָרמירונג.

ענדאָסקאָפּיק ולטראַסאָנאָגראַפי (EUS) איז אַ ינווייסיוו פאָרשונג מעטאָד וואָס איז דורכגעקאָכט מיט אַן ענדאָסקאָפּ. אַן ענדאָסקאָפּע, צוזאַמען מיט אַן אַלטראַסאַונד זאָנד, איז ינסערטאַד אין די דואַדאַנאַם. ולטראַסאָנאָגראַפי האט זיכער אַדוואַנידזשיז איבער די אַלטראַסאַונד אופֿן, ווייַל ווען עס איז דורכגעקאָכט, די ביניען פון די גאַל פּענכער און קיין נעאָפּלאַסמס אין עס זענען וויזשוואַלייזד אין מער דעטאַל און קלירלי. איידער דורכפירן ESR, דער פּאַציענט איז נישט ערלויבט צו עסן, און נאָך אים אין די אָוונט - בלויז ליכט עסנוואַרג.

מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) איז די מערסט ינפאָרמאַטיוו דורכקוק פון פּאַטיענץ מיט סאַספּעקטיד פּאָליפּאָסיס. אַלאַוז איר צו אַנאַלייז די דעטאַל די סטרוקטור פון די גאַל פּענכער, די סטרוקטור פון נעאָפּלאַסמס, אַלאַוז איר צו אַססעסס די בייַזייַן פון קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה אַבנאָרמאַלאַטיז אין קיין אָרגאַן סיסטעם. אָבער, ליידער, ניט אַלעמען קען פאַרגינענ זיך מרי ווייַל פון די היפּש קאָס.

מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג פּאַליפּס

קאַלעסטעראַל פּאָליפּס פון די גאַל פּענכער קענען זיין באהאנדלט מיט מעדאַקיישאַנז און כירורגיע.

כירורגיש באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז אויב די נוצן פון מעדאַקיישאַנז טאָן ניט געבן די נייטיק positive רעזולטאַט.

פון די דרוגס פּריסקרייבד דרוגס אַזאַ ווי האָליווער, ורסאָסאַן, ורסאָסולפאַק, העפּאַבענע, דראָטאַווערין (קיין-שפּאַ) און סימוואַסטאַטין.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון יעדער מעדיצין איז ווי גייט.

1. האָליווער איז אַ מעדיצין אַז סטימיאַלייץ די יקסקרישאַן פון בייל פון דער פּענכער, נאָרמאַלייזיז זייַן קאַנטראַקטילאַטי, פּרעווענטינג בייאַל קאַנדזשעסטשאַן. עס איז פאַרבאָטן צו פאָרשרייַבן פֿאַר ביליערי פאַרשטעלונג. עס איז נייטיק צו נעמען עס 2 טאַבלעץ דרייַ מאָל פּער טאָג איידער מילז.
2. העפּאַבענע - דעם מעדיצין איז באַוווסט צו אַזוי פילע מענטשן, ווייַל עס איז זייער פּראָסט. דאָס נאָרמאַליז די ויסשיידונג פון בייל דורך העפּאַטאָסיטעס, ריליווז ספּאַזאַמז. אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן - 1 קאַפּסל דריי מאָל פּער טאָג.
3. דראָטאַווערינע (No-Shpa) איז אַ מעדיצין וואָס געהערט צו דער גרופּע פון ​​אַנטיספּאַסמאָדיקס. עס ריליווז קראַמפּינג און ווייטיק, ספּעציעל מיט העפּאַטיק קאָליק. עס זאָל זיין גענומען 1-2 טאַבלעץ בעשאַס ווייטיק אנפאלן אָדער ומבאַקוועם סענסיישאַנז.
4. סימוואַסטאַטין איז אַ מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, געהערט צו די גרופּע פון ​​סטאַטינס. עס ראַדוסאַז די סומע פון ​​קאַלעסטעראַל אין די בלוט. עס איז שיקער 1 טאַבלעט ביי בעדטיים, ווייַל דער פאַרנעם פון קאַלעסטעראַל איז געשאפן גענוי בייַ נאַכט.
5. ורסאָסאַן - העלפּס צו היילן פּאָליפּס פון ויסשליסיק קאַלעסטעראַל אָנהייב. ווי סימוואַסטאַטין, דאָס רעדוצירן די ליפּאַפּראָוטין לעוועלס פון קאַלעסטעראַל און נידעריק-געדיכטקייַט אין די בלוט, און אויך פּריווענץ נייַ אַקיומיאַליישאַנז פון קאַלעסטעראַל. א קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר זייַן נוצן איז דעסטרוקטיווע ענדערונגען אין די וואַנט פון די גאַל פּענכער, בלאַקידזש פון די ביליאַרי שעטעך, גרויס פּאָליפּ גרייס (איבער 2 סענטימעטער). די דאָוסאַדזש פון ורסאָסאַן איז קאַלקיאַלייטיד ווי 10 מג פּער 1 קג פון גוף וואָג. דער געדויער פון באַהאַנדלונג איז פון זעקס חדשים צו איין יאָר.
6. Ursofalk - דער מעקאַניזאַם פון קאַמף איז ענלעך צו די Ursosan. עס איז אַ סאַלוואַנט פֿאַר קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז די זעלבע - 10 מג פּער 1 קג פון גוף וואָג. בעשאַס די גאנצע באַהאַנדלונג, מאָניטאָרינג די גרייס פון דעם פּאָליפּ איז מאַנדאַטאָרי.
7. Allochol איז אַ טשאָלערעטיק מעדיצין. עס סטימיאַלייץ מאָוטיליטי און יקסקרישאַן פון בייל פֿון דער פּענכער. עס קען נישט זיין פּריסקרייבד פֿאַר פאַרשטעלונג פון די ביליאַרי שעטעך. עס איז נייטיק צו נעמען עס 2 טאַבלעץ דרייַ מאָל פּער טאָג נאָך מילז פֿאַר אַ חודש.
8. אָוועסאָל איז אַ כערבאַל צוגרייטונג וואָס איז אַ דייאַטערי העסאָפע. עס אקטן ביסלעכווייַז און לאַנג. זייַן קאַמף איז צו סטימולירן די יקסקרישאַן פון קאַלקיאַלייץ, עלימינירן בייאַל סטאַגניישאַן, סטימולירן די קאָנטראַקטיליטי פון די גאַל פּענכער. קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון אָוועסאָל איז אַ גאַנץ פאַרשטעלונג פון די בייל דאַקץ. נעמען עס 15-20 טראפנס צוויי מאָל פּער טאָג. וועגן פיר באַהאַנדלונג קאָרסאַז וואָס געדויערן איין חודש זאָל זיין דורכגעקאָכט פּער יאָר.

כירורגיש ינטערווענטיאָן איז דורכגעקאָכט מיט באַטייטיק סיזעס פון נעאָפּלאַסמס, מיט יגזיסטינג קאַנווענשאַנאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון די ביליאַרי שעטעך (גאַלסטאָון קרענק, טשאָלעסיסטיטיס און פּאַנקרעאַטיטיס), מיט גיך וווּקס פון די פּאָליפּ, מיט אַ גרויס נומער פון זיי און מיט אַ הויך ריזיקירן פון מאַליגנאַנסי. זיי דורכפירן אַפּעריישאַנז אַזאַ ווי פּאָליפּעקטאָמי - באַזייַטיקונג פון בלויז די פּאָליפּ און טשאָלעסיסטעקטאָמי - גאַנץ באַזייַטיקונג פון די גאַל פּענכער.

נאָך די אָפּעראַציע, איר מוזן אַדכיר צו אַ זיכער דיעטע. עס באשטייט אין לימיטעד געפּרעגלט און פאַטי פודז, דער הויפּט אין בוילד קיילים און סטימד אין אַ גאַנץ יקסקלוזשאַן פון אַלקאָהאָל, סאָלטיד, סמאָוקט. סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע מיט פאָלק רעמאַדיז (פּראָפּאָליס, האָניק, כערבאַל ינפיוזשאַנז, כאָומיאָופּאַטאַק מעדאַסאַנז) איז אויך רעקאַמענדיד.

די יפעקס פון קאַלעסטעראַל אויף דעם גוף זענען דיסקרייבד אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.